简介:摘要:目前,临床老年医学培训尚未广泛纳入临床课程。包括所需的老年医学轮换,将老年医学纳入所需的业务,选修课。 老年医学显然可以在许多环境中教授,但必须是必需的经验。 改善对老年人照料态度的技术需要进一步发展和评估。
简介:【摘要】目的 针对护理安全管理中存在的问题采取针对性的措施,进行综合整理与改善。方法 保障患者生命安全,减少护理质量缺陷,提高护理水平,控制或消灭护理管理中不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故。 · 【关键词】护理安全 护士 管理 问题 对策 护理安全 [1]一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。所谓安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制 [2]。护理安全 [3]管理通过运用技术 教育、管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到最低限度。病人安全是护理质量管理的核心,针对科室每位护士平时自己工作中发生或发现的问题和科室发生的护理差错、缺陷以及从其他科室获得的资料进行总结、分析,我们采取了一系列的措施,取得了显著成效,现将体会报道如下。 1 护理安全管理中存在的问题 1.1护理人员的因素( 1)部分护理人员法律意识淡薄,缺乏良好的职业道德,缺乏整体护理理念,工作中不能真正做到以病人为中心,给病人带来不安全的隐患。( 2)沟通能力差,缺乏良好的交流技巧。由于护理人员少、病人特别多,工作忙,护士没有更多的时间与患者进行更多的交流,无暇顾及病人的情绪和心理,导致病人不满意或投诉。( 3)专业技术水平偏低。我科室年轻护士较多,护理经验比较缺乏,专科知识缺乏术操作不熟练,对有些复杂病情缺少认知与护理经验 [4]。( 4)有些科室诸如呼吸内科、心血管内科等患者病情都比较重,且多数为老年人,一般都合并有多种疾病,且危重病人较多,护理难度较大。( 5)护理记录问题。工作中常出现记录不及时、漏记、错记、刮痕、医护记录不一致等现象。由于医护记录不一致,一旦发生医疗纠纷,容易导致举证失利甚至败诉。( 6)护理人员在工作中违反操作规程,未严格执行“三查七对”,缺乏责任心,未能按时主动巡视病房,护理工作不能及时到位。( 7)护理人员人力资源不足,专科护士不到位。 1.2患者的因素( 1)针对大部分病人为老年病人的科室,由于老年病人的生理和临床特点,容易发生以下意外或并发症:坠床、跌倒;外出走失;自杀;烫伤;压疮;误吸、噎食;管路滑脱;药物反应等。( 2)现今社会多数病人维权意识特别强,对护理要求比较挑剔,因此容易产生护患矛盾。 1.3其他方面因素( 1)后勤支持系统不到位,地面潮湿、地面滑;设备差,吸引负压不够;突然停电、停氧;标本丢失、标本送检不及时。( 2)病房管理不到位,用电用火存在安全隐患,护士管理力度不够。
简介: 摘 要:随着当今我国工业的快速发展,工业制造和生产过程中生产的产品以及副产品对当今的环境造成了严重的污染。工厂在工业生产过程中所排出的废水污染物严重影响了当今我国粮食的质量,粮食的污染状况成为近几年来国家非常重视的问题,因此近年来国家开始重视粮食污染物的检测工作开展。只有保证粮食安全,我国人民在日常生活中才能够放心购买粮食产品,本文将对粮食污染物的快速检测技术进行仔细分析,在分析过程中将会详细重点介绍检测技术应用。 关键词:粮食污染物 ;检测技术 ;脱除技术 1 真菌污染 1.1 真菌污染概述 在粮食种植和粮食生产过程中,最容易出现的污染物就是真菌。真菌毒素是由真菌产生的带有毒性的次级代谢产物,尤其是在农作物收获前期和储藏期,真菌毒素会大量污染粮食,同样也会污染粮食产品,不仅会导致粮食产量降低,品质也会有所下降,在人们和动物食用过程中也会对健康造成严重危害。目前在我国发现的真菌毒素有 300多种 [1],而在粮食生产和农作物生产过程中真菌毒素一般为黄曲霉毒素。 1.2 我国黄曲霉毒素污染现况与食品限量标准 黄曲霉毒素是一种肝毒素,人们在食用黄曲霉毒素过程当中会对人们的肝脏造成相应的危害,而且该种毒素毒性较大,其毒性是氢化钾的 20倍,是砒霜的 70倍 [2]。如果人體过量摄入,可引发中毒,导致肝炎、肝硬化、肝坏死、急性肝功能衰竭等症,甚至诱发肝癌。 黄曲霉毒素目前主要污染的是我国的粮油以及副产品,尤其是我国现如今的农作物花生和玉米受污染最为严重,而且黄曲霉是目前粮油产品上最常见的一种毒素,经常在玉米、水稻、花生以及水果上进行繁殖与生长。