简介：目的探讨非典型脑膜瘤患者的预后因素。方法收集31例手术并经病理诊断的非典型脑膜瘤患者的临床及随访资料。应用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对其性别、年龄、肿瘤部位、Karnofsky功能状态评分（KPS评分）、肿瘤切除程度，手术后放疗等临床特征进行单因素和多因素生存分析。结果31例患者中，男15例，女16例，平均存活时间为123个月，3年生存率为89％，5年生存率84％，8年生存率为72％。29例大体全切的患者中平均复发时间为个71个月，中位复发时间为52个月，3年复发率30％，5年复发率为51％，8年复发率为62％。单因素分析发现手术切除程度（P=0．03）对非典型脑膜瘤的生存时间有影响，手术次数（P：0．01）和手术切除程度（P=0．001）对复发时间有影响。Cox多因素预后分析发手术切除程度（P=0．006）对生存时间有影响，肿瘤位置、手术次数、手术切除程度、术前KPS分级影响复发时间。结论手术全切是延长非典型脑膜瘤患者生存期的重要手段。

简介：[摘要 ]目的：探讨莫西沙星治疗老年非典型病原体肺炎的临床疗效。方法：采用回顾性分析法分析我院收治的老年非典型病原体肺炎患者的临床资料，统计分析临床治疗情况、转归以及不良反应等。结果：观察组患者入院至体温恢复所需时间、住院时间均短于对照组；治疗总有效率（ 100%）高于对照组（ 81.1%）；不良反应发生 率和CRP水平优于对照组，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。 结论：莫西沙星用于老年非典型病原体肺炎治疗，临床疗效显著，具有较高的安全性。

简介：

简介：摘要目的综合分析CT及MRI（核磁共振成像）对非典型脑膜瘤的诊断价值。方法选取在本院（在2013年12月—2016年12月）收治的33例经病理证实的非典型脑膜瘤患者，按照不同的诊断扫描方法分为CT组（10例）、MRI组（10例）以及联合组（CT、MRI联合扫描，13例）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析非典型脑膜瘤患者的临床特征、影像学表现等参数指标。结果（1）CT组、MRI组平扫均呈现密度不均匀和信号不均匀，CT、MRI联合扫描增强后呈现不均匀强化；（2）肿瘤边缘表现为不规则，MRI组检查可见肿瘤内流空血管影特征。结论非典型脑膜瘤患者的影像学表现不够典型，但是具有脑外肿瘤的影像学特点。

简介：摘要在临床中，典型抗精神病药物可以使精神分裂症患者的阳性症状减少，但是却伴发锥体外系的副作用。新型的非典型抗精神病药物和传统的典型抗精神病药物比较，具有较多的优势，比如治疗效果好、副作用小等优势,为治疗精神分裂症开创了崭新的局面。本文对我院新型非典型抗精神病药物的应用及研究进展进行叙述。

简介：摘要目的探讨醋酸甲羟孕酮片治疗非典型子宫内膜增生的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院妇科2015年7月—2016年7月收治的非典型子宫内膜增生患者60例，依据治疗药物分组，其中对照组（n=30）采用戊酸雌二醇片治疗，观察组（n=30）采用醋酸甲羟孕酮，比较两组临床效果。结果观察组总有效率为96.7%，明显低于对照组80.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生临床效果优良，值得推广。

简介：非典型腺瘤样增生（AAH）,称为微腺泡增生,在病症类型上归属于瘤样病变。世界卫生组织2002年在对泌尿系统肿瘤分类上明确指出,该症主要出现在良性结节周围单一成分的小腺体。单从形态上,AAH与临床常见高分化腺癌存在着较大的相似性。基于上述特点,临床对于该症的诊断效率在很长时间未能得到提高。为此,本文主要针对前列腺非典型腺瘤样增生（AAH）的病理形态学特征和鉴别诊断进行分析,现报道如下。

简介：摘要目的分析非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床应用效果。方法选2016年5月至2017年5月在我院进行精神分裂症治疗的80例患者，所有患者采用非典型精神病药物治疗，采用药物统计中心指定的限定日用剂量对我院非典型抗精神病药的用药频度、药物的利用指数与联合用药的情况等。结果非典型抗精神病药的用药频度序列主要为喹硫平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、奥氮平。患者单一药物治疗的患者有44例，二联或三联用药治疗的患者有36例，药物利用度指数小于等于1。结论本院非典型抗精神病药物要用结构的倾向较为合理，对精神分裂症的治疗通常采用单一的药物治疗，联合两种或两种以上的药物治疗并不是最为合理的治疗方法。

