简介：【摘要】目的：研究舒适护理联合3M液体敷料在红臀患儿护理中的应用效果。方法：66例红臀患儿是纳入对象，所有患儿均实施3M液体敷料治疗，随机分成对照组（n=33，常规护理）、观察组（n=33，舒适护理），比较护理结局。结果：观察两组患者的治疗总有效率，观察组较高（P＜0.05）。结论：为红臀患儿予以

简介：【摘要】 目的：探究采用新型3M透明贴固定胃管的新方法在胃管固定中的应用方法和效果。方法：选用2021年1月1日—5月31日期间，来我院住院的需用胃管进行护理的病人90例，随机分为两组，对照组采用传统透明胶带将胃管贴合于鼻翼两侧或面颊的方法进行胃管固定，实验组采用全新的3M透明贴固定胃管的方法进行胃管固定。两组人数均为45人。结果：对两组患者进行调查，调查涉及胃管移动率、胃管脱落率、胶布分离率和胶布痕迹率以及患者的舒适程度。问卷调查结果显示，实验组患者在以上方面的调查结果均好于对照组患者，胃管被移动和脱落的概率明显低于对照组，在换胃管的过程中，胶布被移除时留下的痕迹也明显轻于对照组，实验组患者表示胃管使用过程中感到不舒适的人数也少于对照组患者。 结论：3M透明贴在我院创新的全新固定方法的帮助下，可以最大贴合度将胃管贴合在患者的鼻翼上，贴合后的胃管自行不易脱落，在患者自己拉扯下，胃管脱落的情况也少于用普通透明胶带贴合时胃管脱落的情况。我院认为，该方法可以作为全新的临床护理手段进行推广，将这种新型胃管固定方法应用到更多临床护理领域中去。

简介：摘 要：目的 分析研究3M液体敷料应用于治疗PICC置管后接触性皮炎的效果。方法：研究患者选择我院2020年5月—10月PICC置管后发生接触性皮炎40例患者。采用随机方法分为试验组与对照组，每组各20例。对照组采用常规导管维护，试验组在常规导管维护基础上使用3M液体敷料。记录两组患者置管后皮肤变化情况，比较使用3M液体敷料预防接触性皮炎有效率。结果：试验组患者的临床有效率均要优于对照组，p

简介：【摘要】目的：分析肿瘤放疗患者接受3M皮肤保护膜干预治疗后的急性放射性皮炎防治效果。方法：选择

简介：摘要：目的：对行手术患者使用3M切口保护膜与凡士林纱布，观察该种方式预防压疮的护理效果。方法：将2020年1月--2020年12月期间行手术患者84例作为观察对象，并将其分为两组，第一组使用常规护理方式，第二组在常规护理基础上使用3M切口保护膜与凡士林纱布进行保护，观察两组患者对压疮的预防效果，每组患者42例。结果：（1）第一组手术中尾骶部、肩胛部压疮发生率明显高于第二组，两组有差异，（p

简介：摘要 目的 观察在造血干细胞移植术（HSCT）患者术前应用3M爱护佳TM皮肤及手清洗消毒液实施全身皮肤消毒的效果。方法 以我科2019年1月1日至2020年07月30日入住层流病房的患者50例为对照组，入住层流病房当天用1:2000醋酸氯己定溶液浸浴30min；2020年8月1日至2021年8月30日入住层流病房的患者50例为研究组，入住层流病房当天用3M爱护佳TM消毒液擦拭全身，淋浴即可。比较两组细菌培养阳性率和患者药浴相关不良反应发生情况。结果 研究组各部位细菌培养阳性结果、不良反应发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 3M爱护佳TM免洗手消毒液淋浴法用于HSCT病人术前全身皮肤消毒效果确切，安全性高，耐受性好，不良反应较低，提高了患者的舒适度。

简介：摘要 目的 分析基于3M皮肤保护膜及半透膜敷料的皮肤护理对ICU急性重症脑卒中患者IAD发生率的影响。方法 抽取2019年2月至2020年10月间我院ICU收治的急性重症脑卒中患者60例作为本文的观察对象，并根据随机数字法将其分成各有30例的对照组与观察组，前者接受半透膜敷料护理，后者在前者的基础上实施3M皮肤保护膜护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 IAD发生率，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】：目的：分析1M3S管理模式用于手术患者术中对于低体温预防的效果。方法：选取2020年5月-2021年5月200例医院收治手术患者，随机分为两组。对照组采取常规管理，观察组采取1M3S管理。比较两组患者术中低体温发生率的差异。结果：观察组术中低体温发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：1M3S管理模式有助于提高术中保暖效果，减少术中低体温的出现，值得推广使用。