而我国对于上述产品的副产品经常会应用到当今人们的日常生活当中,也就导致人们在使用酒类,酱油或者是豆浆过程当中会将相应的黄曲霉毒素摄入体内,不仅会对人们自身的健康造成危害,更为重要的是伴随着黄曲霉毒素的积累能够引发癌变。 根据我国相关规定,我国食品中所含有的黄曲霉毒素不能够超过 20 mg·kg-1,玉米、花生、豆油、豆酱在生产过程中不能够超过 20 mg·kg-1[4],可见,黄曲霉素依然存在于我国当今农作物种植与产品制造过程中,政府对各种食物中的黄曲霉毒素设定了最高允许量表。另外,国家应该重视对黄曲霉毒素的检测,黄曲霉毒素危害十分巨大,甚至能够经过长期使用引发人们的肝细胞发生癌变使部分人群获得癌症,虽然国家在政策上进行了整体规定含量的超标限制,但是国家的有关部门还是要开展相应检测工作是食品,粮食内部的黄曲霉毒素含量降低。 2 重金属污染 2.1 重金属污染现状 由于我国工业在快速发展过程中所产生的环境污染严重影响到了农业的发展,我国目前受重金属污染的农业土地面积约为 2 600万 hm2,而且,粮食由于受到重金属的影响使得农业产量大大下降,尤其是当今的大米,在种植过程当中受到重金属污染的地区更为广泛。 2.2 重金属污染危害 重金属已经污染了当今我国很大部分的农业土地,因此,农业土地所生产的粮食在人们食用过程中会是对人体的健康产生严重的威胁,在日本由于人们长期食用受到重金属污染的粮食很多人开始出现骨痛病,而且就我国相关专家学者的研究,我国目前部分地区的人们所使用的大米镉严重超标,镉中毒不仅会影响人体的肾功能,也会严重影响到人们的骨骼正常生长以及消化系统的功能。 2.3 重金属污染检测方法 2.3.1 干法灰化法 该方法的主要工作原理实际上就是将有机物在高温条件下灼烧,有机物内部的氧化物质分解为无机物,然后工作人员对无机物进行检查与测定。该种方法虽然能够检测出粮食内部的金属含量,但在应用过程中,使用周期长,而且消耗能源较高。更为重要的是,在检测过程中会使粮食内部的有益元素和金属挥发损失一定营养价值,目前,我国对粮食的重金属污染检测过程中并不支持运用改方法。 2.3.2 湿法消解法 湿法消解法实际上就是利用化学物质在高温条件下对样品进行试验,产生化学反应进行氧化分解,使产品中的重金属元素全部转化为离子状态,目前该种方法应用比较广泛。而且该种方法的应用过程当中,使用周期短,仪器简单,而且能够同时处理大批量样品。 2.3.3 微波消解法 微波消解法是近年来伴随着科技快速发展而产生的一种新型检测方法,不仅有效具备了干式灰化法和湿式消解法的优点,同样也拥有自身独特的优势,这种方法在应用过程当中使用周期短,并且检测速度快。在粮食检测过程当中使用的化学药剂较少,而且还能够保证粮食检测过程中,内部的有益物质不会被损害和挥发,国家支持该方法的使用,但在使用过程中,该方法的應用设备费用较高。因此支持使用但不进行推广。 3 结语 本文详细论述了粮食污染物的快速检测方法,在整体分析过程中,分别介绍了检测方法的应用范围和应用标准。我国的粮食农作物在种植过程中受到金属污染物以及真菌毒素的污染,因此,在粮食质量检查过程中,一定要利用科学的分析检测方法,检测出粮食内部的毒素分布情况,然后利用科学技术有效剔除粮食内部的毒素。希望通过本文的分析,能够推动我国农业的快速发展,为我国的粮食污染物快速检测技术发展提供一定理论基础依据。 参考文献: [1]王文珺,叶 金,孙双艳,等 .粮食污染物的快速检测技术研究进展 [J].食品安全质量检测学报, 2018, 9( 21): 5552-5558. [2]张少波,张文生,李文辉,等 .粮食污染物残留免疫分析技术研究与示范 [J].粮食储藏, 2017, 46( 4): 5-14. [3]王 林 .济南市售粮食中几种主要污染物的检测分析 [D].济南:山东大学, 2016.
简介:摘要:近年来我国妇产科护理发展迅速,服务质量不断提高,但仍在护理安全、护理质量等问题,影响到患者护理安全性和有效性。对此,要不断优化护理环境,加强科室护理人员专业技术和业务素养培养,建立健全妇产科工作管理机制,以提升护理质量,更好服务于患者。 关键词:创新型 ; 妇产科护理 ; 安全意识 ; 手段 妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。
简介:【摘要】目的 探讨实习生在临床教学中存在的问题,转变临床教学方法和理念,提高实习生临床带教质量。方法 对新上岗的实习生通过学校 -医院 -入科实践等各层面加强培训,教会学生解决问题的能力以及掌握服务技巧。结论 实习生尽快转变角色、提高医疗安全服务意识,逐步掌握基本技能和分析解决问题的方法,减少医疗护理差错和事故,更好的服务于临床患者。