简介：摘要目的探讨甲状腺手术中Zuekerkandl结节(ZT)与喉返神经(RLN)和上甲状旁腺(sP)的解剖关系及临床应用。方法选择我院2010年1月至2011年6月进行的130例甲状腺侧叶切除或全切除病例，在术中解剖和识别ZT，并观察其与喉返神经(RLN)及上甲状旁腺(SP)的关系。结果zT出现在多数病例在右侧为88.2％(115／130)，左侧为82.4％(107／130)，两侧同时出现的为76.5％(100／130)。RLN主要位于zT与甲状腺腺体之间，其右侧为91.7％(99／108)，左侧94.7％(90／95)。SP右侧94.4％(102／108)在zT的头侧10点和11点钟方向，其左侧92.6％(88／95)在ZT的头侧1点和2点钟方向。结论在甲状腺手术中解剖和识别zT，有助于识别和保护RLN及sP，从而减少手术并发症的发生，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中Zuekerkandl结节(ZT)与喉返神经(RLN)和上甲状旁腺(SP)的解剖关系及临床意义.方法对我院２０１１年２月至２０１２年８月同一手术组连续施行的８０例甲状腺全切术(甲状腺癌５０例,甲状腺良性疾病３０例)及１２０例双侧次全切除术行回顾性分析,观察ZT的有无、大小,以及与RLN和SP的解剖位置关系.结果ZT的出现在绝大多数病例左侧为８５％(１７０/２００),在右侧为８７．５％(１７５/２００),两侧同时出现的为８１％(１６２/２００).RLN主要位于ZT后方,其左侧９２．６％(１２６/１３６),右侧为９０．５％(１２４/１３７).SP左侧９１．９％(１２５/１３６)在ZT的外上方(１点和２点钟),其右侧９１．９％(１２６/１３７)在ZT的外上方(１０点和１１点钟).结论ZT与RLN和SP之间有密切的解剖关系.关键词Zuekerkandl结节;喉返神经;甲状旁腺;解剖标志AbstractObjectiveTostudytheanatomicalrelationbetweenZuekerkandl＇stubercle(ZT)andrecurrentlaryngealnerve(RLN)andthesuperiorparathyroid(SP)glands．Methods８０patients(５０thyroidcancerand３０benigndiseases)underwenttotalthyroidectomyand１２０patientsunderwentsubtotalthyＧroidectomyfromMay２０１１toFebruary２０１２wereincludedinourstudy．WeinvestigatedtheZTpresenceorabsence,sizeandassociationwiththeRLNandSP．ReＧsultsZTwasidentifiedinmostpatients．Amongthem,８５％(１７０/２００)werefoundonleft．８７．５％(１７５/２００)onrightand８１％(１６２/２００)werefoundtobebilateral．TheRLNwasmainlylocatedbackoftheZTand９２．６％(１２６/１３６)onleftand９０．５％(１２４/１３７)onright．９２．０％(１２６/１３７)ofSPwerelocatedonthetopofZT(１０or１１o＇clockposition)onrightand９１．９％(１２５/１３６)onthetopofZT(１or２o＇clockposition)onleft．ConclusionsTherewasanimportantanatomicalrelationshipbetweenZTandRLNandSP．KeywordsZuckerkandl＇stubercle;Recurrentlaryngealnerve;Parathyroidgland;Anatomicallandmark中图分类号R６R６５３文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７２０－０１

简介：目的探讨甲状腺手术中Zuckerkandl结节（zT）与喉返神经（RLN）和上甲状旁腺（sP）的解剖关系及临床应用。方法对我院同一手术组连续施行的153例甲状腺全切术（甲状腺癌121例，甲状腺良性疾病32例）行回顾性分析，观察zT的有无及大小，及与RLN和sP的解剖位置。结果zT出现在多数病例：在右侧为88．2％（135／153），左侧为82．4％（126／153），两侧同时出现的为76．5％（117／153）。RLN主要位于zT与甲状腺腺体之间，其右侧为91．7％（99／108），左侧94．7％（90／95）。sP右侧94．4％（102／108）在zT的头侧10点和11点钟方向，其左侧92．6％（88／95）在zT的头侧1点和2点钟方向。结论ZT与RLN和SP之间有着重要的解剖关系。

简介：目的分析Zuckerkandl结节与RLN之间的解剖关系，以降低RLN损伤风险的发生。方法回顾性分析徐州市中心医院肿瘤外科2008年1月至2013年1月间施行的280例甲状腺手术资料，采用精细化被膜解剖技术解剖甲状腺，观察Zuckerkandl结节的大小和分级，及与RLN的解剖关系并分型。结果共对280例甲状腺进行解剖。左侧成功解剖94.1%（128/136），右侧成功解剖96.4%（160/166）。2侧同时出现的为72.8%（220/302）。Zuckerkandl结节分级如下：0级：左11.8%（16/136），右11.4%（19/166）；Ⅰ级：左30.1%（41/136），右25.3%（42/166）；Ⅱ级：左44.1%（60/136），右43.4%（72/166）；Ⅲ级：左8.1%（11/136），右16.3%（27/166）。2侧Zuckerkandl结节分级间差异无统计学意义。对Zuckerkandl结节分级在Ⅰ级以上者，左侧112例，其中A型90.2%（101/112），B型0.9%（1/112），C型7.1%（8/112），D型1.8%（2/112）；右侧141例，其中A型92.9%（131/141），B型0.7%（1/141），C型5.0%（7/141），D型1.4%（2/141），左右2侧分型差异无统计学意义。对比Zuckerkandl结节分级与分型之间的关系，发现其存在一定差异性，以A型较多见。结论Zuckerkandl结节是RLN行径中一个重要解剖标识，但其毗邻结构解剖关系复杂，且RLN于此处变异及分支多见，此处入路显露神经易至RLN损伤风险增加。

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