简介：目的构建县区级妇幼保健机构综合评价指标体系及评价模型。方法运用Delphi法、变异系数法等方法从初选的若干个指标中筛选出反映县区级妇幼保健机构综合能力评价指标，建立综合评价体系和评价模型。采用该评价体系和评价模型，对安徽省3个市的全部县区级妇幼保健机构2010年的机构运行情况调查结果进行综合评价并排序，运用Spearman等级相关法，与3个市的卫生行政部门2010年对其辖区县区级妇幼保健机构的考核排序结果进行比较，论证结果一致性。结果根据Delphi法、变异系数法筛选出7个一级评价指标和41个二级评价指标，构成评价指标体系和评价模型。用该指标体系和评价模型对安徽省A、B、c3个市县区级妇幼保健机构进行评价，将评价结果顺位与其卫生行政部门的实际考核结果比较，结果均呈正相关性[rA=0．929（P〈0．05）、ru=0．933（P〈0．05）、rc=0．786（P〈0．05）]。结论本研究建立的妇幼保健机构综合评价体系能够较好反映县区级妇幼保健机构的综合能力，筛选后建立的指标体系具有一定的代表性，能够较全面的对县区级妇幼保健机构综合能力进行评价，具有一定的实际应用价值。

简介：摘要肺癌的发病率和死亡率一直居于癌症相关发病率及死亡率的首位，已成为影响我国居民健康的重大疾病。DNA甲基化作为重要的表观遗传机制，在肺癌的发生发展过程中起到了重要的作用，本文就DNA甲基化与肺癌的疗效评价及预后判断进行综述。

简介：摘要目的探讨对于急性脑梗塞患者预后发生影响的危险因素以及实施干预管理的临床疗效。方法择取2010年1月至2012年1月间本院收治的急性脑梗塞患者48例设为研究组，本组所有患者入院后进行了详细的动态血压监测及控制血压处理，并在常规治疗的基础上针对其影响预后的不良因素，采用健康教育的方式对其进行危险因素管理。另选取本院同期入院并采用常规治疗方式的40例急性脑梗塞患者设为对照组。针对两组所有患者治疗干预3个月后临床效果及预后优良率进行回顾性对比分析。结果经实施有效干预后，其研究组患者血压、血糖、血胆固醇等基本血液指标显著优于对照组（p<0.05），而预后优良率也显著高于对照组，且结果差异（p<0.05）具有统计学意义。结论急性脑梗塞患者预后效果与血压、患者不良生活习惯等因素具有重要的关系，患者在治疗中应密切重视血压的控制以及通过健康教育等管理干预手段尽量纠正患者的不良生活习惯，排除危险因素，进一步改善其患者预后情况。

简介：【目的】建立-种可靠的体外筛选模型评价药物的免疫抑制活性。【方法】在以二硝基氟苯（2，4-dinitrofluorobenzene，DNFB）诱导小鼠耳廓接触性超敏反应（contacthypersensitivity，CHS）模型的基础上，体外培养模型小鼠脾脏T细胞，首先分析细胞增殖活性，进而采用RT—PCR分析核因子IFN-γ、IL-4、T—bet、GATA-3的mRNA表达，最后通过三种临床上常用的免疫抑制药物进行验证。【结果】模型小鼠T淋巴细胞在体外能维持-定时程的高反应性，IFN-γ／IL-4与T—bet／GATA-3比值均明显增加，T细胞向Th1方向分化偏移，同时，环孢素、地塞米松、霉酚酸酯均能显著抑制T细胞的体外增殖。【结论】本研究初步建立了-种简单的可用于筛选免疫制剂的体外细胞模型。

简介：摘要目的通过观察不同类型特发性肺间质纤维化患者的红细胞分布宽度的变化，研究红细胞分布宽度与IPF预后的相关性，探讨红细胞分布宽度作为预测特发性肺纤维化的标准。方法将本院2005年3月至2012年4月收治的病例资料完整的特发性肺纤维化患者90例(男39例，女51例)按病情严重程度分为亚急性组（41例）、慢性组（49例），并选择本院同期间收治的无特发性肺纤维化的患者作为对照组，同时将90例特发性肺纤维化患者按红细胞分布宽度分为正常组43例和偏高组47例，比较两组的预后情况。结果从对照组至急性组组红细胞分布宽度逐渐升高，各组间均有差别，且差异具有统计学意义（P＜0.05），90例特发性肺纤维化患者中，正常组的预后情况明显好于偏高组，且差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论特发性肺纤维化患者的红细胞分布宽度明显偏高，提示红细胞分布宽度可以作为判断特发性肺纤维化患者预后情况的指标。

