简介：目的研究正常山羊腰椎间盘软骨终板营养途径。方法选取健康24月龄山羊8只,每只山羊观察4个腰椎间盘,共32个腰椎间盘。麻醉后,行磁共振动态增强扫描,观察感兴趣区的信号变化特点。分别测量增强前及增强后0min、5min、10min、30min、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、3.5h感兴趣区信号强度值,分析时间-信号强度曲线及峰值出现时间。结果椎体磁共振信号强度在0min时达到高峰后迅速下降;软骨终板区在30min时缓慢达到第一高峰后轻度下降,于2h上升达到第二高峰;髓核在5min内为负值,之后缓慢上升于2h达到高峰,随后逐渐下降。结论正常山羊腰椎椎间盘主要通过软骨终板途径进行营养代谢。

简介：目的：探讨椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：选取单或双节段椎间盘突出症29例,对其实施经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除并减压手术,观察术前术后的疗效对比.结果：疗效按照术前和术后疼痛及麻木的感觉类比（VAS）评定,术前VAS评分为（5.46±0.56）分,术后1周为（0.8±0.65）分,术后6个月（0.5±0.43）分,在不同时间节点术后与术前相比较评分降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：椎间孔镜下髓核摘除并减压术治疗椎间盘突出症疗效明显,可用于临床推广.

简介：目的：评价针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择2010年9月～2012年1月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,并将其随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者给予药物治疗,而治疗组患者给予针刺联合红外线照射治疗,治疗后评价和比较两组患者的临床疗效及腰腿痛的改善情况。结果：针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘突出症显效率为62.2%,药物组显效率为26.7%,两组有显著性差异（P〈0.05）。治疗后,治疗组患者腰腿痛疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：以针刺联合红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效肯定,值得临床推广。

简介：目的：观察点刺委中穴放血对急性腰椎间盘突出症（lumbarinter-vertebraldiscprotrusion，LIDP）的临床疗效及初步机制探讨。方法：64例急性LIDP患者随机分成治疗组与对照组各32例，对照组予常规针刺治疗，治疗组在此基础上加用三棱针点刺委中穴放血，进行临床疗效评价。结果：治疗组症状及体征改善明显优于对照组，治疗后两组的坐骨神经传导速度较治疗前明显加快（P〈0．05），且治疗后两组间的坐骨神经传导速度有显著性差异（P〈0．05），治疗组总有效率明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：常规针刺加点刺委中穴放血治疗急性LIDP均有效，其可能的机制是常规针刺加点刺委中穴组其发挥了委中穴的穴位特异性，点刺的刺激，放血的通经活络、行气活血等综合作用从而减轻坐骨神经的压迫、水肿，减轻其临床症状与体征。

简介：目的:探讨经皮椎间孔镜(PTED)与椎板开窗椎间盘切除术(FD)治疗单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取2015年1月-2016年12月来华北石油管理局总医院治疗的120例单节段单侧LDH患者,其中采用PTED术式治疗患者60例,作为PTED组,采用FD术式治疗患者60例,作为FD组。记录两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间以及并发症发生率,比较两组患者术前、术后24h、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月的视觉疼痛模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并在术后12个月时采用MacNab疗效评定标准评价治疗效果。结果:PTED组患者在术中出血量、手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间、并发症发生率均低于FD组(P<0.05)。术后12个月PTED组患者VAS评分、ODI评分均低于FD组(P<0.05),术后两组患者的VAS评分、ODI评分随着时间的推移越来越低,且与上一时间点相比均具有统计学差异(P<0.05)。PTED组优良率为93.33%,与FD组的91.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式治疗LDH患者的疗效无差异,但是采用PTED术式手术时间短、术中出血量少、创伤小、术后并发症少,在减轻术后疼痛和改善生活能力方面优于FD术式。

