简介:摘要目的了解ICU术后机械通气患者的镇静管理现状,并探讨镇静水平的影响因素及其对患者预后的影响。方法于2018年6月11日至10月30日,选取复旦大学附属中山医院外科监护室163例符合要求的机械通气患者作为研究对象,记录患者的一般资料、ICU治疗情况以及镇静评分。结果163例入组患者共进行机械通气11 261.62 h,在此期间护士评估并记录的镇静评分量表(RASS)评分为2 815次,其中有80.3%(2 261/2 815)的RASS评分为浅镇静,17.4%(490/2 815)为镇静较深,2.3%(64/2 815)为镇静不足;根据指南推荐的镇静水平将患者分为镇静理想组和镇静非理想组,分析患者镇静水平的影响因素发现,相比于男性来说,女性患者的镇静管理水平更为理想(OR值为0.39,P<0.05);使用咪达唑仑会增加患者镇静不理想的风险(OR值为5.60,P<0.05);对患者进行镇静评估的间隔越长,其镇静不理想的风险就越大(OR值为1.70,P<0.05)。此外,镇静非理想组患者的气管切开率(χ2值为9.70,P<0.01)、ICU住院时间(U值为-2.33,P<0.05)及住院费用(t值为-4.26,P<0.01)显著高于镇静理想组患者。结论患者的镇静水平与镇静药物类型、镇静评估间隔密切相关,镇静水平与患者的不良预后密切相关。本研究为临床镇静管理以及制订合理的镇静评估策略提供参考和依据。
简介:【摘要】目的 分析不同镇静水平对 ICU病房机械通气患者预后的影响。方法 本次研究选取我院 ICU病房 2017年 1月 -2019年 1月间收治的机械通气患者 58例作为观察对象,并将其按照抽签法平均分为两组,一组为参照组,给予本组 29例患者常规镇静处理,另一组为实验组,给予本组 29例患者轻度镇静处理,对两组的镇静药物使用情况以及机械通气时间、 ICU住院时间与总住院时间进行比较。结果 实验组患者的镇静药物使用情况明显优于参照组,差异显著( p<0.05);实验组患者的机械通气时间、 ICU住院时间以及总住院时间明显短于参照组,差异显著( p<0.05)。结论 对 ICU病房机械通气患者实施轻度镇静处理的效果显著,值得临床推广应用。
简介:背景:加载在椎间盘上的重力引起的静态压力刺激是椎间盘细胞代谢的重要调节因素。目的:观察静水压对体外单层培养人椎间盘髓核细胞形态学及基质代谢的影响。方法:在静水压加载系统中对体外单层培养的传4代人髓核细胞施以0.3,0.7,3MPa的静压,分别加压30,60,90,120min,以常压0.1MPa为对照。结果与结论:①髓核细胞形态:在静水压干预下细胞体积均变小。0.3,0.7MPa静水压下轻微缩小,细胞形态相对完整;3MPa静水压下缩小最明显,且细胞形态不完整。②髓核细胞存活率:在持续静水压刺激下开始的30min,不论压力大小存活率都偏低,在0.3,0.7MPa时随作用时间延长而增加或维持稳定,细胞增殖逐渐增强,在3MPa时随时间趋于下降,最终细胞总体数量减少。③髓核细胞蛋白多糖:各组表达量随时间增加逐渐增加,当持续加压120min时,在0.3,0.7MPa静水压下合成量呈高表达状态,在0.1,3MPa静压表达相对较少。表明静水压会对髓核细胞形态学、存活率及基质表达产生影响。
简介:摘要目的观察医疗器械润滑油在使用过程中被细菌污染的情况,为滑滑油使用周期提供客观数据。方法实验分雨季和旱季进行(即雨季组和旱季组),将鲁沃夫油按说明书要求110比例用纯水配制成润滑油稀释液5500ml。①润滑油稀释液每天更换,按浸泡器械数量不同(100件、200件、300件、400件),每天在6个时段对润滑油稀释液采样行细菌培养,分别连续实验3天。②每天在相同时间内浸泡400件器械,润滑油稀释液连续使用4天不更换,连续实验3次。比较两组相同清洗条件下润滑油稀释液的染菌情况。结果润滑油稀释液随着浸泡器械数量的增加或使用时间延长,其染菌概率增大,并且雨季染菌概率大于旱季,经统计学处理,差异显著,p<0.05。结论润滑油稀释液每天更换明显优于连续使用,基于成本原因,润滑油稀释液最佳更换时间为雨季﹙3、4、5月份﹚每隔48h更换1次;旱季﹙9、10月份﹚及其它月份每隔72h更换1次,以保证器械消毒灭菌质量,减少资源浪费,节约成本。
简介:滚动轴承是旋转机械设备中最常用的功能部件,也是最易损伤的功能部件之一,对其进行状态监测与故障诊断是国内外工程技术领域一直倍受关注的课题。所设计的一种滚动轴承多故障检测装置,包括支撑板、多个支撑柱以及检测板,支撑板的顶部固定有多个限位块,检测板的侧壁开有滑轨,滑轨滑动连接移动控制装置,移动控制装置的底部连接有激光检测装置和压力检测装置;支撑柱上滑动设置有升降杆,升降杆上铰接有显示屏,移动控制装置与显示屏连接。该装置通过激光检测系统能够对不同外径轴承的外径进行激光检测,通过压力检测系统对轴承的应力进行检测,得出轴承应力参数,根据轴承应力参数判断滚动轴承故障类型。