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简介：目的：探讨老年血液透析患者接受钝针扣眼穿刺的临床护理效果。方法：本文视我院在2021年5月至2022年5月期间收治的52例患者为研究对象，对其实施随机分组，其中实施常规区域穿刺的26例患者入选为对照组，采取钝针扣眼穿刺治疗的26例患者入选观察组,观察并发症组间差异情况。结果：较之于对照组23.08%（6/26），观察组动静脉内瘘并发症发生率为7.69%，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：与常规区域穿刺法相比，钝针扣眼穿刺应用于老年血液透析患者，具有明显优势，不仅对患者的动静脉内瘘寿命具有延长作用，还能有效减少患者动静脉内瘘并发症，对患者安全具有良好的保障作用。

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简介：摘要 目的 研究对血液透析钝针穿刺患者实施皮肤精细化护理干预时所展现的应用价值与实施效果。方法 2022年01月-2023年01月我院肾内科总共收治531例患者，取其中58例血液透析钝针穿刺患者作为此次研究对象分为两组，做好数据的汇总和分析, 后计算平均值。结果 经对比实验研究数据显示：研究组护理效果显现一定优势，本组患者疼痛评分显降低，且未见相关并发症发生情况，同时本组穿刺配合度远高于对照组，组间数据呈现（P＜0.05）。结论 对肾内科血液透析钝针穿刺患者的治疗过程中临床配合皮肤精细化护理干预可见显著成效，患者机体疼痛感得到明显改善，在精心护理下，患者穿刺配合度亦有所提升，由此大幅度降低血肿、感染等并发症的发生几率，说明该项护理方案对其预后的恢复起到明显的推动作用，临床应用价值良好，值得推广。

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简介：摘要目的探讨临床视觉电生理检查过程中产生伪迹的常见原因及解决方法。方法采用横断面研究方法，收集2012—2020年陆军军医大学第一附属医院的临床视觉电生理检查25 001例，对照国际视觉电生理协会指导标准所提供的标准波形，确定典型的伪迹波形，分析其特征和原因，并针对伪迹原因提出减少及消除伪迹的方法。结果25 001例中典型的伪迹波形有60例，常见原因可分为3大类：受检者因素、环境因素和机器设备因素，具体原因包括患者头面部肌肉紧张42例、瞬目9例、50 Hz工频伪迹4例、放大器异常2例、其他3例，分别占70.0%、15.0%、6.7%、3.3%、5.0%。处理策略：(1)检查过程中关注患者头面部肌肉紧张、瞬目、注意力不集中等患者自身影响因素，可提前告知患者检查流程，与患者交流放松身心；(2)建议使用高质量的50 Hz硬件陷波器，保证地线连接良好，移除视觉电生理仪器附近的大功率电器以降低50 Hz伪迹；(3)充分清洁皮肤，使参考电极阻抗降至1 kΩ以下减少阻抗伪迹。结论临床视觉电生理检查中伪迹的类型和原因呈多样性，检查者需要准确判断伪迹因素并及时有效排除伪迹，提供更加精准的检测结果；同时加强临床医师对伪迹的了解，以便准确判读视觉电生理检查报告。

简介：摘要肝尾状叶位于肝脏深背部区域，门静脉三联征和下腔静脉之间。由于肝尾状叶肿瘤位置深、解剖复杂，手术治疗比较困难。非手术治疗如消融治疗、经动脉栓塞等也具有挑战性，其结果不如手术治疗。因此，手术切除是肝尾状叶肿瘤的唯一治疗选择。笔者从肝尾状叶的研究历史、腹腔镜技术在肝尾状叶切除术中的问题等方面进行讨论，为完善腹腔镜肝尾状叶切除术精准理念提供理论依据。

简介：【摘要】目的：探讨在血液透析钝针穿刺患者护理中实施皮肤精细化护理的临床价值及对其疼痛与配合度的影响。方法：选取2020年1月到2021年12月期间在我院进行血液透析的患者，共有46例纳入本次研究，随机编号均分为2组，对照组护理中实施以常规护理，研究组在常规护理的同时加强皮肤精细化护理，重点比较疼痛情况以及配合度。结果：疼痛方面比较，研究组VAS评分较低，P＜0.05；穿刺配合度与并发症比较，研究组穿刺配合度评分较高，并发症发生率较少，P＜0.05。结论：在血液透析钝针穿刺患者的护理中实施皮肤精细化护理可缓解其疼痛感，提升穿刺配合度，建议推广应用。

