简介：摘要：随着时代的发展，现代医疗体系的不断深化和医疗需求的不断扩大，对医院建筑的设计和改造提出了新的要求，传统的简单形式的医院不复存在，医院建筑模块化设计应运而生。本文从医院建筑的功能布局、单元模块设计和单元模块施工三个方面来介绍医院建筑模块化设计需要考虑的关键因素以及设计施工中遇到的一些难点和解决方法，并结合上海市皮肤病医院项目的工程实践，论述其在实际工程尤其是专科医院中的运用和发展。

简介：摘要： 目的 针对手术室护理管理中模块化教育模式的运用效果进行研究。 方法 选择2019年~2020年期间手术室工作人员60名，作为本次的研究对象，针对实施模块化教育前后的手术室护理质量进行对比分析。 结果 在本次研究中，实施前后术前护理准备时间、手术安全配合能力、手术器械准备程度、仪器管理能力、消毒隔离能力评分比较，实施后显著的高于实施前，P＜0.05，具有统计学意义。 结论 在手术室护理管理中，开展模块化教育模式，可以帮助提高手术室护理质量，值得推广实施。

简介：摘要：目的：探究对ICU重症肺炎机械通气患者进行模块化护理干预的效果。方法：选择了2018年3月至2020年10月之间在我院进行就诊的ICU重症肺炎患者共100例作为研究对象。通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各50例。结果：对比护理过后两组患者的机械通气时间、住院治疗时间以及体温恢复正常时间发现，试验组患者的恢复情况明显优于对照组患者，对比两组患者的护理满意度发现，试验组患者的护理满意度明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨主观认知减退（SCD）人群静息态皮质网络的拓扑特征及与认知水平的相关性。方法收集2017年6月至2019年11月在南京各社区招募36例自诉有记忆下降的中老年人与32名健康对照（NC），分析认知量表、T1加权像（T1WI）和静息态功能磁共振（rs-fMRI）数据。SCD组男5例、女31例，年龄（64±5）岁；NC组男8例、女24例，年龄（65±5）岁。对rs-fMRI数据进行预处理，并根据先验模板将大脑皮质分为333个脑区（节点）和10个模块，建立皮质-皮质的全连接矩阵，在矩阵基础上计算每个节点的模块内连接度（WMD）和参与系数（PC）。比较两组间各节点的WMD值和PC值，并与认知量表评分作相关性分析。结果SCD组右侧额顶网络（FPN）的背外侧前额叶（DLPFC）（P<0.05，FDR校正）与额中央回（P<0.005，未校正）WMD增加；左侧视觉网络（VN）的枕上回WMD降低（P<0.05，FDR校正）；左侧背侧注意网络（DAN）的缘上回PC降低（P<0.005，未校正）。SCD组中，DLPFC的WMD值与听觉词汇学习测验（AVLT）短时记忆（r=0.364，P=0.029）、再认记忆（r=0.364，P=0.029）及波士顿命名评分（BNT）（r=0.356，P=0.033）成显著正相关；缘上回的PC值与BNT评分（r=0.413，P=0.012）成显著正相关。结论SCD人群存在皮质网络失衡与重构，表现为VN的模块内连接性及DAN的模块间连接性降低，并通过增强FPN的模块内连接性而代偿认知水平的早期减退。

简介：【摘要】目的 阐述模块化护理干预在重症急性胰腺炎患者急诊治疗中的干预效果。方法 选取2020年1月2020年12月我院收治的患者100例，根据不同护理方法将患者分为对照组和研究组各50例，分别给予常规护理和模块化护理，以此分析护理方法的有效性。结果 研究组患者的护理效果和PANAS评分明显优于对照组（P

简介：摘要目的评估本科医学教育阶段使用腔镜模拟器实施技能模块化训练的教学效果。方法对2017届南通大学临床医学系学生在完成外科实践课的基本教学内容后增加了腔镜基础理论与基本操作的学习课程。实验组292名学生，运用腔镜模拟器实施技能模块化的训练方法；对照组114名学生，采用普通视频教学和器械操作练习。两组学生经相同学时训练后，以腔镜下间断缝合与打结作为技能考核标准进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验。结果经过腔镜模拟器实施模块化训练的医学生腔镜技能考核优秀率与合格率分别为7.5%、42.8%，明显高于对照组的0%、11.4%；而不合格率实验组为49.7%，低于对照组的88.6%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论腔镜模拟器下模块化训练有助于快速提高医学本科生的腔镜实践操作能力，能够缩短医学生将来走上临床后对于腔镜技术的学习曲线。

