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简介：摘要以咽部肿物为典型表现的巨大食管肿物临床上罕见，本文报道山东大学齐鲁医院（青岛）耳鼻咽喉头颈外科收治的3例巨大食管肿物均来源于环后区，随着肿瘤生长，向食管管腔内延伸。我们分别采用咽侧切开和经口直达喉镜的方法给予切除，病理为错构瘤及脂肪瘤，术后随访2~20个月，未见并发症及肿瘤复发。针对此类病变手术的关键及难点在于肿瘤根蒂部的识别、显露及周围重要解剖结构的保护。

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简介：摘要：结直肠癌(CRC)是仅次于肺癌的第三种最常见的癌症，也是第二大致命癌症。传统化疗药具有较差的药代动力学，治疗窗口低，特异性差，对正常细胞有毒性作用；而抗体-药物偶联物（Antibody–Drµg Conjµgates ADCs)药物可以弥补这些缺点，多个 ADCs药物正在进行结直肠癌 (CRC) 的临床试验；本研究提供了一种可以快速检测人体内肿瘤药物靶点蛋白表达量的质谱方法，可以准确定量72种蛋白在肿瘤组织种的表达量，采用本方法对355名结直肠癌患者进行72种肿瘤药物靶点蛋白表达量的检测；通过数据分析，在CRC 患者中找到9组ADCs药物受体靶点生物标志物组。本研究结果表明，CRC的ADCs药物治疗具有可变表达模式的蛋白质生物标志物组合，为CRC的ADCs药物的研发提供临床数据支持。

简介：摘要：目前，我国传统的医疗建筑与管理已不能与时代相适应，出现了许多医疗流程问题，为解决院内医疗流程的革新问题，本文主要从医院的医疗流程入手，协同现代革新技术，通过物联网、人工智能、智能分拣、运输等先进技术，完善医疗服务流程，并以此为案例，介绍医院内部的应用实例。

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简介：摘要组织因子途径抑制物（TFPI）是组织因子介导的外源性凝血途径的主要抑制物，主要来源于微血管内皮细胞。近年研究发现，TFPI在血友病、脓毒症、抗磷脂综合征、静脉血栓栓塞等疾病中发挥作用，并且通过抗凝机制参与疾病的发生和发展。目前有多种方法检测TFPI的来源、含量及功能，有助于临床疾病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨高速飞溅物导致眼外伤的特点及其预后影响因素。方法横断面研究。分析西安市人民医院2018年1月至2020年4月急诊住院的眼外伤患者的资料，所有患者外伤由高速飞溅物导致。分析眼外伤临床特点及预后影响因素。结果共纳入221名患者，占同时期眼外伤住院患者的12.83%，男∶女为10.1∶1，年龄2~77(42.32±13.11)岁，其中40~59岁年龄段多见，均为单眼受伤。绝大多数患者来自农村(164例，74.21%)，以体力劳动者为主(198例，89.59%)，外伤多发生在工作单位(108例，48.87%)和农耕场所(73例，33.03%)。受伤等级以4级(光感~0.02)为主(136例，61.54%)。几乎均为开放性眼外伤(218例，98.64%)，其中眼内异物占比最大(144例，65.16%)；受伤分区以Ⅰ区占比最高(138例，62.44%)。220例(99.55%)行Ⅰ期急诊手术，其中66例(29.86%)行Ⅱ期手术。异物致眼外伤的前3位并发症分别是外伤性白内障(164例，74.21%)、眼内异物(148例，66.97%)和玻璃体积血(113例，51.13%)。Logistic回归分析发现，前房积血、眼内异物及外伤性白内障是患者视力预后的重要影响因素(P<0.05)。结论高速飞溅物致眼外伤的发生率较高，以农村中青年体力劳动者居多，对视力损害大且并发症多，近乎全部需手术治疗，外伤性前房积血对视力改善与否的影响较大。

