简介：目的总结胰岛素瘤的诊治经验.方法回顾分析1966年至2008年收治的130例胰岛素瘤的临床资料.结果本组130例均有Whipple三联征表现,平均病程5.17年.37.7％的患者曾被误诊,仅43.8％患者在发病1年内得到正确诊断.术前超声、CT、MRI和ASVS的正确定位率分别为32.9％、70.6％、70.3％和88.9％.其中单发胰岛素瘤121例（93.1％）,多发胰岛素瘤4例（3.1％）,增生5例（3.8％）;良性病变127例（97.7％）,恶性胰岛素瘤3例（2.3％）.130例均行手术治疗,其中行胰岛素瘤摘除术89例.术后胰瘘发生率为19.2％,胰腺炎发生率为3.9％.结论Whipple三联征具有定性诊断意义,胰腺薄层三期增强扫描仍是目前胰岛素瘤术前定位诊断的首选方法,ASVS则可作为常规影像学定位阴性的补充定位手段.手术摘除是目前最主要的治疗手段.

简介：摘要本文以1例病例为研究对象，对以癫痫病为首发症状的胰岛素瘤的症状进行分析和讨论，以便为治疗此症提供依据，以免误诊误治。

简介：摘要目的探讨胰岛素瘤切除术围手术期的护理方法。方法对22例胰岛素瘤患者围手术期护理进行回顾性总结，围手术期护理的重点是动态监测围手术期血糖变化。结果22例患者术后均出现反跳性高血糖，经对症治疗后血糖控制正常。其中1例出现胰瘘，所有病例均无出血、胰腺炎等并发症。结论通过严密监测血糖和病情变化，及时地识别低血糖的各种表现，可减少胰岛素瘤患者术后并发症的发生促进病人早日康复。

简介：摘要目的探讨胰岛素瘤的诊断措施和外科治疗方法。方法对青岛大学医学院附属医院肝胆外科在2000年1月-2013年12月收治的31例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者31例，男19例，女12例，年龄18-76岁，平均年龄47±3.20岁。术后病理检查示良性胰岛素瘤29例（93.50%），恶性胰岛素瘤2例（6.00%）。B超检查，肿瘤位于胰腺颈部5例，胰体部8例。CT显示，16例肿瘤直径为2cm，8例直径为1.5cm。肿瘤位于胰头5例。MRI表现，平扫结果表现为T1WI均匀低信号17例。结论Whipple三联症是诊断胰岛素瘤非常重要的依据和临床表现，胰岛素/血糖（IRI/G）比值，CT、B超和MRI等影像学检查定位、手术探查、术中B超的应用也是诊断胰岛素瘤的重要措施；手术治疗是治愈胰岛素瘤最可靠的方法。

简介：对于胰岛素治疗的常见误解有些糖尿病患者尽管病情较重，但对引入胰岛素治疗仍旧心存疑虑，这其中，主要有四个方面的不正确心理：

简介：摘要茶叶对人类的健康起着重要作用，主要是其茶多酚的调节功能，对人体疾病具有良好的疗效表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）是茶多酚的主要成分之一，大量研究已证实，EGCG具有抗氧化、抗炎，进而改善胰岛素抵抗、预防糖尿病的作用。本文就EGCG的作用机制和在胰岛素抵抗中的作用进行综述。

简介：

简介：摘要目的对比胰岛素泵与中效胰岛素联合三餐前短效胰岛素在T2DM治疗中的有效性和安全性。方法将46例T2DM患者随机分为两组，A组采用胰岛素泵（使用短效胰岛素甘舒霖R笔芯）降糖治疗，B组采用三餐前短效胰岛素（甘舒霖R笔芯）联合睡前中效胰岛素（甘舒霖N笔芯）治疗。治疗3个月后对比两组血糖控制情况、血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果两组治疗后HbA1c、FPG、2HPG均较治疗前显著下降。但A组的日胰岛素用量明显低于B组，A组的日胰岛素费用明显低于B组，B组易发生低血糖。结论胰岛素泵强化治疗组能有效模拟人生理胰岛素分泌，有效控制高血糖，有效降低胰岛素抵抗，且效价比优于中效胰岛素联合三餐前短效胰岛素强化治疗组。

简介：摘要目的本文主要对口服降糖药联合预混胰岛素与基础胰岛素对2型糖尿病患者的治疗效果进行了研究实践。方法通过在本院选取我院中2011年6月-2013年6月80例的2型糖尿病患者，将其作为重点研究对象，随机分为对照组和试验组，分组患者为40例。其中，试验组采用基础胰岛素联合口服降糖药进行治疗。而对照组采用预混胰岛素联合口服降糖药进行治疗，并对这两组患者在治疗前后的各项指标进行对比分析。结果试验组中患者的胰岛素用量少于对照组，两组患者均出现了低血糖现象，在进食后得到了有效的缓解。结论口服降糖药联合预混胰岛素与基础胰岛素能够对2型糖尿病情进行及时控制，需要使用的胰岛素剂量较少，应该值得在临川中推广与应用。

简介：摘要目的比较胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法收集我院近年来收治的45例胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为观察组，同期收治的45例非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为参考组，两组患者采用相同的治疗方法，对两组患者体质指数、性激素水平变化及血脂水平变化进行比较分析。结果治疗后观察组体质指数明显大于参考组(P<0.05)；两组患者LH、FSH及F2水平均存在显著差异(P<0.05)；观察组血脂水平改善情况与参考组比较存在显著差异(P<0.05)。结论对于胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者进行治疗时，同时需要对其胰岛素抵抗状态积极改善，从而减少并发症发生，促进患者康复。