简介：目的：观察和比较两种不同的融合术式PLIF（posteriorlumbarinterbodyfusion）和PLF（postero1ateralfusion）在下腰椎单节段腰椎滑脱中的治疗疗效。方法：我们采用回顾性分析的方法,对于2013年1月到2016年1月在我院诊断为腰椎滑脱症并行腰椎融合外科手术的患者进行观察和分析。经纳入及排除标准筛选后,共有142名患者纳入本研究。根据融合手术术式的不同,分为PLIF组（82人）和PLF组（60人）。对于两组患者在术前与术后3月、12月的疼痛评分,功能障碍程度指数（JOA）,出血量、手术时间、并发症等指标进行记录和比较。结果：纳入本课题的患者均接受了至少1年的连续全面的随访。两组患者在术后（1月及12月）的VAS疼痛评分均显著优于术前。但PLIF组在术后12个月时的VAS评分及融合率显著优于PLF组。在手术时间,出血量,花费、并发症等指标中,PLF优于PLIF组。两组在住院时间,卧床时间,JOA评分等指标的比较中并无显著性差异。结论：对于单节段的下腰椎滑脱患者来讲,使用PLIF能够取得较好的症状改善,融合率较高。但PLF同样具有其独特的优势。在临床工作中应该个性化的进行手术术式的选择。

简介：随着国民生活水平的提高,人们的交通工具更是多种多样,交通治安导致的车祸屡见不鲜,而车祸中最常见的损伤就是胸腰椎骨折,也是对人类致残率最高的一种疾病,目前最理想的治疗方法就是手术治疗.本文主要针对胸腰椎骨折围手术期的相关护理展开叙述.

简介：目的:探讨在胸腰椎后路内固定手术术后早期伤口感染后使用负压封闭引流技术在保留内固定治疗中的应用。方法:回顾性分析我院2008年1月~2013年6月胸腰椎后路内固定术后感染的14例患者,应用敏感抗生素,保留内固定、彻底清创并结合负压封闭引流治疗伤口感染。结果:14例病人经过采用负压引流术,感染得到控制,内固定得以保留。随访9~36个月,患者感染均未再复发。结论:对于胸腰椎后路内固定术后早期感染,应用负压封闭引流可以有效控制感染,利于伤口的早期愈合,治疗腰椎后路内固定术后感染保留内固定装置治疗行之有效。

简介：目的探讨变应性接触性皮炎小鼠模型的评价指标。方法首先用DNFB致敏小鼠,分别于激发后24、48、72h及96h检测激发后耳肿度、双侧耳重量之差、组织切片显微镜下耳双面距离之差、组织切片中浸润细胞种类及数量、双侧耳引流淋巴结细胞数目及淋巴细胞增殖活性,观察各指标与激发后耳肿度之间的一致性。结果与激发后耳肿度一样,其他各指标均显示出一致的随时间变化趋势,即：24h及48h时炎症程度达到高峰,随后逐渐减弱,至96h时已减弱至一半左右。结论除激发后耳肿度之外,激发后双侧耳重量之差、组织切片显微镜下耳双面距离、组织中炎症细胞浸润程度及局部引流淋巴结中淋巴细胞的增殖活性等亦可反映炎症的程度,且更客观,从而丰富了该模型的评价指标,便于我们从多方面客观地评价药物的干预作用。

简介：目的探讨变应性真菌性鼻窦炎的诊断以及治疗方法。方法通过临床表现、皮肤激发试验、血清嗜酸性粒细胞、鼻腔真菌涂片、鼻窦CT、鼻内窥镜等专科检查，明确21例变应性真菌性鼻窦炎患者，给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻、151服氯雷他定片10mg（1次／d）、生理海水鼻腔冲洗1～2次／d，治疗1周后，入院行鼻内窥镜鼻息肉切除鼻窦Fess手术，术中彻底清除病变鼻窦内真菌团块或褐色泥砂样真菌泥后，氟康唑氯化钠注射液冲洗窦腔，术后氟康唑氯化钠注射液冲洗清洁术腔，每周1～2次，连续1个月，鼻腔局部继用糖皮质激素3—6个月，获得良好的治疗效果。结果21例变应性真菌性鼻窦炎患者中，单侧鼻窦发病16例，占76．2％，双侧鼻窦发病5例，占23．8％，上颌窦发病16例，占76．2％，上颌窦合并筛窦发病4例，占19．0％，蝶窦发病1例，占4．8％，伴鼻息肉15例，占71．4％，伴有哮喘史8例，占38．1％，术后2例复发，占9．5％。结论变应性真菌性鼻窦炎临床诊断并不困难，治疗以手术为主，但术前糖皮质激素的应用，手术时机选择，术后对鼻腔与鼻窦变应反应的处理，将直接影响预后。

