简介：摘要目的对上胸椎以及毗邻结构的局部解剖关系与影像学观察结果进行研究分析。方法随机抽取2010年3月-2012年3月间在我院进行体检的46例成人作为研究对象，其中23例进行上胸椎CT平扫，23例进行上胸椎MRI矢状面扫描，对扫描检查结果进行统计分析。结果自T1-T4，各处α1以及α2角均发生逐渐增加的趋势，胸骨柄上缘平对椎体，有12例平对T2T3的椎间盘。颈胸角平均为（45.12±14.35）°。结论对上胸椎以及毗邻结构展开局部解剖学以及影像学研究，对上胸椎前路手术过程中对手术入路的确定具有重要意义。

简介：摘要男性末端直肠前方毗邻结构，是腹盆部外科及泌尿外科学界重点关注的解剖结构之一。该区域空间狭小、位置深在、结构较多、界限欠清，解剖研究仍有一些争议。其中，会阴体（PB）、会阴深横肌（DTPM）、直肠尿道肌（RUM）这三个肌肉是此处较有代表性的解剖结构，对于直肠肛门经会阴侧的手术具有重要的指导作用。本文通过复习文献，综述相关结构的组织学、解剖学特点及生理作用，为指导盆底手术操作提供借鉴。

简介：

简介：摘要降胸椎动脉是椎动脉起始段发出的分支变异，走行于上胸部肋横突间隙内。通过对3例患者的颈部CT血管造影进行三维影像重建，观察降胸椎动脉的解剖特点。3例患者均为检查意外发现，其中2例为双侧变异，1例为单侧变异。因降胸椎动脉可发出根髓动脉和支气管动脉，具有重要临床意义，在外科手术和介入诊疗时应注意识别。

简介：目的研究内耳道及穿行结构的显微影像学表现，为临床神经外科及耳外科手术提供解剖学依据。方法对30例（60侧）成人颅底骨性标本、15例（30侧）成人颅底湿标本内耳道及穿行结构进行观测；选用15名健康志愿者，在Picker5000螺旋CT机和GE—signal1．5T超导型核磁共振机上，对两侧耳部同时进行扫描。CT原始扫描图像在VoxelQ工作站行多层面重建（MPR）和表面遮盖重建（SSD）；MRI原始扫描图像行内耳道最大密度投影（MIP），多角度旋转重建图像对内耳道及穿行结构进行解剖学观测。所得数据用SPSS10．0软件进行统计学分析。结果①内耳门位于岩骨内侧面，83．3％呈椭圆形，内耳门与颈静脉孔的平均距离分别为7．45mm，双侧数据间无统计学显著性意义。②小脑下前动脉袢的出现率为93．3％，共28侧，18侧与内耳门的关系密切（60．0％），其中8侧突入内耳道内（26．7％），10侧位于内耳门处（33．7％）；另10侧动脉袢远离内耳门，与内耳门无关（30．0％）。③螺旋CTMPR重建能在不同切面显示内耳道及面神经管垂直段等结构，显示率为i00％；SSD重建能清晰显示岩斜区重要的骨性结构，如内耳门、前庭导水管外口等。④MIP三维重建能满意显示内耳道及穿行结构。结论显微解剖与影像重建相结合，可增加耳颞部疾病诊断信息，提高了疾病诊断率，对手术方案的设计、医学教学等多个领域具有重要的指导意义。

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简介：摘要目的为腰椎脊神经前、后支局部神经阻滞注射疗法的进针定位提供影像、解剖依据。方法取20具成年尸体和20例腰椎间盘突出症患者核磁片，通过对相关指标的测量来确定L1-L5脊神经后支（内侧支、外侧支）的定位。结果以棘突为参照点确定L1-L5腰椎脊神经后支的定位；(1)进针点到达脊神经后外侧支至同序数棘突上方距离为19.83～26.52mm；(2)垂直进针至深度为14.71～37.25mm，此点是脊神经后支绕过关节突腰部的位置；(3)从关节突再向前进针18.7～25.22mm此点是脊神经后支绕过关节突腰部的位置；（4）脊神经根前支出椎间孔至同序数棘突水平距离为19.83～25.25棘突后正中线到达腰椎脊神经前支水平距离；进针到达横突外侧缘时与矢状面夹角5.50～11.5。结论腰椎棘突位置表浅较易摸到，以各棘突作为解剖标志来定位相应的腰椎脊神经，为临床进行腰椎间盘突出症局部神经阻滞疗法提供影像、解剖学依据。

