简介：摘要目的观察Ⅱ型多磷酸肌醇4-磷酸酶(INPP4B)在人甲状腺乳头状癌组织及其癌旁正常组织的表达，观察INPP4B表达对甲状腺乳头状癌细胞增殖、迁移和侵袭等生物学行为的影响，探讨其调节机制。方法采用定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测2019年1月至2019年12月期间30例甲状腺乳头状癌患者癌组织及其癌旁正常组织中INPP4B的表达水平。在甲状腺乳头状癌细胞系IHH4细胞中敲减INPP4B表达，采用系列体外试验检查INPP4B表达水平改变对IHH4细胞功能的影响。计量资料用两独立性t检验，并进行Mann-Whitney U检验非参数分析。结果RT-PCR结果显示，在30例甲状腺乳头状癌组织中，有22例INPP4B mRNA水平明显升高，癌组织中INPP4B的高表达率为73.3%(22/30)，显著高于癌旁正常组织(3.3%，1/30)(P<0.01)。Western blot结果显示，在30例甲状腺乳头状癌组织中21例INPP4B蛋白呈上调表达，与RT-PCR检测结果符合率为95.5%。在IHH4细胞中敲减INPP4B表达可上调上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)表达3.61倍(χ2＝33.800，P<0.05)；下调磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)表达0.24倍(χ2＝14.300，P<0.05)、下调血清/糖皮质激素调节激酶3(SGK3)表达0.18倍(χ2＝19.400，P<0.05)、下调卷曲蛋白(Twist)表达0.31倍(χ2＝8.700，P<0.05)和下调波形蛋白(Vimentin)表达0.25倍(χ2＝15.800，P<0.05)；但敲减INPP4B表达对磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达影响很小，仅下调0.96倍(χ2＝0.000，P>0.05)。噻唑蓝(MTT)增殖试验表明，敲减INPP4B表达可显著抑制IHH4细胞的增殖能力。细胞克隆形成试验结果显示，与对照组[(138±11)个]比较，敲减INPP4B表达组[(76±9)个]的体外集落数量显著减少，差异有统计学意义(t＝9.692，P<0.05)。刮痕愈合试验结果表明，敲减INPP4B表达组和对照组的IHH4细胞刮痕愈合率分别为(33.48±0.05)%和(93.29±0.07)%，差异有统计学意义(t＝68.582，P<0.01)。Transwell试验结果显示，敲减INPP4B表达组和对照组的IHH4细胞迁移细胞数分别为8(4，16)个和129(94，186)个，差异有统计学意义(U＝0，P<0.01)。结论INPP4B在甲状腺乳头状癌组织中呈高表达，提示其可能对甲状腺癌的发生发展有重要作用；体外细胞水平敲减INPP4B表达能够抑制癌细胞增殖、迁移和侵袭能力，提示INPP4B在甲状腺乳头状癌中起促癌作用。

简介：摘要目的建立血中二苯基甲烷二异氰酸酯（MDI）代谢产物N-[4-（4-氨基苄基）-苯基]乙酰胺（AcMDA）血红蛋白加合物的超高效液相色谱-串联质谱测定方法。方法准确称取20 mg血红蛋白样品置于15 ml离心管中，加入10 μl 20 μg/L AcMDA-D8内标溶液，再加入1 ml 0.1 mol/L氢氧化钠溶液在37 ℃下水解0.5 h，经二氯甲烷液液萃取后，真空浓缩至近干，乙腈复溶后超高效液相色谱-串联质谱测定，内标标准曲线法定量。结果该方法线性范围为0.01~25.00 μg/L，相关系数为r=0.999 6。方法的检出限和定量下限分别为0.07和0.2 ng/g Hb；方法的加标回收率为91.0%~95.4%；批内精密度为4.5%~6.3%，批间精密度为3.7%~4.4%。结论该方法的各项技术指标符合GBZ/T 210.5-2008《职业卫生标准制定指南第5部分：生物材料中化学物质测定方法》的要求。

