简介：背景：压疮的发，仁发展是一个由多种原冈引起的复杂病理过程，加之受到伦理道德和法律上的限制，无法值接尢人体上进行实验研宄。目的：建立Ⅲ期压疮豚鼠模型，为压疮预防、渗断、治疗和发病机制提供研究依据。方法：根据缺血-再灌注原理，利用自制建模装置对豚鼠（n=3）左侧大转子处间歇性施加不同压力6．65，13．30，19．95，26．60，33．25，39．90kPa循环，诱导Ⅲ期压疮的形成，从大体、组织病理和行为学3个方面对模型进行评价。结果与结论：备实验组创面颜色及形态学特征相似，但出现时间与压强大小成反比。组织苏木精-伊红染色显示不同程度的痫理损害特征，6．65kPa组〈13．30kPa组，19．95kPa组〈33．25，39．90kPa组，其中13．30kPa压力时组织病理表现与人类Ⅲ期压疮最为近似。与对照组比较，施加不同压力的各组豚鼠饮食量、饮水量及体质量变化比较，差异仃冠著性意义（P〈0．01）：随着施加的压强增加，豚飘外观、精神状态、步态和性情逐步出现异常，其中6．65，13．30kPa组豚鼠行为异常最少。说明在13，30kPa压强下，采取缺血再灌注方式循环反复施加于豚鼠置侧大转予处，每天循环4次，连续12次（3d），后接5d硬痂下感染溶解期，可稳定重现Ⅲ期压疮创面，且对豚鼠行为学影响较小，可用丁需长期观察的压疮研究。

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简介：摘要药物静脉输注是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的迅速有效的给药途径。但在治疗过程中常会发生静脉药物或静脉液体渗漏现象，如果处理不当，可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死以及神经、肌腱和关节损害，甚至造成功能障碍，既增加了患者的痛苦，耽误了治疗时机，给患者经济与精神上造成很大影响，又延长了住院时间，有可引发医疗纠纷。特别是新的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》规定，局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2％，儿童大于体表面积5％即可定为四级医疗事故，更是增加了医护人员的压力和责任。因此，掌握静脉渗漏性损伤的危险因素及防治知识至关重要.。为寻求防治方法，避免和解除静脉渗漏给患者造成痛苦，总结如下渗透性损伤的因素，药物因素。

简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤合并十二指肠损伤的早期诊断和手术方式。方法回顾性分析1997～2009年术前诊断和术中探查证实的闭合性损伤合并十二指肠损伤35例患者的临床资料。结果入院后经常规检查及B超、腹部平片、CT扫描确诊13例，口服造影剂诊断6例，纤维胃镜检查诊断4例，剖腹探查诊断12例，术前诊断率65.7%。结论掌握腹部闭合性损伤合并十二指肠损伤的临床特点，早期诊断，及时手术，是提高治愈率，降低并发症的关键。手术方式应根据十二指肠损伤程度的分级、伤后时间的长短、腹腔污染程度以及合并伤等情况而决定。

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简介：摘要腹部闭合性损伤多见于生活交通及生产事故，是外科临床工作中比较常见的病症，因其多伴有其他外伤而掩盖了病史和体征，容易导致诊断的延误，尤其腹部闭合性损伤处于休克状态患者多属于危重病患，属于外科急诊重症，不及时抢救，死亡率较高。我们回顾性分析我院从2005年1月至2011年11月收治的腹部闭合性损伤64例患者的临床资料，旨在总结腹部闭合性损伤患者的临床特征、诊疗原则及经验。

