简介：

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简介：1病历报告病例1：患儿8岁，男性，体重23kg，营养状况一般，既往无惊厥史。因右肱骨髁上骨折拟在病房治疗室施行手法复位，石膏外固定术。选用臂丛神经阻滞麻醉。术前药鲁米那钠50mg、阿托品0．3mg肌注。患儿意识清楚，稍显紧张。麻醉前EKG示实性心律，HR109bpm，SpO298％。

简介：摘要目的探讨中医辩证治疗肺胀因虚致毒的临床疗效。方法根据中医辩证结果，选取2010年1月-2013年9月我科收治的75例属于肺胀因虚致毒患者为研究对象，随机分为对照组与中药治疗组，对照组36例，中药治疗组39例；对照组予解痉、平喘、祛痰药治疗；中药治疗组在予对照组相同西药治疗的基础上，根据中医辨证结果给予口服中药加减治疗，并观察两组临床疗效。结果中药治疗组患者治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状与对照组比较，发作次数明显减少，症状缓解，两组之间比较，有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；对照组显效11例，有效19例，无效6例，总有效率83%；中药治疗组显效15例，有效23例，无效1例，总有效率97.4%，两组之间有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。无效率比较，对照组与中药治疗组比较，两组之间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辩证治疗肺胀因虚致毒效果显著，副作用小，可减轻患者痛苦，取得较为满意的临床疗效。

简介：用药失误是指选择、处方、调配、使用及监测药物的过程中可能发生的错误，可导致患者组织结构和生理机能受损，严重者甚至导致死亡。很多不良医疗事件涉及到用药失误，本研究将对医疗事件中的用药失误现象进行总结分析，并探讨其发生原因及其引起不良后果的机制，希望对医疗同行在如何避免用药失误、及时防止用药失误导致不良后果等方面有所启示和帮助。

简介：患者,男,57岁.因外伤致左膝内侧副韧带损伤人院,计划在硬膜外麻醉下行韧带修复术.术前检查:体温、心率、心电图、各项常规、生化等检验均正常.

简介：在临床实践中,我们遇到1例在用盐酸利多卡因作局麻时出现了过敏反应,现报告如下:1病案摘要患者,女,52岁,因右足背出现一无痛性包块2周入院。查体:体温36.5℃,脉搏68/min,血压17.29/10.64kPa,两肺呼吸音清晰,心率68次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾不肿大,神经系统检查未见异常。无癫痫病史。右足背有一2cm×2cm×1cm的包块,质中等,边界清楚,无压痛,与皮肤无粘连,局部无红肿,足趾活动正常。心电图、血常规、出凝血时间、肝、肾功能均正常,诊断为右足背囊肿。该患者有普鲁卡因过敏史,曾于2个月前因"右网球肘"行普鲁卡因皮试后出现心慌、胸闷、头晕、脉搏快,经肌肉注射盐酸异丙嗪25mg后,症状消失。本次用2%盐酸利多卡因0.2ml加等渗盐水0.8ml行局麻,半分钟后出现心慌、胸闷、

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简介：患者女，70岁，因反复腹胀、水肿、黄疸、神志恍惚3年；多次在我科住院治疗，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病、脾功能亢进症、肺部感染，多伴有胸闷、气短，

简介：患者,女性,52岁,因患右侧甲状腺占位性病变拟行右侧甲状腺部分切除术。术前血压140/83mmHg,HR90次/min,心电图正常,脉搏血氧饱和度（SpO2）0.96。用0.75%罗哌卡因与2%利多卡因1∶1混合液共20ml行双侧颈丛神经阻滞麻醉,注药后5min患者出现心悸、胸闷、憋气、精神紧张、兴奋多语等症状。心电监护显示：BP168/95mmHg,HR120次/min,频发室性期前收缩,偶呈二联律,SpO20.90。听诊两肺有哮鸣音,心律不齐。经给予咪达唑仑、利多卡因、地塞米松及供氧等处理后症状缓解。

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简介：患者男，62岁。主因双眼迎风流泪2年余，于2006年3月8日来我院就诊。患者自2004年初开始出现双眼迎风流泪，双眼无发红、畏光、疼痛和异物感，未经系统治疗。检查：心、肺、腹无异常。眼科情况：视力：右眼1．2，左眼1．0^＋1。双眼下泪小点位正、狭窄,上泪小点正常，双眼结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，角膜后沉着物和房水闪辉均为阴性，虹膜色泽正常，无萎缩和前后粘连，瞳孔圆、居中，直径3mm，直接和间接对光反射正常，晶状体、玻璃体透明。

简介：1病例摘要患者女性,5月,诊断:头皮血管瘤。30分钟前在门诊治疗室行头皮血管瘤硬化治疗,在进行利多卡因局部麻醉时,突然出现抽搐,呼吸、心跳骤停。即停药,并实施人工呼吸,胸外按压,肌注肾上腺素0.5mg,安定1.5mg后心跳恢复被送入急诊科。既往健康。查体:面色青紫,叹息样呼吸,5～6次/分,意识不清,双侧瞳孔不等大,右侧0.5cm,左侧0.3cm,光反射迟钝,脉搏扪不清。立即给予吸氧、人工呼吸,降颅压,纠正酸中毒。50分钟后,患儿自主呼吸恢复,R30次/分,心率140次/分,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,面色红润,哭闹,能吮奶。观察2小时后无异常,家长要求自动出院。

简介：目的探讨利多卡因致不良反应的规律和特点。方法检索《中国医院数字图书馆》全文文献,对收集的22例严重病例报告进行统计分析。结果利多卡因致严重不良反应可累及多个器官系统,其中以过敏性休克居多。结论临床医师和药师应重视利多卡因的不良反应,坚持合理用药。

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简介：摘要目的分析住院患者静脉采血致皮下淤血不良反应的原因，探讨如何降低皮下淤血不良反应的发生及提高住院患者安全性的有效管理措施。方法对2012年7～12月的静脉采血皮下淤血事件54起进行回顾性分析，运用根因分析方法查找发生皮下淤血的近端原因、确定根本原因。结果静脉采血致皮下淤血的主要原因与护理人员静脉采血技术不过关、患者自身静脉条件差、护理人员缺乏专业护理知识、护患沟通缺失等有关。结论护理人员应从提高静脉采血技术、提升专业护理水平、掌握特殊静脉穿刺技巧、指导正确的按压方法、增强沟通意识及技巧等方面着手，不断改进方法；通过应用根因分析法这一科学的管理工具，静脉采血皮下淤血事件由2012年7～12月的3.46%下降为2013年1～6月的0.98%，提高了临床护理质量，值得推广。