简介：摘要目的观察缺氧对软骨细胞体外培养时的失分化过程的影响，探讨胶原蛋白脯氨酰4-羟化酶（collagen prolyl 4-hydroxylases，C-P4Hs）在其中的作用。方法对软骨细胞进行不同浓度的COCl2处理，筛选用于缺氧诱导的最佳COCl2浓度为100 μmol/L后，将小鼠肋软骨细胞分为：常氧组、缺氧组，分别检测第3代0.5-72 h及1、3、5、7代于72 h的各项指标。使用CCK8法及细胞计数测定增殖率，RT-qPCR、免疫荧光染色、Western blot检测各组HIF-1α、P4Hα1、P4Hα2和Col-II的动态变化。结果肋软骨细胞在不同浓度COCl2条件下培养48 h，100 μmol/L的COCl2组增殖率最高，呈典型的铺路石状；当COCl2浓度>150 μmol/L时，增殖率（P<0.05）降低。常氧与缺氧下诱导肋软骨细胞0-72 h，RT-qPCR显示缺氧组P4Hα2、ColⅡmRNA表达升高（P>0.05）。免疫荧光显示缺氧下HIF-1α与P4Hα2累积于胞核内，P4Hα2逐渐由胞核进入胞浆中。Western-blot显示缺氧组HIF-1α、P4Hα2蛋白表达（P<0.05）增高。缺氧组ColⅡ蛋白表达（P<0.05）在诱导后期增高。常氧与缺氧下培养肋软骨细胞1-7代，CCK8与细胞计数结果显示缺氧组各代细胞增值率及细胞数均增高（P<0.05），且传至6-7代时仍有增殖的潜力。RT-qPCR显示缺氧组各代细胞中P4Hα2、ColⅡ的mRNΑ均增高（P<0.05）。Western-blot显示，缺氧组各代HIF-1α、P4Hα2、ColⅡ蛋白表达（P<0.05）均增高。结论通过缺氧诱导高表达HIF-1α，从而使P4Hα2表达增高，可加速ColⅡ在软骨细胞内翻译后修饰过程，增加ColⅡ的合成和累积。缺氧条件下体外培养软骨细胞增殖率增高、失分化过程延缓可能与P4Hα2有关。

简介：无

简介：摘要对1例既往有抑郁发作后自然缓解，32岁开始短暂接触海洛因、冰毒、曲马多等多种精神活性物质，后持续大量服用1，4-丁内酯，同时伴随抑郁综合征表现而住院患者的诊治及随访情况进行介绍和分析。

简介：摘要：目的：观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇在月经不调患者中的临床应用效果。方法：选择 2018 年 4 月 ~2019 年 5 月期间收治的月经不调患者 90 例，随机分为对照组和观察组各 45 例。其中对照组采用地屈孕酮进行治疗，观察组在对照组的基础上添加戊酸雌二醇进行治疗。观察并对比两组患者治疗前后孕激素（ P ）、黄体生成素（ LH ）、雌二醇（ E2 ）和卵泡刺激素（ FSH ）等激素水平以及不良反应发生率。结果：治疗后，两组患者 P 和 LH 均有明显提升，且观察组显著高于对照组， P<0.05 ，有统计学意义； E2 和 FSH 无明显变化， P>0.05 ，无统计学意义；治疗后，观察组不良反应发生率显著低于对照组， P<0.05 ，有统计学意义。结论：对月经不调患者采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇的方式进行治疗，能够有效改善患者的月经情况，减少患者的心理压力，可推广使用。

简介：【摘要】目的:对比研究薄型子宫内膜不孕症患者采用暖宫七味散分别联合不同药物进行治疗的临床效果。方法:选择在我院进行药物治疗的90例薄型子宫内膜不孕症患者，通过随机分组的方式分成甲乙丙三组，平均每组包含患者30例。甲组采用暖宫七味散联合戊酸雌二醇进行治疗；乙组采用暖宫七味散联合阿司匹林进行治疗；丙组采用暖宫七味散、戊酸雌二醇、阿司匹林三种药物联合方案进行治疗。对比三组研究对象药物不良反应情况、治疗总有效率。结果