简介：目的对非典型溶血尿毒综合征（aHUS）临床表型和基因型分析了解与预后的关系。方法纳入临床表现符合血栓性微血管病（TMA）的患儿,通过ELISA法行ADAMTS13酶活性的检测,对ADAMTS13酶活性〉10%,且排除其他类型HUS,行肾脏267个基因panel（包括aHUS已知的与发病相关的C3、C4、C5、CFH、CFB、CFI、MCP、CFHR1、CFHR3、CFHR5、THBD、PLG、DGKE）二代测序,对测序结果阳性的基因行sanger验证。提取纳入的aHUS患儿的随访资料,比较基因突变与未突变患儿预后,系统检索文献,行aHUS临床表型与基因文献复习。结果14例aHUS患儿进入本文分析,男6例,女8例,5例累及肾脏以外系统。基因检测阳性和阴性者SCr分别为335.3和247.8,eGFR分别为28.8和21.2,C3降低分别为3例和4例,随访时间1～67个月,末次随访结局：基因检测阳性和阴性死亡分别为2例和0例,复发分别为2例和0例,终末期肾病（ESRD）分别为3例和0例,eGFR分别为48和103.7。检索Pubmed数据库,对包括本文病例在内的成人（148例）和儿童（154例）aHUS病例行临床特征和基因型分析,男性病例儿童多于成人,差异有统计学意义;前驱感染（消化和呼吸道）儿童较成人比例高,差异有统计学意义;除神经系统受累、肺泡内出血及高血压外,儿童较成人更易累及其他系统（肝炎、胰腺炎等多器官受损）;成人Scr异常高值大于儿童,差异有统计学意义。CFH突变率欧洲人群高于亚洲,差异有统计学意义。结论儿童和成人CFH突变均较未突变的aHUS病例预后差,儿童较成人aHUS病例更易累及肾脏、神经以外的系统。

简介：目的健康教育护理应用在非典型心绞痛患者中的临床效果研究。方法从2015年11月-2016年11月期间，我院收治的非典型心绞痛患者中，随机抽取100例进行分组研究，即甲组50例，乙组50例。甲组采用基础护理，乙组在甲组基础上实施健康教育护理，比较两组的护理效果。结果两组患者经过采取不同的临床护理后，甲组对于疾病、用药、运动以及饮食等知识的知晓率是76.0%；乙组是96.0%，乙组知晓率显著高于甲组，两组比较差异显著，P＜0.05，对比有统计学意义。结论在非典型心绞痛患者的治疗过程中，配合全面的健康教育护理，可以显著提升患者对疾病相关知识的知晓率，有助于疾病提升治疗预后效果，在临床中具有极高的应用价值。

简介：摘要目的探讨可逆性脑后部白质病变综合征的临床表现、影像学特征、诊断及治疗。方法报道本院1例产前子痫致非典型可逆性脑后部白质病变综合征患者的临床资料并文献复习。结果本例患者表现为癫痫发作、一侧肢体无力，头颅磁共振提示右侧额顶颞枕叶、左侧额顶叶异常信号，给予稳定血压、解痉、脱水降颅压等治疗，临床预后良好。结论可逆性脑后部白质病变综合征病因复杂，头颅MRI有特征性表现，主要累及大脑半球顶枕区，表现为以皮质下白质为主的弥漫性对称性大片脑水肿，给予稳定血压等对症支持治疗后临床预后较好。

