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  • 简介:摘要:目的:本研究旨在比较传统的颅骨外形美学整复手术材料骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,polymethyl methacrylic,PMMA)与聚醚醚酮(polyether-ether-ketone,PEEK)材料在颅骨外形美学整复中的效果差异性。方法:选取2020年1月至2021年12月在我院接受颅骨外形美学整复手术的患者,按照植入材料不同分为骨水泥对照组(50例)和PEEK 实验组(50例),比较两组患者的形状匹配度、表面平滑度2项指标。结果:实验组患者的形状匹配度(92.31%±3.82%)高于对照组(85.42%±4.74%),P<0.05,实验组的表面平滑度(0.20±0.05)mm也优于对照组(1.75±0.15mm),P<0.05。结论:PEEK材料在颅骨外形美学整复中展现出更优秀的三维重塑能力,以及更好的表面效果,相比传统材料具有明显的临床应用优势。

  • 标签: 聚醚醚酮 颅骨外形整复 美学
  • 简介:目的聚醚醚酮PEEK)具有与骨骼相似的弹性模量,但PEEK作为骨修复材料的应用受到其表面生物惰性及缺乏促成骨性的限制。为了解决这个问题,我们通过表面修饰光固定明胶增强PEEK生物活性。方法我科研团队合成的光固定明胶可通过紫外照射粘附于多种材料表面,并可增强材料的生物相容性。进行SEM、静态水接触角、细胞增殖、细胞形态、碱性磷酸酶分化等表征学及细胞学系统研究。结果研究表明光固定明胶可固定于PEEK表面,改变了PEEK等高分子材料的表面性质。在细胞学研究中,光固定明胶改性后相对于普通PEEK,成骨细胞增殖、伸展、基质分泌及分化能力明显增强。结论通过光固定明胶对PEEK表面进行改性,可明显增强其生物活性,是一种有潜力的骨科内植入物及医疗器械材料。

  • 标签: 聚醚醚酮(PEEK) 光固定明胶 表面改性
  • 简介:摘要目的探讨内窥镜辅助下个体化聚醚醚酮(polyether ether ketone, PEEK)植入体隆眉弓的效果。方法2019年1月至2021年8月,南京医科大学友谊整形外科医院整形外科收治眉弓低平要求隆眉弓女性患者9例,年龄24~31岁,平均26.5岁。术前获得颅颌面CT扫描数据,根据患者要求设计眉弓增高范围与高度,并制造个体化PEEK植入体。术前、术后拍摄照片并分析。结果随访3个月至2年,9例患者面部表情正常,均未出现运动神经损伤、排斥反应及医源性感染,患者均对术后效果满意,与术前相比,眉区眶骨低平得以改善,面部轮廓立体和谐。结论内窥镜辅助下个体化PEEK植入体隆眉弓术安全有效,能较大程度重塑面上部轮廓,加深上睑窝并改善凸眼现象,达到眉眶区立体感增强的美容效果,值得临床应用。

  • 标签: 内窥镜 眉弓 聚醚醚酮 3D打印 个体化
  • 简介:摘要采用三维打印聚醚醚酮(PEEK)修补颅骨缺损的植入方式为原位嵌入,与其他修补材料比较,能更准确地适应颅骨缺损、外表更美观、患者舒适度更高,且因其具备不导电和隔热等优点,在颅骨缺损成形术中应用越来越广泛。本文通过对45例采用PEEK修补颅骨的患者与101例采用钛网修补颅骨患者的对比研究,发现采用PEEK修补的患者年龄更小;术后皮下积液、修补材料外露并发症的发生率更低;塑形效果更好,患者满意度更高。

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  • 简介:摘要采用三维打印聚醚醚酮(PEEK)修补颅骨缺损的植入方式为原位嵌入,与其他修补材料比较,能更准确地适应颅骨缺损、外表更美观、患者舒适度更高,且因其具备不导电和隔热等优点,在颅骨缺损成形术中应用越来越广泛。本文通过对45例采用PEEK修补颅骨的患者与101例采用钛网修补颅骨患者的对比研究,发现采用PEEK修补的患者年龄更小;术后皮下积液、修补材料外露并发症的发生率更低;塑形效果更好,患者满意度更高。

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  • 作者: 苏晶晶 林彦君 邢肖杰 陈江
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2022年第10期
  • 机构:福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科 福建省口腔疾病研究重点实验室 福建省口腔生物材料工程技术研究中心 福建省高校口腔医学重点实验室 福建医科大学口腔医学研究院 福建医科大学口腔颅颌面研究中心,福州 350002
  • 简介:摘要聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)是由键连接的芳环类高分子材料,具有良好的生物相容性、稳定的化学性能及适宜的弹性模量等优势。近年PEEK在口腔领域的应用日益广泛,本文对PEEK的性能、改性方式及其在口腔种植领域应用的研究进展进行阐述。

