简介:目的:使用多导睡眠图来研究癫痫患者的睡眠结构特征;探索癫痫活动与睡眠之间的关系。方法:回顾性分析54例的成人(年龄≥16岁)癫痫患者和58例正常对照的含16导脑电图的视频多导睡眠监测图,分别以性别、发作类型对癫痫组进行分组,进一步分析比较癫痫组和对照组、男女性癫痫组、不同发作类型癫痫组的各项睡眠结构参数。结果:1)与对照组比较,癫痫患者的WASO(16.90±14.32VS53.95±60.08,P〈0.05)%、睡眠周期次数减少(3.65±1.40VS4.19±1.25,P〈0.05)。2)与女性癫痫患者比较,男性癫痫患者的BMI(24.04±2.86VS20.08±3.01,P〈0.05)、总觉醒时间(121.63±74.73VS77.26±59.47,P〈0.05)、WASO(19.43±15.12VS12.24±11.71,P〈0.05)%、AHI增加(15.25±20.09VS7.93±16.35,P〈0.05),睡眠效率下降(76.43±15.58VS84.98±11.84,P〈0.05),N3睡眠期比例减少(11.57±8.79VS16.04±6.76,P〈0.05)。3)与全面性起源癫痫患者比较,局灶性起源癫痫患者的年龄较大(49.93±21.94VS33.25±14.42,P〈0.05),夜间癫痫活动较多(76.2%VS33.3%,P〈0.05)。4)癫痫患者的夜间癫痫发作均发生N1、N2睡眠期;IEDs在N1、N2、N3、REM睡眠期的分布分别为37.0%、40.7%、14.8%、7.4%。结论:1)男性癫痫患者更易出现睡眠结构紊乱。2)癫痫活动在NREM睡眠期较为活跃,而在REM睡眠期受到抑制。
简介:目的:分析皮质电脑监测下手术治疗颅内结构性损害伴癫痫(EP)发作的临床实用价值。方法:采用四川智能公司ECoG监测仪,术前、术中、术后将8根银球状电极,按单双数分成两组,置于暴露的脑域上或用条状及网络状硅橡胶电极,将电极放置在手术野皮质表面,将每个脑回逐个仔细探测,记录,寻找EP放电灶,然后将不同部位的痢波仔细比较,确定原发灶和继发灶,标明记号,显微镜下将病变切除后再行ECoG检查,寻找致病灶。痢灶切除首先从痢波最明显处开始,如此反复,直至于术野内棘波等病灶清除为止。结果:32例患者,ECoG监测均有痢样放电,其中棘波、棘一慢综合波22例,尖一慢综合波6例,棘波、尖波混合放电4例,阳性率100%。术后,患者抽搐倒地等症状28例消失,4例偶有发作,但持续时间较前明显缩短,1~2min缓解,逐渐自行恢复如常。全部病例生活均能自理,28例患者能重返自己的工作、学习岗位及从事力所能及的劳动。结论:ECoG术前、术中、术后监测定位是进一步确定痫灶和手术切除范围的重要依据,也是提高手术质量的关键。
简介:摘要目的分析在先天性心脏结构畸形中应用胎儿心脏彩超的诊断价值。方法选取我院2015年1月—2018年6月期间收治的1800例孕妇作为本次研究对象,对孕妇采用胎儿心脏超声检查胎儿心脏情况,进而观察胎儿是否有出现先天性心脏结构畸形。结果胎儿畸形率检出情况,胎儿超声心动图对1800例孕妇进行检查,发现其中有152例胎儿出现先天性心脏结构畸形,检出率为8.4%,有现漏诊25例,漏诊率为1.1%。结论胎儿超声心动图在产前筛查中具有尤为重要的诊断价值,其可以实时观察到胎儿的心脏情况,做到孕期先天病早发现,进而对临床诊断及后续治疗提供重要临床依据和准备,值得在临床中积极推广。
简介:摘要目的对超声心动图评价妊娠在母体心脏结构和功能影响中的临床价值进行分析。方法选取我院收治的52例妊娠患者,对这些患者妊娠期和产后半年的心脏腔室大小指标进行对比分析,对于患者的心脏功能指标,其主要是对其左室射血分数以及心指数等进行数据收集。选取同时期的40例未孕妇女作为对照组,并对对照组患者进行同样参数测试,对比两组患者的临床数据差异。结果通过对本次研究中观察组患者妊娠前后的数据进行对比分析,有50例患者的妊娠期心脏结构参数(心指数和左室舒张末内径等)明显高于对照组患者,且P<0.05;而对于右房内径和主动脉内径参数,观察组患者妊娠期和产后半年的参数对比无明显差异,P>0.05。结论对于妊娠期妇女,其在妊娠期内LVIDd和LVIDs等参数会增加,从而使得患者的心脏收缩功能大大增强。