简介：

简介：摘要目的探讨补充维生素D(vitamin D，VD)对中年雄性小鼠精子活力的影响。方法采用VD常规含量饲料喂养的7周龄雄性ICR小鼠随机分为4组：中年VD缺乏组、中年常规VD组、中年补充VD组、年轻常规VD组(每组7只)，前3组小鼠8~28周龄分别给予VD缺乏、常规含量、高于常规含量的饲料(VD含量分别为<100、1 000及1 500 U/kg饲料)喂养，后一组小鼠持续采用VD常规含量的饲料喂养至8周龄。利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清25-羟维生素D(25OHD)水平，采用计算机辅助精液分析系统检测精液各项参数。结果中年补充VD组小鼠的血清25OHD水平显著高于其他3组小鼠，中年常规VD组和年轻常规VD组的血清25OHD水平显著高于中年VD缺乏组。各组间小鼠的睾丸和附睾的平均重量未见显著性差异。与中年常规VD组、中年VD缺乏组相比，中年补充VD组小鼠的精子活动率和前向运动速度显著升高，达到接近年轻常规VD组小鼠的水平。结论补充VD有助于维持中年雄性小鼠的精子活力。

简介：【摘要】目的：对比分析自锁托槽和无托槽隐形矫治器对正畸患者牙髓活力的临床影响。方法：选择我院2020年9月至2021年9月期间收治的正畸患者98例作为研究对象，用抽签法将其随机分成对照组和观察组，每组49例，对照组采用自锁托槽矫治器，观察组使用无托槽隐形矫治器。比较两组的牙髓活力和牙周健康指标。结果：观察组的牙髓活力和牙周健康指标均一定程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于自锁托槽矫治器，无托槽隐形矫治器更具有较积极的作用，能有效改善正畸患者的牙髓活力与牙周健康，是一种安全、有效的矫治方式。

简介：摘要目的探讨紫丁香苷对脂多糖（LPS）诱导肌管细胞萎缩的保护作用及其分子机制。方法诱导C2C12成肌细胞分化为肌管细胞后，按随机数字表法分为空白组、模型组、紫丁香苷组。模型组与紫丁香苷组培养基内加入终浓度为200 ng/ml 的LPS进行干预；紫丁香苷组培养基内同时加入10 μmol/L紫丁香苷干预24 h。采用细胞计数（CCK-8）法检测各组细胞活力，Griess试剂检测细胞上清液NO释放量；ELISA法检测上清液TNF-α水平；Western blot法检测NF-κB、过氧化物酶体增殖物激活受体γ1（peroxisome proliferators-activated receptors γ1，PPARγ1）、肌球蛋白重链（myosin heavy chain，MyHC）表达情况。结果与模型组比较，10、100 μmol/L紫丁香苷组细胞增殖率［（101.08±8.92）%、（79.53±5.19）%比（69.07±7.16）%］升高（P<0.01或P<0.05），其中10 μmol/L的紫丁香苷效果更佳。与模型组比较，干预6 h紫丁香苷组NO［（2.92±0.33）μmol/L比（3.57±0.41）μmol/L］水平降低（P<0.01），干预24 h紫丁香苷组细胞TNF-α［（2.73±0.29）pg/ml比（4.15±0.29）pg/ml］水平降低（P<0.01），细胞NF-κB［（0.95±0.24）比（1.16±0.28）］蛋白表达降低（P<0.05），MyHC［（0.79±0.15）比（0.70±0.16）］蛋白表达升高（P<0.05）。结论紫丁香苷可抑制LPS诱发的炎症反应，提高肌管细胞活力，拮抗LPS对肌管细胞的损伤作用。

简介：摘要：目的：通过观察抑瘤一号方对人卵巢癌细胞(HO8910)活力及MMP-2、MMP-9表达的影响，为其抑制卵巢癌进展提供理论依据；方法:用不同浓度含药血清处理卵巢癌细胞后，CCK-8检测细胞活力，RT-PCR检测MMP-2、MMP-9基因表达。结果:经抑瘤一号方干预后H08910细胞活力受到抑制, MMP-2 和MMP-9表达均下降。结论: 抑瘤一号方能降低人卵巢癌细胞活力，抑制肿瘤细胞基质金属蛋白酶的表达。