  • 标签: 牙种植 牙科材料 聚醚醚酮 复合材料 材料改性
  • 简介:聚醚醚酮(Polyetheretherketone,PEEK)及其复合材料具有优良的机械性能和生物相容性,其弹性模量与人体皮质骨较为接近,颜色接近天然色,在口腔修复、种植领域均有广泛应用.本文就目前PEEK在力学改性及骨整合改性方面的研究,及其在口腔修复、种植领域中的应用现状进行综述.

  • 标签: 口腔修复 聚醚醚酮 口腔种植 材料改性
  • 简介:摘要目的探讨个体化定制聚醚醚酮(PEEK)在上颌骨缺损修复重建中的应用效果。方法2018年9月至2020年11月,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科收治13例行上颌缺损的患者,男9例,女4例,年龄15~62岁,平均28.6岁。6例上颌骨良性病变及7例上颌骨肿瘤术后缺损患者,均采用个体化PEEK置入修复。13例患者术前均拍摄颌面部CT,然后三维重建获得上颌骨缺损模型,6例上颌骨良性病变患者通过虚拟手术计划制定肿瘤切除范围,获得相应的上颌骨缺损模型,并基于镜像技术进行PEEK假体的设计和制作;根据虚拟手术计划设计、制作并打印手术截骨导板。然后在截骨导板辅助下切除肿瘤,植入PEEK。7例上颌骨肿瘤术后缺损患者通过术前颌面部CT三维重建直接获得上颌骨缺损模型,然后基于镜像技术进行PEEK假体的设计和制作。术中置入PEEK,如腭部缺损则同期行股前外侧穿支皮瓣修复腭部缺损。术后定期随访,观察术后并发症、患者面部外形、咬合关系、眼球位置及活动度,统计患者满意度。术后1个月行CT扫描,将CT数据同术前虚拟手术设计数据进行拟合比较,评估PEEK置入位置的精确度;测量评估手术前、后眼球突出、上抬或内陷、下移的复位矫正情况,采用配对t检验进行统计学分析。结果13例患者均按术前设计顺利完成PEEK置入手术,其中2例患者PEEK置入时与眶下壁区缺损不完全匹配,经调磨后就位。一期重建的5例骨纤维病变患者术中行抽屉式切除术,保留了牙槽骨;7例二期重建患者中,2例为腓骨肌皮瓣修复术后利用PEEK支撑眶底改善外形,3例上颌骨缺损患者同期行股前外侧穿支皮瓣修复腭部缺损,分割口、鼻腔。术后伤口愈合良好,皮瓣全部成活。术后1个月复查时,患者面部对称性及眼球位置术后恢复良好,张口度正常,眼球运动正常无受限,患者均对手术效果满意。术后CT图像拟合显示PEEK置入位置准确,误差为(0.68±0.12) mm。6例良性肿瘤患者术后眶容积(26.37±0.94) ml,眼球高度(0.98±0.48) mm,眼球突度(1.10±0.28) mm,分别较术前的(24.06±0.85) ml、(3.83±0.81) mm、(2.53±0.67) mm明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。7例上颌骨缺损患者术后眼球高度(0.77±0.42) mm,眼球突度(0.61±0.31) mm,较术前的(2.03±1.07) mm、(2.01±0.34) mm明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。术后随访时间1~27个月[(12.0±7.6)个月],出现1例感染排异、1例肿瘤复发,行PEEK拆除术,其余11例未发现肿瘤复发及PEEK感染排异。结论个体化定制的PEEK,在虚拟手术计划辅助下,必要时联合软硬组织瓣,可以精确恢复上颌骨外形,支撑眶底,有效提高上颌骨缺损修复重建的精确性和安全性。

  • 标签: 上颌骨 截骨术 计算机辅助设计
  • 简介:【摘要】:个人面部轮廓状况决定了其面部的美观程度,部分人群可能由于外部损伤或自身发育异常而出现面部轮廓缺损,由此可能出现不良心理,影响其正常生活。聚醚醚酮颌面部植入物能够有效针对面部轮廓缺损进行改善。为探究聚醚醚酮颌面部植入物在面部缺损中的应用价值,本文对此进行分析研究。

