简介：摘要目的通过对65例疲劳骨折的影像分析，以提高疲劳骨折的诊断率。材料和方法65例疲劳骨折，全部为现役军人，年龄范围17-25岁。54例有超强度长跑、行走等运动史，3例有人工掘土作业史，余8例无明显剧烈活动史。病程为7天-2月。65例均作了X线平片检查，其中8例行CT检查，5例行活组织检查，其余均经1月-5月的随诊观察。结果骨折部位以胫骨最多（36/65），跖骨次之（21/65），肋骨4例，股骨、腓骨各2例。影像所见均有不同程度的骨膜增生。52例见有明显的骨膜或/和骨痂增生，骨膜增生的形态有平行型、花边型、不规则型等，2例呈codman三角表现。40例可见模糊的骨折线。本组病例中，疑诊骨肉瘤2例，低毒感染5例。结论疲劳骨折多发于青少年，尤其是军人、运动员、警务人员应作为高危人群。常规X线平片检查应作为首选方法，必要时辅以CT等影像检查。少数病例骨折早期影像检查往往不能发现，易致漏诊，应进行复查。个别不能作出诊断者则需进一步作活组织检查。在影像学诊断中应密切结合临床。

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简介：摘要目的总结分析甲状腺腺瘤手术治疗的临床经验，探讨甲状腺腺瘤的手术方式及术后复发率。方法回顾我院2007年1月—2014年2月间以甲状腺肿块之诊断收治的65例甲状腺腺瘤患者资料，观察本组治疗效果、近期并发症，随访2-24个月，统计其术后复发率。结果本组患者全部临床治愈，术后恢复好，近期无饮水呛咳、抽搐、术后高碳酸血症、皮下积血积液或感染病例发生。术后随访2—24个月，其中术后声嘶3例，三月内自行恢复。暂无复发病例。结论以腺瘤为中心的腺叶次全切除术、一侧甲状腺全切除术是甲状腺腺瘤手术治疗有效方法。

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简介：摘要目的分析和研究乳腺恶性肿瘤的临床病理特点。方法对我院在2003年1月～2013年12月期间所收治的65例乳腺恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果经分析发现，其中浸润性导管癌为52例，占80.0%；44例患者存在不同程度淋巴结转移，占67.7%；发病高峰年龄在40～49岁，为23例，占35.4%；肿瘤直径2～5cm的患者为35例，占53.8%。病灶主要为单侧和单个包块且左侧多于右侧部位。经免疫组化分析，其中ER和PR以及c-erbB-2的阳性表达率分别为55.4%(36/65)、52.3%(34/65)、55.4%(36/65)；而Ki67的阳性表达率为100.0%(65/65)，p53阳性表达率为53.8%(35/65)。结论乳腺恶性肿瘤严重威胁女性人群的生命健康，同时患者预后主要与病理分型和腋窝淋巴结转移等情况有关。因此，需及早诊断和及时治疗则能够提高患者生存和生活质量。

简介：腮腺是涎腺中最大的一对，腮腺肿瘤在临床上比较少见，笔者回顾性分析了65例经高频彩色多普勒超声诊断的腮腺肿瘤的声像图特征，并全部经手术病理对照，以探讨彩色多普勒在腮腺肿瘤中的鉴别诊断价值。

简介：摘要目的探讨护理干预对脑出血患者便秘的影响。方法选取2010年3月-2012年5月在我院接受治疗的65例脑出血并发便秘患者作为研究组，进行综合护理，并选取同期在我院接受治疗的65例脑出血并发便秘患者作为对照组，进行基础护理，比较两组对脑出血患者便秘的影响。结果研究组的排便总有效率为87.69%，明显高于对照组，再出血及脑疝并发症发生率为1.5%，明显低于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论综合护理能够有效缓解脑出血患者的便秘症状，降低并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨重症登革热的临床表现、诊断及治疗。方法对65例重症登革热患者的临床表现和实验室检查结果等进行回顾性分析。结果发热、头痛、肌痛和关节痛、皮疹是该病的主要临床表现，63例患者白细胞计数减少，60例血小板下降，48例出现肝功能损害，27例肾损害，38例有心肌炎表现。结论重症登革热患者除白细胞和血小板减少外，主要表现肝、肾功能损害和心肌损害，多数患者经积极治疗预后良好。