简介：考试是整个教学过程中必不可少的一个重要环节，它既是评价学生学习效果的重要手段和方式，也是对教师教学质量和教学效果检验的一种重要反馈途径。为了更客观的评价教学质量和教学效果，发现教学过程中的薄弱环节及存在的问题，对我校2003～2005级五年制临床本科的期末局部解剖学试卷进行综合性的分析和评价。结果显示：试卷覆盖面广，题型全面，试卷难度适中，

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简介：摘要目的应用尸体解剖方法研究右半结肠毗邻的层面关系，为精准右半结肠膜解剖手术提供可靠的应用解剖学依据。方法对经福尔马林固定的5具尸体（男性4具，女性1具）右半结肠毗邻层面进行解剖学观察。结果右半结肠与其周围的毗邻层面，形成了右Toldt′s融合筋膜区、胰头十二指肠融合筋膜区、大网膜-横结肠融合筋膜区等三个区域。（1）右Toldt′s融合筋膜区：因回盲部、升结肠及其系膜筋膜背侧叶与原始后腹膜形成右Toldt′s融合筋膜而来。右Toldt′s融合筋膜区的头侧界为十二指肠环下缘，内侧界为肠系膜上动脉右缘，右侧与尾侧边界为回盲部、升结肠与后腹膜的愈着缘。在右Toldt′s融合筋膜区背侧依次存在后腹膜延续层面（原始后腹膜）和泌尿生殖层2个层面，依次形成了右Toldt′s融合筋膜间隙、肾前间隙和肾后间隙等三个间隙；（2）胰头十二指肠融合筋膜区：因结肠肝曲及其系膜筋膜背侧叶与胰头十二指肠固有筋膜形成融合筋膜而来。头侧界为胃大网膜在十二脂肠球部附着处，尾侧界为十二指肠环下缘，外侧界为十二指肠环外侧缘，内侧界为大网膜的右缘（其内标志为胃网膜右静脉）。胰头十二指肠融合筋膜区背侧依次为胰头十二指肠、后腹膜延续层面（原始后腹膜）和泌尿生殖层3个层面。依次形成了胰头十二指肠前间隙、胰头十二指肠后间隙、肾前间隙和肾后间隙等4个融合筋膜间隙。右Toldt′s融合筋膜间隙向头侧延续，被胰头十二指肠层面分隔为胰头十二指肠前间隙与胰头十二指肠后间隙；胰十二指肠前上静脉起自胰头，跨越胰头十二指肠前间隙，汇入肠系膜平面的Henle干（Henle trunk）；（3）大网膜-横结肠融合筋膜区：起自大网膜右缘，向左侧由大网膜与横结肠系膜筋膜前叶融合而形成的区域。由腹侧向背侧形成网膜囊、胰周间隙和胰后间隙3个间隙。大网膜第3层覆盖于胰体尾浅面，大网膜第4层包绕胰体尾和脾脏，该两层间为胰周间隙。大网膜第4层与横结肠系膜无血管区紧密融合，在胰腺下缘分离，其间与胰后间隙相通。结论在胚胎发育理论基础上，应用解剖学方法重新认识右半结肠周围毗邻层面关系。了解这些层面及其相互之间的融合筋膜间隙，有助于安全、精准和有效地施行右半结肠根治性膜解剖手术。

简介：当代影像学新技术(CT和MRI)在临床上广泛应用，极大地提高了纵隔内病变的显示率和诊断的准确率。同时也促进了纵隔影像解剖研究的更加深入和细致。因而，对纵隔肿块的诊断具有非常重要的实用价值。

简介：随着教育的发展,我院近年来连续招收了医学成人教育专科升本科班,并在课程中设置了局部解剖学,笔者在担任三届专升本班局解教学中,改革了传统的教学法,取得良好效果,现就教学过程与体会介绍如下:

简介：目的观察颏棘上孔及其骨性管腔的发生率、大小、位置和它所包含的组织。材料及方法对380个人类尸体的干燥下颌骨进行形态测量分析，测量从颏棘上孔到下颌骨底缘的距离、孔开口及骨性管腔的大小。采用影像学方法观察骨性管腔的走向和它与下颌切牙管的关系．方法为向颏棘上孔和切牙管内注射对比剂（omnipaque），或向管腔内插入细金属导线。结果所有干燥下颌骨中98％出现了明显的孔道．形态通常为圆形或扁平漏斗形，大体解剖分离发现有舌动脉分支和舌神经进入颏棘上孔。结论颏棘上孔出现于大多数人类下颌骨，它好像是舌神经血管束通过朝向颊侧的孔道进入下颌骨内的真正入口。这提示我们下颌中线区域的外科和种植体植入手术可能存在神经血管损伤的风险。