简介：【摘要】：目的：观察分析经皮雌二醇凝胶与屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后恢复的影响。方法：选择我院 2018年 1月 -2019年 9月收治的自愿行人工流产术的患者 116例作为研究对象，按照随机法将其分为两组：观察组和对照组，每组各有 58例。对照组在人流术后口服屈螺酮炔雌醇片，观察组在人工流产术后应用雌二醇凝胶。比较两组阴道流血时间、阴道流血量、月经首次复潮时间及术后 3 周的子宫内膜厚度；比较两组术后并发症发生情况。结果：观察组患者人流术后并发症发生率为 5.17%，明显低于对照组患者的 18.97%，差异有显著性（ P<0.05）。观察组患者阴道流血时间、阴道流血量、月经首次复潮时间均明显低于对照组，术后 3 周的子宫内膜厚度明显高于对照组，差异有显著性（ P<0.05）。结论：经皮雌二醇凝胶可以有效的促进患者术后子宫内膜的恢复，减少人流术后并发症，广泛临床推广应用的价值较高。

简介：摘要：目的：探讨在妇科腹腔镜手术前应用复方聚乙二醇电解质散剂（PGEP）与甘露醇进行肠道准备的不同效果。方法：选择2019年1月~2019年12月于我院行腹腔镜手术的妇科患者84例，遵循时间先后顺序分为PGEP组（n=42）与甘露醇组（n=42），分别使用PGEP散剂与甘露醇，比较两组患者的肠道准备效果。结果：PGEP组患者的术前肠道清洁度明显优于甘露醇组（P

简介：【摘要】：目的 观察分析 药物流产不全患者联用 戊烯雌二醇与 醋酸甲羟孕酮的临床效果 。方法 选择我院妇产科 2018 年 3 月 -2019 年 7 月收治的 80 例药物不 全流产患者 作为本次的研究对象，按照 随机数字表法将其分成相等例数的两组：治疗组（ n=40 ） 和对照组（ n=40 ） 。治疗组患者给予戊烯雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片治疗，对照组患者给予催产素治疗。治疗后，对所有患者随访 3 个月， 比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间及止血率。结果 与对照组患者比较，治疗组患者的临床治愈率明显升高（ 97.50% VS 20.00% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。对所有患者治疗后随访 3 个月，与对照组患者比较，治疗组患者的阴道出血时间显著降低，止血率明显升高，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 药物流产后流产不全患者联合应用戊烯雌二醇与醋酸甲羟孕酮取得的临床治疗效果满意，患者药物流产后出血时间明显降低，止血率及临床治愈率均显著提高，具有在临床上进行大力推广应用的价值。

简介：摘要目的分析血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平与肥胖的相关性，探讨RBP4在儿童肥胖相关高脂血症中的作用。方法招募来自2004年入组北京儿童青少年代谢综合征队列（BCAMS）的1 875名6~18岁的超重肥胖儿童青少年。测定RBP4、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。脂代谢异常包含以下一项或以上：TC≥5.18 mmol/L；TG≥1.70 mmol/L；LDL-C≥3.37 mmol/L；HDL-C≤l.04 mmol/L。采用偏相关分析法分析RBP4水平与血脂等代谢指标的相关性。采用多因素logistic回归分析法分析RBP4水平与高脂血症的相关性。结果本研究人群中，超重肥胖儿童脂代谢异常的检出率为34.5%（647/1 875）。肥胖相关脂代谢异常的患儿血清RBP4水平显著升高[36.65(30.63，44.08）比33.24（28.42，39.98）μg/ml，P<0.01]。RBP4与体质指数（BMI）、TG、TC、LDL-C和HOMA-IR均呈显著正相关（r值分别为0.079、0.216、0.192、0.180、0.135，均P<0.01），与HDL-C无相关性（P>0.05）。相对RBP4水平处于最低四分位的超重肥胖儿童，RBP4处于最高四分位的儿童出现脂代谢异常［比值比（95%可信区间）为2.05（1.53~2.75），P<0.01］、高TG血症［比值比（95%可信区间）为3.22（2.10~4.95），P<0.01］、高TC血症［比值比（95%可信区间）为2.34（1.36~4.02），P<0.01］及高LDL-C［比值比（95%可信区间）为2.51（1.65~3.83），P<0.01］的风险明显增加。进一步校正BMI及HOMA-IR，RBP4与血脂异常仍具有相关性（均P<0.01）。结论RBP4水平增加与肥胖儿童血脂异常密切相关，有望成为血脂异常潜在的早期生物标志物和干预靶点。

