简介:摘要目的比较嵌甲切除3种手术方式优缺点,探讨嵌甲切除的最佳方法。方法对嵌趾甲患者262例共312趾分为3组,其中第一组146趾,采用趾甲、甲床部分切除的方式;第二组69趾采用趾甲、甲床部分切除加患侧皮肤楔形切除方式;第三组97趾采用趾甲、甲床部分切除加甲缘与皮肤缝合的方式。术后均施以相同的治疗方案护理措施,观察患趾愈合情况,比较3种手术方法对治疗嵌甲症的优劣性。结果第一、二、三组的平均愈合时间分别为13.26d、15.68d、14.56d,按手术效果评分,优劣依次为术式(1),术式(3),术式(2),三组比较有显著性差异(P<0.05))。结论三种手术方式对嵌甲症的治疗,其中第一种方式(趾甲、甲床部分切除的方式)在三种方法中,其操作方法简单,创面损伤小,愈合时间均少于另两种方式,值得推广。
简介:摘要目的评价经阴道、开腹和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点、手术适应证。方法回顾分析琼海市人民医院2008年8月至2011年8月条件匹配的肌瘤患者共91例,其中经阴道子宫肌瘤剔除术10例、开腹子宫肌瘤剔除术31例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术50例的临床资料,进行比较分析各种术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后病率、术后镇痛药应用情况、以及阴式组与腹腔镜组的住院费用。结果阴式组与相匹配的腹腔镜组比较住院费用阴式组明显少于腹腔镜组,差异有显著性(P<0.05),肌壁间肌瘤腹腔镜组和相应的开腹组相比,术后住院时间腹腔镜组明显短于开腹组,术后病率和术后镇痛腹腔镜组亦明显少于开腹组(P<0.05),手术时间腹腔镜组明显长于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下肌瘤剔除术与阴式肌瘤剔除均为微创术式,两种术式对适应证选择合适的病人安全可靠,阴式肌瘤剔除术花费更少,对腹腔干扰更小,而多发(>5个)、巨大或剔除术后复发的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术。
简介:摘要本文通过探讨子宫良性疾病经阴道全子宫切除术、经腹全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术三种不同术式的临床应用效果。得出结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术损伤小,恢复快,干扰小,并发症少,术后疼痛轻,腹部疤痕小,目前是子宫切除的最佳术式。
简介:摘要目的通过对比分析不同的剖宫产术式对再次剖宫产的影响,以期选择更佳适宜的剖宫产术式。方法选取我院再次行剖宫产的96例产妇,根据前次术式不同分为A、B和C组,其中A组为传统的子宫下段剖宫产,B组为新式剖宫产,C组为改良新式剖宫产,比较3组再次剖宫产的手术时间、出血量、盆腹腔粘连情况、肛门排气时间及切口感染等。结果在开腹时间、出血量及手术总时间、肛门排气时间方面比较,C组显著优于A、B组(均P<0.01),同时在盆腹腔粘连率及切口感染率方面比较,C组显著优于B组(分别P<0.01,P<0.05)。结论改良新式剖宫产具有传统子宫下段剖宫产和新式剖宫产的双重优势,对再次行剖宫产的影响最小,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较腹腔镜切除术(LR)、开腹切除术(OR)与超声定位下的射频消融术(RFA)治疗肝细胞癌的近期临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2018年6月接受手术治疗的152例肝细胞癌患者的病例资料,71例患者纳入LR组,52例患者纳入OR组,29例患者纳入RFA组。采用SPSS 25.0软件分析数据,手术相关指标、VAS评分等计量资料以(±s)描述,行f检验;近期疗效、并发症等计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组患者术后3个月治疗总有效率比较,LR组(76.1%)>OR组(73.1%)>RFA组(72.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。三组手术时间、术中总出血量及住院时间相比,OR组>LR组>RFA组(P<0.05);术后24 h及1周后VAS评分比较,OR组>LR组>RFA组(P<0.05);OR组并发症总发生率(36.5%)>LR组(29.6%)>RFA组(6.7%),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月的复发率比较,OR组(7.7%)<LR组(8.5%)<RFA组(10.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论对分期早且肿瘤小的肝细胞癌患者分别采用LR术、OR术与RFA术治疗,患者近期疗效相当,但RFA术具有损伤小、术后恢复快等优点,可减轻患者术后疼痛程度,安全性更高。但对于瘤体较大且靠近重要血管胆管的肝细胞癌患者,还需进行个体化治疗。
简介:摘要目的探讨三种不同术式翼状胬肉切除术的临床效果。方法2014年1月-2017年1月,随机选取我院收治的翼状胬肉患者93例(114眼)作为研究对象,利用简单随机法将其分为对照组、观察A组和观察B组,每组31例(38眼),对照组实施单纯翼状胬肉切除治疗,观察A组实施翼状胬肉切除联合丝裂霉素治疗,观察B组实施实施翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗,观察对比三组患者治疗3个月、6个月后愈合率和1年内复发率。结果观察A组治疗3个月、6个月后愈合率分别为81.59%、92.11%,观察B组患者治疗3个月、6个月后愈合率分别为86.84%、97.37%,组间比较差异无统计学意义,P>0.05,但二者均高于对照组60.53%、65.79%,P<0.05;1年内观察B组复发率为5.26%,低于观察A组7.89%,但差异无统计学意义,P>0.05,而其较对照组低且差异存在统计学意义,P<0.05。结论针对翼状胬肉患者,翼状胬肉切除联合丝裂霉素或羊膜移植术治疗效果显著,且手术操作安全性较高,同时联合羊膜移植术治疗复发率最低,推进临床推广。