简介：摘要目的采用实践操作模块化与综合设计性实验方案进行教学研究，探索本科外科护理学实验教学新方法。方法选择山西中医药大学护理学院2015级两个本科班护生99名，随机分为实验组49名和对照组50名。实验组护生采用实践操作模块化与综合设计性实验方案教学；对照组护生采用传统的实验方案教学。比较两组护生技能、理论考核成绩及实验组护生对教学改革的评价和满意度。结果实验组技能考核成绩优于对照组；实验组理论考核成绩及格率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组护生对教学改革满意较高。结论在模块化实验中强调反复练习，将模块化实践的难点重点融入设计的演示方案中并承担方案中不同的角色，实验中理论联系实际，建立临床思维模式，进一步培养学生主动思考和实践能力。

简介：摘要目的探讨模块化手术流程下加速康复外科(ERAS)在腹腔镜膀胱癌根治性精准切除并回肠膀胱术中的应用价值。方法回顾性选取2017年1月—2019年12月南部战区总医院泌尿外科施行的腹腔镜膀胱癌根治性精准切除并回肠膀胱术42例，根据围手术期采用的管理方法不同将其分为两组：ERAS管理组和常规管理组，每组各21例。其中ERAS管理组患者围手术期采用ERAS管理，常规管理组患者围手术期采用常规管理。比较两组患者的术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、首次流食时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)，以及转铁蛋白、上臂肌围、体重指数、血浆白蛋白、总蛋白及前白蛋白等相关营养指标。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用独立样本t检验；偏态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(P25，P75)]表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果ERAS组患者的术后住院时间为(8.9±1.8) d、首次排气时间为(33.4±3.2) h、首次排便时间为(60.3±7.8) h、首次下床活动时间为(23.1±6.7) h、首次流食时间为(82.7±18.5) h及术后VAS评分为(1.3±0.6)分，均较常规处理组明显减少[(12.3±2.3) d、(51.4±5.2) h、(73.0±8.1) h、(34.7±8.2) h、(109.7±21.6) h、(3.6±0.8)分]，差异具有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者术后1周转铁蛋白下降值为[0.8(-0.4，2.2) g/L]、体重指数下降值为[(1.61±0.73) kg/m2]、血浆白蛋白下降值为[(3.5±1.5) g/L]、总蛋白下降值为[(10.1±5.6) g/L]、前白蛋白下降值为[(90.5±11.3) mg/L]，明显少于常规管理组[(1.9(0.9，3.6) g/L、(2.32±1.05) kg/m2、(9.6±2.0) g/L、(16.3±4.9) g/L、(131.3±7.4) g/L]，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模块化腹腔镜膀胱癌根治性精准切除+回肠膀胱术后采取ERAS理念有利于缩短住院时间，减轻术后疼痛，对患者机体损耗及免疫功能的影响更小，能够加速患者术后的康复。

简介：摘要目的建立燃煤污染型氟暴露人群血浆中差异表达的5个微小RNA（microRNA，miRNA）靶基因的蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction，PPI）网络，筛选具有重要作用的基因及基因模块。方法将本课题组前期筛选的燃煤污染型氟暴露人群血浆中差异表达的5个miRNA（hsa-miRNA-3131、hsa-miRNA-4516、hsa-miRNA-6501-5p、hsa-miRNA-10b-5p、hsa-miRNA-4683）的靶基因定位到STRING在线数据库（https：//string-db.org），筛选PPI网络。使用Cytoscape v3.6.0软件对PPI网络可视化，通过NetworkAnalyzer插件得到拓扑属性值度和拓扑属性值介数，筛选PPI网络的中心节点（度和介数均最高的节点）。同时，采用CytoHubba插件中的最大团中心（MCC）分析方法来确定PPI网络中的重要节点。通过MCODE插件进行聚类分析，筛选PPI网络的基因模块。将基因模块所包含的蛋白质名称在线提交KOBAS v3.0数据库（http：//kobas.cbi.pku.edu.cn/），对MCODE插件筛选出的基因模块进行KEGG（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes）通路富集分析。结果靶基因的PPI网络由1 035个节点和4 346个边组成。泛素蛋白A-52残基核糖体蛋白融合产物1（UBA52）的度（101）和介数（0.010 723 89）均最高，为PPI网络的中心节点。经MCC分析，UBA52为PPI网络中的重要节点。从PPI网络中选择排名前5的基因模块，5个基因模块的KEGG通路富集分析中高度富集的基因通路分别为泛素介导的蛋白水解、剪接体、内吞作用、神经活性配体-受体相互作用、囊泡转运。结论成功建立了燃煤污染型氟暴露人群血浆中差异表达的5个miRNA靶基因的PPI网络，筛选出UBA52基因和5个基因模块主要通路。