简介：摘要本文报道腰髓H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤1例。患者，男15岁，因腰痛伴双下肢疼痛1个月余就诊。MR检查示T11~12水平腰髓内异常信号影，呈均匀稍长T1稍长T2信号，脂肪抑制T2WI呈稍高信号，增强扫描肿块未见明显强化，软脊膜增厚强化。首次术后病理示间变性星形细胞瘤IDH1/2野生型。4个月后肿瘤复发行二次手术，术后病理为胶质母细胞瘤H3K27M突变型弥漫中线胶质瘤，二次手术后3个月复查MRI示椎管内多发可疑转移灶。

简介：摘要N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine，m6A)，是高等真核生物mRNA最常见的修饰之一，主要发生在RRACH序列中的腺嘌呤上。N6-甲基腺苷甲基转移酶3(N6-methyladenosine methyltransferase，METTL3)是m6A甲基转移酶复合物的关键组成部分，可通过调控m6A修饰水平影响肿瘤的恶性表型。消化道肿瘤的发病率及死亡率在所有肿瘤中位居前列，研究发现，METTL3对多组织类型的消化道肿瘤的发生发展均具有重要的调控作用。本文综述了METTL3在消化道癌症中对肿瘤恶性表型的影响及分子机制，以期为消化道肿瘤相关研究提供新的思路。

简介：摘要：目的 探究METTL3介导的m6A修饰对巨噬细胞源性泡沫细胞的影响及潜在机制。方法 建立小鼠高脂血症模型，建模成功后取小鼠心脏做主动脉瓣冰冻切片，培养THP-1单核细胞，甲基化定量试剂盒检测泡沫细胞内METTL3及整体m6A水平。结果 METTL3在人As斑块和小鼠主动脉As斑块中广泛表达。结论 METTL3可能通过介导BAX mRNA上m6A修饰，抑制细胞凋亡，促进As斑块发生发展。

简介：AbstractBackground:Macrophages play an important role in renal ischemia reperfusion injury, but the functional changes of macrophages under hypoxia/reoxygenation and the related mechanism are unclear and need to be further clarified.Methods:The effects of hypoxia/reoxygenation on functional characteristics of RAW264.7 macrophages were analyzed through the protein expression detection of pro-inflammatory factors TNF-α and CD80, anti-inflammatory factors ARG-1 and CD206. The functional implications of C-X3-C motif chemokine receptor 1(CX3CR1) down-regulation in hypoxic macrophages were explored using small interfering RNA technology. Significance was assessed by the parametric t-test or nonparametric Mann-Whitney test for two group comparisons, and a one-way ANOVA or the Kruskal-Wallis test for multiple group comparisons.Results:Hypoxia/reoxygenation significantly increased the protein expression of M1-related pro-inflammatory factors TNF-α, CD80 and chemokine C-X3-C motif chemokine ligand 1 (CX3CL1)/CX3CR1 and inhibited the protein expression of M2-related anti-inflammatory factors ARG-1 and CD206 in a time-dependent manner in RAW264.7 cells. However, the silencing of CX3CR1 in RAW264.7 cells using specific CX3CR1-siRNA, significantly attenuated the increase in protein expression of TNF-α (P < 0.05) and CD80 (P < 0.01) and the inhibition of ARG-1 (P < 0.01) and CD206 (P < 0.01) induced by hypoxia/reoxygenation. In addition, we also found that hypoxia/reoxygenation could significantly enhance the migration (2.2-fold, P < 0.01) and adhesion capacity (1.5-fold, P < 0.01) of RAW264.7 macrophages compared with the control group, and CX3CR1-siRNA had an inhibitory role (40% and 20% reduction, respectively). For elucidating the mechanism, we showed that the phosphorylation levels of ERK (P < 0.01) and the p65 subunit of NF-κB (P < 0.01) of the RAW264.7 cells in the hypoxic/reoxygenation group were significantly increased, which could be attenuated by down-regulation of CX3CR1 expression (P < 0.01, both). ERK inhibitors also significantly blocked the effects of hypoxic/reoxygenation on the protein expression of M1-related pro-inflammatory factors TNF-α, CD80 and M2-related anti-inflammatory factors ARG-1 and CD206. Moreover, we found that conditioned medium from polarized M1 macrophages induced by hypoxia/reoxygenation, notably increased the degree of apoptosis of hypoxia/reoxygenation-induced TCMK-1 cells, and promoted the protein expression of pro-apoptotic proteins bax (P < 0.01) and cleaved-caspase 3 (P < 0.01) and inhibited the expression of anti-apoptotic protein bcl-2 (P < 0.01), but silencing CX3CR1 in macrophages had a protective role. Finally, we also found that the secretion of soluble CX3CL1 in RAW264.7 macrophages under hypoxia/reoxygenation was significantly increased.Conclusions:The findings suggest that hypoxia/reoxygenation could promote M1 polarization, cell migration, and adhesion of macrophages, and that polarized macrophages induce further apoptosis of hypoxic renal tubular epithelial cells by regulating of CX3CL1/CX3CR1 signaling pathway.

