简介：

简介：摘要目的探讨中青年甲状腺乳头状癌(PTC)患者131I治疗前细胞免疫状态预测首次131I治疗反应的价值。方法回顾性研究2018年3月至2019年4月于青岛大学附属医院接受过甲状腺全切除术及颈部淋巴结清扫术的中青年PTC患者150例[男46例、女104例，年龄(40.0±9.8)岁]，所有患者术后1~2个月行131I治疗，且在131I治疗前1 d检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)和自然杀伤(NK)细胞，将其作为反映细胞免疫的指标。根据131I治疗后6~12个月的治疗反应将患者分为疗效满意(ER)组与非ER组，分析可能影响131I治疗反应的临床病理特征、治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)、首次131I剂量及细胞免疫指标(两独立样本t检验、Mann－Whitney U检验、χ2检验、多因素logistic回归分析)，采用ROC曲线分析评估独立影响因素对非ER的预测价值。结果150例患者中，84例为ER组(56.00%)，66例(44.00%)为非ER组。单因素分析示，2组患者在年龄(z＝－2.86，P＝0.004)、肿瘤M分期(χ2＝13.64，P<0.001)、psTg(z＝－8.94，P<0.001)、首次131I剂量(z＝－7.60，P<0.001)、CD4+(t＝2.50，P＝0.014)、CD4/CD8(z＝－2.22，P＝0.027)方面的差异均有统计学意义；多因素分析示，psTg[比值比(OR)＝1.27，95% CI：1.16~1.40，P<0.001]与CD4/CD8(OR＝0.39，95% CI：0.15~0.99，P＝0.048)为治疗反应的预测因素。psTg与CD4/CD8预测非ER的阈值分别为6.78 μg/L和1.67。结论PTC术后131I治疗前患者的细胞免疫状态对首次131I治疗反应具有一定的预测价值，当psTg高于6.78 μg/L、CD4/CD8低于1.67时提示治疗反应不佳。

简介：【摘要】目的 探讨I期药物临床试验病房开展过程管理的作用。方法 采用随机数字表法将我院2022年5月~2023年5月招募的I期药物临床试验受试者分为2组，每组各30例，予以对照组受试者常规管理，予以观察组受试者过程管理，对比两组受试者的依从性。结果 观察组受试者的依从性显著高于对照组受试者的依从性（P<0.05）。结论 在I期药物临床试验病房开展过程管理，能够有效提高受试者的依从性。

简介：

简介：摘要近年来，125I粒子植入在各种恶性肿瘤治疗中得到了普遍的认可，应用前景广泛，是1种有效的近距离放射治疗手段，随着超声、CT、MR、内窥镜及三维(3D)打印技术的发展，其临床应用进展快速。该文就其实现方式、临床应用及发展趋势进行综述。

简介：【摘要】  目的  对医院手术科室部分I类切口手术部位感染情况进行目标性监测与调查,分析手术部位发生感染的相关因素，并采取相应的干预措施以期降低I类切口手术部位感染率。 方法 分两个阶段对外一科、脑外科两个科室部分I类切口手术进行目标性监测，分析2019年1月-12月I类切口手术部位感染情况，并针对感染的主要因素采取干预措施，监测2020年1月-12月I类切口手术部位感染情况，比较干预前后I类切口手术部位感染率。 结果  2019年共监测I类切口手术86例，发生手术部位感染3例，感染率为3.49%；2020年共监测I类切口手术133 例，未发生手术部位感染，感染率为0，二者之间的差异显著（χ2=4.704,P=0.03）。 结论  实施I类切口手术部位感染目标性监测，分析导致手术部位感染发生的相关因素，并及时采取相应的干预措施，可有效降低I类切口手术部位的感染率。

简介：【摘要】目的：分析藏毛窦Ⅰ期切除缝合的围手术期护理措施及干预效果。方法：该研究总共纳入50例研究对象，均是2021.06～2023.01到医院诊治的藏毛窦I期切除缝合患者，使用随机数字表法进行分组，其中25例实施围手术期常规护理的患者纳入对照组，余下25例实施围手术期护理患者纳入研究组。对比两组的康复情况、疼痛情况、生活质量及心理状态。结果：在下床活动时间、住院时间、创面愈合时间及恢复正常工作时间上，研究组短于对照组（P＜0.05）。在VAS评分与SF-36评分上，研究组优于对照组（P＜0.05）。在HAMA评分与HAMD评分上，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：在藏毛窦患者开展Ⅰ期切除缝合术治疗期间，实施围手术期护理的效果良好，有利于缩短康复时间，改善心理状态，提升生活质量，临床可进一步推广应用。

