简介：摘要：中药中的有效成分提取作为制药开展的关键内容，提取技术具有的有效性会决定最终的成药质量。中药中所含有效成分较为丰富，而不同成分具有的理化性质有着较大差异，因此在有效成分的提取过程中，既要考虑采用提取工艺具有的特点，又要考虑其成分具有的理化性质，所以要选择保证其生理活性以及理化性质不会产生改变的提取工艺。因此加强对提取新技术的推广以及研究有着重要作用，通过新技术的分析探究来实现现阶段中药发展的现代化以及持续性。

简介：［摘要］目的：总结儿童结核的临床及影像学特点，提高儿童肺结核的认识和诊断水平。方法：回顾性分析了2018年1月-2022年1月苏州市第五人民医院收治的137例结核患儿的临床及影像学资料，分析临床特点和影像学表现。结果：男性 86例，女性  51例，就诊年龄13.04±5.05岁，农村或乡镇80例(58.4%),城市57例(41.6%) ，常见的症状为咳嗽99例（76.7%）和发热51例（38.9%），除发热外仅24 例（18.3%）伴有其他结核中毒症状（盗汗、乏力、体重下降）。白细胞计数（7.23）×109/L，IGRAS阳性率87.6%（106/121）,结核菌素试验阳性率82.9%(29/35 ),痰涂片阳性率17.5% (20/114) ，结核杆菌培养阳性率26.2% (27/103)，96.9%患儿为接种卡介苗，19.7%有活动性结核的密接史，原发性肺结核3 例( 2.2% ) ，血行播散性肺结核4 例(2.9 % ) ，继发性肺结核 67例(48.9 % ) ，结核性胸膜炎 25 例( 18.2 % ) ，支气管结核19例(13.8 % )其他肺外结核19( 13.8 % ) ，胸部 CT 主要表现为结节影伴空洞18例（13.4%）、肺实变2 例（1.5%）、支气管播散24例（18.3%）、肺门或纵隔淋巴结肿大36例（27.5%）。好发部位依次为上肺57 例（41.6%）、下肺45例（32.8%）及双肺33例（24.1%）、肺部中叶9例（6.6%）。结论:儿童肺结核临床表现无特异性，合并肺外结核诊断困难，需要结合接触史、卡介苗接种情况、胸部影像学表现，提高儿童结核的诊断，对限制结核病的传播和早期治疗至关重要。

简介：摘要：神经酸是大脑神经和细胞中最重要的一种物质，它是大脑细胞、视神经细胞和周围神经生长、再发育和保持必不可少的营养物质，对损伤神经细胞起到一定的调节作用。近年来研究发现，神经酸能改善大脑功能并增加学习记忆能力；可用于治疗脑外伤所致偏瘫以及痴呆等疾病；在预防缺血性脑血管意外中发挥了积极作用；还可以抑制肿瘤血管生成；促进伤口愈合。同时，同时神经酸还对硬化的心脑血管壁的修复和血脂的调节有重要的影响。致力于探究神经酸的提纯和功能作用，本文对神经酸进行了一定程度的分析。

简介：摘要目的探讨甲状旁腺囊肿（PCs）的临床和病理特征。方法回顾性研究。纳入陕西省人民医院2012年11月—2021年11月病理检查确诊PCs的患者15例。其中，男8例、女7例，年龄31~65岁（中位年龄45岁）。患者均行PCs切除治疗。总结患者的临床特征、影像学特点及病理学特征。结果15例患者中有14例为自查或体检时发现颈部包块，1例以咳嗽为首发症状，患者均无其他临床表现。所有患者术前血钙、血磷均在正常范围，甲状旁腺素、甲状腺功能检查均正常。12例在甲状腺左叶或右叶下极，3例在甲状腺腺体内，2例位于胸骨后方纵隔内，1例位于右侧Ⅵ区淋巴结区。超声结果显示颈部见囊性液暗区，边界清；CT示平扫颈部见类圆形薄壁低密度影，增强扫描无强化。病理检查大体标本示，PCs长径1~7（4.33±1.47）cm，囊内多含无色清亮液体；镜下示纤维囊壁内见挤压呈巢状及条索状的甲状旁腺组织，其主要由主细胞及嗜酸性细胞构成；免疫组织化学染色示甲状旁腺组织均嗜铬素A阳性表达，甲状腺球蛋白、甲状腺转录因子、突触素均阴性表达。结论PCs临床少见，解剖位置多变，又缺乏特异的临床及影像学特征，术前诊断较为困难。明确诊断主要依靠病理检查，囊壁内典型甲状旁腺组织是其主要病理特征，可利用免疫组织化学鉴别诊断。