简介：摘要目的探讨多模块数字化影像解剖学课程实践教学和考核平台(以下简称平台)的应用效果。方法本研究采用试验对照方法。于2018年9月至2020年1月，选择天津医科大学2017级五年制医学影像学专业(以下简称影诊专业)和四年制医学影像技术专业(以下简称影技专业)共91名学生为试验组，2016级影诊专业和影技专业共90名学生为对照组。试验组采用平台进行教学(包括数字化理论教学、实践教学、课外拓展云课堂、考核系统4个模块)，对照组采用传统教学方式。教学结束后比较两组学生的理论、实践和平时成绩，并对两组学生进行课程满意度调查。结果试验组学生的理论、实践和平时成绩[影诊专业(80.36±8.43)分、(79.18±8.26)分、(83.77±5.38)分，影技专业(79.10±7.91)分、(80.31±8.32)分、(84.41±5.85)分]均高于对照组学生[影诊专业(77.19±7.55)分、(75.18±6.71)分、(81.75±5.57)分，影技专业(74.17±9.27)分、(74.03±6.81)分、(80.73±5.50)分]，均P<0.05。2个专业试验组学生对课程的满意度也较高于照组学生，影诊专业试验组学生和对照组学生满意度总分为(82.11±4.09)分比(78.98±1.96)分，影技专业试验组学生和对照组学生满意度总分为(84.31±2.35)分比(79.17±3.16)分，均P<0.01。结论实践教学和考核平台的应用效果较好，有助于培养学生的医学影像思维，提高学生的影像综合能力。

简介：摘要健康与社会课程模块是汕头大学医学院开设的一个全新的、综合性的教学模块。该模块打破了基础医学与临床医学、临床医学与预防医学相分离的课程设置，以全健康理念为核心，围绕"生物—心理—社会"医学模式为主线进行设计，构建了社会环境因素与健康、心理因素与健康、自然环境因素与健康、生物因素与健康、卫生服务与健康、健康教育与健康促进6部分的教学内容，旨在促进预防医学、临床医学等多学科的融合、交叉与渗透，加强对医学生全健康意识的培养。通过对学习中和学习结束的学生进行调查发现，新课程模块教学效果良好，同时仍然有提升空间。

简介：摘要 ：伴随当前人工智能、大数据等先进技术在医疗领域广泛应用，医疗信息化水平大幅度提升，高效的医疗智能化技术能够使看病难、看病贵等问题得到有效缓解，是医疗事业发展过程中的重要助手。本文具体分析研究基于大数据的医院信息化管理建设工作，以供参考。

简介：摘要：病案中包含着大量重要的医疗讯息，它既是临床实践工作的总结，也是探索疾病规律、医疗纠纷处理的法律依据，在医疗、预防、教学、医院管理等方面都占据着重要的地位。随着医院规模的不断壮大，病案数量也逐渐增长，增加了其保管难度，因此在保证病案完整、真实、客观的前提下，对其进行有效科学的管理并提高病案质量，已成为当今医院需克服的难点与实现目标。随着电子技术的日益成熟，其在各个领域中均有广泛应用，且均取得了良好的效果评价，近年来电子信息技术也逐渐应用至病案管理中，但是临床上对于其管理效果及病案质量仍有争议.

简介：【摘要】：近年来，社会格局发生了翻天覆地的变化，数据在人类生活中的作用和影响日益突出。尤其是自人类进入信息化时代，不论是数据的数量还是容量均显著扩大，新形势下的数据已不单单局限于数字信息，更包括文本、视频、图片等一系列以网络和电脑为媒介的信息。

简介：摘要目的基于精准护理、数据共享的理念，设计与研发临床决策支持系统护理计划模块，为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架，参考国际护理术语分类体系构建循证知识库；结合临床需求设计护理计划模块，从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则，最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容；该模块能够依据患者个体特征指标（阳性评估项）自动推导出护理计划，并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序，且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机，实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰，逻辑推理规则严谨，突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈，能够保证护理方案的同质化，提高决策的正确性。

