简介：【摘要】随时肺保护性通气策略的提出及俯卧位通气的应用，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的预后得到了进一步改善，但病死率仍高，临床上存在巨大挑战。至今，其发病机制仍未完全阐明，目前许多研究表明，炎症细胞因子已成为ARDS的一个重要发病机制，与疾病的发展和预后紧密相关，现将俯卧位通气与炎症介质在ARDS的研究综述如下。

简介：摘要：

简介：摘要目的比较不同内在型慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者的临床特征及外周血炎性介质的表达水平，探寻和内在型关联的外周血生物标志物。方法纳入2015年1月至2017年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行鼻内镜手术的74例CRSwNP患者，其中男41例，女33例，平均年龄40岁；另纳入40例鼻中隔偏曲患者作为对照组。术前记录患者的年龄、性别、既往史等基本特征以及鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分、CT评分等临床特征。根据鼻息肉组织标本嗜酸粒细胞（Eos）百分比及中性粒细胞（Neu）计数将CRSwNP患者分为高嗜酸高中性（EoshighNeuhigh）、高嗜酸低中性（EoshighNeulow）、低嗜酸高中性（EoslowNeuhigh）及低嗜酸低中性（EoslowNeulow）4种内在型。采用Bio-Plex悬浮芯片法检测外周血血清中27个常见的炎性介质的表达水平。比较不同内在型CRSwNP患者的人口学和临床特征，以及外周血血清炎性介质的表达水平。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果EoshighNeuhigh、EoshighNeulow、EoslowNeuhigh及EoslowNeulow CRSwNP患者在性别比例、年龄、病程、鼻部症状VAS评分、内镜及CT评分方面的差异均无统计学意义。EoshighNeuhigh以及EoshighNeulow CRSwNP患者的特应性体质比例、哮喘和变应性鼻炎合并率、外周血嗜酸粒细胞绝对值及百分比均显著高于EoslowNeuhigh和EoslowNeulow CRSwNP组（P值均<0.05）；但EoshighNeuhigh和EoshighNeulow CRSwNP间的差异无统计学意义。4组患者术前血清1型细胞因子［白细胞介素（IL）-12、干扰素γ（IFN-γ）］、2型细胞因子（IL-4、IL-5、IL-13）、3型细胞因子（IL-17A）、炎性因子［IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）］、组织重塑相关细胞因子［碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源生长因子（PDGF）-BB］等27个炎性介质的表达水平差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论尽管Eoshigh和Eoslow CRSwNP患者在特应性体质比例、哮喘和变应性鼻炎合并率、外周血嗜酸粒细胞绝对值及百分比方面有显著差异，但临床特征、外周血细胞以及炎性介质不能有效区分4种不同内在型的CRSwNP，需进一步寻找客观、方便、可靠、与内在型关联的生物标志物。

简介：摘要神经性疼痛是由中枢敏化和外周敏化综合作用导致的慢性疼痛，较多疾病均可以引起神经性疼痛，如带状疱疹后神经痛、偏头痛、腰椎间盘突出症等，其中炎症介质、神经肽、通道蛋白等发挥了重要的作用。基于此，本文从6种主要的炎症介质和3种瞬时受体电位(TRP)离子通道论述其对神经性疼痛的影响，为神经性疼痛的机制及治疗靶点研究提供参考。

简介：无

简介：摘要消化道内镜超声作为超声技术与内镜技术的结合，自问世以来就在消化道疾病诊疗方面有着不可比拟的优势。由于操作方式及消化道自身特点，目前临床应用最广泛的内镜超声耦合介质仍是脱气水，但在发展过程中也出现了对其他成分耦合剂的尝试和应用，如羧甲基纤维素和卡波姆。本文就内镜超声耦合剂的性能要求、种类、使用方法和研究进展进行综述。

