简介:摘要目的观察与分析可调钠对血液透析的影响。方法以2012年6月至2014年2月间,54例于我院进行血液透析的患者为研究对象,系统研究了可调钠透析对血液透析的影响。将54例患者随机平均分为对照组和观察组,每组27例患者。对照组患者给予常规的血压透析,观察组患者给予可调钠透析。结果两组患者分别给予透析后,对照组出现低血压例数149例,低血压发生率为27.59%;观察组出现低血压例数56例,低血压发生率为10.37%,观察组患者低血压发生率远远低于对照组。结论可调钠透析可有效降低透析过程中低血压等并发症的发生率,提高透析的治疗效果及患者的生活质量,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的分析和总结延伸护理在居家腹膜透析患者管理中的效果,以期为该方法的临床推广提供借鉴。方法回顾性分析我院肾脏科收治的47例出院后的持伸性腹膜透析患者临床资料,对这些患者进行出院后的延伸护理,对前后两阶段的护理工作进行比较。结果47例患者经过为期1年的出院后延伸护理均取得较好的效果,通过护理患者的自我管理和操作能力等方面均有所提高,患者腹膜透析相关性的并发症发生率显著下降(P<0.05),患者的护理满意率有了明显提高(P<0.05)。结论临床上对于居家腹膜透析患者开展延伸护理能显著改善患者疾病的治疗效果,降低临床并发症的发生,提高患者的生存/生活质量,同时也锻炼和提高了护理团队的护理意识和能力,因此值得临床借鉴和推广。
简介:摘要目的研究血液透析+血液灌流用于透析患者并发症治疗效果的临床观察;方法对血液透析﹙HD﹚﹢血液灌流﹙HP﹚治疗患者21例,男14例,女7例,年龄18-68岁,血磷﹥1.8mmol,规律透析1至5年,有3次/周,有2次/周,有1次/周,还有1次/2周,每次4小时,透析机为GAMBRO-AK200,均为原发慢性肾炎,过敏性紫癜,高血压肾病。临床症状主要为皮肤瘙痒,脱皮,严重时患者不时抓挠,有甚者抓出条条紫痕。对患者进行血磷相关知识的健康教育与护理,在规律透析的同时,并定期进行做血液灌流;结果显效HP联合HD治疗后患者皮肤瘙痒消失;有效HP联合HD治疗后患者皮肤瘙痒明显好转;无效1例HP联合HD治疗3次后仍有瘙痒。结论显效17例﹝81﹪﹞有效3例﹙14﹪﹚无效1例﹙4.7﹪﹚总有效率为95﹪,血液透析+血液灌流对透析患者并发症治疗效果显著。
简介:目的分析维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压(intradialytic-hypotension,IDH)发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性.结果620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06%,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关(P<0.05).进一步的受试者工作曲线(ROC)分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积(AUC)为0.680(95%CI:0.632-0.727,P=0,000),以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5%,特异度为60.5%.结论高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者发生低血压的原因、影响因素及相应护理措施。方法总结了我院40例血液透析患者发生低血压的原因及影响因素,通过改变透析模式,改善心脏功能,减少超滤,主张短时多次透析,同时对患者进行健康教育,增加营养,提高血红蛋白,避免透析中进餐,透析过程中,护士具备高度的责任心,加强巡视,及时测量血压,及时发现患者低血压的先兆,并及时采取相应措施。结果超滤脱水量过大与透析低血压之间明显相关,贫血越严重及心功能不全的患者发生低血压也较多,采用低温,可调钠,短时多次透析,提高血浆渗透压,提高患者血浆蛋白,可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式,加强护士责任心,勤巡视,勤测血压,及时发现低血压先兆并及时处理,从而保证患者生命安全,保证透析质量,延长患者生命。