简介：摘要目的本研究从血清学及临床保护角度探讨单纯疱疹病毒1型(herpes simplex virus type 1，HSV-1)和HSV-2免疫交叉反应的特征，以期为控制及预防这两种病毒引起的疾病提供数据资料。方法HSV-1减毒株M3免疫小鼠，检测其诱导产生以中和抗体为指征的特异性免疫应答情况。免疫28 d后分别用HSV-1野毒株和HSV-2野毒株经不同途径对小鼠进行攻击感染，观察M3免疫小鼠抵御HSV-1/2病毒感染的情况。结果HSV-1减毒株M3免疫小鼠不能诱导产生特异性的抗HSV-2中和抗体，免疫28 d后接受不同途径的HSV-2攻击，病毒载量显著增加，但未出现明显的异常临床表现，同时组织病理损伤也仅表现为较轻微的炎性反应。HSV-1减毒株M3免疫小鼠能够诱导产生特异性的抗HSV-1中和抗体，并且在HSV-1野毒攻击后表现出明显的保护效果。结论HSV-1减毒株M3免疫小鼠后所诱导的免疫应答对HSV-1野毒株感染攻击表现出以中和抗体为特征的、可限制病毒在体内增殖的免疫保护作用，然而对HSV-2野毒株攻击则表现出不以抗体形式中和病毒而是以控制病毒的增长为主要模式的临床交叉免疫保护能力。

简介：摘要目的探讨伴H3 K27M突变的儿童弥漫性中线胶质瘤(DMG)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2017年7月至2020年3月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的10例DMG伴H3 K27M突变患儿的临床资料。10例患儿中，病变位于丘脑4例，脑干4例，脊髓2例，其中行开颅肿瘤切除术7例，脊髓肿瘤切除术2例，颅内病变活组织检查术1例。4例术后行放疗联合化疗，1例行单纯放疗，5例未行放疗或化疗。以肿瘤切除率>90%为近全切除，50%～90%为部分切除。术后随访至2020年7月或患儿死亡，随访患儿肿瘤有无进展、生存时间以及死亡原因。结果10例患儿的中位发病年龄为8.9(4.9～9.9)岁，颅内占位临床表现为头痛、恶心、呕吐、肢体无力、癫痫发作、意识障碍及脑神经麻痹；脊髓占位临床表现为进行性肢体无力。肿瘤近全切除4例，部分切除5例，活组织检查术1例。患儿术后症状改善6例，无改变4例；无一例出现中枢神经系统感染；1例在术后放疗期间出现脑积水。10例患儿的肿瘤病理学结果均为DMG伴H3 K27M突变(世界卫生组织肿瘤分级Ⅳ级)；免疫组织化学检测结果显示，少突胶质细胞转录因子2阳性比例为9/9，胶质纤维酸性蛋白阳性比例为10/10，突变型异柠檬酸脱氢酶1阳性比例为0/9，Ki-67≥40%的比例为8/10。10例患儿术后均得到有效随访；随访时间为1～23个月。至末次随访，2例患儿存活，8例患儿因肿瘤进展死亡，生存时间为1～23个月。结论初步观察发现，伴H3 K27M突变的儿童DMG临床表现多样，可选择手术、术后放疗和(或)化疗治疗，患儿的生存预后差。

