简介:摘要:食管静脉曲张(Esophageal Varices)是肝硬化患者常见的并发症,其发生主要由于门静脉高压引起。食管静脉曲张破裂出血(Esophageal Variceal Bleeding, EVB)是消化道出血中最严重的一种类型,具有高病死率和复发率。其临床表现为呕血、黑便,严重者可出现失血性休克,甚至危及生命。近年来,随着医学技术的不断进步和对该病的深入研究,食管静脉曲张破裂出血的内科护理措施也取得了显著的进展。内科护理在降低病死率、提高患者生活质量、预防并发症方面发挥着关键作用。本文旨在综述食管静脉曲张破裂出血的最新内科护理进展,探讨最佳护理实践及未来研究方向。
简介:摘要:目的 分析内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果。方法 2023年5月-2024年5月,选择就诊于本院的60例食管胃底静脉曲张破裂出血患者展开研究。随机数字表法分组,分为对照组与观察组,各30例。对照组,传统药物治疗。观察组,内镜治疗。综合分析治疗效果。结果 观察组患者临床总有效率高(26.67%>6.67%,2=4.320,P<0.05)。结论 内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果好,推荐。
简介:【摘要】目的:研究食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GEV)出血合并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的临床监测与处理的效果。方法:选取我院消化内科在2021年1月~2021年12月期间临床收治的50例GEV出血患者为研究对象,均行内镜治疗,统计其止血成功率。根据患者是否合并PVT分为血栓组(30例)和无血栓组(20例),均行临床监测与处理,随访并对比两组患者治疗后再出血率。结果:50例患者均成功止血,治疗有效率100%,随访1年,再出血率为24.00%。内镜治疗后60d、180d和1年,PVT组患者无出血率75.00%、70.00%、60.00%较无PVT组96.67%、93.33%、86.67%更低(P<0.05)。结论:加强GEV出血合并PVT患者的临床监测,根据监测情况采取对应处理,可减少内镜治疗后的再出血率,促进患者预后改善。
简介:【摘要】目的:探讨食管静脉曲张破裂出血采取内镜套扎治疗的长期疗效。方法:选取2022.5~2023.5期间我院治疗的60例食管静脉曲张破裂出血患者,按照抽签法分为2组,给予对照组药物治疗,给予研究组内镜套扎治疗,对比两组长期疗效。结果:总有效率:研究组的96.67%高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:食管静脉曲张破裂出血采取内镜套扎治疗可促使长期疗效得到进一步提升,该治疗方式值得推广。
简介:摘要:目的:通过分析食管胃底静脉曲张破裂出血合并心衰患者的护理过程,为临床护理提供参考。方法:针对一位65岁有肝硬化、高血压、慢性心力衰竭病史的男性患者。护理措施包括立即抢救配合止血、监测生命体征、给予心衰相关药物和支持治疗。护理要点有保持呼吸道通畅、限制钠盐摄入、加强心理护理。结果:经过精心护理,有效控制了出血,关注了心衰情况,采取的各项护理措施对患者的康复起到关键作用,但过程中患者使用药物时出现不良反应,心理护理需持续关注。结论:对食管胃底静脉曲张破裂出血合并心衰患者需采取综合护理措施,包括抢救、监测、治疗、呼吸道管理、饮食控制和心理护理等多方面,以提高治疗效果、降低死亡率、促进康复,且在今后工作中应总结经验提高护理水平。
简介:【摘要】目的:探讨肝硬化伴食管胃静脉曲张出血患者的综合护理管理及并发症预防的有效性,以提高患者的生活质量和生存率。方法:本研究纳入了2022年1月至2023年12月期间在我院就诊的120例肝硬化伴食管胃静脉曲张出血患者,随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组实施常规护理措施,干预组在常规护理基础上增加非选择性β受体阻滞剂(NSBB)治疗和内镜下曲张静脉套扎术(EVL)。观察指标包括静脉曲张出血发生率、并发症发生率、生活质量评分和生存率。结果:干预组的静脉曲张出血发生率为20.0%,显著低于对照组的41.7%(P<0.001);并发症发生率为13.3%,显著低于对照组的30.0%(P<0.001);生活质量评分为72.4分,显著高于对照组的65.2分(P=0.001);1年生存率为95.0%,显著高于对照组的85.0%(P<0.001)。结论:综合护理管理及并发症预防措施能显著降低肝硬化伴食管胃静脉曲张出血患者的出血和并发症风险,提高生活质量和生存率,对患者的临床护理具有重要的实践意义。
