简介：摘要目的探讨染色体数目为近二倍体神经母细胞瘤(NB)患儿的临床特征、治疗效果及预后。方法回顾分析2015年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治的通过常规G显带技术检测骨髓染色体为近二倍体NB患儿的一般临床特征(包括年龄、性别、危险度分组、原发瘤灶部位等)、实验室检查结果、治疗和近期预后情况，采用Kaplan-Meier法计算生存率，单因素分析采用Log-Rank检验，多因素分析采用Cox回归模型分析。结果共纳入43例符合诊断患儿的临床资料，其中男27例，女16例；亚二倍体组14例，超二倍体组29例；中位年龄35.5个月。43例患儿均为国际神经母细瘤分期系统(INSS)Ⅳ期高危组，原发瘤灶多位于腹膜后肾上腺区域(83.7%，36/43例)，瘤灶最大直径多>10 cm(53.5%，23/43例)，且就诊时常伴2个及以上部位转移。染色体核型方面，14例亚二倍体组患儿染色体核型为41～45条，以45条染色体核型最多见，共9例(64.3%)；29例超二倍体组患儿中，以47条染色体核型多见，共11例(37.9%)。肿瘤标志物：41例(95.3%)患儿初诊时神经元烯醇化酶(NSE)升高，25例(58.1%)>370 μg/L；42例(97.7%)患儿乳酸脱氢酶(LDH)升高，亚二倍体组患儿LDH均>500 U/L，其中1例>10 000 U/L。荧光原位杂交(FISH)方法检测MYCN基因9例(20.9%)扩增。治疗及预后情况：43例患儿化疗总疗程为1～12个疗程；19(44.2%)例患儿进行了自体造血干细胞移植，21例(46.5%)患儿进行术后或自体移植后放疗或间位碘代苄胍治疗；28例患儿出现疾病的进展或复发，中位进展时间为13.8个月，15例(34.9%)死亡。亚二倍体组14例患儿中位随访时间14.9个月(2～38个月)，12例出现进展或复发，7例死亡。超二倍体组29例患儿中位随访20.0个月(8.1～51.6个月)，其中16例进展或复发，8例死亡。Kaplan-Meier生存率分析显示，43例患儿3年预计无事件生存(EFS)率为18.4%，其中亚二倍体组17.1%，超二倍体组29.8%。结论近二倍体NB患儿多为年龄18个月以上的Ⅳ期高危组患儿，就诊时均有2个及以上部位转移，3年预计EFS率为18.4%，其中亚二倍体组预后更差。

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简介：摘要：近效期药品管理工作的好坏关乎到医院实际效益，对于管控医院运营成本方面有巨大的帮助。然而近效期药品产生的原因较多，需要对具体的问题进行具体的分析。无论是针对医院采购环节，还是药品具体的使用环节，都需要制定合理的计划。此外，还需要对相关医护人员综合素质以及管理能力进行相应的提升，加强对于药品库存的管控。此外，在确保药品供给需求的前提下，尽可能的提高医院的效益。本文简要对近效期药品的管理工作进行细致分析与探讨。

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简介：摘要：目的：探究肱骨近端骨折采用肱骨近端加压锁定钢板治疗的临床效果。方法：研究2019年6月—2020年10月我院收治的64例肱骨近端骨折患者，随机分为实验组（32例）和对照组（32例），将传统钢板治疗应用在对照组的治疗中，将肱骨近端加压锁定钢板治疗应用在实验组的治疗中，观察和比较两组手术指标以及治疗效果。结果：实验组术中出血量（88.75±13.12）相比对照组的（117.84±42.56）少，手术时间（111.87±4.76）以及骨折愈合时间（14.68±1.13）相比对照组的手术时间（136.52±6.01）以及骨折愈合时间（16.74±1.32）更短，且实验组Neer功能评分优良率（93.75%）相比对照组的（71.88%）要更高，P

