简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管电热损伤致延迟性胆漏的特点、原因、处理对策。方法回顾分析我院2002年至2011年间发生的4例LC胆管热损伤致延迟性胆漏的临床资料并结合文献复习。结果所有胆管热损伤致延迟性胆漏的病例,均予以全麻下行剖腹探查术,肝总管管壁破损3例,胆总管上段管壁破损1例。3例行胆总管管壁清创修补+T型管引流术,1例行胆肠吻合术。所以病例均留置腹腔引流管。所有病例术后恢复可,无胆漏、胆管狭窄等并发症。结论合理的术式、正确细致的操作、有效的预防措施,是预防电热损伤致延迟性胆漏胆管损伤的关键。一旦确诊应根据患者术中所见损伤的部位、程度、范围及时间来选择手术的方式。
简介:摘要总结本生殖中心1346个周期行冻融胚胎移植术患者的护理。护理的重点为做好术前的内膜准备及签署相关的知情同意书,术中协助医生做好配合使移植术顺利进行。术后做好相关的健康宣教及心理护理。422周期获临床妊娠。
简介:摘要目的通过头部冰帽降温时使用忌冷部位保护套和传统毛巾折叠保护头部忌冷部位临床应用效果进行比较。方法将头部降温时使用忌冷部位保护套设为实验组,传统毛巾折叠保护忌冷部位设为对照组。结果实验组和对照组分别从冻疮和压疮的发生率进行比较,发现实验组和对照组在冻疮和压疮的发生率方面有统计学意义(p<0.05)。结论头部降温时忌冷部位保护套的使用,比传统方法更能有效地保护头部忌冷部位,防止冻伤和压疮的发生,同时保证降温效果,并且戴脱方便,避免护士在传统方法中更换冰帽时反复折叠毛巾的动作,由此减轻护士的工作时间和工作量,并且外形平整美观。适合ICU和普通病房使用,易于推广。
简介:摘要目的总结30例婴幼儿会厌囊肿患儿围术期的护理经验,探讨等离子融切术治疗婴幼儿会厌囊肿围术期的护理要点。方法回顾性分析我科2008年1月至2011年1月收治的30例婴幼儿会厌囊肿的临床护理,总结经验教训。结果全组患儿均在完善术前检查后全麻下接受支撑喉镜联合内窥镜下会厌囊肿等离子融切术,术后恢复良好,无并发症出现,出院时患儿原有的喉喘鸣、气促、进食时呕吐症状均明显改善或消失,患儿痊愈出院,术后随访6个月以上没有复发案例。结论婴幼儿会厌囊肿的治疗原则是早诊断明确,早手术治疗。手术治疗是关键,我科2008年采用等离子融切治疗婴幼儿会厌囊肿的方法具有出血极少、损伤最小、效果明显等特点,术前护理重点是呼吸道的管理及落实间歇喂养有效防止呛咳发生;术后护理重点是安全复苏、呼吸道管理及鼻饲管喂养管理;护士组为患儿提供专业的围术期护理,提供分阶段的有效的健康教育,密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,精心做好鼻饲管喂养防止创面感染。