简介：摘要：目的：探究直肠黏液腺癌（MA）的MRI特征。方法：随机选取本院近三年确诊的直肠MA病患，进行回顾性分析，并对病理检查结果与MRI检查结果进行对比，观察记录并总结MRI检查的特征。结果：根据病患MRI检查结果可见，共有16例表现为肠壁增厚型(病变长度10．1cm，厚度2．4cm)，11例在DwI、ADc图上具有较T2WⅠ分辨更清晰的同心圆样分层信号；4例肿块型(病变厚度3．3cm)；肿瘤T1WⅠ呈等或稍低信号，T2WI呈高信号，DWⅠ呈等或高信号，或不均匀稍高和明显高亮信号，ADc图呈高信号，高信号区平均ADC值2．08×10-3mm2／s；增强扫描肿瘤黏液部分呈不均匀延迟强化，黏膜下层强化弱呈中间空表现，实性腺癌部分呈较均匀持续明显强化。结论：通过对此次实验研究对象的检验结果回顾分析报告可知，采用MRI检查，对病患直肠黏液腺癌的节段长、肠壁厚及中间空MRI特征有明确检出，对于直肠MA病患的诊断来说，能够明确病患病情与病型。方法有效，可以推广。

简介：摘 要：目的  优选小柴胡片提取工艺最佳条件。方法：采用正交实验，以提取率、柴胡皂苷a含量和干膏收率为指标，进行综合评分，筛选出最佳提取工艺。结果：药材以10倍量水煎煮3次，每次60分钟，为最佳提取条件。

简介：摘要目的了解非典型抑郁患者的临床特征、季节性特征及影响因素。方法纳入2021年1~8月在北京大学第六医院门诊就诊的抑郁患者203例，采用一般情况调查表、抑郁症状量表(inventory of depressive symptomatology self-report，IDS-SR30)、季节性行为模式调查表(seasonal pattern assessment questionnaire，SPAQ)对临床特征及季节性特征进行调查，通过抑郁症状量表得分划分为非典型抑郁(atypical depression，AD)和其他类型抑郁(non-atypical depression，non-AD)。采用SPSS 26.0统计软件进行t检验、非参数检验和Logistic回归分析。结果抑郁患者中非典型抑郁占比为36.0%(95%CI＝29.3%~42.6%)。非典型抑郁组抑郁症状量表得分为(41.59±10.59)分，其他类型抑郁组抑郁症状量表得分为(36.08±13.17)分，两组差异有统计学意义(t＝3.062，P<0.05)。非典型抑郁组总体季节性得分为6(3，9)分，有季节性特征占比为17.8%，其他类型抑郁组总体季节性得分为5(3，8)分，有季节性特征为14.6%，两组总体季节性得分及季节性特征均差异无统计学意义(Z＝0.389，χ2＝0.359，均P>0.05)。女性(β＝1.08，OR＝2.95，95%CI＝1.32~6.59，P<0.05)、自我贬低(β＝0.82，OR＝2.27，95%CI＝1.12~4.59，P<0.05)、精神运动迟滞(β＝0.93，OR＝2.54，95%CI＝1.33~4.85，P<0.05)的抑郁患者更易被诊断为非典型抑郁，而情绪随时间变化(β＝-0.94，OR＝0.39，95%CI＝0.19~0.81，P<0.05)更容易被诊断为其他类型抑郁。结论在抑郁患者中，女性、自我贬低、精神活动迟滞以及不明显的情绪变化可以帮助识别和区分非典型抑郁。

简介：摘要目的探讨乳腺腺样囊性癌（AdCC）的临床病理学特征、基因突变情况及预后。方法收集2008年1月至2021年12月临沂市肿瘤医院存档的12例乳腺AdCC标本，其中经典型腺样囊性癌（C-AdCC）8例，实性-基底细胞样腺样囊性癌（SB-AdCC）4例，行组织形态学观察、免疫组织化学及分子遗传学检测，分析其临床病理学特征和预后。结果组织形态学检查示，C-AdCC呈梁-管状、筛状生长，并见特征性的真腺腔和假腺腔结构；SB-AdCC呈巢团状、实性生长，细胞中-重度异型性，可见坏死及较多核分裂象。免疫组织化学检测示，8例C-AdCC明显表达CK7、CK5/6、p63、S-100，4例SB-AdCC弥漫表达CD117、CD10。荧光原位杂交结果示3例C-AdCC具有MYB基因断裂；二代测序检测示2例SB-AdCC具有NOTCH1基因突变。8例C-AdCC患者术后均未见淋巴结转移，4例SB-AdCC中2例术后淋巴结转移。结论C-AdCC组织细胞形态以梁-管状、筛状生长为主，细胞轻度异型性，预后较好，部分患者有MYB-NFIB融合基因改变；SB-AdCC以巢团状、实性生长为主，细胞中-重度异型性，可见坏死及较多的核分裂象（>5/10个高倍镜视野），患者预后较差，部分患者有NOTCH1基因突变。