简介：无

简介：【摘要】目的探讨在抑郁症患者睡眠护理中采用CBT-I睡眠认知的效果。方法选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的抑郁症患者98例为研究对象，随机分为两组，各49例。对照组采取常规护理模式，观察组采取CBT-I睡眠认知，对比护理效果。结果观察组的护理满意度为95.92%，显著高于对照组的81.63%，具有统计学意义（P＜0.05）。护理后，观察组HAMD与SAS评分比对照组低，（P＜0.05）。结论 CBT-I睡眠认知不仅可以改善抑郁症患者的睡眠问题，还能够减轻其抑郁症状和提高生活质量。

简介：[摘要] 目的：分析伽玛射线治疗早期（I期）NSCLC的近期、远期疗效及副反应。方法：30例NSCLC（I期）患者采用国产伽玛射线进行治疗，观察临床疗效，副反应。结果：治疗后原发灶近期完全缓解率CR为60.0%（18/30），PR为36.7%（11/30），SD为3.30%（1/30），总有效率（CR+PR）为96.7%（29/30）。其中放疗引起的肺炎、白细胞下降、食管炎发生率分别为6.6%，6.6%，0%。1，2，3年总存活率分别为100%（30/30),93.3%（28/30),83.3%（25/30）。结论：体部伽玛刀治疗I期周围型非小细胞肺癌临床效果明显，副反应轻，值得临床推广。

简介：摘要目的观察Graves甲状腺功能亢进症(GH)患者131I治疗1年内病情发展及转归，并分析影响治疗效果的因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年10月间在天津医科大学总医院核医学科接受131I治疗患者的临床资料，首次131I治疗，有治疗后3、6、12个月随访记录。共得到221例。根据12个月随访结果分析可能影响临床治愈的因素：通过logistic回归、χ2检验筛选出影响患者预后的独立危险因素，通过logistic回归具体分析各项因素的影响作用。结果在3个月随访时，有11例完全缓解，99例甲状腺功能减低(甲减)，93例部分缓解，18例无效或复发；在6个月时，18例完全缓解，90例甲减，59例部分缓解，54例无效或复发；12个月时，36例完全缓解，94例甲减，29例部分缓解，62例无效或复发。治愈率：58.82%，有效率：71.95%。在全部患者中，病程越短、甲状腺重量越小、放射性碘剂量越小，越容易达到治愈，在女性患者中同样适用。在男性患者中，甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)值越小越不容易治愈。结论131I治疗GH的治愈率为58.82%，有效率为71.95%。患者病程长短、131I治疗前甲状腺重量、放射性碘剂量是全部患者和女性患者的影响因素、TPOAb是男性患者的影响因素。

简介：【摘要】目的：探讨甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢性心脏病）患者采取放射性I131治疗的护理。方法：研究前抽取60例病例，截止年限为2020.01~2022.01期间，均确诊为甲亢性心脏病，以随机法分设为甲、乙组进行对比，各组分别纳入30例。2组均采取放射性I131治疗，甲组接受常规护理，在此方案上乙组接受综合护理。对比2组疗效及满意率。结果：统计显示，2组对比总有效率、总满意率等结果，乙组均高于甲组（P＜0.05）。结论：甲亢性心脏病患者采取放射性I131治疗期间给予综合护理效果显著，利于改善患者病情，且其普遍较为满意，可借鉴推广。

简介：摘要：甲状腺功能亢进性心脏病多采用放射性131I治疗，取得显著效果，但治疗中存在多种并发症，部分患者伴随焦躁、恐惧等不良情绪，影响治疗效。因此

简介：【摘要】：目的：探讨临床药师干预对I类切口手术抗菌药物预防使用率的影响效果。方法：采用回顾性分析方法，分析我院自2018年-2021年由临床药师进行干预后I类切口手术抗菌药物预防使用率的变化情况，并对存在的问题进行总结分析。结果：临床药师干预措施下，I类切口手术病人抗菌药物预防使用率由45.7%降至25.24%。结论：临床药师干预能够有效降低I类切口抗菌药物预防用药使用率，对促进医院合理用药水平的提高发挥积极作用。

