简介:摘要目的探讨体外反搏联合心脏康复运动对稳定性心绞痛患者的影响。方法将86例以临床确诊的稳定型心绞痛患者随机平分为两组,在药物治疗基础上,对照组加用心脏康复运动治疗,实验组采用体外反搏与心脏康复运动联合治疗,观察治疗前后患者的心电图改变、心绞痛发作次数、活动平板试验评估运动耐量的变化。结果两组心电图ST段压低总和较前降低,心绞痛发作次数较治疗前减少,且实验组改善程度明显好于对照组,两组活动平板试验总运动时间较治疗前均延长及最大运动耐量较前提高,且实验组改善程度明显好于对照组结论两者联合治疗更有利于稳定型心绞痛患者的二级预防,降低心绞痛的发生率,提高患者的运动耐量,值得推广应用。
简介:目的探讨丹红注射液联合体外反搏治疗对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆炎症因子水平的影响。方法选取2012年11月~2014年8月在青岛大学附属医院因急性冠脉综合征行PCI手术,后转入青岛大学附属心血管病医院治疗的患者118例,其中男性68例,女性50例,按随机数表法分为Ⅰ组(n=38)、Ⅱ组(n=40)、Ⅲ组(n=40)。三组患者均给予常规治疗,Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组在常规治疗基础上给予0.9%氯化钠250ml或5%葡萄糖250ml+丹红注射液40ml静脉滴注1/日,Ⅲ组在常规治疗基础上给予0.9%氯化钠250ml或5%葡萄糖250ml+丹红注射液40ml静脉滴注1/日及体外反搏治疗(1h/次,1/日),连续治疗14d。PCI术前1d、PCI术后1天(24h±2h)、治疗14d时测定高敏C反应蛋白(hsCRP)、血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)。结果Ⅰ组有2例、Ⅱ组有1例、Ⅲ组有3例由于不能耐受体外反搏或病情加重中途退出试验。与PCI术前1d比较,PCI术后1d三组hsCRP、ICAM-1和VCAM-1均升高,差别有统计学意义(P<0.05);用药14d时,与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组hsCRP、ICAM-1、VCAM-1较前降低,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ组hsCRP、ICAM-1、VCAM-1降低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论丹红联合体外反博能降低急性冠脉综合征患者PCI术后的炎症因子水平。
简介:摘要目的观察增强型体外反搏对基于冠心病不稳定型心绞痛临床路径患者生活质量的影响。方法将63例经冠脉造影确诊为冠心病的不稳定型心绞痛患者随机分为2组常规治疗组,给予临床路径常规药物治疗;增强型体外反搏组;临床路径常规药物治疗基础上加用增强型体外反搏治疗bid;治疗2周后比较两组疗效,并采用西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)及生活质量测定量表,评价2组治疗后心绞痛及生活质量改善情况。结果2组心电图疗效比较,差异无统计学意义(p>0.05),在改善临床症状和生活质量方面,增强型体外反搏组明显优于常规治疗组(p<0.05)。结论增强型体外反搏能有效改善冠心病不稳定型心绞痛患者心肌缺血和临床症状,并能提高患者的生活质量。
简介:摘要目的观察主动脉球囊反搏在心脏术后心功能低下患者的应用,总结护理方法。方法对10例心脏术后心功能低下的患者行主动脉球囊反搏术,观察心率、尿量改变,放置漂浮导管测量连续心排血量)、心脏指数、有创动脉收缩压、有创平均动脉压、中心静脉血氧饱和度。结果经过精心护理,8例患者在行主动脉球囊反搏术后心功能不同程度改善,心率减慢,尿量增多,2例患者因多脏器功能衰竭死亡。结论积极有效的护理方法,对提高主动脉球囊反搏成功率,改善心脏术后患者低下的心功能起着重要作用。