  • 标签: 聚醚醚酮颌面部植入物 面部缺损 面部轮廓
  • 简介:摘要目的探讨颅骨缺损患者颅骨修补术中应用聚醚醚酮(PEEK)与钛网作为修补材料的临床效果差异,以及筛选影响颅骨修补术后并发症发生的独立因素。方法选取航空总医院脑脊液病神经外科自2012年6月至2019年6月收治的95例颅骨缺损患者进行研究,按术中修补材料的不同将患者分为PEEK组(36例)与钛网组(59例)。比较2组患者间一般资料(住院费用、住院时间等)、术后并发症(颅内血肿、皮下积液、感染、癫痫发作、植入物外露等)发生情况、术后塑形满意度以及术后神经功能改善情况[应用术前与术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分的差异进行评估]的差异,并采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响颅骨修补术后并发症发生的独立因素。结果PEEK组患者的住院费用较钛网组明显增高,但住院时间也明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。PEEK组患者的总体并发症发生率明显低于钛网组,差异有统计学意义(P<0.05);其中,PEEK组患者的皮下积液发生率也明显低于钛网组,差异有统计学意义(P<0.05)。PEEK组患者中术后塑形满意度好比例明显高于钛网组,术后6个月GOS评分、MMSE评分较术前改善比例亦均明显高于钛网组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示修补材料是影响颅骨修补术后并发症发生的独立因素(OR=4.550,P=0.019,95%CI:1.281~16.161)。结论相较于钛网,PEEK费用更高,但其临床应用效果更佳,尤其在降低术后并发症发生方面;选用合适的修补材料可作为减少术后并发症发生的有效方法。

  • 标签: 颅骨修补 聚醚醚酮 钛网 并发症
  • 简介:摘要目的比较聚醚醚酮PEEK)与钛网在颅骨修补整形术中临床应用效果。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2015年1月至2019年12月60例因颅骨缺损行颅骨修补整形术患者的临床资料。其中,颅骨修补材料采用PEEK 25例(PEEK组),采用钛网35例(钛网组)。比较两组患者术后6个月并发症发生情况,比较两组患者塑形效果满意度、住院时间和住院费用。结果两组出血、感染、癫痫、植入物移位、植入物外露、二次手术发生率及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);PEEK组皮下积液发生率、塑形满意度好率和医疗费用明显高于钛网组[28.0%(7/25)比5.7%(2/35)、88.0%(22/25)比62.9%(22/35)和(12.4 ± 1.5)万元比(7.0 ± 2.4)万元],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论PEEK应用于颅骨修补整形术中安全有效,修补塑形效果满意度更好,但目前费用较高,可作为具有经济基础患者的理想颅骨修补材料。

  • 标签: 聚醚醚酮 钛网 颅骨修补术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者去骨瓣术后行聚醚醚酮PEEK)颅骨修补的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年2月至2021年4月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的85例TBI去骨瓣术后患者的临床资料,其中男57例,女28例;年龄7~70岁[(40.8±15.5)岁]。格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6~15分[15(13,15)分]。患者均择期行PEEK颅骨修补术。术前、术后3个月及术后6个月采用改良格拉斯哥预后评分(GOSE)评估预后情况。排除术前GOSE为8分的33例患者后,针对修补前GOSE<8分的52例患者进行GOSE改善程度分析。术后6个月采用电话随访评估患者对PEEK颅骨修补的满意度。观察住院期间及术后6个月内并发症发生情况。结果患者均获随访6~7个月[6(6,7)个月]。患者术前GOSE为6(5,8)分,术后3个月为6(5,8)分,术后6个月为7(5,8)分。术后3个月GOSE与术前差异无统计学意义(P>0.05),而术后6个月较术前明显提高(P<0.05)。在术后3个月时,10例GOSE较术前轻度改善,42例GOSE未改善;而术后6个月时,4例GOSE较术前明显改善,17例GOSE轻度改善,31例未改善(P<0.05)。患者满意度:非常满意43例,比较满意33例,一般7例,不满意2例。住院期间及术后6个月内,25例患者出现术后并发症,并发症发生率为29%。其中伤口感染1例,新发癫痫1例,硬膜外出血8例,修补部位皮下积液13例,严重感染、皮下积液和材料外露1例,严重感染、新发癫痫和皮下积液1例。2例因并发多种并发症取出材料。其余患者并发症经治疗后明显好转,未影响日常生活。结论TBI去骨瓣术后行PEEK颅骨修补,患者预后得到改善,满意度高,术后感染和材料外露发生率低。