简介：摘要目的分析比较分隔状肝脓肿与无分隔肝脓肿临床特征的差异。方法回顾性分析2011年1月至2021年3月陕西省人民医院和西安交通大学第一附属医院收治的肝脓肿患者的临床资料。共纳入335例肝脓肿患者，其中男性203例，女性132例，年龄(56±14)岁。依据CT和超声结果，将所有患者分为两组：分隔状组(n＝68)和非分隔状组(n＝267)。记录患者的临床资料，对比临床特征的差异。结果分隔状组患者的中性粒细胞计数9.17(5.97，12.33)×109/L和总胆红素17.65(11.92，27.84)μmol/L均高于非分隔状组肝脓肿患者的中性粒细胞计数7.81(5.42，10.81)×109/L和总胆红素12.90(9.00，19.68)μmol/L，差异具有统计学意义(P<0.05)。分隔状组和非分隔状组肝脓肿患者脓肿最大径间差异具有统计学意义(P＝0.032)。脓液培养结果显示，分隔状组肝脓肿患者中肺炎克雷伯杆菌阳性者比例高于非分隔状组[41.18%(28/68)比25.84%(69/267)，P＝0.013]。分隔状组肝脓肿患者氟喹诺酮类抗生素使用比例高于非分隔状组[20.59%(14/68)比10.11%(27/267)]，差异具有统计学意义(χ2＝5.54，P＝0.019)。结论与无分隔单房状肝脓肿相比，分隔状肝脓肿患者的脓肿最大径一般较大，脓液培养肺炎克雷伯杆菌阳性率及氟喹诺酮类抗生素使用比例也较高。

简介：摘要目的总结炎症小体病临床特点，提高儿科临床医生对该类疾病的认识，帮助早期诊断。方法回顾性总结2008年1月1日至2020年12月31日由北京协和医院儿科诊断的35例炎症小体病患儿的发热、皮疹、受累系统情况以及实验室检查结果等临床特征。结果35例炎症小体病患儿中男20例、女15例，起病年龄为1（0，7）岁，诊断年龄为7（3，12）岁。家族性地中海热10例、甲羟戊酸激酶缺乏3例、NLRP3基因相关自身炎症性疾病15例、NLRP12基因相关自身炎症性疾病4例、家族性寒冷型自身炎症综合征3型2例和家族性寒冷型自身炎症综合征4型1例。34例（97%）患儿表现为反复发热，27例（77%）具有皮疹表现，分别有11例（31%）为淋巴结肿大、10例（29%）为肝脾大、8例（23%）患儿生长发育迟缓。35例患儿中骨骼、神经、听觉和肾脏受累的患儿分别有18例（51%）、12例（34%）、8例（23%）和5例（14%）。神经系统受累的患儿12例见于NLRP3相关自身炎症性疾病，8例感音性耳聋患儿中6例为NLRP3基因相关自身炎症性疾病、2例为NLRP12基因相关自身炎症性疾病，7例腹痛患儿中5例为家族性地中海热、甲羟戊酸激酶缺乏和NLRP12基因相关自身炎症性疾病各1例。在急性炎症期，35例（100%）患儿的炎症指标（红细胞沉降率、C反应蛋白）均明显升高。在21例检测了铁蛋白水平的患儿中有4例（19%）升高。自身抗体方面，35例患儿中有4例（11%）的患儿出现抗核抗体阳性。结论发热、皮疹和骨骼系统表现是炎症小体病常见的临床特征，红细胞沉降率、C反应蛋白明显升高，抗核抗体多为阴性。炎症小体病临床表现复杂多样，易延误诊治。

简介：[摘要] 目的 探讨反应性关节炎患者的临床特点。方法 回顾并分析本中心诊断为反应性关节炎患者的临床资料及实验室检查等。结果 本研究共纳入反应性关节炎患者18例，青年患者为主，男女比例2:1。18例患者起病前均有前驱感染症状，下肢关节炎为最常见表现，其中以膝关节受累最多，超过半数患者伴有发热，部分患者有关节外损害表现。C反应蛋白、血沉等炎症指标显著增高。结论 对于以下肢非对称性寡关节炎表现为主的青年男性患者，结合前驱的感染史，在排除其他关节炎后，需考虑反应性关节炎诊断。