简介：【目的】研究18F—FDGPET与CT对兔肝VX2肿瘤模型放疗后疗效评价的差异。【方法】48只肝右叶荷VX2肿瘤的新西兰兔随机分成45H，每组12只，分别为对照组（非放疗组）、10、15和20Gy放疗组，所有试验兔于放疗前及放疗后1、7、14d行18F—FDGPET／CT扫描，测定肿瘤体积和最大标准化摄取值（SUVmax）。【结果】放疗前各组肿瘤体积及SUVmax值均无统计学差异（P〉0．05）；此后对照组肿瘤的体积及SUVmax均持续上升。3个放疗组放疗1d后SUVmax均较放疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；而肿瘤体积均无明显变化（P〉0．05）。3个放疗组放疗7d后SUVmax及肿瘤体积均较ld时下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）。3个放疗组放疗14d后SUVmax均较7d时无明显变化（P〉0．05）；而肿瘤体积均有明显下降（P〈0．05）。[结论]VX2肿瘤放疗后1d时18F—FDGPET检查即可出现SUVmax的显著下降，可在肿瘤体积改变之前早期评估其对放疗的反应。

简介：摘要目的早期建立人工气道对急性脑血管病(acutecerebrovasculardisease,ACVD)患者医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)的疗效。方法l11例ACVD．HAP病例按人工气道开放时间随机分为早期组和延期组，早期组56例入院后在肺部感染早期即予人工气道建立,包括气管插管、气管切开;延期组55例，入院后没有立即给予开放人工气道,出现明显呼吸功能障碍后才给予气管插管或气管切开,二组视病情必要时予呼吸支持。对两组病人入院时先后评分、两组患者病死率、抗生素使用天数、机械通气时间及住院时间,监测入院后第1、3、5、7天呼吸频率、PaO2、PaCO2指标的变化，并进行对比。结果二组患者住院时间、抗生素使用天数及呼吸机通气时间在早期组明显短于延期组，差异有非常显著意义(P<0.05)，早期组的死亡率38.9％低于延期组为74.6％，入院后第1、3、5、7天呼吸频率、PaO2、PaCO2指标在早期组明显优于延期组(P<0.05)。结论对ACVD．HAP病人早期建立人工气道，有利于通畅呼吸道，较好控制HAP，减少住院时间，并达到降低ACVD病死率的效果。

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简介：摘要目的分析肺炎支原体(MP)肺炎不同治疗方案对短期症状体征、X线表现、预后及复发率的影响，为临床防治提供依据。方法对收治肺炎支原体肺炎92例进行随机配对，分成治疗组46例与对照组46例，选择不同的治疗方案。治疗组和对照组在年龄、性别、临床表现方面的差异无统计学意义。治疗组治疗方案阿奇霉素10mg/kg/divgttqd+头孢曲松钠80mg/kg/divgttqd（或阿莫西林-克拉维酸钾30mg/kg/divgttqdq8h）共5天，停3天，再予以阿奇霉素10mg/kg/divgttqd共3天，停3天再静滴或口服阿奇霉素10mg/kg/dqd共3天。对照组除初期治疗5天单用阿奇霉素外，其余治疗同治疗组。对其进行1-3年随诊，对其短期疗效、X线表现、预后及复发率进行探讨。结果治疗组与对照组在预后、X线改变、复发率无差异，短期症状改善治疗组优于对照组。结论MP感染可能合并细菌感染，疾病早期联合用药有助于合并症的治疗，缩短症状消除时间，有助于提高家长的满意度和依从性。

简介：摘要目的探讨婴幼儿外部性脑积水（EH）的类型及预后。方法分析132例EH的临床表现、治疗及头颅CT诊断进行，了解外部性脑积水的类型及预后。结果轻度病例均为原发性EH，未经治疗全部自愈；中、重度病例为继发性，中度治愈率为96%；重度治愈率86.67%。结论外部性脑积水的类型、临床症状决定了该病的预后，原发性、轻度EH不必治疗，继发性中、重度EH病例需康复治疗。