简介：摘要目的探讨伴H3 K27M突变的儿童弥漫性中线胶质瘤(DMG)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2017年7月至2020年3月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的10例DMG伴H3 K27M突变患儿的临床资料。10例患儿中，病变位于丘脑4例，脑干4例，脊髓2例，其中行开颅肿瘤切除术7例，脊髓肿瘤切除术2例，颅内病变活组织检查术1例。4例术后行放疗联合化疗，1例行单纯放疗，5例未行放疗或化疗。以肿瘤切除率>90%为近全切除，50%～90%为部分切除。术后随访至2020年7月或患儿死亡，随访患儿肿瘤有无进展、生存时间以及死亡原因。结果10例患儿的中位发病年龄为8.9(4.9～9.9)岁，颅内占位临床表现为头痛、恶心、呕吐、肢体无力、癫痫发作、意识障碍及脑神经麻痹；脊髓占位临床表现为进行性肢体无力。肿瘤近全切除4例，部分切除5例，活组织检查术1例。患儿术后症状改善6例，无改变4例；无一例出现中枢神经系统感染；1例在术后放疗期间出现脑积水。10例患儿的肿瘤病理学结果均为DMG伴H3 K27M突变(世界卫生组织肿瘤分级Ⅳ级)；免疫组织化学检测结果显示，少突胶质细胞转录因子2阳性比例为9/9，胶质纤维酸性蛋白阳性比例为10/10，突变型异柠檬酸脱氢酶1阳性比例为0/9，Ki-67≥40%的比例为8/10。10例患儿术后均得到有效随访；随访时间为1～23个月。至末次随访，2例患儿存活，8例患儿因肿瘤进展死亡，生存时间为1～23个月。结论初步观察发现，伴H3 K27M突变的儿童DMG临床表现多样，可选择手术、术后放疗和(或)化疗治疗，患儿的生存预后差。

简介：摘要：目的：本研究通过对ABCA3外显子10进行基因测序和分析，初步探讨ABCA3 exon10区域上是否有基因变异或多态性位点分布，探讨其与新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）发病的相关性,从基因水平探讨NRDS的发病机制。方法：收集于2017年9月-2021年3月在海淀妇幼保健院新生儿重症监护病房住院的NRDS患儿26例作为病例组，同时间段、同群体中26例非NRDS新生儿作为对照组。分别提取两组基因组DNA，PCR扩增ABCA3 exon10，并将扩增产物进行直接测序，分析两组ABCA3 exon10 是否有变异或多态性位点存在。结果：在ABCA3 exon10 rs13332514（F353F）位点存在单个碱基点突变C>T，密码子由TTC变为TTT，第353编码位点氨基酸未发生改变。病例组和对照组均存在该位点点突变，其中NRDS组共有16例，变异率为30.2%，非NRDS组共有7例，变异率为13.2%，NRDS组显著高于非NRDS组（X2＝4.498，P＝0.034），差异具有统计学意义；结论： ABCA3外显子10区域上rs13332514 (F353F)位点存在单个碱基点突变C>T，该位点变异可能与新生儿发生NRDS有相关性，等位基因T可能是增加新生儿发生NRDS的易感因素之一。

简介：摘要目的探讨1M3S护理管理模式联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌患者肠道微生态分布的影响。方法选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院住院治疗的原发性肝癌患者115例，以2017年1月至2018年12月收治的56例患者作为对照组，2019年1月至2020年1月收治的59例患者作为观察组。对照组采用常规术后护理，观察组采用1M3S护理管理模式进行术后护理。选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院体检的健康志愿者34人作为健康组。收集3组对象一般资料，测定血清内毒素（ET）、ALT和AST水平。收集粪便标本，采用16S rDNA测序法分析粪便菌群结构和组间物种相对丰度，并进行Alpha多样性分析。结果门水平上，3组的优势菌门均为拟杆菌门、变形菌门和厚壁菌门；介入手术后对照组ET、ALT和AST水平为（9.67±2.12） ng/L、（53.24±8.47） U/L、（55.48±8.15） U/L，观察组为（4.36±2.15） ng/L、（45.31±8.36） U/L、（47.25±8.21） U/L，显著低于对照组（t值为13.328、5.052、5.392，P<0.05）；介入手术后，与对照组比较，观察组厚壁菌门相对丰度百分比增加（t值为16.426，P<0.01），变形菌门相对丰度百分比降低（t值为8.462，P<0.001），毛螺菌科相对丰度百分比增加（t值为4.527，P<0.01）。结论肝动脉化疗栓塞术可影响原发性肝癌患者肠道细菌构成，导致变形菌门、毛螺菌科相对丰度降低，厚壁菌门相对丰度增加，1M3S护理管理模式不仅可降低体内内毒素水平、改善肝功能，还可减轻因介入手术所致的肠道菌群失衡。