简介：【摘要】 目的 采用前瞻性随机对照研究方法研究俯卧位通气（PV）对重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者白介素-6（IL-6）的影响。方法 随机选取ICU中20例重度ARDS患者，确诊后立即行俯卧位通气，记录并对比所有患者通气前（TO）及通气后12小时（T1）、24小时（T2）3个时间点氧合指数（PaO2/FiO2）、白介素-6、气道平台压（Pplat）、血乳酸（Lac）的变化情况，并分析随时时间推移氧合指数与IL-6的相关性。结果 俯卧位通气后12h、24小时氧合指数较通气前明显升高（P

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简介：【摘要】目的：针对当前硬膜外阻滞复合全身麻醉用于腹腔镜子宫切除术围术期患者的效果开展深入分析，判断硬膜外阻滞复合全身麻醉临床意义与价值。方法：结合纳排标准后，研究人员选择2019年12月到2020年12月我院100例腹腔镜子宫切除术围术期患者为研究对象，将每一位患者按照入院时间进行排序，随机数字表法分为两组。研究组（n=50例）给予硬膜外阻滞复合全身麻醉；参照组（n=50例）给予全身麻醉。结果：参照组的前列腺素E2高于研究组，参照组的p物质高于研究组，组间差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：研究分析在腹腔镜子宫切除术中应用硬膜外阻滞复合全身麻醉对围术期疼痛介质的影响。方法：研究对象共计2020年4月至2021年

简介：摘要原发性闭角型青光眼是亚洲人青光眼的主要类型，高褶虹膜则是其非瞳孔阻滞机制的重要一种。随着研究的不断进展，高褶虹膜从其概念的提出到逐渐明晰，再到其流行病学、发病机制、诊断和治疗，被逐渐全面认识。本文从以上几方面对高褶虹膜进行系统综述，旨在深刻地理解高褶虹膜与闭角型青光眼的关系，为今后关于闭角型青光眼的临床治疗和研究提供参考。

简介：摘要目的评价铁死亡在高脂高糖心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用。方法正常培养的H9c2心肌细胞，采用随机数字表法分为3组(n＝20)：对照组(C组)、高脂高糖-缺氧复氧组(HFHG+H/R组)和Ferrostatin-1+高脂高糖-缺氧复氧组(Fer-1+HFHG+H/R组)。采用高脂高糖处理12 h，随后缺氧4 h，复氧2 h的方法制备H9c2心肌细胞缺氧复氧损伤模型。Fer-1+HFHG+H/R组在高脂高糖处理同时加入铁死亡抑制剂Ferrostatin-1，终浓度10 μmol/L。于复氧2 h时，采用CCK-8法检测细胞活力，2，4二硝基苯肼显色法检测上清液LDH活性，荧光探针DCFH-DA流式细胞术检测ROS活性，Western blot法检测心肌细胞长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、核受体共激活因子4(NCOA4)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达。结果与C组比较，HFHG+H/R组细胞活力降低，LDH活性、ROS活性、ACSL4和NCOA4表达水平升高(P<0.05)，GPX4表达差异无统计学意义(P>0.05)；与HFHG+H/R组比较，Fer-1+HFHG+H/R组细胞活力升高，LDH活性、ROS活性、ACSL4和NCOA4表达水平降低(P<0.05)，GPX4表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论铁死亡参与了高脂高糖心肌细胞缺氧复氧损伤的过程。

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简介：摘要：目的：探讨四妙散加味联合针灸对膝关节滑膜炎患者炎症因子、疼痛介质及关节功能的影响。方法：对1例膝关节滑膜炎患者采取四妙散加味联合针灸治疗，观察联合治疗对患者炎症因子、疼痛介质以及关节功能的影响。结果：治疗后患者患膝关节液内炎症因子[肿瘤坏死因子－α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）]水平明显下降（P＜0.05）。治疗后患者膝关节功能评分明显提高（P＜0.05）。治疗后患者血清疼痛介质相关指标[前列腺素E2（PGE2）、一氧化氮（NO）、5-羟色胺（5-HT）]均得到明显改善（P＜0.05）。结论：对膝关节滑膜炎患者采取四妙散加味联合针灸治疗效果确切，有助于降低膝关节液内炎症因子水平，改善膝关节功能，降低外周血中疼痛介质水平，值得临床采纳。