简介：摘要目的探究应用非典型抗精神药物对精神分裂症状的临床治疗效果；方法以我院诊治的60例精神分裂症患者为研究对象，将患者分为观察组和对照组。分别采用利培酮与氟哌啶醇治疗，治疗一段时间后比较两组患者的临床效果；结果通过选用非典型抗精神药物治疗，观察组患者的临床治疗与对照组患者相比无显著区别（P>0.05）；观察组患者的高血压、身体质量指数≥24发生率及舒张压、收缩压明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的糖化血红蛋白水平高于对照组患者（P<0.05）；结论应用非典型抗精神药物治疗精神分裂症状具有确切疗效，基本不会对机体代谢功能产生任何影响，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的观察耳穴压豆疗法治疗非典型抗抑郁药物引起的便秘的效果。方法耳穴取穴,主穴胃、大肠、直肠、三焦、肺;配穴脾、肝、肾,随证选用.用75%酒精消毒耳部后,取粒针（王不留行贴）,准确贴于耳穴,每日按压3-5次,每次1-2分钟,每天换1次,两耳交替，治疗2周，使用《中医病症诊断疗效标准》评定疗效。结果治疗组总有效率为80.00%，对照组总有效率为56.67%，治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。结论耳穴压豆对非典型抗抑郁药物引起的便秘治疗效果较好，可以推广使用。

简介：摘要目的研究在诊断非典型性急性阑尾炎时联合使用高频与低频彩超的效果。方法选取我院2014年11月~2015年8月收治的50例非典型性急性阑尾炎患者，本组患者均经手术病理诊断得以确诊。对本组患者行高频与低频彩超检查，对比两种诊断方法单独使用与联合使用时的检出率。结果联合检查的检出率是96.0%，高频彩超的检出率是78.0%，低频彩超的检出率是70.0%，联合检查的检出率要显著高于高频彩超和低频彩超，差异有统计学意义(χ2=7.14、6.89，P=0.026、0.031)，高频彩超和低频彩超的检出率比较，差异无统计学意义（χ2=2.19，P=0.063）。结论在诊断非典型性急性阑尾炎时，联合使用高频与低频彩超的效果要显著较好，可推广。

简介：摘要目的研究评价非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用。方法选2015年6月至2016年6月我院收治的精神分裂症患者126例。所有患者均使用非典型抗精神病药物进行治疗。通过分析患者非典型抗精神病药物的使用频度（ODDS）、药物利用指数（DUI）与联合用药情况，分析非典型抗精神病药物对治疗精神分裂症的临床应用。结果在治疗精神分裂症中，非典型抗精神病药物的使用频度顺序为喹硫平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、奥氮平；其中有90例（71.4%）患者使用一种药物治疗，两种药物联合使用的有20例（15.9%），16例（12.7%）患者联合使用三种药物进行治疗；且同时显示患者用药频度越大，ODDS越大，所有患者的DUI≤1，并无滥用药物的现象。结论精神分裂症患者使用非典型药物进行治疗，主要采用单一药物治疗，患者用药结果科学、合理，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者阳性症状和阴性症状的改善作用。方法从本院2015年12月—2016年12月收治的首发精神分裂症患者中随机选择86例进行研究，随机分组，每组43例，对照组给予典型抗精神病药治疗，观察组给予非典型抗精神病药治疗。观察两组患者治疗前后的阳性症状和阴性症状评定量表评分情况，并进行比较。结果经治疗，与治疗之前进行比较，两组入组患者的PANSS得分出现显著下降，阳性症状和阴性症状和总分均显著小于本组治疗前，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05），且治疗之后对各项指标进行组间比较，也存在统计学差异，观察组显著低于对照组，（均P＜0.05），结论非典型抗精神病药治疗首发精神分裂症患者可以获得良好的效果，显著改善患者的阳性症状和阴性症状。

简介：目的研究高危型人乳头瘤病毒（high-riskhumanpapillomavirus,hrHPV）E6/E7mRNA在结果意义不明的非典型鳞状上皮细胞（atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance,ASCUS）中的分流效率,探索其在ASCUS分流中的临床价值。方法选取2013年至2015年在青岛市立医院妇科门诊行细胞学筛查结果为ASCUS的女性405例,年龄21~65岁。根据HPV检测方法,分为3组：HC2组、HPV分型组、hrHPVE6/E7mRNA（E6/E7）组。比较3种HPV检测方法分流ASCUS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阴道镜转诊率、CIN2~＋/CIN3~＋检出率。结果（1）E6/E7分流ASCUS的CIN2~＋灵敏度为100.00%（90.51%~100.00%）,CIN2~＋/CIN3~＋的特异度分别为64.84%（53.06%~75.99%）、56.46%（43.98%~69.72%）,阴性预测值分别为100.00%（99.41%~100.00%）、100.00%（99.34%~100.00%）,与HC2和HPV分型比较差异无统计学意义（P〉0.05）。阳性预测值分别为40.79%（37.91%~44.29%）、15.79%（10.07%~20.94%）,高于HC2（P〈0.05）。阴道镜转诊率为47.80%,低于HC2和HPV分型（P〈0.05）。CIN2~＋检出率为19.50%,高于HC2（P〈0.05）。（2）E6/E7分流ASCUS检测CIN2~＋的曲线下面积为0.815,〉HC2和HPV分型（P〈0.05）。结论hrHPVE6/E7mRNA分流ASCUS的灵敏度、特异度与HC2相似,PPV和CIN2~＋检出率更高,阴道镜转诊率更低,可用于ASCUS的分流。

