简介：【摘要】目的：观察致康胶囊对桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后的止痛效果。方法：抽选 2019年 1月至 12月期间于本院医治的桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的 40例患者，以患者采取的不同治疗方法为分组依据，将其分为无致康胶囊口服的对照组、采取口服致康胶囊的研究组，每组 20例。组间对比 桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后患者的视觉模拟法疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)。 结果：研究组疼痛量表评分比对照组低，差异存在统计学意义（P＜ 0.05）。此外，两组均未发生任何毒副作用。 结论：桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后致康胶囊组较非致康胶囊组在止痛方面有明显效果，且不会出现任何毒副作用。

简介：【摘 要】目的：讨论中医推拿治疗腰椎后关节紊乱症的方法及效果。方法：选择60例在2019年8月到2020年8月治疗的腰椎后关节紊乱的患者，分为两组，使用中医推拿治疗的为实验组，使用常规治疗的为对照组。结果：两组的治疗效果，治疗后1周，2周，3周以及4周的疼痛评分，治疗时间，症状改善时间以及复发率，并发症发生率相比，差异较大（

简介：[摘要 ]目的：分析中医手法整复用于踝骨骨折中的效果，探讨临床应用价值。方法：选取我院收治踝骨骨折患者 40例，随机分为对照组和观察组，分别实施常规固定方案和中医手法整复，对比两种方案的治疗效果和病情恢复情况，以治疗总有效率、焦虑评分、疼痛评分和生活质量评分为观察指标。结果：观察组效果明显优于对照组，观察组治疗总有效率为 95.0%明显高于对照组的 75.0%；观察组病情恢复情况更佳，观察组疼痛评分、焦虑评分明显低于对照组，而生活质量评分明显高于对照组，数据对比 P<0.05。结论：将中医手法整复用于踝骨骨折中效果理想，能够明显增强治疗效果，提高治疗总有效率，而且能够明显降低患者的疼痛焦虑程度，提高患者的生活质量，临床应用价值高。

简介：无

简介：摘要目的通过成年人诊断性腰椎穿刺后卧床时间和体位的最佳证据应用，以期建立科学规范的腰椎穿刺术护理常规，缩短术后卧床时间，提高患者的舒适度。方法通过对成年人腰椎穿刺后体位、卧床时间、低颅压头痛等相关主题进行系统检索及质量评价，总结生成6条最佳证据，通过与临床情景结合，制订审查指标，在浙江大学医学院附属第二医院神经内科病房开展证据的应用。结果经2轮审查，除患者对新证据的依从性为93.3%外，其余4条指标达标率均为100%。证据应用前后比较，腰椎穿刺后患者低颅压头痛以及头晕发生率差异无统计学意义（P>0.05），腰背痛发生率由28.3%（30/106）降至15.1%（18/119），差异有统计学意义（χ2值为5.799，P=0.016）。结论该最佳证据的应用，表明腰椎穿刺后患者不必常规去枕平卧4~6 h，垫枕休息或起床活动的患者腰背痛发生率减低，舒适度提高。

简介：【摘要】 目的 总结肘窝部瘢痕的整复方法,探讨肘窝部瘢痕不同类型（增生型 挛缩型）的最佳修复手术方法。方法 收集2015年1月至2018年1月笔者单位收治因热液烫伤、火焰烧伤、化学烧伤、电击伤、热压伤及创伤等导致肘窝部畸形瘢痕的患者共计125例,其中增生型 54例,萎缩型71例。包括行Z字成形及其类似手术18例（增生型6例， 挛缩型12例）, 行单纯邻近皮瓣修复术7例（增生型2例， 挛缩型5例）, 行皮肤预扩张邻位皮瓣修复术27例（增生型9例， 挛缩型18例）,行预扩张易位皮瓣转移术30例（增生型13例， 挛缩型17例）,皮肤预扩张断层皮片移植术3例（增生型1例， 挛缩型2例），行断层皮片移植术40例（增生型23例， 挛缩型17例）。统计患者年龄、供皮区情况、松解后面积、术后并发症、瘢痕情况、随访等数据进行描述性比较。对于不同瘢痕类型所用手术方式，采取t检验、X2检验、重复测量方差分析，并对P值行Bonferroni校正，比较不同瘢痕类型、患者年龄及瘢痕松解后创面面积对手术方法选择的影响，同时采用Kruskal-Wallis秩和检验，比较不同瘢痕类型经不同手术方式重建肘部功能情况。结果Z字成形及类似手术18例，术后创面均一期愈合，手术效果满意。单纯邻近皮瓣修复术7例，术后皮瓣均成活,效果满意。皮肤预扩张邻位及易位皮瓣修复术共57例患者，其中3例邻近皮瓣术后出现远端部分血运障碍，换药后创面愈合。预扩张过程中，未出现囊破裂、注射壶或扩张囊外露，其中瘢痕切口感染2例，换药后愈合继续扩张。皮肤预扩张断层皮片移植术3例，术后皮片均成活，供皮区扩创面积小，效果满意。断层皮片术40例，部分皮片坏死5例，供皮区无感染，供皮区瘢痕明显增生14例。125例肘窝部瘢痕畸形的瘢痕松解后创面面积（S），以“长×宽”记录。对比以上六种手术方式的患者年龄、不同瘢痕类型及瘢痕松解后创面面积，其中皮肤预扩张邻位皮瓣修复术、预扩张易位皮瓣转移术及断层皮片移植术有显著差异(P