简介：摘要目的对慢性盆腔炎的中医治疗效果进行分析。方法对实验组进行中医治疗方法，为病人服入复方理冲汤。对对照组应用常规的西医治疗方法，对病人进行抗生素治疗。结果实验组经过复方理冲汤的中药治疗之后，有28例病人的治疗效果显著，有3例好转，有2例治疗无效，总有效率为93.93%；对照组经过抗生素的西医治疗之后，有10例病人的治疗效果显著，有7例好转，有15例治疗无效，总有效率为53.13%；总有效率相比有显著的差异（P<0.05）。结论中医治疗慢性盆腔炎安全性高，治疗效果好，值得在临床上进一步展开研究。

简介：摘要目的了解中药注射剂不良反应的发生情况，促进合理用药。方法从医院2011年1月至2013年12月药品不良反应报表中筛选出中药注射剂不良反应65例，分别从患者年龄、性别，药品类别、名称，不良反应涉及器官/系统、临床表现，临床应用等进行分类统计、分析。结果65例不良反应中，老年患者较多，占38.5%；其次是儿童患者，占32.3%。药物共涉及19个品种，其中活血化瘀类药物较多，占56.9%。不良反应临床表现以皮疹、瘙痒多见，累及器官/系统以皮肤及其附件最常见，其次为消化系统症状。新的不良反应有40例，占61.5％；严重不良反应有2例，占3.1％。严重的不良反应有呼吸困难、寒战、紫绀等。中药注射剂临床应用中剂量过大、滴速过快、配伍不当等是引起不良反应的主要原因。结论中药注射剂在临床应用广泛，应对其不良反应高度重视，提高合理用药水平。

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简介：摘要目的观察小儿手足口病患者的临床特点，分析总结护理体会，为进一步改善小儿手足口病的预后效果提供科学依据。方法对我院2013年5月-2014年9月接诊的65例小儿手足口患儿的临床资料进行回顾性分析，对患儿的临床特点与护理经验进行分析与总结。结果65例患儿均存在发热、疱疹样皮疹的症状，有2例患儿并发心肌炎。经科学、系统化的对症治疗与临床护理后，全体患儿均康复出院。结论掌握手足口病的临床特点，有利于提高临床诊断率。结合患儿个人病情，给予科学、全面的护理干预，能有效改善治疗效果，控制疾病的流行，临床务必对此给予高度重视。

简介：摘要目的探讨儿童屈光不正性弱视的临床治疗效果。方法选择65例儿童屈光不正性弱视患者，随机分为两组，研究组33例给予综合疗法治疗，对照组32例采用单纯遮盖疗法治疗，对比分析两组的疗效。结果研究组的总有效率为96.9%，对照组患者的总有效率为81.3%，两组之间对比，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论综合疗法治疗儿童屈光不正性弱视的疗效显著，能明显改善的预后，适合临床广泛应用。

简介：目的：探讨按绩效付费模式在糖尿病优化管理中的应用和效果。方法：通过文献研究的方法，回顾近10年在Pubmed数据库、中国生物医学数据库发表的相关文献，根据报道时间、地域分布、实施情况和取得效果等展开分析。结果：共20篇文献入选本研究。主要分布在英国、美国、澳大利亚和我国台湾地区。英国起步相对较早，2009年以后相关研究数量逐步增多。结论：P4P在糖尿病优化管理中，于世界范围内广泛应用，能够有效提高糖尿病患者的管理质量，但在实施过程中要考虑激励标准的操作性和实施的公平性、可及性。