简介：[ 摘要 ] 目的 从宫颈软化率及术中视觉模拟评分法（ VAS ）评分方面探讨戊酸雌二醇片联合米索前列醇预处理对绝经期取环妇女影响。 方法 选 取我院绝经期取环 妇女 60 例（ 201 7 年 4 月～ 2019 年 4 月），简单随机化分组，各 30 例。对照组给予米索前列醇，实验组给予米索前列醇 + 戊酸雌二醇片预处理 。观察两组术中出血量、术中 VAS 评分、手术时间、宫颈软化率、取环成功率。 结果 实验组术中 VAS 评分低于对照组， 出血量少于对照组， 手术时间短于对照组（ P＜ 0.05）；实验组宫颈软化率为 93.33 % ，高于对照组 70.00% （ P＜ 0.05）； 实验组取环成功率为 96.67% ，高于对照组 73.33% （ P＜ 0.05）。 结论 绝经期取环妇女采取戊酸雌二醇片联合米索前列醇预处理，可软化宫颈，减少出血量，降低术中 VAS 评分，提高取环成功率。

简介：　　【摘要】 目的 探讨聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎（丙肝）的效果及安全性。方法 126例慢性丙肝患者， 随机分为对照组和实验组， 每组 63例。对照组患者给予常规治疗， 实验组患者在对照组治疗基础上加用聚乙二醇干扰素治疗。观察比较两组患者治疗效果、肝功能水平及不良反应发生情况。结果 实验组患者的早期病毒学应答（ EVR）、治疗结束时病毒学应答（ ETVR）、持续病毒学应答（ SVR）率分别为 33.33%、 93.65%、 88.89%， 均明显高于对照组的 15.87%、 66.67%、 58.73%， 无应答（ NR）率为 7.94%， 明显低于对照组的 25.40%， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。治疗后， 实验组患者的谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）分别为（ 71.94±9.87）、（ 82.08±6.42） U/L， 均明显低于对照组的（ 117.32±9.91）、（ 110.42±10.32） U/L， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者的不良反应发生率 12.70%与对照组的 9.52%比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 针对慢性丙肝患者应用聚乙二醇干扰素治疗可提高治疗效果， 改善肝功能水平， 且安全性高， 值得推广应用。

简介：【 摘要 】 目的 观察分析卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法 选择我院 201 8 年 7 月 至 201 9 年 7 月收治的干眼症患者 96 例（ 192 眼） ， 随机分为 观察 组和对照组 两组 ，每组 48 例（ 96 眼） ； 对照组采用聚乙二醇滴眼液治疗， 观察 组在 与 对照组 相同 治疗的基础上 联合 卡波姆眼用凝胶治疗。所有患者均连续治疗 30d ，比较两组临床疗效以及治疗前后眼表疾病指数（ OSDI ）、泪膜破裂时间（ BUT ）、基础泪液分泌试验Ⅰ（ SIT ）、角膜荧光素染色（ FL ）。结果 观察组总有效率为

简介：摘要目的二肽基肽酶4(DPP4)是肠促胰素的裂解酶，目前其抑制剂已作为降糖药物在临床上应用。血清DPP4酶和心血管疾病、肥胖等代谢性疾病相关，而脂代谢障碍是代谢综合征重要的一环，本研究旨在探索它和DPP4酶的关系。方法研究对象来自上海崇明区城桥镇，共纳入3 644个40～70岁既往无糖尿病病史、同时未服用过降脂药物的常住居民。观察指标包括血糖、血脂、血胰岛素水平、DPP4酶活性和肝酶活性等；同时记录身高、体重、血压等参数。结果血清DPP4酶活性以其四分位值为截点分成4组(Q1-Q4)。随着血清DPP4酶活性增加，人群三酰甘油、总胆固醇和血糖水平升高，三酰甘油从(1.23±0.70) mmol/L升高到(2.31±1.89) mmol/L。和胆固醇水平相比，三酰甘油水平和DPP4酶活性的相关性更高[三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相关系数分别为0.424、0.281、0.142、0.027]，在校正了混杂因素(年龄、性别、BMI)后，结果仍成立。随着DPP4酶活性的增高，Q4组和Q1组相比有更高的罹患高三酰甘油血症(OR＝5.25)的风险，在校正了混杂因素及血糖水平后结果不变(OR＝4.90)。结论血清DPP4酶活性与血脂水平独立相关，与血三酰甘油水平关系尤为密切。