简介：目的研究脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）对实验性变应性鼻炎的影响.方法SD大鼠40只随机分4组,其中,变应性鼻炎组经腹腔注射及鼻腔滴入卵清白蛋白（OVA）致敏,建立变应性鼻炎动物模型;LPS刺激组经鼻腔滴入LPS（10μg/100μL）;变应性鼻炎＋LPS刺激组为大鼠激发成变应性鼻炎后再以LPS滴入鼻腔.观察各组的症状变化,如喷嚏,流涕等.行常规HE及甲苯胺蓝染色观察各组鼻黏膜炎性细胞的浸润情况,并行高倍镜下嗜酸性粒细胞计数.结果①变应性鼻炎＋LPS刺激组过敏症状评分高于其余各组（P＜0.01）;正常对照组及LPS刺激组症状评分差异无显著性（P＞0.05）.②变应性鼻炎＋LPS刺激组鼻黏膜中嗜酸性粒细胞计数高于变应性鼻炎组,差异有显著性（P＜0.05）;正常对照组及LPS刺激组鼻黏膜中嗜酸性粒细胞计数差异无显著性（P＞0.05）.结论LPS刺激可以加重变应性鼻炎的症状及鼻黏膜组织的病理学改变.

简介：目的研究电针对椎间盘脱出模型犬脊髓损伤的修复作用及其对体感诱发电位（somatosensoryevokedpotential,SEP）的影响。方法比格犬随机分为三组,模型组和电针组采用球囊压迫法制作椎间盘脱出模型,电针组术后每天电针治疗;对照组进行假手术处理。术前（0d）和术后1、4、7、14d每只犬均使用德克萨斯犬脊髓损伤TexasSpinalCordInjuryScaleforDogs（TSCIS）评分法评分,使用肌电诱发电位仪测量SEP并分析其潜伏期和波幅。结果术后1d模型组和电针组与对照组TSCIS评分相比均显著降低（P〈0.01）,术后14d,电针组与模型组相比差异有显著性（P〈0.01）;术后4d模型组和电针组的SEP潜伏期相比显著降低（P〈0.05）,术后14d,电针组与模型组的潜伏期相比差异有显著性（P〈0.05）;术后1d模型组和电针组的SEP波幅与对照组相比显著降低（P〈0.05）,术后14d,电针组与模型组的波幅相比差异有显著性（P〈0.05）。结论电针能够有效促进椎间盘脱出模型犬的脊髓损伤修复,提高TSCIS评分,恢复SEP波形,缩短其潜伏期,提升其波幅;SEP能够在一定程度上反应脊髓损伤程度,评价电针治疗效果。

简介：椎间盘退行性变动物模型已经应用于研究椎间盘的生物力学行为、生物化学变化和生物学改变。为了探讨生骨蛋白-1（OsteogenicProtein-1，OP-1）在椎间盘合成代谢和抗分解代谢中的作用，美国Rush大学生化系的ChubinskayaS等人用椎间注射的方法制作了椎间盘退行性变模型，并用生物学和免疫组化的方法开展了研究工作。该实验共用了34只大鼠，分成5组：空白对照组、阴性对照组、核浆（nucleuspulposus，NP）盐注射加压组、两组OP-1注射组：COP-1组（椎间盘注射OP-1后持续加压）和ROP-1组（OP-1注射后停止加压）。

