简介:摘要目的为了进一步提高小儿卡介苗接种成功率的效果,对小儿卡介苗接种方法进行改进。方法将257例符合接种条件的小儿随机分成2组,研究组129例采用逆向穿刺卡介苗接种方法行皮内注射手法接种卡介苗,对照组128例采用传统型卡介苗接种法行皮内注射法接种卡介苟,比较二组方法的首次穿刺效果。结果研究组129例采用逆向穿刺法卡介苗接种方法首次接种成功率为99.22%(128/129)。对照组采用传统型卡介苗接种法首次接种成功率为76.56%(98/128)。逆向穿刺法卡介苗接种方法首次接种成功率高于传统型卡介苗接种法,有统计学意义(x2=51.10,P<0.005)。结论逆向穿刺法卡介苗接种方法优于传统型卡介苗接种法,具有不漏液、接种成功率高的优点。
简介:摘要目的探讨逆向IMRT (IP-IMRT)技术下内乳淋巴结放疗(IMNI)能否把正常组织体积剂量控制在合理范围内。方法回顾性入组2015-2016年间上海瑞金医院收治的以IP-IMRT技术行乳房切除术后放疗、处方剂量为50 Gy分25次的乳腺癌患者并按比例抽样。在定位CT上对抽样患者全心、患侧肺进行勾画,并在ADAC Pinnacle系统上收集心肺"剂量-体积"参数。结果对67例左侧乳腺癌IMNI患者全心Dmean 2016年低于2015年,分别为(976.65±411.16) cGy和(687.47±134.65) cGy (P=0.008)。样本中2015年心脏Dmean在12、10、8 Gy以上的各占33.3%、33.3%、66.7%,而2016年则各分别占0%、3.8%、11.5%。对65例右侧乳腺癌患者,2016年IMNI组心脏Dmean、V2Gy、V10Gy、V15Gy、V20Gy均较无IMNI组显著增高(均P<0.05)。对于患侧肺,IMNI组Dmean、V10Gy、V20Gy、V30Gy均较无IMNI组有所增高(均P<0.05)。结论IMNI客观上带来一定程度的心肺体积剂量增加,但随着调强放疗实践经验的增加及对心脏剂量限制意义的强化,将心脏剂量增加限制在一定范围内是可行的。
简介:摘要目的介绍逆向工程技术及其在仿制药开发中的应用。方法通过总结自己的工作经验,结合文献报道进行阐述。结果逆向工程技术是仿制药开发的关键技术。
简介:摘要目的探讨将逆向思维模式融入肾内临床CBL教学中的效果。方法观察组:武汉大学第一临床学院2017年5月至2018年4月轮转至肾内科的实习生,采用CBL教学中融入逆向思维模式的方法。对照组:2016年5月至2017年4月轮转至肾内科的实习生,采用传统教学。在肾内科实习阶段临床教学结束后通过出科考试成绩和教学满意度调查表,比较两组教学效果。采用SPSS 17.0进行两独立样本t检验。结果观察组学生的出科考试成绩均高于对照组[(93.37±10.84)分vs. (87.63±12.55)分,P<0.05]。教学满意度方面,90%以上的观察组学生认为新方法可以激发学习兴趣、培养科学的临床思维方法、提高临床诊断分析能力、加强各学科之间知识的联系与应用、巩固临床基础知识、提高表达沟通能力、促进师生互动。结论在本科生肾内科临床实习的教学过程中,在CBL教学基础上融入逆向思维模式对学生进行训练,教学效果优于传统教学,更有利于提高初次进入临床实习阶段的本科生的临床思维能力。