简介：摘要：目的  探讨慢性创面住院患者的临床特征。方法  选取我院近期收治的104例慢性创面患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果  本组病例中，男性55.77%，女性44.23%，60岁以上患者50.96%，创面的病因主要为糖尿病、压迫，构成比分别为39.42%、28.85%，且不同年龄段患者的病因分布存在差异；创面部位主要为足部、臀部，占比分别为35.58%、25.00%；专科化治疗率为26.92%。结论  慢性创面多见于老年人群，糖尿病、局部受压可能是导致慢性创面形成的主要原因，临床诊治期间，需重视专科治疗与规范化治疗。

简介：摘要：目的：进一步比对探究成人及儿童水痘流行病学主要临床特征；方法：以2015年10月—2022年10月期间，本院对379例患有水痘成人及儿童实施全面比对研究。其中，206例水痘儿童为参考组，173例水痘成人为研究组，比对参考组及研究组水痘患者临床主要特征及不良表现；结果：研究组173例成人不良表现实际发生率，整体高于参考组206例水痘儿童，而临床主要特征比参考组206例水痘儿童严重。结论：水痘的患病率呈逐年增加的趋势，尤其是成人水痘的传染性很强，因此要提高对成人水痘的防备；针对免疫缺陷及易感者，适时进行相应的免疫防护。

简介：摘要：目的：进一步比对探究成人及儿童水痘流行病学主要临床特征；方法：以2015年10月—2022年10月期间，本院对379例患有水痘成人及儿童实施全面比对研究。其中，206例水痘儿童为参考组，173例水痘成人为研究组，比对参考组及研究组水痘患者临床主要特征及不良表现；结果：研究组173例成人不良表现实际发生率，整体高于参考组206例水痘儿童，而临床主要特征比参考组206例水痘儿童严重。结论：水痘的患病率呈逐年增加的趋势，尤其是成人水痘的传染性很强，因此要提高对成人水痘的防备；针对免疫缺陷及易感者，适时进行相应的免疫防护。

简介：摘要：现阶段，在中药提取生产过程中，能够实现常规工艺优化控制、保证生产效率、促进生产安全的自动控制系统得到广泛应用。在实际运用中，自动化控制系统也存在一些缺陷和问题，例如控制程序单一，当系统组件发生故障时，无法实现信息的自动识别，无法有效解决故障。对此，应做好生产过程和自动化控制的协调性研究，完善控制程序，提高生产的整体效率。

简介：摘要：铁皮石斛能够发挥功效最重要的成分就是铁皮石斛多糖（Dendrobium officinale  polysaccharides，DOP），由于这种物质具有广泛的生物活性，逐渐地成为了该领域研究的重点。这篇文章对提取铁皮石斛方法进行了介绍，并系统的论述了不同方法对生物活性所产生的影响，主要是为了对开发、研究提取的工艺提供一定的参考。

简介：目的：分析腹腔镜手术与开腹手术的临床特征，并探讨腹腔镜的临床价值。方法：选取我院2020年8月-2021年8月收治的需要开腹手术的80例患者作为研究对象，按照入院时间将其分为常规组（n=40）和对照组（n=40）。常规组患者使用常规的开腹手术进行治疗，对照组使用腹腔镜手术进行治疗，观察两组患者的手术时长、术中出血量、肠胃功能恢复时间以及治疗有效率。结果：研究结果表明，对照组患者的术中出血量、手术时长、肠胃功能恢复时间都明显低于常规组，且在数据的对比中具有通继续差异（P＜0.05）；在治疗有效率上，对照组患者明显高于常规组，且在数据的对比中具有统计学差异（P＜0.05）。结论：相较于传统的开腹手术，腹腔镜的应用价值较高，有着创伤小、疗效好的临床特征，有着比较广泛的应用前景，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨新生儿水痘的临床特点、诊断、并发症及预后。方法选择2008年9月至2019年12月在北京地坛医院儿科住院的新生儿水痘患儿为研究对象，回顾性分析新生儿水痘的临床特点、诊断、并发症及预后。结果共收治新生儿水痘33例，男18例，女15例，足月儿32例，早产儿1例。胎龄（38.8±1.2）周，出生体重（3 670±247）g，发病日龄14.0（8.0，19.0）d，确诊日龄18.0（11.5，23.0）d，住院时间（8.1±3.7）d（2~20 d）。母亲均否认既往患水痘或水痘疫苗接种史。33例患儿中有水痘/带状疱疹接触史29例。33例患儿均有典型皮疹，25例伴发热。诊断先天性水痘13例，获得性水痘20例；合并心肌酶异常24例，皮肤感染11例，贫血9例，肝损害8例，粒细胞减少/缺乏6例，肺炎、败血症各4例，病毒性脑炎1例。予静脉阿昔洛韦抗病毒治疗20例，抗生素治疗17例，应用丙种球蛋白15例，抗病毒及丙种球蛋白联合治疗8例，使用重组人粒细胞刺激因子6例。治愈出院31例，2例皮疹好转后自动出院，经电话随访均痊愈。结论新生儿水痘患儿多有明确接触史，除皮疹外可合并心肌酶异常、肝损害、粒细胞减少/缺乏、肺炎、病毒性脑炎等并发症，静脉应用阿昔洛韦、丙种球蛋白、对症支持等综合治疗，多预后良好。