简介：摘要目的探索锰职业暴露对工人血清γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶信使核糖核酸（γ-GCS mRNA）表达水平和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力变化的影响，为锰中毒早期诊断提供科学依据。方法于2017年6月,采用分层随机抽样方法选择某摩托车生产企业人员180人为调查对象，其中电焊工为暴露组，共115人，行政办公人员为对照组，共65人，对暴露组工作场所空气锰浓度进行检测，并根据检测结果是否超过标准限值将暴露组分为高暴露亚组（43人）和低暴露亚组（72人）。对所有调查对象进行职业健康调查，采集静脉血测定γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力，分析不同组间血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力差异及影响因素。结果与对照组比较，暴露组工人血清GSH-PX活力较低，血清γ-GCS mRNA表达水平较高，差异均有统计学意义（F=370.52、275.95，P<0.01），低暴露亚组和高暴露亚组工人血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力差异有统计学意义（F=0.48、1.06，P<0.01；F=48.53、111.70，P<0.01）。工作场所空气锰浓度、电焊烟尘浓度和工人尿锰浓度与血清γ-GCS mRNA表达水平呈正相关性（r=0.71、0.49、0.31，P<0.01）；工作场所空气锰浓度、电焊烟尘浓度和工人尿锰浓度与血清GSH-Px活力呈负相关性（r=-0.80、-0.52、-0.30，P<0.01）；而年龄和接害工龄与血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力无相关性（P>0.05）。结论血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力可能是锰中毒早期生物标志物，工作场所空气锰浓度、电焊烟尘浓度和工人尿锰浓度水平是血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力的影响因素。

简介：【摘要】目的：分析血胆碱酯酶活力联合心肌酶、B型利钠肽评估经血液灌流治疗的老年有机磷中毒伴发心肌损害的临床效果。方法：纳入2019年10月-2020年6月吴川市人民医院急诊内科所有收住院的老年急性有机磷中毒患者共25例为中毒组；同期纳入我院体检的健康老年人25例为对照组。结果：中毒组各项血胆碱酯酶活力、心肌酶、B型利钠肽水平均明显高于对照组（P

简介：无

简介：摘要手术切除是实现肝癌根治获得长期生存的重要手段，我国大部分肝癌患者初诊时即为中晚期，丧失了手术机会。近年来，随着局部治疗的进步、靶向药物的研发、免疫治疗的成功及联合治疗的协同效应，转化治疗应运而生，其已成为中晚期肝癌治疗新焦点。部分不可切除肝癌患者经过转化治疗后肝脏功能改善、剩余肝脏体积增大、肿瘤负荷减少，为序贯根治性手术提供了可能，延长了患者生存时间。目前，靶向联合免疫治疗模式及局部联合系统治疗模式是国内常用、适用范围较广的转化治疗模式。笔者认为：随着转化治疗的理念不断拓展，如何优化多种治疗模式，筛选最佳受益患者，把握手术时机和指征，提高转化率，保证手术的安全性和远期疗效仍需更多的临床证据支持，值得进一步探讨和研究。

简介：

简介：摘要：随着电子商务的发展，网络购物已成为人们生活的一部分，在此背景下网络购药悄然兴起，但由于药品具有特殊性，对配送方式、效率等都有严格要求，若药品配送不当，将影响影响患者健康，甚至危及患者生命，所以，怎样避免药品末端配送中存在的问题，是第三方物流企业与药企面临的共同难题。基于此，本文阐述了药品末端配送的现状，分析了药品末端配送存在的问题，并提出了几条优化策略，希望促进药品配送工作。

简介：    [摘要]通过对监督管理制度的完善以及护理人员自身优良职业道德素养的提高，有效强化护理管理工作的质量，防止了护理管理工作中不良安全隐患的出现。结论在科学进行安全措施预防的基础上，进一步提高了护理的安全性，系统强化了护理质量。

简介：【摘要】随着我国疾病谱的不断扩大，对血液的需求量越来越大，导致血站采血、供血和临床用血的压力也越来越大。如何促使人民群众积极参与无偿献血是目前临床研究的热门课题。对此，本文通过分析无偿献血招募的现状，进一步提出无偿献血招募的策略，以缓解血站采血、供血和临床用血的压力，为临床相关研究提供依据。

简介：

简介：摘要肠造口是临床常用的一种术式，对于腹壁厚、肠系膜短而增厚的肥胖患者或腹部膨隆的梗阻患者（困难造口），建立一个无张力且血供良好的造口仍然是一个巨大的挑战。术前认真规划，包括造口位置标记、对所有替代方案的深思熟虑以及对技术细节的关注，将有助于在困难条件下制作一个良好的造口。对于肥胖患者在肠造口手术中应注意：从腹壁切口拉出的肠管必须没有张力，造口肠袢血供良好，以及垂直切开腹壁各层结构并垂直拉出肠管。对于结直肠梗阻患者，建议腹部造口切口直径不超过３cm，以避免术后肠管退缩后容易发生造口旁疝。