简介：摘要二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂和二甲双胍联合应用，针对2型糖尿病不同的病理生理缺陷发挥机制互补、协同增效的降糖作用。DPP-4抑制剂/二甲双胍固定剂量复方制剂（FDC）和等剂量DPP-4抑制剂、二甲双胍自由联合相比，具有良好的生物等效性。与两种药物自由联合相比，FDC可简化治疗方案，提高患者治疗依从性。笔者重点围绕DPP-4抑制剂/二甲双胍FDC的有效性和安全性、优势和局限性、适用人群以及使用注意事项等提出建议。

简介：【摘要】：目的:观察复方聚乙二醇电解质散不同服用方法的肠道清洁效果。

简介：【摘要】：目的 观察分析 戊烯雌二醇与 醋酸甲羟孕酮联用 在药物流产不全中的临床疗效。方法 选择我院妇产科 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 30 例药物不 全流产患者 作为本次的研究对象，按照 随机数字表法将其分成相等例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者 15 例 。对照组患者采用催产素治疗，研究组患者采用戊烯雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片治疗。比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间及止血率。结果 与对照组患者比较，研究组患者的临床治愈率明显升高（ 93.33% VS 80.00% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。对所有患者治疗后随访 3 个月，研究组患者的阴道出血时间显著低于对照组，止血率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 药物流产后流产不全患者联合应用戊烯雌二醇与醋酸甲羟孕酮可以缩短药物流产后出血时间，降低止血率，提高临床治愈率，具有在临床上进行大力推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装（商品名：芬吗通）治疗围绝经期综合征患者效果观察及对性激素、抗缪勒管激素（AMH）和骨密度的影响。方法选择宁波开发区中心医院2018年1月至2019年1月收治的围绝经期综合征患者118例，依据随机数字表法分为对照组与观察组，每组59例。对照组给予芬吗通治疗，观察组给予坤泰胶囊联合芬吗通治疗。两组均以28 d为1个周期，连续服用6个周期。比较两组治疗前后Kupperman绝经指数（KMI）评分、性激素、AMH和骨密度的变化。结果观察组治疗后KMI评分低于对照组[（6.27 ± 1.42）分比（9.89 ± 1.74）分]（t=12.381，P<0.05）。观察组治疗后血清雌二醇（E2）水平高于对照组[（195.48 ± 12.43）pmol/L比（165.65 ± 10.76）pmol/L]，而血清黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）低于对照组[（35.46 ± 1.76）U/L比（39.92 ± 2.13）U/L、（36.57 ± 2.34）U/L比（40.38 ± 1.89）U/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后血清AMH水平高于对照组[（3.24 ± 0.68）μg/L比（1.97 ± 0.57）μg/L]（t=10.994，P<0.05）。观察组治疗后骨密度高于对照组[（0.87 ± 0.13）g/cm2比（0.71 ± 0.07）g/cm2]（t=8.324，P<0.05）。结论坤泰胶囊联合芬吗通治疗围绝经期综合征效果良好，可改善性激素水平，提高AMH水平，增加骨密度。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病和多发病，其造成的生活质量下降和经济负担是不可忽视的。尽管COPD一直是呼吸系统疾病研究的重点内容，但是其病因及发病机制仍未完全明了。随着对COPD分子机制的深入认识，基因治疗逐渐成为一种有效治疗COPD的方法。磷酸二酯酶4D对维持气道的正常功能具有重要作用，其表达量的变化会对肺功能产生影响。近些年，研究者不断探索磷酸二酯酶4D在COPD发生、发展中的机制，寻找新的更有效的治疗策略。本文主要对磷酸二酯酶4D结构功能及其在COPD的研究进行综述。