简介:摘要目的探讨在高危急性心梗患者介入治疗中应用主动脉球囊反搏(IABP)的时机选择对临床疗效的影响。方法选取2013年6月—2015年6月我院收治的40例高危急性心梗患者,均行介入治疗,按IABP的应用时机不同分为A组(20例,早期置入IABP),B组(20例,晚期置入IABP),对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果两组患者均未发生并发症,A组IABP使用时间、心血管活性药物使用时间、住院期间病死率均显著低于B组(P<0.05),差异有统计学意义。结论不同时机应用IABP于高危急性心梗患者介入治疗中,均安全可靠,但早期应用IABP的疗效更加确切,能够降低病死率,值得推广。
简介:摘要目的对冠脉左主干病变患者行IABP治疗观察与护理对策,不断的总结护理经验,提高救治的成功率。方法选择我科2012年1月-2013年12月,12例无保护左主干病变患者成功PCI术前、术中及术后应用IABP进行治疗期间的心理护理、护理要点及并发症的观察。结果患者在应用IABP辅助治疗后,血流动力学趋于稳定,表现为心率减慢,舒张压,平均动脉压,尿量明显增加,血管活性药物剂量明显减少(P<0.01);住院期间存活11例,死亡1例。结果对于左主干病变合并心源性休克应用IABP的患者,结合有效的护理措施,病情监测、心理护理、并发症的护理和预防,冠脉血运重建提供稳定的血流动力学支持,最终提高患者生存率。
简介:摘要目的分析急性冠脉综合征患者主动脉球囊反搏植入术后报警识别与护理。方法抽取在我院接诊的30例急性冠脉综合征接受主动脉球囊反搏植入术的患者为主要研究对象,通过对报警的原因进行分析,并进行及时的护理,对其参数进行调整,给予恰当的治疗。结果专业护理人员对报警原因进行分析,其中反搏压过低报警的患者有14例,心电信号差或消失报警的患者有7例,压力信号丧失报警的患者有8例,高压力报警的患者有1例;并对其进行有效的治疗,患者的病情得到了有效的控制,术后第1天报警的次数多于第二天,最终主动脉球囊反搏植入术报警解除。结论通过对急性冠脉综合征患者主动脉球囊反搏植入术后报警的原因进行分析,并对患者进行有效的护理,能够有效的解除报警,有利于缓解患者的病情。
简介:摘要目的探讨替罗非班联合主动脉球囊反搏对于行PCI术后冠脉复杂病变患者的心率、低血压、休克及各种并发症发生情况的影响,观察其疗效。方法选取冠脉复杂病变患者80例,先进行主动脉球囊反搏泵植入,再进行PCI术治疗,再随机分组给予替罗非班治疗。观察两组患者采用不同介入治疗方法之后,血栓形成情况等施药后临床反应以及心绞痛、心衰、心肌梗塞复发、急性或亚急性支架内血栓、死亡等各种并发症发生情况。结果在施药后的临床反应方面,进行血栓评分比较,观察组PCI术后血栓评分为2.2±0.4,采用替罗非班联合主动脉球囊反搏之后血栓评分为0.1±0.1,对照组PCI术后血栓评分为2.0±0.5,进行主动脉球囊反搏治疗后,血栓评分为0.5±0.2。在出院后心血管事件发生情况调差方面,观察组发生心率失常及心绞痛有1例,无低血糖及休克、心肌梗塞及心绞痛、死亡。对照组发生心率失常及心绞痛、低血糖及休克、心肌梗塞及心衰、死亡分别有6例、3例、3例、1例。结论在行PCI术后冠脉复杂病变的治疗过程中,采用替罗非班联合主动脉球囊反搏介入治疗能有效提高临床治疗效果,降低血栓形成,大大减少并发症的发生,减少死亡率,在一定程度上减轻患者的痛苦。
简介:摘要目的研究主动脉内球囊反搏迪欧冠状动脉旁路移植的围手术期和术中的使用。方法总结重型冠心病患者在冠状动脉旁路移植的围手术期和术中,使用IABP治疗的经验。结果收集我院重症冠心病患者16例,其中男13例,女3例。采用IABP的辅助下,开展手术期以及围手术期的治疗,最后康复出院。这些患者中,顺利康复的有13例,1例患者出现术后死于肾功能的衰竭。1例缓和死于呼吸的衰竭。还有1例因为出现急性肾功能的衰竭,大面积脑梗塞以及急性呼吸功能衰竭,采用治疗患者实施脱离呼吸机和肾功能恢复以及语言的恢复。结论IABP在重症冠心病患者的辅助治疗中,效果明显。顺利帮助患者度过围手术期,并且有效辅助了非体外循的环冠状动脉旁路移植,提高重症冠心病患者的安全性以及成功率。