  • 标签: 脑损伤 修复外科手术 减压术,外科 手术后并发症 聚醚醚酮
  • 简介:摘要目的比较聚醚醚酮PEEK)与钛网在颅骨修补整形术中临床应用效果。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2015年1月至2019年12月60例因颅骨缺损行颅骨修补整形术患者的临床资料。其中,颅骨修补材料采用PEEK 25例(PEEK组),采用钛网35例(钛网组)。比较两组患者术后6个月并发症发生情况,比较两组患者塑形效果满意度、住院时间和住院费用。结果两组出血、感染、癫痫、植入物移位、植入物外露、二次手术发生率及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);PEEK组皮下积液发生率、塑形满意度好率和医疗费用明显高于钛网组[28.0%(7/25)比5.7%(2/35)、88.0%(22/25)比62.9%(22/35)和(12.4 ± 1.5)万元比(7.0 ± 2.4)万元],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论PEEK应用于颅骨修补整形术中安全有效,修补塑形效果满意度更好,但目前费用较高,可作为具有经济基础患者的理想颅骨修补材料。

  • 标签: 聚醚醚酮 钛网 颅骨修补术 并发症
  • 简介:目的制备PEEK/HA复合材料,研究在不同时间和不同浓度条件下对MG-63细胞增殖的作用,评价其细胞毒性。测定该材料对MG-63细胞黏附率。方法合成聚醚醚酮,与一定含量的纳米羟基磷灰石共混,制备PEEK/HA复合材料。通过倒置荧光显微镜观察材料对细胞形态影响,采用MTT法研究在不同时间和不同浓度条件下对细胞增殖的作用,评价其细胞毒性。结果PEEK/10%HA、PEEK/20%HA对细胞形态影响显示,都有大量活细胞,PEEl(/20%HA中活细胞多于PEE剐10%HA,说明PEEK/20%HA对细胞增殖作用比PEE列10%HA强,均有黏附现象。各组材料细胞毒性级别均在0或I级,说明各组材料对细胞无毒性。在8mg/ml浓度下材料对细胞增殖有明显促进作用,随着浓度的增加,对细胞生长有明显的抑制作用,随着浓度进一步增加,材料对细胞增殖作用逐渐减小,曲线呈下降趋势,当浓度为64mg/ml时,PEEK复合材料对细胞增殖作用最小。PEEK/HA复合材料随着HA含量的增加,细胞黏附率增加,HA可以改善材料黏附性能。结论PEEK/HA材料对MG-63细胞无毒性。

  • 标签: PEEK HA复合材料 MG 63细胞 细胞毒性 黏附率
  • 简介:  [摘要]目前聚醚醚酮界面螺钉在膝关节前交叉韧带重建手术中广泛应用。研究证明聚醚醚酮界面螺钉在前交叉韧带重建中的安全性和有效性方面与其他材质(聚乳酸、聚-L-乳酸羟基磷灰石、)的界面螺钉相当,但聚醚醚酮界面螺钉可能增加钉道骨吸收的机制值得我们进一步探讨。

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  • 简介:目的:比较聚醚醚酮制作的可摘义齿人工牙与两种临床常用的可摘义齿树脂人工牙的耐磨性及硬度。方法:用聚醚醚酮制作可摘义齿人工牙(A组),以普通合成树脂牙(拜耳牙,B组)和复合树脂牙(Endura塑钢牙,C组)为对照进行二体磨耗实验和硬度测试。用TCML-II咀嚼模拟疲劳试验机进行磨耗实验,以滑石瓷为对磨物,加载力50N,循环加载30万次,并经5℃/55℃冷热水循环。用口内扫描仪扫描磨耗前后的人工牙形态,计算磨耗前后的体积变化,并用扫描电镜观察其磨耗表面。用显微硬度仪测量人工牙的维氏硬度。结果:三种树脂牙磨耗量分别为A组0.90±0.33mm~3、B组2.42±0.99mm~3、C组4.23±1.33mm~3,三者之间有显著性差异(P〈0.05)。三种树脂牙的硬度分别为A组29.16±2.58Hv1/15、B组26.89±1.96Hv1/15、C组35.24±1.90Hv1/15,三者之间显著性差异(P〈0.05)。结论:相比于普通合成树脂牙和复合树脂牙,PEEK树脂牙具有适中的硬度和良好的耐磨性。