简介：摘要目的探讨125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月间在河北省人民医院接受125I粒子植入治疗的放化疗后进展肺癌患者44例(男39例、女5例，年龄41~84岁)。随访≥12个月，观察其疗效。采用χ2检验比较不同组别有效率。通过建立ROC曲线，获得最佳术后90%大体肿瘤体积所接受的剂量(D90)界值。采用Kaplan－Meier法计算生存率，log－rank检验进行单因素分析；采用Cox比例风险模型进行多因素分析，探讨临床疗效影响因素。结果44例患者治疗后6个月的总有效率为72.73%(32/44)。ROC曲线示术后D90的最佳界值为120 Gy，AUC为0.771。术后D90≥120 Gy组的有效率(18/19)高于<120 Gy组[56.00%(14/25); χ2＝8.17, P＝0.004]。44例患者的1年生存率为77.27%(34/44)。单因素分析示，年龄(χ2＝3.99, P＝0.046)、术前Hb(χ2＝10.60, P＝0.001)、肿瘤最大径(χ2＝11.50, P＝0.001)、术后D90(χ2＝5.81, P＝0.016)均可影响患者生存。多因素分析示，术前Hb[风险比(HR)＝0.023，95% CI: 0.001~0.882, P＝0.043]、肿瘤最大径(HR＝40.889，95% CI: 1.458~1 146.586, P＝0.029)是预后因素。结论125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者疗效较好，术后D90≥120 Gy患者的近期疗效优于<120 Gy患者。术前Hb、肿瘤最大径是肺癌粒子植入术后患者的生存预后因素。

简介：摘要：总结1例以下肢动脉栓塞为首发症状的抗磷脂抗体综合征的护理体会。护理要点：围术期出血风险管理；围术期心理干预；术后早期活动，合理抗凝治疗，预防动静脉血栓再形成。结果及结论：患者住院21天后痊愈出院，未发生并发症，随访时抗凝用药计划执行顺利。

简介：摘要：目的：就大剂量131I治疗甲状腺癌的护理管理方案进行调研，重点分析防辐射护理要点。方法：将2021年1月至2022年12月收入本院的200例大剂量131I治疗甲状腺癌作为研究对象，按随机数字法均分为100例/组的2组。对照组为常规护理，观察组为专项护理管理，对比护理成果。结果：观察组患者的心理痛苦温度计量表的各个项目评分低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对131I治疗甲状腺癌患者，为其实施专项护理管理，加强防辐射护理管理，有助于缓解患者的心理疼痛，可推广应用

简介：摘要：目的：探讨分化型甲状腺癌术后患者口服131I治疗的不良反应及护理对策。方法：研究共纳入观察对象68例，均为研究期2020年1月-2022年12月内医院接收分化型甲状腺癌术后患者患者，所有患者均口服131I治疗，入组后以随机数字表法对患者分组（两组，每组34例），一组实行综合护理（观察组），一组实行常规护理（对照组），对比不同护理方案的临床应用效果。结果：观察组中患者口服碘-131治疗期间乏力、颈部耳后肿胀、吞咽不适、口干、唾液腺肿痛、恶心呕吐、便秘等不良反应总发生率低于对照组，（p＜0.05）。结论：分化型甲状腺癌术后患者口服131I治疗期间不良反应较多，针对患者实施综合护理能够有效降低不良反应发生率，改善患者生活质量，效果显著，可参考应用。

简介：【摘要】 目的： 分析正清风痛宁注射液联合针刀治疗半月板I、II度损伤效果。方法 选取本院在2022年5月-2023年5月收治的半月板I、II度损伤患者，共48例。以随机双盲法分组，对照组采取关节腔注射玻璃酸钠治疗，观察组于对照组基础上，采取正清风痛宁注射液联合针刀治疗。对比治疗效果。结果 观察组疗效及预后指标优于对照组（P<0.05）。结论 正清风痛宁注射液联合针刀治疗半月板I、II度损伤，效果好。

简介：摘要：目的：探讨分化型甲状腺癌术后患者口服131I治疗的不良反应及护理对策。方法：研究共纳入观察对象68例，均为研究期2020年1月-2022年12月内医院接收分化型甲状腺癌术后患者患者，所有患者均口服131I治疗，入组后以随机数字表法对患者分组（两组，每组34例），一组实行综合护理（观察组），一组实行常规护理（对照组），对比不同护理方案的临床应用效果。结果：观察组中患者口服碘-131治疗期间乏力、颈部耳后肿胀、吞咽不适、口干、唾液腺肿痛、恶心呕吐、便秘等不良反应总发生率低于对照组，（p＜0.05）。结论：分化型甲状腺癌术后患者口服131I治疗期间不良反应较多，针对患者实施综合护理能够有效降低不良反应发生率，改善患者生活质量，效果显著，可参考应用。