简介：摘要慢性呼吸衰竭治疗原则是在保持呼吸道通畅条件下,改善和纠正缺氧、CO2潴留以及代谢功能紊乱,通过比较进一步证明无创正压通气能够及时纠正患者缺氧、CO2潴留,改善呼吸功能。

简介：摘要鼻塞式持续气道正压通气(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)是治疗新生儿呼吸窘迫综合征，近几年也开始用于治疗肺炎、肺不张、肺水肿等所致低氧血症用普通给氧效果不好者，国内外儿科界逐步应用CPAP大多取得满意效果。本文通过详细介绍了NCPAP与传统CPAP的比较，NCPAP的适应症、禁忌症以及护理操作技术和注意事项，以推进CPAP的临床应用，最大限度地发挥其特有的作用。

简介：摘要目的探讨椎管内麻醉的护理方法，注重病人的主动配合意识，从而提高麻醉一次穿刺成功率，增加麻醉满意度。方法选择观察500例椎管内麻醉患者，注重患者术前访视的心理护理，麻醉知识讲解，提高患者配合意识，和配合技巧，观察麻醉后期效果及时反馈及时处理。结果500例患者有16例剖宫产病人，因腹部过于膨隆难以配合维持麻醉体位，其余麻醉穿刺均一次成功。麻醉良好效果，增加病人满意度。讨论术前心理暗示，鼓励，知识讲解，图文示范等护理干预措施有效的缓解了病人的紧张，恐惧等不良情绪，为病人主动配合麻醉提供了可行性。为保证椎管内麻醉成功所采取的护理干预措施有效。

简介：摘要目的回顾12例外伤性颅内动脉TCCF的血管内栓塞治疗.方法诊疗中均采用球囊导管，利用可脱性球囊进行栓塞，１例加用ＧＤＣ。结果１２例全部用１－４个球囊栓塞成功；１例栓塞后吻合支开放形成颅外动脉CCF经PVA栓塞成功。结论外伤性颅内动脉TCCF首选栓塞治疗.手术简便、安全、术程短、恢复快。

简介：摘要目的观察急诊无创正压通气对急性呼吸衰竭的治疗效果。方法选择60例急诊科收治的急性呼吸衰竭患者分成研究组和对照组各30例。所有患者都按常规治疗方式进行治疗，同时对研究组的患者行无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果、死亡率及不良反应。结果两组相比较，研究组治疗的有效率明显较高，死亡率明显较低，而不良反应则差别不明显。结论急诊无创正压通气能有效的提高对急性呼吸衰竭患者的治疗效果，为患者的生命安全提供保障。

简介：目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的早产儿在INSURE治疗方式中使用双水平正压通气（DuoPAP）和持续气道正压通气（NCPAP）模式,是否可降低有创呼吸支持率.方法选取2012年3月至2013年2月在北京军区总医院附属八一儿童医院住院的胎龄为（30～34＋6/7）孕周,患有NRDS,生后6h内至少需要无创呼吸机支持的早产儿201例为研究对象,其中129例患儿不符合纳入标准故排除,另72例患儿全部气管插管使用肺表面活性物质（PS）后,按压30min,并查阅随机数字表,将其随机分为DuoPAP组（n=38）和NCPAP组（n=34）,若DuoPAP和NCPAP不能维持,则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.主要观察指标为患儿生后24h内,48h内,72h内的总插管有创呼吸支持率,使用无创呼吸支持后1h,12h,24h,48h,72h的二氧化碳分压（PaCO2）,氧分压（PaO2）,氧合指数（OI）等比较.结果DuoPAP组48h内,72h内的总有创呼吸支持率明显低于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（χ2=4.09,4.09;P=0.04,0.04）,但2组在24h内有创呼吸支持率比较,差异无统计学意义（χ2=0.80,P=0.37）.DuoPAP组1h,12hPaO2明显大于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（t=2.99,2.56;P=0.00,0.01）,但24h,48h,72h比较,差异无统计学意义（t=-0.40,1.39,0.96;P=0.69,0.17,0.34）.DuoPAP组PaCO212h,24h明显小于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（t=-2.85,-2.84;P=0.01,0.01）,但1h,48h,72h比较,差异无统计学意义（t=-1.72,-0.99,0.09;P=0.09,0.33,0.93）.DuoPAP组氧合指数（OI）在1h,12h高于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（t=2.54,2.46;P=0.01,0.02）,24h,48h,72h比较,差异无统计学意义（t=-0.43,1.04,0.85;P=0.67,0.30,0.40）.2组患儿的用氧总时间、无创呼吸机支持时间、有创呼吸机支持时间、气胸发病率、NEC发病率、IVH发病率（Ⅲ级以上）、败血症、痰培养呈阳性率、早产儿视网膜病变（ROP）、持续肺动脉高压�

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简介：摘要目的研究分析椎管内麻醉在分娩的应用效果。方法以我院接受椎管内麻醉的1000例患者和1000例对比患者作为研究对象，根据其VRS镇痛评级来探讨两组患者的镇痛效果。结论分娩的孕妇接受椎管内麻醉，其麻醉效果优秀，患者的疼痛感比较低，整个过程安全高效，不会对母体和婴儿产生负面影响，对于降低剖宫产率具有帮助。

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简介：摘要目的对心血管内科护理进行简单分析。方法选取120例60例心血管疾病患者最为研究对象。结果将心血管疾病的常见病症结合护理进行了具体的报告。结论重点分析并将护理存在的两大因素予以简单介绍，

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简介：通讯作者覃学美女，45岁，广西，医学学士学位。职称内科主任医师；主要研究方向心血管内科、重症医学。单位广西来宾市人民医院心内科。摘要目的探讨应用无创正压通气(NIPPV)在重症肌无力危象（MyasthenicCrisisMC）早期中作用的疗效。方法15例重症肌无力危象早期在常规治疗的基础上给予NIPPV后对心率（HR）、呼吸（RR）、血气分析进行自身前后对比。结果15例患者使用NIPPV后13例避免气管插管，临床治疗总有效率87%。结论对出现早期MC的重症肌无力患者采用NIPPV，大部分重症肌无力患者可以避免气管插管。

简介：摘要目的讨论及分析正压接头与肝素帽在静脉留置针中的应用对比。方法随机选取2012年2月至20l3年2月我科患者200例，分为两组，在静脉输液时，一组给予正压接头在静脉留置针中，二组给予肝素帽封管，从而分析两组留置针留置时间长短，是否容易发生堵管情况，静脉留置针是否容易回血，是否容易发生静脉血栓等血管并发症，护士工作方便利弊等几个方面。结果两组有明显差异，一组与二组相比，不容易回血，无静脉针堵塞，不容易发生静脉血栓等血管并发症，有利于护士工作。结论正压接头在静脉留置针中有重要的临床意义，避免了一系列的医疗纠纷，提高患者对医院和医务人员的满意度，在静脉输血中越来越受到人们的重视。

简介：摘要目的探讨采用无创呼吸机治疗联合常规治疗抢救急性左心衰患者的临床疗效分析。方法将我院52例急性左心衰患者随机分为联合治疗组(无创正压通气+常规治疗)及对照组(常规治疗)各26例。结果联合治疗组有效率为92.31%,明显高于对照组有效率76.92%，经统计学分析，2组有效率比较差异有显著性(P＜0.05)；联合治疗组与常规治疗组比较，治疗1h后RR、HR、PaO2/FiO2改善更明显(P＜0.01)，治疗2h后PaCO2改善也较明显。结论无创正压通气治疗联合常规治疗急性左心衰患者疗效显著，对提高抢救急性左心衰患者的成功率有重要价值。

简介：摘要目的讨论无创双水平正压通气在重度支气管哮喘发作治疗时对pH值、PaO2、PaCO2、临床症状及住院时间的影响，进而判断无创通气对重症支气管哮喘的治疗效果。方法选择41例明确诊断为重度支气管哮喘急性发作的患者，将41例患者随机分为试验组(21例）和对照组(20例)，试验组和对照组均常规给予氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染等治疗，试验组同时加用面罩无创通气（BiPAP）治疗。观察两组治疗前后患者动脉血气分析、症状缓解程度、住院时间等指标的变化。结果实验组治疗2h及72h后pH值、PaO2值上升和PaCO2值降低，平均住院时间缩短，较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气是治疗支气管哮喘的有效方法，在重度支气管哮喘急性发作治疗中可改善呼吸困难及氧合情况，缩短患者住院时间，疗效显著。

简介：摘要目的探讨新生儿持续正压呼吸（CPAP)在治疗新生儿呼吸暂停(AOP)的临床价值。方法选择2007-2010年在我科住院治疗的新生儿，均符合《实用新生儿学》新生儿呼吸暂停诊断标准1。治疗组38例，对照组28例，两组均给予治疗原发病、吸氧、暖箱保暖、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、纠正酸中毒及氨茶碱的治疗，氨茶碱首次剂量5mg／kg，20min内静脉滴注，12h后给维持量，2.5mg／kg、次，连用3-5d。治疗组在此基础上加用CPAP。结论CPAP联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停比单用氨茶碱效果好，且未发现副作用,值得临床推广应用。

简介：摘要目的急性左心衰竭患者应用双水平正压通气（BiPAP）46例的疗效总结。方法观察无创通气治疗前后的平均动脉压（MBP）、血氧饱和度（SaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左房内径（LVD）、血脑钠肽（BNP）等变化。结果治疗2h后MBP、SaO2、RR、HR、LVD及BNP均较治疗前显著改善（P＜0.05、P＜0.01），12h后LVEF升高，LVEDD缩小（P＜0.05）。结论应用双水平正压通气治疗急性左心衰竭能快速改善患者的呼吸功能，并能减轻心肌耗氧，降低心脏负荷，可作为急性心力衰竭的综合治疗手段之一。

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