  • 标签: 聚醚醚酮 人工牙 耐磨性 硬度
  • 简介:为了满足聚醚醚酮(Polyetheretherketone,PEEK)融合器在高应力环境下的应用,同时提高其与骨组织的接合能力,采用压铸和腐蚀方法制备孔径为0.4mm,多孔层厚度为1.5mm,开孔率达100%的表面多孔PEEK(surfaceporous-PEEK,SP-PEEK),并研究了SP-PEEK的单向压缩行为。结果显示:当SPPEEK孔隙率分别为30%,40%和50%时,其在横向力(平行于多孔层方向)作用下,保留了实体PEEK53.6%~83.6%的弹性模量(分别为9.2、7.9和5.9GPa)及87.1%~90.5%的屈服强度(分别为57、55.8和54.9MPa);在轴向力(垂直于多孔层方向)作用下,SP-PEEK保留了47.1%~49.1%的弹性模量(分别为5.4、5.3和5.2GPa)及64.3%~79%的屈服强度(分别为49.8、48.3和40.5MPa)。制备的SP-PEEK(具有与皮质骨相当的弹性模量(4.9~28GPa),能够满足脊柱融合的刚度要求。

  • 标签: 聚醚醚酮 表面多孔材料 脊柱融合 压缩行为 高应力环境
  • 简介:目的采用Meta分析比较钛金属cage与聚醚醚酮PEEK)cage在颈前路减压椎间融合术(ACDF)中的临床效果,为ACDF植入物的选择提供临床依据.方法计算机检索PubMed数据库、Cochrane数据库、Embase数据库、中国知网数据库、万方数据库,并辅以手工检索,收集2007年1月—2017年3月有关钛金属cage和PEEKcage用于ACDF临床效果对照研究的中英文文献,按照Jadad量表严格评价纳入文献质量,并提取相关数据,运用Revman5.0软件对所有相关数据进行分析.结果纳入5项研究共361例患者,其中高质量文献4篇,中质量文献1篇.Meta分析显示对于ACDF,PEEKcage下沉发生率低于钛金属cage(OR=3.49,95%CI1.75~6.99,P=0.0004),而在融合率(OR=1.60,95%CI0.05~53.73,P=0.79)、脱位发生率(OR=3.61,95%CI0.91~14.34,P=0.07)、手术时间(WMD=0.87,95%CI-24.95~26.69,P=0.95)、Odom评分优良率(OR=0.89,95%CI0.49~1.63,P=0.71)、NDI评分(WMD=3.24,95%CI-0.44~6.93,P=0.08)及手术节段术后Cobb角(WMD=-2.29,95%CI-4.63~0.05,P=0.05)等方面两种cage差异无统计学意义.结论钛金属cage和PEEKcage应用于ACDF均能获得理想的临床效果,术后PEEKcage下沉发生率更低.

  • 标签: 脊柱融合术 钛金属 聚醚醚酮 颈椎前路减压融合 META分析
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探索聚醚醚酮PEEK)材料和数字化技术在儿童口腔医学中的临床应用。方法:从2022年8月至2023年8月,选择70例患儿进行研究,分为对照组和观察组。对照组采用传统的治疗方法,观察组采用PEEK材料和数字化技术进行治疗。结果:经过一年的观察,与对照组相比,观察组在治疗效果、患儿满意度和并发症发生率等方面均有显著改善。结论:PEEK材料和数字化技术在儿童口腔治疗中有显著优势,值得进一步推广应用。

  • 标签: 聚醚醚酮 数字化技术 儿童口腔医学
  • 简介:目的制备聚醚醚酮PEEK)基纳米复合材料,研究材料表面口腔微生物黏附与生物膜形成情况。方法分别制备PEEK基纳米羟磷灰石(n-HA/PEEK)和PEEK基纳米氟磷灰石(n-FA伊EEK)复合材料,以纯钛(CpTi)和PEEK作对照,应用微生物活性剂检测试剂盒和激光共聚焦显微镜研究PEEK基纳米复合材料表面口腔微生物黏附和成膜情况。结果与CpTi相比,黏附初期2小时内PEEKPEEK基纳米复合材料表面口腔微生物黏附量显著减少;四组材料表面在第14天形成的生物膜形貌和厚度基本一致,但PEEK基纳米复合材料组表面生物膜内死菌/活菌比显著高于CpTi及PEEK组,而且n-FA/PEEK组显著高于n-HA/PEEK组。结论PEEK基纳米复合材料表面细菌黏附量低于CpTi,生物膜死菌量显著高于CpTi,提示材料的成分和表面粗糙度影响口腔微生物的黏附和生物膜的组成结构,PEEK基纳米复合材料具有良好的临床应用前景。

  • 标签: 聚醚醚酮 纳米复合材料 细菌黏附 生物膜 口腔微生物