简介：摘要目的基于精准护理、数据共享的理念，设计与研发临床决策支持系统护理计划模块，为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架，参考国际护理术语分类体系构建循证知识库；结合临床需求设计护理计划模块，从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则，最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容；该模块能够依据患者个体特征指标（阳性评估项）自动推导出护理计划，并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序，且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机，实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰，逻辑推理规则严谨，突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈，能够保证护理方案的同质化，提高决策的正确性。

简介：【摘要】目的：了解针灸和西医在治疗不同程度面神经炎的优缺点。方法：选取2019年3月到2021年3月在我院收治的面神经炎患者共320例，其中轻中症患者160例，重症患者160例，轻中症患者分为研究组和对照组，每组80例，其中研究组采用针灸治疗，对照组采用西医治疗。重症患者中分为研究组和对照组，每组80例，其中研究组采用针灸治疗，重症患者采用西医治疗。结论：轻中症患者采用针灸治疗较好，重症患者采用西医治疗较好。

简介：摘要目的探讨Neuro Omega智能分析模块(HaGuide)在脑深部电刺激术(DBS)中的应用价值。方法回顾性分析2020年9—11月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用Neuro Omega系统(HaGuide)辅助丘脑底核(STN)-DBS治疗的75例帕金森病(PD)患者的临床资料。统计术中HaGuide识别的STN核团长度和STN感觉运动亚区长度。术后1个月开机，判断有效触点与HaGuide所识别位于感觉运动亚区触点的匹配度，采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动症状的改善情况。结果75例患者的手术均成功，其中73例为双侧DBS，2例为单侧DBS，共148侧；纳入146侧神经电生理数据，另2侧丢失。146侧中，109侧(74.7%，109/146)能识别出STN，STN长度为(5.6±1.1)mm(3.2~8.6 mm)；其中88侧(80.7%，88/109)能识别出STN感觉运动亚区，其长度为(2.6±1.2)mm(0.3~6.3 mm)；另37侧(25.3%，37/146)信号不显著，其中12侧微电极阻抗≤300 kΩ，但术中测试效果满意。开机时有效触点与HaGuide所识别的位于感觉运动亚区触点的匹配度为79.6%(70/88)。75例患者开机后药物关期UPDRS-Ⅲ评分较术前显著降低[(25.9±10.3)分、(50.8±15.7)分，t＝8.633，P<0.05]，改善率为(46.5±19.5)%。结论初步发现在DBS中应用HaGuide多数情况下可识别出STN的感觉运动亚区，其指导电极植入的准确度较高，且开机后PD患者的运动症状改善较好。

简介：摘要目的探讨Neuro Omega智能分析模块(HaGuide)在脑深部电刺激术(DBS)中的应用价值。方法回顾性分析2020年9—11月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用Neuro Omega系统(HaGuide)辅助丘脑底核(STN)-DBS治疗的75例帕金森病(PD)患者的临床资料。统计术中HaGuide识别的STN核团长度和STN感觉运动亚区长度。术后1个月开机，判断有效触点与HaGuide所识别位于感觉运动亚区触点的匹配度，采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动症状的改善情况。结果75例患者的手术均成功，其中73例为双侧DBS，2例为单侧DBS，共148侧；纳入146侧神经电生理数据，另2侧丢失。146侧中，109侧(74.7%，109/146)能识别出STN，STN长度为(5.6±1.1)mm(3.2~8.6 mm)；其中88侧(80.7%，88/109)能识别出STN感觉运动亚区，其长度为(2.6±1.2)mm(0.3~6.3 mm)；另37侧(25.3%，37/146)信号不显著，其中12侧微电极阻抗≤300 kΩ，但术中测试效果满意。开机时有效触点与HaGuide所识别的位于感觉运动亚区触点的匹配度为79.6%(70/88)。75例患者开机后药物关期UPDRS-Ⅲ评分较术前显著降低[(25.9±10.3)分、(50.8±15.7)分，t＝8.633，P<0.05]，改善率为(46.5±19.5)%。结论初步发现在DBS中应用HaGuide多数情况下可识别出STN的感觉运动亚区，其指导电极植入的准确度较高，且开机后PD患者的运动症状改善较好。

简介： 摘要：结构性的调整对医院机制带来很大影响。通过调整医疗价格、服务价格来调整医疗现在的结构，药品大型检验、检查的价格往下调，能够体现医务人员技术劳动价值往上升。因此，新机制必须要跟社保和财政补偿衔接好。在确保医疗质量的前提下，减少过度医疗，提高服务质量是工作的重中之重。在这个情况下，数据分析有了新的历史使命，新医改为信息化赋能临床提供了加速度。