简介：摘要目的以经典T1DM和T2DM糖尿病患者为对照，比较ADM糖尿病患者临床表现异质性的可能原因，及自发DK或DKA可能的危险因素。方法收集内分泌科糖尿病患者共261例，分为T1DM组、T2DM组、ADM组。分析三组糖尿病患者的临床特点及自发DK或DKA的相关危险因素。结果感染是发生DK或DKA最常见的诱因，其次为停用降糖药物。结论感染及依从性的低下为DK或DKA的重要诱因，有糖尿病家族史的人或更易有自发酮症倾向；此外，脂代谢的紊乱可能是T1ADM中DK或DKA发生的一个危险因素；ADM临床特点与T2DM更为相似。

简介：摘要目的探讨炎症及氧化应激在非典型抗精神病药引起的代谢综合症中的作用，以及二甲双胍的抑制效果。方法选取本院77例抗精神病药使用引起代谢综合征患者随机分为治疗组及安慰剂组，分别予以二甲双胍及维生素C3个月治疗，并以20例健康者作为对照。检测患者体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、空腹血糖(FPG)、0GTT后2h血糖(PG2h)、C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-6及过氧化脂质(LPO)。Pearson’s相关分析分别检测CRP、TNF-α、IL-6及LPO与BMI、SBP、TG、HDL-c、FPG、PG2h的相关性。结果与对照组比较，代谢综合症患者BMI、SBP、DBP、TG、FPG、PG2h、CRP、TNF-α、IL-6及LPO均显著升高HDL-c显著降低(P<0.05)。TNF-α与BMI、SBP、TG、FPG及PG2h显著正相关，与HDL-c显著负相关(P<0.05)；IL-6与TG显著正相关(P<0.05)；LPO与BMI、SBP及TG显著正相关，HDL-c显著负相关(P<0.05)。二甲双胍治疗后，BMI、SBP、TG、FPG、PG2h、TNF-α及LPO均明显改善(P<0.05)。结论炎症及氧化应激参与非典型抗精神病药引起代谢综合征的发展，而二甲双胍则可改善非典型抗精神病药引起的代谢综合征中糖脂代谢紊乱、炎症及氧化应激。

简介：摘要目的研究分析不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎的临床相异之处。方法此次研究的对象是选取2012年1月～2015年12月我院收治的肺炎病例40例，不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎患者各20例，回顾性分析比较其临床资料、临床病例、影像学记录资料、病原学等资料以及治疗情况等，对其异同点进行探讨。结果相似之处，不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎均有起病急的表象、还有高热、咳嗽、痰多等症状，甚至影像学的检查也显示为肺内大片状的致密和实变影。不同之处在于，（1）病程长短不同，干酪性肺炎虽有起病急的假象，实际其病程较长，在明显发病之前，有很长一段时期隐匿性的低热咳嗽；而大叶性肺炎病程只有7天左右。（2）影像检查，干酪性肺炎的肺部影像学表现为高密度阴影不均匀或者有卫星灶或者空洞，多发于双上肺；而大叶性肺炎多见于双下肺。（3）检测及症状，结核菌素试验（PPD）结果阳性强度干酪性肺炎要明显高于大叶性肺炎（P<0.05）；咳血和血象的发生率干酪性肺炎明显低于大叶性肺炎（P<0.05）。（4）治疗干酪性肺炎主要表现为渗出和干酪性病变，抗感染治疗无效果；大叶性肺炎多以渗出为主要表现，抗感染治疗有效（P<0.05）。结论不典型干酪性肺炎与大叶性肺炎症状表象及影像学检测都极为相似，为了便于准确鉴别治疗，需要密切询问患者既往症状病情，然后综合判断，降低其误诊率。