简介:目的:比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法:喉显微手术患者120例,年龄22~65岁,体重42~85kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机均分2组(n=60例)。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0mg·kg^-1+芬太尼3.0μg·kg-1(F组)或丙泊酚2.0mg·kg^-1盐酸羟考酮0.1mg·kg^-1(O组),以1.0mL·s^-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后,观察1min内患者的呛咳反应,然后再给予米库氯胺2.0mg·kg^-1,待肌松完全后行气管插管。记录入室前(T0)、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1min(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、拔管后3min(T4),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并采集静脉血用放免法检测皮质醇(Cor)、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素(NE)、用己糖激酶法测定血糖(Glu),同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应(FIC)发生率;麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果:F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高,但与T0相比,差异无统计学意义(P>0.05);在T1时点,F组MAP明显升高、HR明显加快,NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加,O组T0与T1时点相比,差异有明显的统计学意义(P<0.05);F组患者FIC的发生率18例(30%)明显高于O组的0例(P<0.05);术后呼吸抑制F组发生率6例(10%)明显高于O组的1例(1.7%)(P<0.05);恶心、呕吐发生率F组10例(16.7%)明显高于O组的2例(3.3%)(P<0.05);两组清醒时间、离开手术室时间差异无统计学意义;两组咽喉疼痛、苏醒期呛咳躁动等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮(0.1mg·kg^-1)作为全麻诱导辅助药可以增强心血管稳定性、降低�
简介:受托人分别管理义务的内涵应包括受托人将信托财产与其固有财产以及不同信托的信托财产相分离和将信托财产进行标示两方面内容。受托人的此项义务已能实现信托公示的目的,信托法不必另行规定信托公示制度。对受托人的此项义务能否以信托文件予以排除,应区分受托人将信托财产与其固有财产分别管理和受托人将不同信托的信托财产分别管理而论。对受托人违反此项义务的损失赔偿责任,宜适用过错推定责任原则。受托人违反此项义务获得利益的,委托人或受益人应有权请求将其归入信托财产。若受托人未对信托财产进行标示,委托人或受益人应有权要求其履行标示义务,但不得以该财产为信托财产对抗善意第三人。
简介:目的对比左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法130例消化性溃疡患者,随机分为观察组(71例)和对照组(59例)。观察组给予左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮治疗;对照组给予阿莫西林+奥美拉唑+呋喃唑酮治疗。对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率(97.18%)高于对照组(89.83%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的幽门螺杆菌(Hp)抑制率(95.77%)高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的不良反应发生率(11.27%)低于,对照组(16.95%),但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论左氧氟沙星、奥美拉唑与呋喃唑酮三联疗法治疗消化性溃疡疗效更优,值得临床推广应用。
简介:c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组,观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别,T0、T1、T2和T3以及Bromage评分(分),用药量比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组镇痛效果均满意,组间比较,不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组不良反应发生率均较低,两组均未见明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果,且其镇痛作用明显。
简介:摘要目的探讨布地奈德和沙丁胺醇分别与孟鲁司特钠联合应用对小儿哮喘的临床疗效。方法首先从在本院儿科确诊入院并准备接受治疗的小儿哮喘患儿中随机抽取80例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组恰好40例患儿,然后实行治疗方案如下Ⅰ组所有患儿均使用糖皮质激素布地奈德气雾剂,Ⅱ组患儿均使用选择性β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂,同时两组患儿均加用了白三烯受体拮抗药孟鲁司特钠,连续给药7天后,记录所有患儿临床症状消退的病例数,即有效病例数,最终计算并比较两组的总有效率。结果Ⅰ组有效病例数38例,总有效率达95.0%,而Ⅱ组有效病例数31例,总有效率仅仅77.5%,由此得出Ⅰ组的临床疗效明显好于Ⅱ组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠对于小儿哮喘的疗效明显优于沙丁胺醇气雾剂联合孟鲁司特钠。
简介:摘要目的探讨神经根型颈椎病分别用针灸推拿、中药湿热敷、中药湿热敷加针灸推拿治疗的临床疗效分析。方法选取180例神经根型颈椎病患者为研究对象,分为三组,分别采用,对比治疗效果。结果,针灸推拿组的治疗总有效率为86.67%,优于中药湿热敷组患者的治疗总有效率(77.67%),劣于针灸推拿加中药湿热敷组的治疗总有效率(100%)。三组数据之间均存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。
简介:《最高人民法院关于审理环境侵权责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第3条,是对《侵权责任法》第11条和第12条规定的分别侵权行为规则在环境侵权领域的具体适用方法。其中该条第3款,借鉴了我国侵权责任法的理论研究成果和日本侵权法理论的部分连带责任学说,挖掘出了隐藏在《侵权责任法》第11条和第12条之间的半叠加的分别侵权行为,确定了对该种分别侵权行为类型的法律适用规则,是对分别侵权行为规则的创造性发挥。不仅对环境侵权责任具有重要的理论价值和实践意义,而且对我国侵权责任法理论发展和实践应用具有更加重要的理论价值和实践意义。