简介：摘要目的研究临床上大面积脑梗塞的发病特点及其预后。方法选择2011年6月至2013年11月期间收治的65岁以上大面积脑梗死患者86例，对其进行核磁共振及头部CT证实脑大面积脑梗塞，分析其临床表现及其预后康复情况。结果在这86例患者中存活51例，死亡35例。存活的患者中均遗留偏瘫，经功能训练后仅34例能基本生活自理。结论对于大面积脑梗塞患者，应及早做出准确诊断，积极改善缺血及再灌注治疗，高压氧仓改善脑细胞缺氧，对于大面积脑梗塞患者极易出现出血性脑梗塞，临床上应极力尽早治疗，行必要的康复治疗，对于改善患者的生存率和预后意义深远。

简介：目的：分析冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）疗效的影响因素。方法：回顾分析我院2010年1月至2012年12月期间65例患者72处CTO病变介入治疗的临床资料、病变特征和PCI的疗效。结果：CTO病变PCI成功率为91.67%（66/72）；CTO病变闭塞时间＞12个月者PCI成功率显著低于3～12个月者（81.48%比97.78%），闭塞长度＞15mm的CTO病变PCI成功率显著低于闭塞长度≤15mm者（78.26%比97.96%）；断端呈刀切状的CTO病变PCI成功率显著低于鼠尾状者（71.43%比96.55%），P均＜0.05；PCI失败有6处，其中4处因导丝未能通过病变，2处因球囊未能通过病变；介入术中并发症发生率为7.69%，住院期间均无主要不良心血管事件；术后心绞痛症状缓解率为90.16%。结论：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗成功率与病变特征、CTO病变闭塞时间等因素有关。

简介：摘要目的探讨NdYAG激光治疗后发障的疗效及方法；方法应用NdYAG激光治疗65例后发障患者行后囊膜切开，术后平均随访3个月；结果NdYAG激光行后囊切开后，视力明显提高，未见明显严重并发症发生；结论NdYAG激光治疗后发障安全有效、并发症少。

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简介：摘要目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的原因、诊断和治疗。方法回顾分析65例小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗情况。结果65例小儿难治性肺炎支原体肺炎均有发热、咳嗽，血清特异性MP-IgM均为阳性，效价均＞180。X线胸片示大片高密度影39例，以右侧右下肺野多见（12例为双侧，27例为单侧），8例为斑点或斑片状阴影，6例为肺纹理增粗紊乱、肺门周围模糊影，3例伴不同程度的胸腔积液，1例伴肺不张。出现心肌损害6例，肝功损害5例，脑损害2例，合并细菌感染11例，病毒感染2例。65例均予大环内酯类抗生素治疗4周，38例加用甲基强的松龙治疗，21例给予丙种球蛋白治疗，合并其它病原体感染的给予相应的敏感抗生素及抗病毒治疗，有肺外并发症的给予相应的治疗。除2例转往其它医院治疗，随访2个月，我院治疗的63例病例均治愈，未见复发。结论虽然小儿难治性肺炎支原体肺炎的病情严重且病程迁延，但给予合理治疗后均可治愈。

简介：摘要目的探讨腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值。方法选取2009年1月到2014年1月于我院就诊的妇产科急腹症患者共160例，将患者随机分为三组，经腹B超组40例、经阴道B超组40例和经腹与经阴道联合B超组80例，统计并比较三组不同诊断方式的确诊、误诊以及漏诊情况。结果本次研究中，经腹诊断患者的确诊率为67.50%，经阴道诊断患者的确诊率为70.00%，经腹和经阴道联合诊断的确诊率为98.75%，经腹和经阴道联合诊断的确诊率最高，组间比较具有明显差异，P＜0.05。结论临床在诊断妇产科急腹症病症时，可以采用经腹和经阴道联合诊断方法，提高确诊率，降低误诊和漏诊率，为患者及时接受准确的治疗提供重要的依据，腹部B超联合阴道B超诊断方法在临床中的应用具有重要的价值，值得推广。