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简介：摘要目的观察0.5%碘伏与去腐生肌膏治疗压疮的疗效。提高治愈率，缩短愈合时间，减轻病人的负担。方法将84例压疮病人随机分为观察组与对照组。对照组（42例）用0.02%呋喃西林冲洗创面，后用鹅颈灯照射；观察组（42例）用0.5%碘伏消毒创面及周围皮肤，再用去腐生肌膏厚薄均匀的涂在灭菌的脱脂棉上，再敷于创面上并用胶布固定。结果对照组42例，治愈9例，显效11例，好转20例，无效，有效率为95.24%，治愈率21.43%。观察组42例，治愈31例，显效8例，好转3例，无效0例，有效率为100%，治愈率73.81%。结论本研究对压疮的治疗和护理是一种科学有效的方法，具有取材方便经济、来源丰富治愈率高、愈合时间短等优点。观察组的治愈率、有效率均高于对照组，体现了中西医结合治疗压疮的优越性，对开拓压疮的治疗和护理新途径具有新的意义。

简介：摘要目的研究腹部闭合性损伤患者的临床救治，减少漏诊，提高抢救率。方法总结我院2001-2011年共收治69例腹部闭合损伤患者，对所有患者进行及时救治，其中采用手术55例，非手术治疗11例，急诊手术包括脾脏切除、肝修补、肠道修补、肠造瘘等。结果本组69例腹部外伤患者，平均住院时间20.25天，经积极抢救65例治愈，死亡4例。死亡率达6%。患者死亡原因为ARDS，病情较为严重。结论早期伤情准确判断，动态血流动力学监测，院前及院内伤情的动态评估等均对腹部外伤患者的临床救治有重要意义。

简介：摘要目的讨论腹部闭合性损伤外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论闭合性腹部损伤由于无创口与腹膜腔相通，诊断有时较困难。应结合受伤史和伤员的症状、体征及相关检查，作出正确的诊断。

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简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤早期诊断的方法和治疗原则。方法选择本院救治各类腹部闭合性损伤病例96例进行回顾性分析。结果经手术治疗90例，全部治愈84例，其中切口感染8例，肠瘘2例经治疗均治愈。死亡6例。结论医务人员要严密观察，综合分析，强调对不典型病例重复使用特殊检查的必要性及有创检查的许多意义，提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征，以及时准确早期诊断，掌握手术及抗休克治疗时机是抢救生命的关键。

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简介：摘要目的探讨弥漫性轴索损伤的治疗方法与效果。方法收集弥漫性轴索损伤患者40例，将其平均分为A组和B组，A组20例患者均予以常规治疗，B组20例患者在常规治疗的基础上均予以高压氧治疗，对比分析两组患者治疗后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及预后恢复情况。结果B组患者的格拉斯哥昏迷评分以及预后恢复情况均明显好于A组。结论高压氧和治疗弥漫性轴索损伤具有良好的临床治疗效果。

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简介：摘要本文报导经剖腹证实的70例腹部闭合性损伤诊治情况，结合文献提出腹部闭合性损伤的“时相性”，强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性，提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征，总结了各种闭合损伤的手术原则。

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简介：有一位讲师正在给学生们上课，大家都认真地听着。寂静的教室里传出一个浑厚的声音：“各位认为这杯水有多重？”说着，讲师拿起一杯水。有人说二百克，有人说三百克。“是的，它只有二百克。那么，你们可以将这杯水端在手中多久？”讲师又问。很多人都笑了：二百克而已，拿多久又会怎么样!

简介：摘要压疮是临床上常见并发症之一，多发生在长期卧床及坐轮椅的患者，是由于身体局部组织长期受压，血循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破损和坏死1。Ⅱ期压疮多表现为有光泽或干的浅表、开放的溃疡，伤口床呈粉红色，没有腐肉或淤肿或表现为大小不一完整或破溃的水疱。

简介：摘要目的对吸入性损伤的临床观察，探讨有效的治疗、护理方法，以提高治愈率。方法选择收治的吸入性损伤40例，对其死因和治疗效果进行分析。在护理过程中的保持呼吸道通畅；正确给氧；严格无菌操作；给予细致心理护理及饮食护理。结果40例中治愈33例，死亡7例,治愈率为82.5%，有效提高吸入性损伤病人的治愈率。