简介：摘要目的总结儿童继发性肺结核的临床及影像学特点，提高对其早期识别及诊断水平。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科确诊的30例继发性肺结核患儿临床资料，分析临床特点及影像学表现。结果30例患儿中男10例、女20例，就诊年龄13.0（12.0，13.3）岁，常见的症状为咳嗽26例（87%）和发热23例（77%），除发热外仅4例（13%）伴有其他结核中毒症状（盗汗、乏力、体重下降）。白细胞计数（10±3）×109/L，中性粒细胞比例为0.69±0.11，血C反应蛋白水平31（15，81）mg/L。胸部CT主要表现为结节影伴空洞19例（63%）、肺实变13例（43%）、支气管播散12例（40%）、肺门或纵隔淋巴结肿大5例（17%）。好发部位依次为右上肺21例（70%）、左下肺17例（57%）及右下肺15例（50%）。30例患儿均进行痰抗酸染色涂片和痰结核杆菌培养，检出率分别为33%（10/30）和50%（15/30）。结论儿童继发性肺结核临床表现无特异性，胸部CT的影像学主要表现为结节影伴空洞、实变和支气管播散，准确识别继发性肺结核对限制结核病的传播和早期治疗至关重要。

简介：摘要目的分析和总结儿童复发性肠套叠的临床特征。方法回顾性研究。以2015年1月1日至2019年11月30日在浙江大学医学院附属儿童医院因“腹痛、阵发性哭闹、呕吐、血便”等症状就诊，并诊断为复发性肠套叠的126例患儿为研究对象，收集患儿临床资料，比较≤3岁组和>3岁组的临床表现，分析病理诱发点（PLP）的病因构成和年龄特点；比较有PLP组和无PLP组的临床特征，组间比较采用χ²检验、Mann-Whitney U检验。结果126例患儿中男76例、女50例，年龄为2.9（1.7，5.1）岁，>1岁的患儿占87.3%（110/126），>3岁的患儿占48.4%（61/126）。临床表现大多缺乏典型的肠套叠三联征，≤3岁组阵发性哭闹的发生率明显高于>3岁组［52.3%（34/65）比24.6%（15/61），χ²=10.17，P=0.001］，而腹痛的发生率则明显低于>3岁组［46.1%（30/65）比75.4%（46/61），χ²=11.25，P=0.001］。超声检查PLP阳性报告率17.5%（22/126），确诊率63.6%（14/22）。13例患儿行CT检查，PLP阳性报告4例，最终确诊2例。本组部分患儿经结肠镜、腹腔镜或剖腹探查手术确诊有PLP组患儿37例，无PLP组患儿89例。>3岁组PLP阳性率明显高于≤3岁组［37.7%（23/61）比21.5%（14/65），χ²=3.96，P=0.046］。≤3岁组PLP病因构成主要以梅克尔憩室和幼年性息肉为主，分别占7/14、3/14，>3岁组则以淋巴瘤和幼年性息肉为主，分别占34.8%（8/23）、26.1%（6/23）。有PLP组年龄明显大于无PLP组［5.2（1.6，6.7）比2.7（1.8，4.2）岁，Z=-2.26，P=0.010］，而性别比例和复发次数差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论复发性肠套叠多见于1岁以上患儿，临床表现不具特异性。影像学检查有助于PLP的识别。复发性肠套叠患儿以特发性为主，但要警惕PLP的存在，如梅克尔憩室、淋巴瘤和幼年性息肉，必要时行结肠镜检查，并及时进行手术探查和治疗。