简介:摘要目的探讨可否依据听力曲线类型对突发性聋(突聋)中的平坦型突聋进一步分型,明确不同听力曲线类型与突聋预后的相关性。方法本研究为回顾性队列研究。依据2015年突聋诊断和治疗指南将2007年8月至2011年10月全国33家医院收治的1 024例(其中男492例,女532例;年龄19~65岁,平均年龄41.2岁)单侧突聋患者分为低频、高频、平坦及全聋型突聋4型;将其中402例平坦型突聋患者依据听力曲线类型进一步分为:平坦上升型、平坦下降型、平坦一致型3组。比较3组间的临床特点及预后,比较平坦上升型与低频下降型突聋、平坦下降型与高频下降型突聋、平坦一致型与全聋型突聋的临床特点及预后,探讨影响平坦型突聋预后的相关因素。采用SPSS 21.0软件对数据进行分析,应用方差分析、χ2检验、t检验及Logistic回归对数据进行分析。结果平坦上升、平坦下降、平坦一致型突聋3组的痊愈率分别为70.7%、17.1%、34.0%,差异有统计学意义(χ2=33.984,P<0.001);而年龄、性别、发病侧别差异无统计学意义(P值均>0.05)。平坦型突聋痊愈的影响因素为:是否伴有头晕[OR=0.459,95%可信区间(CI):0.271~0.777]、听力曲线类型(OR=0.721,95%CI:0.530~0.981)和发病至就诊天数(OR=0.903,95%CI:0.835~0.978),P值均<0.05。平坦上升型与低频下降型突聋、平坦下降型与高频下降型突聋的痊愈率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。平坦一致型与全聋型突聋的平均纯音听阈(pure tone average,PTA)为(69.1±18.9)dB HL和(101.7±17.7)dB HL,差异有统计学意义(t=20.890,P<0.001),痊愈率分别为34.0%和14.5%,差异有统计学意义(χ2=29.012,P<0.001)。结论可对平坦型突聋进一步分为平坦上升型、平坦下降型、平坦一致型。其中平坦上升型痊愈率与低频下降型突聋相似,预后较好;平坦下降型痊愈率与高频下降型突聋相似,预后较差;平坦一致型痊愈率高于全聋型突聋,PTA在平坦一致型和全聋型突聋的预后中起重要作用。
简介:【摘要】目的 探讨直型针与Y型针在急诊科使用过程中一次性穿刺成功率、不良事件发生率情况。方法 选取我院急诊科2022年1月-7月留观48小时以上的120例患者为研究对象,分为直型留置针组(实验组)与Y型留置针组(对照组),每组各60例,实验组为直型留置针组,对照组为Y型留置针组,对比两组使用套管针过程的一次性穿刺成功率、不良事件发生率(脱管率、堵管率、液体外渗)等数据。结果 实验组一次性穿刺成功率略高于对照组,不良事件发生率略低于对照组,两组数据差异分析无统计学意义(P>0.05)。结论 直型留置针较Y型留置针,可以在一定程度上提高穿刺成功率,降低不良事件发生率,推广应用价值更高。
简介:摘要目的建立一种基于AO分型的浮膝损伤数字化分型体系。方法回顾性分析2005年3月至2020年12月滨州医学院附属医院收治100例成年浮膝损伤患者的资料。其中,男74例,女26例;平均年龄43.7岁;左膝54例(54.0%)、右膝43例(43.0%)、双膝3例(3.0%)。新的数字化分型按照AO分型将股骨及胫骨各分成三部分,按照部位组合后共重新编排成六种分型。通过应用该分型对所纳入病例的影像学结果进行分析,以总结该分型在浮膝损伤中的使用范围及分型分布规律。计数资料采用χ2检验。结果Ⅰ~Ⅵ型损伤比例分别为Ⅰ型42.7%(44/103)、Ⅱ型18.4%(19/103)、Ⅲ型9.7%(10/103)、Ⅳ型10.7%(11/103)、Ⅴ型11.7%(12/103)、Ⅵ型6.8%(7/103)。不同损伤分型患者在性别(χ2=6.068,P>0.05)、受伤侧别(χ2=0.658,P>0.05)方面差异均无统计学意义。结论基于AO分型的浮膝损伤数字化分型体系能够对大部分浮膝损伤以及合并开放伤病例进行分类,能有效地为手术治疗方案的选择提供参考,更有利于评估预后及学术交流。
简介:【摘要】目的:探究中西医联合治疗气虚肝郁型宫颈高危型HPV感染的临床疗效。方法:选取上海市奉贤区中医医院2021.1-2022.12之间收治的气虚肝郁型宫颈高危型HPV阳性患者90例,随机分组中药组(30例,采用扶正疏肝方治疗)、西药组(30例,采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗)和中西药结合组(30例,采用扶正疏肝方结合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗)。分别观察停药3个月和9个月时宫颈高危型HPV感染转阴情况。结果:中西医结合组停药三个月、九个月的HPV转阴情况明显好于中药组和西药组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:中西医联合治疗气虚肝郁型宫颈高危型HPV感染的临床疗效较好,值得临床推广应用。