简介：目的探讨多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查在达芬奇机器人手术系统治疗胰岛素瘤术中的定位诊断价值.方法回顾性分析2013年7月至2014年7月北京协和医院收治的20例胰岛素瘤患者的临床资料.患者术前采用多排螺旋CT灌注成像检查评估,术中采用超声检查定位肿瘤,并依据肿瘤的不同位置采用达芬奇机器人手术系统施行手术.分析多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查对胰岛素瘤定位诊断的准确率,并记录患者的手术时间、术中出血量、围手术期并发症、手术前后血糖值等指标.术后采用门诊和电话方式随访,随访时间截至2014年7月31日.正态分布数据用（x）±s表示,偏态分布数据用M（范围）表示,计量资料采用t检验.结果20例患者中共检出21个肿瘤,多排螺旋CT灌注成像定位诊断准确率为90.0％（18/20）,多排螺旋CT灌注成像联合术中超声定位检查诊断准确率为100.0％（20/20）.正常胰腺组织血流量值为（97±37）mL/（100mL·min）,血容量值为（20±14）mL/100mL,渗透性值为（38±22）mL/（100mL·min）.肿瘤组织血流量值为（170±50）mL/（100mL·min）,血容量值为（26±14）mL/100mL,渗透性值为（51±42）mL/（100mL·min）.其中肿瘤组织血流量值明显高于正常胰腺组织血流量值（=5.58,P＜0.05）,而血容量、渗透性值比较,差异无统计学意义（t=1.31,1.18,P＞0.05）.21个肿瘤位置分别位于：胰头部11个、胰体部6个、胰尾部4个.20例患者中,采用达芬奇机器人手术系统行胰岛素瘤摘除术19例（1例中转开腹手术）,采用达芬奇机器人手术系统行保留脾脏的胰体尾切除术1例.手术时间为（146±54）min,中位术中出血量为50mL（20～1000mL）,患者无术后出血、感染、死亡等并发症发生.术后11例患者发生A级胰瘘、9例发生B级胰瘘.患者术前血糖为（3.8±1.0）mmol/L,术后60min血糖为（6.4±1.8）mmol/L,两者

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的相关性，以提高对AD患者的治疗疗效。方法以60例AD患者作为实验观察对象,并且严格按照GDS将患者分为轻、中、重度三种不同程度的患者，再选40个同龄正常的人作为对照比较。然后用化学发光法和葡萄糖氧化酶法对两组人群进行血糖和胰岛素水平的检测。并且计算出他们体内胰岛素抵抗指数。结果与正常人相比,AD患者空腹状态下体内胰岛素均是上升的,并且胰岛素抵抗指数都高于正常组。AD患者空腹胰岛素平均含量为98.16±10.28pmol/L,其中轻度组为108.47±10.39pmol/L；中度组为94.03±6.06pmol/L；重度组为93.68±6.38pmol/L而对照组平均含量仅为68.89±13.89pmol/L两组相比较得出的差异具有统计学意义即P<0.05。HOMA2-IRLOAD观察组为3.14±0.16,其中轻度组为3.28±0.08,中度为3.18±0.22,重度组为3.26±0.09与对照组的2.48±0.94相比较同样具有统计学意义P<0.05。结论阿尔茨海默病与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的相关性。

简介：

简介：摘要目的探讨不同胰岛素给药方法对于糖尿病患者血糖的影响。方法将2012年12月至2014年6月我院收治的50例T2DM患者随机评分为两组，均于常规治疗基础上进行胰岛素药物治疗，对照组于餐前行胰岛素皮下注射治疗，观察组行胰岛素泵持续皮下注射治疗。于治疗2个疗程后观察比较两组血糖控制情况。结果①与治疗前比较，两组治疗后的FPG及2hPG水平均得以下降，治疗前后差异明显，均具有统计学意义（P均＜0.05）；②与对照组相比较，观察组经治疗后其FPG及2hPG水平下降幅度显然优于后者，两者差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；③比较两组低血糖发生率，差异比较具统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素治疗糖尿病效果肯定，皮下注射及泵持续皮下注射两种方式均可有效降低患者血糖水平，但是采用胰岛素泵持续皮下注射治疗方案则更为安全，可有效减少低血糖风险，值得临床推广。

简介：常常听一些医生和患者提到胰岛素使用的最大限量，问为什么有人一天打一百多个单位还不能控制血糖。

简介：摘要目的探讨增敏剂治疗Ⅱ型糖尿病的效果。结果胰岛素增敏剂可显著改善磺脲类药物继发性失效患者的血糖控制。结论能更好地保护胰岛β细胞功能，减少心血管危险因素，延缓病情发展。

简介：摘要探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的效果对使用胰岛素泵的患者进行心理护理，相关知识宣教，使患者血糖控制良好，低血糖次数减少，从而提高生活质量

简介：摘要近年来，糖尿病炎症学说备受关注，认为2型糖尿病是一种自身免疫与慢性低度炎症性疾病，其中，炎症导致胰岛素抵抗是关键因素。本文主要就胰岛炎症、脂肪组织炎症与胰岛素抵抗关系研究进展作简要概述。

简介：摘要目的分析比较胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效。方法随机选取我院2型糖尿病患者80例，平均分为两组，分别进行胰岛素泵持续皮下输注和多次皮下注射胰岛素治疗，4周后观察两组患者各项血糖指标。结果两组患者在血糖达标率方面无明显差异，但在血糖中位数、一天胰岛素用量、高血糖控制天数及低血糖发生率方面，CSⅡ组明显优于MSⅡ组，差异显著。结论胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病均能有效控制血糖，但持续输注可有效减少胰岛素用量和低血糖发生率，安全可靠，值得临床推广。

简介：