简介：摘要目的探讨同期肢体多关节部位瘢痕挛缩畸形整复的临床效果。方法2010年1月—2018年6月中南大学湘雅医院针对24例患者同一肢体多关节部位瘢痕挛缩畸形进行同期手术整复，其中男16例、女8例，年龄3～42岁；上肢15例、下肢9例；一次手术整复腋窝和肘部瘢痕挛缩3例，肘窝和腕掌侧瘢痕挛缩4例，肘窝和手部瘢痕挛缩5例，腕掌侧、手掌和手指掌侧瘢痕挛缩3例，腹股沟和膝内侧瘢痕挛缩2例，腘窝和踝后瘢痕挛缩1例，踝前和足背瘢痕挛缩6例。多关节部位瘢痕挛缩松解后，皮肤缺损面积140～580 cm2，采用自体全厚皮移植修复7例，自体中厚皮移植修复4例，自体全厚皮移植联合局部皮瓣改形修复9例，异体脱细胞真皮基质＋自体薄皮片移植修复4例。术后采取综合康复措施，观察所有皮片成活情况；术后6个月～8年随访患肢功能，其中上肢功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，下肢术后检查关节活动度以及行走和下蹲功能，并记录患肢挛缩复发再次手术情况。结果22例患者植皮术后皮片全部成活；2例患者全厚皮小块坏死，其中1例患者创面经清创植皮后修复，1例患者创面经换药后愈合。各整复关节处瘢痕挛缩畸形完全或基本纠正。随访6～96个月，15例上肢瘢痕挛缩患者功能评定优12例、良3例；9例下肢瘢痕挛缩患者中除1例3岁患儿因膝内侧瘢痕挛缩复发5年后再次行手术松解植皮外，其余8例患者整复术后关节功能基本恢复正常，效果较佳。结论同一肢体多关节部位连续性瘢痕挛缩畸形，采取同期手术松解植皮整复，可减少手术次数、获得较佳手术效果。

简介：【摘要】目的：探讨脱臼整复手法在小儿桡骨小头半脱位中的应用。方法：选自 2018年 1月 -2019年 1月间经本人推拿痊愈的小儿患者 22例作为研究对象，采用回顾性的分析方式对 22例小儿桡骨小头半脱位患者进行治疗分析，以探讨脱臼整复手法对小儿桡骨小头半脱位治疗的积极作用。结果： 22例小儿桡骨小头半脱位患者在进行脱臼整复手法治疗后治愈率为 100%。结论：脱臼整复手法对小儿桡骨小头半脱位有着姣好的治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：摘要：目的：针对口腔癌患者整复术后通过采用康复护理的临床护理效果进行分析。方法：在 2019年 6月到 2020年 6月期间，随机选取在本院接受整复术治疗的 74例口腔癌患者进行回顾性研究，根据护理方式不同平均将上述所有患者分为对比组（ n=37）采用传统护理法，观察组（ n=37）采用康复护理法，对比两组患者护理前后吞咽功能改善情况以及并发症发生率。 结果：观察组患者吞咽功能改善情况明显优于对比组，并发症发病率低于对比组（ p<0.05）。结论：口腔癌患者通过整复术后采用康复护理进行护理干预其效果明显优于传统护理法，能够有效改善患者吞咽功能，避免在治疗期间出发各种并发症。

简介：摘要： 目的： 观察探究牙周整复术在口腔修复患者中的临床治疗效果。 方法： 选取我院 2018 年 8 月 --2019 年 8 月收治的口腔修复患者 90 例，随机分为观察组和对照组各 45 例。对照组采用择期口腔修复治疗方法，观察组在此基础上进行牙周整复术。观察比较两组患者的组牙根萎缩程度、临床效果以及口腔修复满意度等情况。 结果： 观察组患者的牙根萎缩率为 4.44% ，对照组为 20% ，观察组明显低于对照组（ p ＜ 0.05 ）。观察组的临床治疗的有效率为 95.56% ，对照组为 80% ，对照组明显低于观察组（ p ＜ 0.05 ）。另外观察组的满意度为 97.78% ，对照组为 82.22% ，观察组的满意度也明显高于对照组，（ p ＜ 0.05 ） . 结论： 牙周整复术在口腔修复患者中的应用临床效果显著，能够有效地降低牙根萎缩程度，提高治疗有效率和患者的满意度，值得临床应用推广。

