简介:摘要目的总结和探索腹腔严重感染的救治经验。方法对我院ICU自2006年4月至2009年12月诊治的9例腹腔严重感染并多器官功能障碍临床资料进行分析总结。结果9例中死亡3例,死亡率为33.33%,好转痊愈6例。结论腹腔严重感染并多器官功能障碍治疗困难,死亡率高,采用综合治疗可有效降低死亡率。
简介:摘要目的分析重症感染患者致多器官功能障碍的临床表现及两者的关系。方法选择2010年6月-2011年6月我院42例重症感染致多器官功能障碍患者资料进行回顾性分析。结果42例患者中以肺部感染发生率最高,29例,占69.05%,其次是肠道感染和尿路感染,分别是7例和6例,占16.67%和14.29%;致2个器官衰竭的14例,占22.22%,3器官衰竭的27例,占64.28%,3个以上器官衰竭的5例,占11.9%。感染后患者的营养状况明显下降,与感染前比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。4例患者因伴有心血管功能障碍合并3个以上器官功能衰竭死亡,死亡率9.52%,其它患者经过对症治疗后,病情得到控制。结论对重症感染致多器官功能障碍患者应给予有效的抗感染和支持治疗,如患者合并3个以上统器官功能障碍则预后不良,容易导致死亡。
简介:摘要:目的:探讨重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的护理体会。方法:本次研究中所有纳入样本均来自于我院收治的重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者,对2020年4月至2021年12月期间患者筛选后纳入患者46例。开展本次研究的过程中选择回顾性分析的方式,对患者的临床病情以及护理情况进行充分的研究以此来对患者的护理体会进行总结。结果:开展本次研究的过程中,所有患者均在接受抗休克、呼吸窘迫综合征、肾功能、代谢功能、消化道出血、胰腺脑病、肝功能等监护服务,在此基础上为患者开展饮食护理以及营养支持等护理服务。在科学有效的护理服务之下,46例患者中治愈患者共27例,明显好转患者共计16例,无患者出现死亡问题。结论:临床上开展重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的治疗时,在为患者开展病情观察、健康教育、饮食护理以及康复指导等一系列护理措施,可以较好的保证患者的治疗效果,避免患者在治疗的过程中出现死亡等不良预后情况,因此值得在临床中进行推广。
简介:摘要目的分析总结儿童重症难治性支原体肺炎(severe refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia, SRMPP)的临床特征,探讨其并发肺外器官功能障碍的危险因素。方法回顾性总结2017年7月至2019年6月上海市儿童医院重症医学科收治的SRMPP的患儿临床资料,根据是否发生肺外脏器功能障碍分为肺外器官障碍组和单纯呼吸功能障碍组,比较两组临床特征与实验室指标的差异,Logistic回归筛选出发生肺外脏器功能障碍的危险因素。结果两年间PICU合计收治SRMPP 107例,并发胸腔积液44例(41.1%),塑型性支气管17例(15.9%),支原体耐药基因位点(2063, 2064)阳性104例(97.2%),住院病死率2.8%(3/107)。107例SRMPP患儿发生肺外脏器功能障碍51例(47.7%),其中心血管功能障碍43例(40.2%)、凝血功能障碍13例(12.1%)、胃肠功能障碍11例(10.3%)、肾功能障碍4例(3.7%)、脑功能障碍4例(3.7%)、肝功能障碍3例(2.8%),多器官功能障碍综合征16例(15.0%)。与单纯呼吸功能障碍组相比,肺外脏器功能障碍组毛细血管渗漏综合征发生率高(52.9% vs. 17.9%,P<0.001),毛细血管渗漏指数上升[11.71(4.63, 27.07) vs. 5.78(2.07, 15.71), P=0.019],血白蛋白下降低[(32.2±5.6)g/L vs. (34.7±6.7)g/L,P=0.041],凝血酶原时间明显延长[12.7(11.7, 13.8)s vs. 12.0(11.4, 13.0)s,P=0.009]。Logistic回归结果显示发生毛细血管渗漏综合征(OR=0.278,95%CI 0.102~0.759,P=0.013)和凝血酶原时间延长(OR=1.443,95%CI 1.018~2.046,P=0.039)是SRMPP并发肺外脏器功能障碍的独立危险因素。结论儿童SRMPP约半数发生肺外脏器功能障碍,常见循环、凝血和胃肠障碍。发生毛细血管渗漏综合征及凝血酶原时间延长是SRMPP并发肺外脏器功能障碍的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨急诊和ICU工作中多器官功能障碍综合征的临床护理措施。方法对我院收治的50例多器官功能障碍综合征患者进行整体护理,回顾性分析其临床资料并总结。结果治愈39例,治愈率为78%,死亡11例,病死率为22%。结论对患有该病的患者要做好系统护理并做好预防感染工作。
简介:摘要目的讨论产科多器官功能障碍综合征的治疗。方法根据患者临床表现结合进行诊断并治疗。结论由于对MODS的病理过程缺乏有效的遏制手段,死亡率仍相当高。因此,有效预防其发生是首要措施。而积极治疗原发病,才能有效防止和治疗MODS。对症治疗首先要保持充分的有效循环血容量,以保护重要器官功能。而生命体征的监测是早期发现MODS、观察病情变化的重要手段,应重点、细致监测。多脏器损伤时,抗生素的应用对感染的防治十分重要。器官支持疗法包括多系统、多器官的综合治理。
简介:【摘要】总结1例急性重症胰腺炎合并MODS患者的护理体会。护理要点包括:液体管理;维持组织灌注;CRRT治疗相关护理;维持氧合;腹部体征的护理;营养支持的护理。
简介:摘要多器官功能障碍综合征(MODS)指机体在遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24小时后,同时或序贯性出现两个或两个以上器官功能障碍,不能维持内环境稳定的临床综合征,新名称强调病变的动态性和可逆性。