简介：摘要钙化防御是一种多见于透析人群、具有潜在致死性的血管钙化综合征，以全身多部位持续性疼痛、溃疡或坏死等皮肤损害为临床表现特征，病情进展迅速。早诊断和早治疗是降低钙化防御高致残率及高病死率的关键。本文结合国内外最新研究和近年的临床经验，对钙化防御诊断现状进行梳理和思考，以期帮助临床医师更好地识别该类疾病，改善患者预后。

简介：摘要口腔黏膜病是发生在口腔黏膜及软组织上的类型各异、种类众多的疾病总称。在临床工作中，口腔黏膜病常表现为不典型损害或伴有全身损害等情况，再加上其更迭、重叠和共存的特性，口腔黏膜病的诊断常是临床难题。因此，本文提出口腔黏膜病的临床辨析策略：根据全面的病史采集和详细的临床检查，结合必要的辅助手段，充分利用文献、指南和共识，借助多学科专家会诊的模式，做到高效、正确的诊断和治疗。

简介：摘要桡骨头骨折是上肢创伤中的常见疾病，最主要的致伤原因是沿前臂的纵向暴力，常合并尺骨冠突骨折、肘关节韧带损伤、前臂骨间膜损伤、下尺桡关节损伤等。治疗桡骨头骨折时应根据具体的骨折类型决定采用何种方法。绝大多数的MasonⅠ型骨折通常可采用保守治疗，而对于Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折则需要手术治疗。手术治疗方案通常包括桡骨头切除、切开复位内固定、桡骨头置换等。对不合并肘关节或前臂纵向不稳定的单纯粉碎性桡骨头骨折，可采用桡骨头切除的方法治疗，但如果合并肘关节或前臂纵向不稳定，则禁忌采用桡骨头切除术，建议使用内固定或桡骨头置换。鉴于目前对于桡骨头骨折的治疗逐渐规范化，本文将对桡骨头骨折的流行病学调查及解剖与生物力学、损伤机制、临床诊断以及治疗等内容进行综述，为临床患者的个体化治疗方案提供思路。

简介：摘要2021年6月3日至24日广州市荔湾区芳村片区因新型冠状病毒肺炎疫情导致区域封控期间，广东省中医院血透中心启动新型冠状病毒疫情应急流程，开展了接诊流程制定、职工培训、患者告知及管理、新收治患者流程制定、清洁消毒规范制定等一系列管理工作。血液透析中心来自封控区域的中高风险患者近25例，新收入患者10余例，隔离病区行连续肾脏替代疗法（CRRT）约10例次。所有患者的核酸筛查、透析治疗、分诊风险甄别、消毒隔离有序进行。在此期间，无医务人员和患者发生院内感染或社区内感染。在新型冠状病毒疫情封控区域内，血透中心制定关键流程、严格把关核酸筛查、多方位人员培训及考核、规范消毒隔离措施、隔离病区的设立等，可有效保障医疗质量和患者安全。

简介：摘要目的探讨儿童脾囊肿的诊治情况，提升临床治疗效果。方法收集2014年1月至2021年1月上海儿童医学中心普外科收治的入院诊断为脾囊肿的14例患儿临床资料。其中，男10例，女4例，年龄为（8.7±3.1）岁，术前病程时间为（5.1±4.7）个月。术前腹痛8例，余6例无临床症状。术前均行B型超声和腹部增强CT检查，其中3例术前行腹部磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查。按术中是否输血，将患儿分为输血组（5例）和未输血组（9例）。收集患儿的年龄、性别、临床症状、手术前病程时间、术前影像学检查结果、手术方式、手术时间、输血情况、并发症、术后引流管置管时间、病理诊断、术后住院天数、出院后影像学随访结果。结果开放手术4例，腹腔镜手术10例，其中2例腹腔镜手术中转开放手术。本研究患儿手术时间为（125.4±52.9) min，输血组手术时间明显长于未输血组，（176.0±49.2 ）min比（97.2±29.1) min，差异具有统计学意义（P=0.002）。术后病理诊断为假性囊肿4例，先天性囊肿10例，10例中表皮样囊肿1例，皮样囊肿9例，无并发症。术后引流管置管时间为（5.1±1.7) d，术后住院时间为（7.9±3.4) d。术后引流管置管时间、术后住院时间在输血组和非输血组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1、3、6个月复查B型超声，随访时间为（20.8±10.3）个月，术后复发1例，病理诊断为皮样囊肿，再次行腹腔镜手术治疗，完整切除脾脏。结论对于脾囊肿行保脾手术存在一定的复发率，需密切随访，必要时再次手术切除脾脏。