简介：　　【摘 要】目的：评价对口腔修复患者实施牙周整复术的临床疗效。方法：選择我院 2018年 7月 -2019年 7月期间收治治疗的口腔修复患者，总计 60例。按照随机表法将其分为两组，对照组及实验组各 30例，对照组予以口腔修复，实验组予以口腔修复 +牙周整复术。比较两组患者的外观及功能评分、牙龈萎缩情况。结果：经治疗后实验组患者外观及功能评分明显高于对照组，且牙龈萎缩发病率为 6.67%明显低于对照组的 30.00%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：口腔修复患者实施牙周整复术可显著提高患者外观及功能评分，降低牙龈萎缩发病率，提高临床疗效。  　　【关键词】口腔修复 ;牙周修复术 ;外观评分 ;功能评分 ;牙龈萎缩  　 [Abstract] Objective: To evaluate the clinical effect of periodontal prosthetics. Methods: from July 2018 to July 2019, 60 patients with prosthodontics were selected. According to the method of random table, they were divided into two groups, 30 cases in the control group and 30 cases in the experimental group. The appearance and function scores, gingival atrophy of the two groups were compared. Results: after treatment, the appearance and function scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group, and the incidence rate of gum atrophy was 6.67%, which was significantly lower than that of the control group (30%), with statistically significant difference (P<0.05). Conclusion: periodontal restoration can significantly improve the appearance and function score of patients, reduce the incidence rate of gingival atrophy and improve the clinical efficacy.

简介：

简介：摘要目的探讨3D打印人工椎体在胸腰椎肿瘤全脊椎整块切除术中应用的可行性。方法2016年12月至2019年9月对33例胸腰椎体恶性肿瘤患者采用后路全脊椎切除术治疗，男25例，女8例；年龄15~76岁，平均58.0岁。病变部位：胸椎29例，腰椎4例。累及节段：单节段30例，双节段2例，三节段1例。肿瘤类型：原发恶性肿瘤6例，转移性肿瘤27例。27例转移性肿瘤患者术前Tomita评分2~5分，平均3.9分；修正的Tokuhashi评分9~15分，平均11.1分。依据全脊椎切除术中重建方式不同，将33例胸腰椎体恶性肿瘤患者分为3D打印人工椎体重建组（21例，采用3D打印人工椎体进行前柱重建）和钛网重建组（12例，采用钛网植入同种异体骨进行重建）。主要观察指标为脊髓神经损害和疼痛恢复程度，肿瘤局部控制率及假体下沉发生率等。术后24 h、术后3个月疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）与术前比较采用配对设计t检验。结果全部病例随访3~31个月，平均10.9个月。3D打印人工椎体重建组术中出血量（3 255.6±1 981.9）ml（t=2.042，P>0.05）、手术时间（5.6±1.4）h（t=0.591，P>0.05）、术后引流量（655.6±223.6）ml（t=0.118，P>0.05）与钛网重建组的差异均无统计学意义。两组患者术前、术后24 h和3个月VAS评分的组间差异均无统计学意义（P >0.05）；两组患者术后24 h和3个月均较术前明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。33例患者中31例（97.0%）末次随访时Frankel分级有至少1个等级的改善。随访期间钛网重建组12例患者中5例（41.7%）影像学显示不同程度的下沉，而3D打印人工椎体重建组21例患者未出现假体下沉表现，两组下沉发生率的差异有统计学意义（χ2=10.313，P=0.013）。结论3D打印技术制造的多孔钛人工椎体具有良好的生物相容性和机械稳定性，可以用于椎体切除后的重建。

简介：【摘要】目的 分析益气活血汤加味治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效。方法 此次的研究对象均为我院收入的老年性胸腰椎压缩性骨折患者，均伴有腹胀便秘症状，入院时间段均在2019年10月~2020年10月，入选患者共200例。其中100例采取常规西药治疗便秘的患者纳入对照组，另外100例在此基础上采取益气活血汤加味治疗的患者纳入研究组。对比两组患者的腹胀便秘发生率、排便间隔时间、大便性状积分。结果 研究组患者的便秘发生率、排便间隔时间少于对照组（P＜0.05），大便性状积分高于对照组（P＜0.05）。结论 益气活血汤加味治疗老年性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘症状，具有显著效果。