简介：摘要: 目的: 通过建立小鼠便秘模型探讨决明子提取物的通便作用。方法: 通过给小鼠灌服复方地芬诺酯混悬液建立小鼠便秘模型。分为空白对照组、模型对照组、决明子提取物低、中、高 3 个剂量组。连续 7d 灌胃受试样品，测定各组大鼠的体重、首次排便的时间、粪便粒数、粪便重量以及小肠推动的推进百分率等指标。结果: 决明子提取物能显著缩短大鼠的首次排便的时间、增加粪便粒数、粪便重量、炭末推进率。结论: 决明子提取物具有润肠通便的作用。

简介：摘要：肿瘤是对我们生命威胁最大的疾病之一，肿瘤的治疗以及预防一直以来都是医学上值得花时间与精力去研究的。肿瘤标志物的提出，可以为肿瘤的相关病情做出一个初步的辅助诊断，这篇文章为大家介绍了肿瘤标志物的一些相关基础知识，包括肿瘤标志物的作用，以及肿瘤标志物的不准确性，肿瘤标志物升高我们应该怎么办。希望这篇文章能帮助更多人了解肿瘤标志物的相关知识。

简介：【摘要】 目的: 研究鬼针草提取物对Wistar雄性大鼠所致干眼症的实验机制。方法:取健康一月龄Wistar雄性大鼠90只，随机分为6组。制作大鼠干眼症模型，免疫组织化学染色法检测各组TGF-β1、TNF-α、IL-1β、Fas、FasL、Bax、bcl-2蛋白的表达。结果：与A组、B组比较，各组TGF-β1、TNF-α、IL-1β、Fas、FasL、Bax、bcl-2蛋白表达，差异均具有显著性(均P< 0.01)。结论：鬼针草提取物治疗干眼症可能与增加TGF-β1的表达，减低TNF-α、IL-1β、Fas、FasL、Bax、bcl-2的表达有关。

简介：摘要在使用高能射线治疗皮肤表面附近的病变时，由于高能射线的剂量建成效应，需要在皮肤表面放置组织填充物(bolus)以增加表皮剂量。目前，手工制作的bolus摆位重复性较差，商品化的bolus与不规则皮肤之间存在空气间隙。3D打印具有可个性化定制、自动化制作复杂形状bolus的优势。本文主要回顾了手工制作、商品化、3D打印bolus材料的现状及未来的发展趋势，为临床工作提供参考。

简介：摘要目的研究焦炉逸散物所致肺癌的病理类型并分析其不同暴露水平的关联性。方法于2020年10月，收集86例焦炉逸散物所致肺癌确诊病例相关资料（包括病人的基本情况、相关职业接触情况、临床资料），依据作业工人所在岗位的COEs浓度不同进行分组：辅助岗位工人作为低暴露组（11人），焦侧和炉底岗位工人作为中暴露组（14人），炉顶岗位工人作为高暴露组（61人），分析肺癌的病理类型与不同暴露水平的相关性。结果各组工人年龄、工龄差异无统计学意义（P>0.05）；各组工人所患肺癌的例数及病理类型差异有统计学意义（P=0.044）。校正干扰因素之后，随着暴露水平的增加，未分化癌（主要指小细胞肺癌）的数量随之增加，差异有统计学意义（P=0.001）。随着工龄延长，肺癌发病有逐渐增高的趋势，不同工龄工人肺癌发病率差异有统计学意义（P<0.05）。结论焦炉逸散物所致肺癌病理类型以未分化小细胞癌多见，并随着工龄延长肺癌发病有增高趋势。

简介：摘要膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，包括非肌层浸润性膀胱癌（non-muscular invasive bladder cancer，NMIBC）和肌层浸润性膀胱癌（muscular invasive bladder cancer，MIBC）。目前临床上主要依赖膀胱镜检查和尿细胞学检查来诊断膀胱癌，随着临床实践需要和科研进步，如何通过尿液成分分析来实现膀胱癌的无创性诊断逐渐成为研究热点。现阶段已有一些尿液标志物被批准应用于临床，但因各种局限性均未得到临床指南的正式推荐，当然也包括很多尚处于研究阶段的尿液生物标志物，如DNA甲基化、微卫星分析、miRNA等。本文就目前的尿液膀胱肿瘤标志物的研究进展作一综述。