简介：目的分析与探讨胃癌根治术后影响患者预后的因素。方法回顾性分析本院2003年1月-2008年12月期间收治的胃癌患者中接受胃癌根治术者共306例,对患者的年龄、性别、病程、肿瘤分型及侵犯程度、淋巴结转移情况、根治程度,辅助化疗、血管神经侵犯等因素进行总结,并进行严格随访,以了解患者生存情况。结果使用Logistic回归软件进行分析,影响胃癌根治术后患者预后的因素为肿瘤分型及侵犯程度、淋巴结转移情况、根治程度,辅助化疗以及血管神经侵犯程度。结论早期胃恶性肿瘤筛查具有重要的临床价值,对于胃癌患者,肿瘤分型及侵犯程度,合理的淋巴结清扫、R0根治\血管神经受侵,科学有效的辅助治疗等因素均能影响预后情况。

简介：摘要目的观察入院时心率与急性心肌梗死患者心功能及病死率的关系。方法回顾性分析2003年1月～2009年5月190例住院急性心肌梗死患者入院时静息心率,按心率不同分为4组,比较各组间病死率及EF值差异。结果随着心率的增加病死率增加,EF值下降，部分组间有明显统计学差异(P<0.05)结论心率是判断AMI患者预后的独立预测因子。

简介：摘要目的探讨护理干预对脑干出血患者预后的影响。方法对16例脑干出血患者（观察组）在常规治疗和护理的基础之上进行护理干预，并以同期12例（对照组）常规护理患者为对照。结果治疗组5例（31.3%）痊愈，4例（25.0%）残疾；对照组所有患者生活均不能完全自理；两组总存活相当（P>0.05），观察组患者的康复情况优于对照组（P<0.05）。结论对脑干出血患者实施有效的护理干预，能够降低致残率，提高患者生活质量。

简介：摘要目的研究病毒性脑炎的预后危险因素。方法回顾性分析132例病毒性脑炎的临床资料，对其预后行单因素相关分析,将得出的有相关性的单因素代入二分类多变量logistic回归模型进行多因素分析。结果年龄、精神症状、脑脊液压力增高、脑脊液白细胞数增多、脑电图中重度异常、CT异常6个因素与预后有相关性，经多因素logistic回归分析则仅年龄、精神症状、脑电图中重度异常为病毒性脑炎预后的相关危险因素。

简介：摘要目的研究影响宫颈癌复发和预后的临床因素。方法对我院的78例病人展开研究，分析各种临床因素与宫颈癌复发和预后的关联。结果组织学类型、淋巴结转移、分期情况以及病理分化程度是影响复发的相关因素；发病年龄、分期、肿瘤直径、病理分化程度、组织学类型及淋巴结转移是影响预后的相关因素。结论应从影响宫颈癌复发和预后的因素着手，对宫颈癌的治疗展开研究。

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简介：摘要目的复制Feeney's自由落体模型并对实验体会进行总结。方法对14只雄性SD大鼠进行麻醉、开颅，用自制打击装置打击大鼠的皮层，模型复制后进行实验观察。结果大鼠有2只因失血过多而死亡，7只无明显表现，5只肌张力下降，运动时拖行对侧肢体行走。结论Feeney's自由落体模型可实现局部脑区不同强度的打击，动物死亡率低，但该模型的复制过程中颅骨钻容易损伤皮层，动物易因出血过多而死亡。

简介：摘要目的了解实施处方点评制对处方质量规范的效果，以促进合理用药。方法随机抽取2011年7月至2012年6月的门诊处方，按照《医院处方点评管理规范（试行）》中处方点评的相关要求，对不规范处方、用药不适宜处方、超常处方、抗菌药物使用率进行统计分析。结果我院2011年7月1日实施处方点评制后，不规范处方、用药不适宜处方、超常处方、使用抗菌药物处方都有了明显的降低。结论处方点评制的实施对规范处方管理及合理用药起到了积极的促进作用。

简介：摘要慢性肺心病在急性加重期多因感染、缺氧出现心力衰竭,它使机体的血液动力学和神经内分泌等首先发生变化,继而导致全身其他器官和系统的生理功能障碍,肾功能受损常常出现。本研究选择我院诊治的心衰合并肾功能损害80例患者的临床资料做回顾性分析。