简介:摘要: 目的 探讨预防性应用抗生素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出的疗效。方法 将我院收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者纳入研究,以随机法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予预防性应用抗生素治疗,对比两组疗效。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为73.33%(22/30)和93.33%(28/30),再出血发生率分别为33.33% (10/30)和10.00%(3/30),院内感染发生率分别为20.00%(6/30)和3.33% (1/30),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。同时,记录两组患者的病情改善情况(出血量、止血时间、住院时间) 并对比发现,观察组患者的出血量更少,在较短时间内即可达到止血目的,同时患者的住院时间缩短,组间比较差异显著( P<0.05)。结论 预防性应用抗生素治疗能降低肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的再出血和院内感染发生率,提高临床治疗有效率。
简介:【摘要】目的:探讨食管静脉曲张套扎术与普萘洛尔联用对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者血管内皮功能及血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、前列腺素2(Prostaglandin 2,PGE2)水平的影响。方法:选取2020年1月至2023年1月于某院就诊的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者84例,按照简单随机排序法分为研究组和对照组。对照组42例给予食管静脉曲张套扎术治疗,在此基础上研究组加用普萘洛尔治疗。对比两组手术相关指标,检测治疗前后两组血管内皮功能指标(内皮素-1、一氧化氮),血清IL-6、PGE2水平,肝功能指标[谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Astera aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)]。结果:研究组食管静脉曲张消失率(90.48%)、复发率(4.76%)及再出血率(2.38%),与对照组(71.43%、21.43%、19.05%)比较明显降低(P<0.05)。治疗后研究组血清内皮素-1水平,与对照组比较明显降低;血清一氧化氮水平,与对照组比较明显升高(P<0.05)。治疗后研究组血清IL-6水平,与对照组比较明显降低;研究组血清PGE2水平,与对照组比较明显升高(P<0.05)。治疗后研究组AST和ALT水平,与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论:食管静脉曲张套扎术与普萘洛尔联用能有效降低,肝硬化食管静脉曲张破裂出血的复发率及再出血率,对改善血管内皮损伤及肝功能,减轻炎症反应具有积极作用。
简介:【摘要】目的:本研究旨在评估肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的危险因素,并分析不同治疗方法的效果。方法:采用回顾性研究设计,选择了一定数量的肝硬化患者,其中包括有食管胃底静脉曲张出血病史和无此病史的两组。通过医疗记录分析,收集患者的临床数据,包括基本健康状况、肝功能指标、静脉曲张的严重程度等。数据分析采用统计学方法,比较两组间的危险因素。结果:研究发现肝硬化患者中,食管胃底静脉曲张出血与肝功能不全、血小板减少等因素密切相关。在治疗方法方面,内镜下治疗、药物治疗和手术治疗均显示出一定的效果,但效果各有差异。内镜治疗在短期内效果最佳,而长期来看,综合治疗方法可能更为有效。结论:肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的危险因素包括肝功能不全和血小板减少。不同的治疗方法对改善患者状况有不同的效果,建议根据患者具体情况采用综合治疗策略。
简介:摘要:酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血术后患者的护理方法。除基础护理外,注意采取术后监护观察、出血风险评估管理、药物支持、营养管理、并发症预防等。住院期间患者病情好转,安全度过危险期,取得良好的救治效果。