简介：【摘要】目的：探讨股骨近端髓内钉和近端解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的手术方法和疗效。方法：共选择2017年5月份至2020年5月份期间在我院治疗的股骨近端骨折合并股骨干骨折患者60例，随手术方法分为PFAN组（n=30）和ALP组（n=30）。 PFAN组患者采取PFNA进行治疗，ALP组患者采取ALP治疗。比较两组患者的手术治疗情况（手术时间、术中出血量）、术后恢复情况（骨折愈合时间、完全负重时间），并统计其并发症（髋内翻、骨不连、骨折未愈合、内固定松动或断裂）发生率。结果：PFNA组的手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间，都比ALP组更短，比较差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨改良第2足趾近侧趾（指）骨间关节（PIPJ）移植重建手指PIPJ的方法和临床疗效。方法自2017年5月至2020年3月,收治13例手指PIPJ缺损的患者,均为创伤性损伤一期修复术后发生的PIPJ缺损,受伤机制为：绞轧伤5例,电锯伤4例,冲压伤2例,挤压伤2例,其中示指7例,中指3例,环指3例。手术时间为一期手术后3~7个月,应用改良吻合血管的第2足趾PIPJ进行移植重建,取伤指同侧第2足趾10例,取对侧第2足趾3例。移植关节均携带观察皮岛,面积为1.0 cm×1.5 cm~1.0 cm×2.0 cm。足趾供区继发骨缺损均取髂骨条植骨重建,切取髂骨条长度为4.0~6.0 cm,供区创面均采用趾腓侧岛状皮瓣转移修复,面积1.1 cm×1.6 cm~1.1 cm×2.1 cm。术后早期进行功能锻炼,并通过门诊、电话及微信传送照片的方式进行随访,内容包括重建手指和供足的功能、外形恢复情况。结果13例移植的关节和趾腓侧岛状皮瓣均全部成活,移植关节和供趾均骨性愈合,愈合时间为8~12周,平均10周。其中3例关节和肌腱粘连严重,二期行松解术。术后所有患者获得随访10~18个月,重建的指PIPJ未发生退行性变,主动活动度为：屈曲45°~90°,伸直0°~10°,活动度平均66.3°,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优7例,良4例,可2例。供趾外形良好,远期随访行走功能正常。髂腹股沟供区只留1条线形瘢痕,无明显不适。结论应用改良吻合血管的第2足趾PIPJ移植重建缺损的手指PIPJ,能够恢复手指骨间关节功能,具有良好的效果。足趾供区同时行髂骨条植骨重建加趾腓侧岛状皮瓣转移修复,能够保留足趾的外形和大部分功能,达到供、受区平衡。

简介：摘要：我国的国民经济在迅速的发展，人们对牛羊肉的需求量在逐渐增加，养殖人员的养殖规模也在不断的扩大。但是羊群的养殖过程中，因为羊群生活环境、所吃食物和季节变化等多种因素的影响，羊群发病率也较高。羊快疫是羊群中常见的一种传染性疾病，此种病毒存活性较强传染速度快，因此养殖户对这种疾病要有高度的重视和认识，防止疾病造成较为严重的经济损失。本文主要对羊快疫病因和诊断方法进行分析，对羊快疫治疗进行探讨，同时提出有关羊快疫的防控措施，促进养殖业健康发展，为养殖人员预防此种疾病提供一定的参考。

简介：摘要目的分析近地面臭氧污染的研究现状，探索研究趋势与方向，为今后空气污染研究提供借鉴。方法于2020年1月，以Web of Science核心合集中科学引文索引（SCI-E）数据库为数据源，以TS=（（"Tropospheric Ozone" OR "Low Level Ozone" OR "Ground Level Ozone"）AND（"Air pollution*" OR "Air quality"））为检索式，对2019年12月31日前发表的关于近地面臭氧污染研究的文献进行检索，共纳入文献2 084篇。运用文献计量学研究和可视化分析工具对全球近地面臭氧污染研究的年代、学科、期刊、资助情况、机构、国家和关键词等进行分析。结果论文累积发表量以y=0.05x3+0.80x2+0.74x+4.55（R2=0.999，P<0.01）的三次函数模式增长；发文量最多的学科是生态环境科学（Environmental sciences ecology），共1 401篇（67.23%）；《大气环境》（Atmospheric Environment）是发文量最多的期刊（332篇，15.93%）；美国是发文量最多的国家（44.67%，931/2 084），中国居于第2位（17.13%，357/2 084），中国有80.39%（287/357）的论文有资助信息；发文量前10位研究机构中，分别有7所和2所隶属于美国和中国；源解析和人类健康等是近5年出现的高频关键词。结论近地面臭氧污染研究呈现良好的发展态势，美国在该领域居于领先地位，中国具有良好的发展前景；污染源解析和人类健康效应研究是新的研究方向。

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简介：【摘要】目的：分析逐瘀定痛汤联合肱骨近端骨折手术治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法：以60例肱骨近端骨折患者为例，时间为2018.05-2020.10之间，将60例按照不同干预分为2组（各组30例）。采取肱骨近端解剖钢板手术治疗参照组，实验组基于前组上联合逐瘀定痛汤治疗。比较2组并发症率、疗效优良率及恢复情况。结果：2组对比并发症率、疗效优良率、骨折愈合、骨痂出现、住院及消肿等时间的数据后发现实验组更优，统计显示差异明显较大（P

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简介：摘要：目的:探讨高龄患者股骨近端骨折护理效果。方法:选取我院近三年接受的高龄股骨近端骨折患者52例为研究对象，依据患者骨折实际情况，提供相应的对症救治，在治疗过程中，提供护理服务工作，本次研究对象均为自愿，签署知情同意书，依据护理方法不同分为两组，对照组为患者运用常规护理，研究组为患者运用综合护理，对比两种护理方案运用效果。结果:研究组总有效率（88.46%）高于对照组（69.23%），研究组不良反应发生率（42.31%）低于对照组（76.92%），数据比较存在意义（P＜0.05）。结论:高龄患者股骨近端骨折护理中运用综合护理效果显著，能提升护理效果，降低不良反应率，值得为患者推广。

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