简介：摘要制定再版物联网辅助评估和管理肺结节中国专家共识，目的为在原基础上通过使"复杂问题简单化、简单问题数字化、数字问题程序化，程序问题体系化"的策略，将肺结节诊治中国共识和亚太指南融入"AI肺结节管理程序"(PNapp 5A)和初评与研判二流程体系，将手工业作坊式诊疗模式提升为达到国家和国际标准的物联网流水作业工程。(1)初评流程，由初诊医师和初评专家执行PNapp 5A的1A~3A程序。1A(Ask，询问)：录入吸烟史、肿瘤家族史、职业粉尘接触史和慢性呼吸系统疾病病史等；2A(Assessment，评估)：应用影像学评估肺结节外观、内涵的良恶性特点和随访变化；3A(Advice，建议)：完成鉴别诊断所需肿瘤标志物、真菌和结核等常规检查。其后PNapp 5A自动反馈智能评估的肺结节恶性风险级别(低、中、高)，然后由初诊医师管理低级风险患者；对中、高度风险患者则建议AI和循环异常细胞等个体化检查，供初评和研判专家会诊参考；高度风险患者则需进入下述程序。(2)研判流程，由研判专家执行PNapp 5A的4A和5A程序。4A(Arrangement，安排)：有活检适应证者，首先顺序选择支气管镜引导(包括支气管内超声或磁导航支气管镜等)的非手术活检；不合适支气管镜检查或者有转移可能者，可考虑经胸壁针吸活检术。不能除外感染者，可考虑经验性抗生素治疗1~2周后复查；肺结节<10 mm者，可根据共识、指南安排随访。肺结节>10 mm难以确诊者应考虑为难定性肺结节，建议邀请更有经验的研判专家与AI系统交流互动(人机多学科会诊)会诊提供诊疗意见。5A(Assistance，辅助)：根据组织病理、分子病理和分期、实施术后常规管理，也可参考AI、循环异常细胞和表观遗传等个体化信息，制定个体化防治复发和转移方案，最终实现"名医治未病，大医惠众生"愿景。

简介：摘要：目的 对患者阴道分泌物检验的应用及其结果予以分析。方法 采用回顾性分析法对2019年9月至2021年9月入院接受阴道分泌物检验的患者临床资料及检验结果进行分析，运用革兰氏染色法检测滴虫、真菌以及线索细胞等。结果 滴虫性阴道炎124例（25.56%），真菌性阴道炎168例（34.88%），淋菌性阴道炎43例（8.76%），细菌性阴道炎82例（16.84%），其他阴道炎73例（14.76%）。结论 阴道分泌物检测对于确诊阴道炎疾病及划分所述类型具有重要作用，可为治疗方案制定提供依据，临床应用价值丰富。

简介：摘要：物联网作为目前热门的研究领域，涉及到光通信、无线通信、计算机、嵌入式、自动化等众多领域。物联网随着时代的发展高速推进，应用范围也不断扩大，将物联网技术应用于传统设备管理中实现了统一的、实时的设备管理。在物联网基础上完成的设备管理系统不仅保证设备的高效使用，还通过提高设备资源的利用率提升了系统运行效率，从而有效的降低了管理费用。

简介：【摘要】目的：连续灌胃SD大鼠90天肉桂提取物，研究肉桂提取物对SD大鼠的长期毒性情况，了解肉桂提取物长期服用的安全性。方法：选用雌雄各半的SD 大鼠，随机分为对照组和肉桂提取物低、中、高三个剂量组，连续灌胃90d。结果：受试动物一般情况良好，试验结束时雌雄大鼠体重、总增重、总摄食量及总食物利用率与对照组比较均无显著性差异（P＞0.05）；脏器重量、脏器系数均无异常改变；眼部检查未发现异常变化；尿液指标、血液学指标及生化指标结果显示，各项指标均在正常范围；各脏器病理组织学检查均未见与受试样品有关的病理改变（P＞0.05）。结论：肉桂提取物连续灌服90天对SD大鼠无不良影响，提示其长期服用具有安全性。

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