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简介：摘要：目的:探讨不同护理方法应用在肝尾状叶肿瘤手术患者护理中的效果。方法：将在我院接受手术治疗的肝尾状叶肿瘤患者80例按照护理方案随机设置成实施预见性护理的观察组和实施常规护理的对照组。对比和分析两组的干预效果。结果：相比于对照组，观察组患者的手术相关指标和并发症发生率存在明显优势，（P

简介：摘要目的探讨强迫障碍患者尾状核及丘脑神经生化代谢产物水平及其与强迫症状的关系。方法选取北京安定医院2019年4月至2022年1月门诊未治疗的强迫障碍患者25例，并招募性别、年龄、学历相匹配的健康对照20例纳入研究。利用氢质子磁共振波谱成像技术采集患者及正常对照的神经生化代谢物图谱，以双侧尾状核及丘脑作为感兴趣脑区，经LCModel软件拟合出N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid，NAA)、谷氨酸(glutamic acid，Glu)及γ-氨基丁酸(Gamma aminobutyric acid，GABA)的相对浓度，同时用耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale，Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)评估患者的临床症状。采用SPSS 20.0进行统计分析，应用独立样本t检验比较强迫障碍患者和健康对照不同神经生化代谢物浓度的差异，应用Pearson相关分析生化代谢物浓度与临床症状的相关性。结果强迫障碍患者左侧丘脑的Glu浓度(3.97±0.41)高于对照组(3.66±0.55)(t＝－2.11，P<0.05)，而NAA浓度(4.87±0.47)低于对照组(5.15±0.44)，差异有统计学意义(t＝2.05，P<0.05)；右侧尾状核GABA浓度(0.50±0.18)和右侧丘脑GABA浓度(0.80±0.19)低于对照组[(0.63±0.23)，(0.96±0.24)]，差异有统计学意义(t＝2.08，2.36，P<0.05)。Pearson相关分析显示，强迫障碍患者左侧尾状核Glu浓度与Y-BOCS总分呈正相关(r＝0.46，P<0.05)；经Spearman相关分析显示，右侧尾状核的Glu浓度与强迫障碍患者的HAMA总分呈正相关(r＝0.46，P<0.05)。结论强迫障碍患者尾状核和丘脑的NAA、Glu、GABA代谢异常，且Glu浓度与强迫症状、焦虑症状的严重程度呈正相关。

简介：【摘要】目的：探讨钝针联合锐针穿刺法降低终末期糖尿病肾病患者动静脉内瘘相关并发症的临床效果和实用性。方法：选取我院90例终末期糖尿病肾病患者采用动静脉内瘘作为血管通路的血液透析病人（2021年01月01日至2022年12月01日），随机分为锐针穿刺组(对照A组)、钝针穿刺组(对照B组)，钝针联合锐针穿刺组（观察组）各30例。观察及评估各组患者内瘘并发症的情况。对比三组，观察组优于对照组。结果：观察组30例终末期糖尿病肾病患者动静脉内瘘相关并发症明显下降。。结论：钝针联合锐针穿刺法降低终末期糖尿病肾病患者动静脉内瘘相关并发症的效果显著，穿刺更加安全有效、减少了患者并发症和痛苦值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究独山县麻尾镇2015—2019年狂犬病暴露人群流行病学特征。方法：独山县麻尾镇2015—2019年狂犬病暴露后处置登记表数据进行分析处理。结果：对1440例狂犬病暴露者进行了流行病学调查，男女比例为840:600，年龄在20-40岁之间的比例为75.00%(1008/1440)，是最容易受到狂犬病暴露者；受伤的动物以狗为主，占61.81%(890/1440),620例被狗咬伤，占44.44%。通常以上肢为主，其中63.89%(1440/920)。90.28%（1300人/1440人）暴露于第二类暴露，97.22%（1400人/1440人）门诊处理，第三类暴露者（10.71%）接种了狂犬疫苗，第四类暴露者（150人/1440人）接种了狂犬疫苗。对接受过狂犬疫苗的人群及III级暴露的人群进行了注射，没有发现任何副作用。结论：加强犬只管理及免疫接种；加大狂犬病防治知识宣传，增强防病意识；暴露后能及时正确处理伤口，使用高效、可靠的狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，狂犬病是可以预防和控制的。

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