简介：摘要目的探讨1M3S护理管理模式联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌患者肠道微生态分布的影响。方法选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院住院治疗的原发性肝癌患者115例，以2017年1月至2018年12月收治的56例患者作为对照组，2019年1月至2020年1月收治的59例患者作为观察组。对照组采用常规术后护理，观察组采用1M3S护理管理模式进行术后护理。选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院体检的健康志愿者34人作为健康组。收集3组对象一般资料，测定血清内毒素（ET）、ALT和AST水平。收集粪便标本，采用16S rDNA测序法分析粪便菌群结构和组间物种相对丰度，并进行Alpha多样性分析。结果门水平上，3组的优势菌门均为拟杆菌门、变形菌门和厚壁菌门；介入手术后对照组ET、ALT和AST水平为（9.67±2.12） ng/L、（53.24±8.47） U/L、（55.48±8.15） U/L，观察组为（4.36±2.15） ng/L、（45.31±8.36） U/L、（47.25±8.21） U/L，显著低于对照组（t值为13.328、5.052、5.392，P<0.05）；介入手术后，与对照组比较，观察组厚壁菌门相对丰度百分比增加（t值为16.426，P<0.01），变形菌门相对丰度百分比降低（t值为8.462，P<0.001），毛螺菌科相对丰度百分比增加（t值为4.527，P<0.01）。结论肝动脉化疗栓塞术可影响原发性肝癌患者肠道细菌构成，导致变形菌门、毛螺菌科相对丰度降低，厚壁菌门相对丰度增加，1M3S护理管理模式不仅可降低体内内毒素水平、改善肝功能，还可减轻因介入手术所致的肠道菌群失衡。

简介：摘要目的探讨T2*加权血管成像（SWAN）联合三维动脉自旋标记（3D ASL）在单侧大脑中动脉（MCA）M1段慢性闭塞后临床预后评估方面的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年2月于南京中医药大学连云港附属医院行磁共振SWAN及3D ASL序列检查的单侧MCA M1段慢性闭塞患者42例，其中男24例，女18例，年龄（53.3±8.8）岁。分析闭塞侧MCA供血区突出血管征（PVS）、脑血流量（CBF）值与患者3个月内缺血性脑血管病发生率之间的相关性。结果PVS阳性组MCA M1段供血区（额叶、顶叶、颞叶及侧脑室旁白质区）CBF值分别为（33.55±6.5）ml/（100 g·min）、（32.67±7.16）ml/（100 g·min）、（33.80±6.86）ml/（100 g·min）、（29.83±5.92）ml/（100 g·min），均低于PVS阴性组（42.28±6.79）ml/（100 g·min）、（41.90±6.78）ml/（100 g·min）、（42.49±6.57）ml/（100 g·min）、（34.31±7.10）ml/（100 g·min），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PVS阳性组3个月内缺血性脑血管病发生率为47.06%（8/17），明显高于PVS阴性组20.00%（5/25），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧MCA M1段慢性闭塞后，SWAN及3D ASL能够客观反映脑灌注状态，在评估患者近期临床预后方面具有重要应用价值。

简介：摘要目的分析伴H3K27M突变的弥漫性中线胶质瘤的磁共振成像（MRI）特征，并定量分析肿瘤表观弥散系数（ADC）值的变化情况。方法回顾性分析于2017年4月至2019年11月在青岛大学附属医院行手术治疗的14例弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变患者的MRI图像，观察其病灶的部位、边缘、信号、瘤周水肿及强化特点，并分析其ADC值的变化特点。结果在14例患者中，肿瘤主体位于丘脑4例，脑桥6例，延髓2例，脊髓2例。7例肿瘤仅局限于中线区，其中6例边界清楚；7例肿瘤主体位于中线区，但同时向非中线区浸润，其中6例边界不清。6例肿瘤位于脑桥的患者均出现基底动脉包绕征。5例患者的肿块内见多发较大囊变，4例肿块内见多发小囊变，5例无囊变。7例累及非中线区的肿瘤均出现囊变，其中6例囊变区仅位于非中线区域；7例局限于中线区的肿瘤只有2例出现小囊变。4例肿瘤内部伴出血。增强扫描后5例患者的肿瘤为轻度不均匀强化，6例中度不均匀强化，2例明显强化，1例无强化。9例患者的肿瘤周围无水肿，5例有轻度水肿，平均水肿指数为1.13。12例患者肿瘤实质的ADC值为（7.83±0.88）×10-4 mm2/s，而对侧及周围正常脑组织的ADC值为（9.28±0.69）×10-4 mm2/s，差异有统计学意义（t=-6.336，P<0.05）。结论伴H3K27M突变的弥漫性中线胶质瘤发病年龄较小，肿瘤好发于丘脑、脑干、脊髓等部位，瘤周水肿多数较轻或无水肿。局限于中线区的肿块多形态规则，边界清楚，累及非中线区的肿块易囊变坏死。位于脑桥的伴H3K27M突变的弥漫性中线胶质瘤易出现基底动脉包绕征。ADC值可以为肿瘤的术前分级提供一定的定量依据。