简介：目的探讨caspase-9抑制剂对低胎牛血清培养诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞凋亡影响的研究。方法取3月龄SD大鼠椎间盘软骨终板,序贯消化法获取细胞原代培养,以1%FBS培养48h为诱导凋亡条件。实验分为1%FBS凋亡组、caspase-9抑制剂组（Z-LEHD-FMK）及DMSO对照组,分别处理细胞48h,后经流式细胞仪检测细胞凋亡率、Westernblot检测procaspase-9,activecaspase-9及activecaspase-3的表达。结果流式细胞仪检测显示,caspases-9抑制剂组细胞凋亡率（26.3±2.56）%与1%FBS组（40.8±0.84）%及DMSO组（40.2±1.56）%相比凋亡率较低,有显著统计学差异（P〈0.05）;Westernblot检测caspases-9抑制剂组activecaspase-9及activecaspase-3较1%FBS凋亡组及DMSO对照组表达均明显减少,有显著统计学意义（P〈0.05）。结论Caspase-9抑制剂能明显抑制低胎牛血清培养诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞凋亡,有望成为治疗椎间盘退变的新型药物。

简介：目的：探讨PET/CT在早期肺癌诊断中的应用价值。方法：应用PET/CT对16例肺部孤立性病灶进行PET/CT检查,手术切除病灶组织送病理检查,以判断诊断符合率与细胞类型。结果：16例肺病灶患者PET/CT检查与手术切除组织病理结果相比较,诊断符合率为87.5%,其中腺癌13例（包括细支气管肺泡细胞癌6例）,鳞癌2例,肺粘膜相关B细胞淋巴瘤1例。结论：结合临床症状,PET/CT检查能够准确的对肺癌做出早期诊断,及早治疗,改善患者预后

简介：英国桑德兰大学科学家领导的研究团队开发出致命超级病菌早期检测术。可在未来一年内用于临床实践。

简介：目的观察早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗伴有恶性高颅压隐球菌性脑膜炎的临床效果及探讨临床应用的可行性。方法详细分析和归纳整理了我科应用腰椎置管法治疗的4例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。结果4例患者经早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗后临床症状迅速改善。经联合治疗后,痊愈3例,好转1例,4例患者随访至今均无复发。结论早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎能有效的降低隐球菌脑膜炎患者的高颅压,改善临床症状,提高疗效。

简介：目的：观察出生后小鼠不同部位皮肤毛囊早期发育生长差异及细胞色素C的表达分布。方法对新生1～9日龄的KM小鼠背部、尾部和触须部皮肤取材，进行HE染色，用二步法免疫组织化学对组织进行细胞色素C进行表达分布检测。结果新生小鼠不同部位皮肤毛囊发育差异很大，这种差异不仅体现在形态差异上，而发育时间的差异也十分明显。小鼠出生后背部皮肤和尾部皮肤的毛囊发育都经过了一个非线性的发育和生长期，过了非线性的发育和生长期才开始快速生长，相比较尾部发育略迟于背部。触须部毛囊发育特征和背部尾部差异很大，一出生便可看到较成熟的触毛，没有经过稳定期便开始发育。结论通过形态学比较，结合CytC表达分布水平，发现新生小鼠不同部位皮肤毛囊早期发育存在形态和时间上的差异。

简介：目的：评价综合治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法：2011年2月～2015年1月,医院综合治理胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折73例,包括手术治疗、康复训练、骨质疏松症治疗、食疗.结果：末次随访VAS评分、术前Cobb角低于治疗前,末次随访伤椎椎体前缘高度、骨密度高于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;疼痛遗留5例,腰部活动受限11例,未见再骨折.结论：胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折多见老年人,除手术恢复伤椎正常高度外,还应积极预防并发症,治疗骨质疏松症,加强康复训练,促患者功能恢复.

简介：目的：探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法：选择2009年4月-2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例，随机分为实验组和对照组各23例，实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗（EN），而对照组在综合治疗的基础上采用全胃肠外营养治疗（TPN），比较两组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及病死率，并比较两组治疗前及治疗后24、48及72小时的APACHEII评分。结果：治疗后，实验组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化均较对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05），而血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、病死率及住院时间分别均明显较对照组降低或缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗24、48及72小时后，实验组APACHEII评分均较治疗前显著减低（P〈o．05），而对照组治疗24、48h后APACHEⅡ评分与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗72h后APACHEII评分较治疗前显著减低（P〈O．05）。结论：采用早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎患者能有效保护肠黏膜屏障功能，改善患者的营养状况，增强患者的免疫力，并改善患者的预后。