简介：摘要解剖学是一门重要的医学基础课程，局部解剖学则是系统解剖学的基础上，将人体分为若干部分，对各部分由表入里，由浅入深逐层描述器官的形态结构及相互位置关系。因此，局部解剖应更多地为临床课（特别是外科学）奠定基础。学生在学习局部解剖学之前，已有了一定的基础，在教学过程中若按教材内容平铺只叙，学生只觉得枯燥无味，也浪费时间，此时的关键在于引导学生归纳总结，并力求学以致用。根据学生的实际情况，作者应用临床病例，导入局部新课程的进行，并认真组织学生在观察模型和标本、解剖尸体的基础上，结合病例进行讨论，受到了较好的教学效果。

简介：摘要臂丛神经是主要支配上肢和肩背、胸部感觉和运动的神经，由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成。经斜角肌间隙穿出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛五个根的纤维先合成上、中、下三干，由三干发支围绕腋动脉形成内侧束、外侧束和后束，由束发出分支主要分布于上肢和部分胸、背浅层肌。研究目的探讨臂丛神经变异的局部解剖学研究。

简介：摘要在医学领域，解剖学是极为基础的学科，也是医学专业的学生必须要掌握的医学知识。关于解剖学的教学，可以分为人体解剖学和医学影像解剖学两个方向。随着医学设备的不断创新，以及CT、MRI等设备在医学领域的广泛使用，医学专业的学生不仅要掌握人体解剖学的相关知识，也要学习医学影像解剖学的相关知识，以便促使其能够更好地掌握解剖学这门学科。文章在分析人体解剖学与医学影像解剖学的结合教学问题的基础上，提出了对两种解剖学模式实行结合教学的方法，以期为解剖学的教学提供参考。

简介：摘要目的探讨透明隔间腔的透明隔腔(CSP)和韦尔加腔(CV)的MRI特点并对其进行影像学分型，以便在选择手术入路时作为辅助参考。方法纳入2019年1—4月上海交大医学院附属仁济医院行常规5.0 mm层厚头颅MR扫描的患者200例，观察透明隔间腔的出现概率和形态学特点，进行影像学分型。针对临床最为常见的CSP类型，纳入2018年3月—2019年3月难治性癫痫患者75例，行1.0～2.0 mm薄层MR扫描，经图像融合和三维重建，分别在横断面、冠状面图像中测量CSP长、宽、高的最大径，计算平均值。结果200例头颅常规MR扫描，可以观察到CSP者189例(94.5%)，提示存在显性CSP者占大多数。CSP通常显示在经室间孔层面及其上方1个层面，位于胼胝体膝部的后方和穹窿柱的前上方。将CSP进行MR影像学分型：闭合型(Ⅰ型)、间隙型(Ⅱ型)、扩张型(Ⅲ型)、囊肿(Ⅳ型)和畸形变异(Ⅴ型)5个类型，分别占比4.5%(9/200)、91.5%(183/200)、1.5%(3/200)、1.5%(3/200)和1.0%(2/200)。CV按影像学可分为：单独出现或者与CSP融合，各占比1.0%(2/200)和1.5%(3/200)。最常见的CSP间隙型(Ⅱ型)的三维形态学测量，MRI可见的长、宽、高，均值为2.3 mm、1.5 mm、3.6 mm。结论CSP在MRI呈现多种形态，体积大小差别不一。术前通过MRI判断CSP是否存在以及CSP分型，可以作为选择透明隔分离方式和手术路径的重要参考指标。

简介：

简介：椎动脉系统作为脑血液供应的重要组成部分．其颅内段分布于脑干（延髓到间脑尾侧1／3）、大脑半球的后1／3（包括部分颞叶、枕叶）和小脑。在脑底面通过大脑动脉环与颈内动脉互相交通，其分支在蛛网膜下腔内吻合成网。椎动脉病变所导致的脑部病变与其结构特点具有重要的关系．本文就其解剖结构特征及影像学研究进展作一综述。

简介：1医学影像学的研究现状1.1X线解剖及介入放射解剖近几年来数字成像系统的出现,满足了一些X线的特殊用途及特殊环境[1],也对影像解剖提出了新的挑战,要求影像解剖应更详细、更准确及更实用,我国的X线解剖学研究也因此而取得了一些新成果.戴力扬作了胸、腰椎椎体高度的放射学测量及寰齿间距的放射学测量[2].丁士海用X片推测出颅容积[3].孙群慧作了腕骨的X线片观测[4].张维彬作了肱骨上端骨髓腔尖部的X线观察[5].此外,利用头颅骨性标志定位前、后联合:膀胱下静脉内结石的解剖及X线分析:心室壁动脉分布的图象分析:大脑前动脉和中动脉水平段的立体定位以及视神经孔形态的X线解剖等等都取得了新的研究成果.