简介：【摘要】目的：分析手法整复术联合中药对克雷氏骨折的治疗作用。方法：选取 2018年 1月 -2020年 1月来我院诊治的克雷氏骨折患者 100例作为研究对象，随机数字法分为两组，每组 50例，对照组患者予以手法整复术治疗，实验组予以手法整复术联合中药治疗，对比临床疗效。结果：实验组治疗有效率 96.00%高于对照组 82.00%，实验组治疗后 60天后恢复评分（ 96.89±3.34）分高于对照组，差有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：克雷氏骨折患者应用手法整复术联合中药治疗效果显著，可有效改善患者的临床指标，值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：探究小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预。方法：选取小儿唇腭裂整复术后复裂患者为对象，共16例患者，研究时间为2018年2月-2020年2月，分析复裂原因，并结合实际情况制定护理方案。结果：16例患者的复裂原因如下：其中腭裂：营养不良5例（31.25.00%），感染4例（25.00%），生物线异常反应4例（25.00%），剧烈哭闹2例（12.50%），唇裂：外伤1例（6.25%）。结论：小儿唇腭裂整复术后复裂的原因包括营养不良、感染等，需加强饮食指导，依照无菌管理严格执行有关操作，做好患儿护理，预防术后复裂，促进疾病的治疗。

简介：摘要目的分析强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形矫形术后近端交界性后凸(PJK)表现形式及相关因素。方法采用回顾性研究，收集驻马店市第二人民医院2012年1月至2017年12月162例行矫形术的AS胸腰椎后凸畸形患者的临床资料，根据术后是否发生PJK，分为PJK组(15例)与无PJK组(147例)，比较两组患者临床资料和影像学参数的差异。结果162例患者随访3～36(25.04±3.05)个月；随访期间，15例(9.26%)发生PJK。与无PJK组比较，PJK组年龄、Smith-Petersen截骨术比例明显升高(P<0.05)；PJK组术前矢状面平衡明显下降(P<0.05)，术前和术后近端交界角明显下降(P<0.05)，末次随访近端交界角明显升高(P<0.05)。15例术后发生PJK的患者中，存在三种PJK的不同表现形式，包括胸椎后凸的自然进展7例，压缩性骨折5例，假关节3例。结论胸椎后凸的自然进展、压缩性骨折、假关节是PJK的三种不同表现形式，且年龄、手术方式、术前近端交界角和矢状面平衡均为AS胸腰椎后凸畸形矫形术后PJK发生的影响因素。

简介：摘要目的比较超声引导下腰椎脊神经后支射频与腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗关节源性慢性腰痛患者的临床疗效。方法收集2018年8月至2019年8月在武汉市中医医院疼痛科确诊为关节源性慢性腰痛患者72例，年龄49~70岁，男42例，女30例，按照治疗方法分为射频治疗组（RF组，n=36）与射频联合针刀治疗组（RFA组，n=36）。两组患者均在超声引导下行腰椎脊神经后支治疗，RF组单纯行射频治疗，RFA组采用射频联合针刀治疗。记录两组患者治疗前、治疗后1、3、7 d、1及3个月时VAS评分；对两组患者治疗后6个月时疗效进行评估比较。结果两组患者性别、年龄、病程和疼痛部位等一般资料比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。与治疗前比较，RF组和RFA组患者术后各时点VAS评分均降低，差异有统计学意义（P均<0.05）。与RF组比较，RFA组患者术后1、3个月VAS评分均较低，差异有统计学意义[（1.8±1.5）分比（2.6±1.4）分，（1.6±1.1）分比（2.8±1.2）分，P均<0.05]。治疗后6个月时RFA组优良率88.9%（32/36例）明显高于RF组63.9%（23/36例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗腰椎关节源性腰痛，患者疼痛改善明显，且安全有效。

简介：【摘要】目的：分析经皮椎体后凸成型术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的护理措施。方法：将我院2018年6月-2019年6月收治的220例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象，按数字随机法分为两组，对照组110例均采取常规护理措施，观察组110采取整体护理措施，分析两组患者护理效果。结果：观察组护理总有效高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：采取整体护理干预经皮椎体后凸成型术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折患者，可提升护理效果，其护理方法值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨OLIF腰椎融合技术治疗腰椎退变疾病的临床疗效。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的腰椎退变疾病患者80例，按照随机抽签法分组，对照组40例，用药物进行治疗，观察组40例，用OLIF腰椎融合技术治疗。对比两组腰椎功能评分JOA。结果：治疗前，两组JOA评分无明显差异（P＞0.05）；经治疗，观察组JOA评分比对照组高（P＜0.05）。结论：对腰椎退变疾病患者应用OLIF腰椎融合技术治疗，能较好地改善患者的腰椎功能，可推广。