简介：

简介：摘要目的探析下颌阻生第三磨牙进行拔除手术过程中常见并发症特点以及预防措施。方法随机选取本院2015年—2016年收治用下颌阻生第三磨牙拔除术治疗且发生手术相关并发症100例临床数据作为分析来源，对此类患者临床资料以回顾性方式分析后归纳诱发术中发生并发症因素并据此制定合理防治措施。结果100例患者中41例出现术中并发症，59例出现术后并发症，而在59例患者中有34例术中术后均有并发症出现；导致发生手术并发症原因如下术者操作不当，没有重视保护措施；没有选择合适的拔牙手段导致造成严重创伤；术前没有准确估计牙阻力情况。结论下颌阻生第三磨牙拔除术过程中有多种因素可能导致并发症，影响手术质量和患者恢复，应在术前做好全面检查并掌握牙阻力的具体状况，根据实际情况选择对应的拔牙方式，操作时保持轻柔且做好保护措施，最大程度避免发生并发症。

简介：摘要下颌第三磨牙阻生率较高，约占52%。阻生的下颌第三磨牙常因反复冠周等炎症，第二磨牙远中龋、食物嵌塞，下颌关节紊乱、颌骨囊肿、正畸及修复等需要及时拔除。由于下颌第三磨牙所处的解剖部位特殊，后有强大的下颌升支、前有第二磨牙阻挡，其冠根变异较大，视野不清等，于致拔除操作困难。拔除这类牙以往占时间较长，出血多、创伤大，断根历时更长。术后局部肿胀，开口受限，干槽症较其他牙常见。要避免术后并发症，首先就要减少创伤，缩短手术时间，减少唾液浸蚀暴露的骨面。术前仔细地了解评估阻力，掌握消除阻力的技术技巧，术者采用高速涡轮牙钻的准确切割加双骨凿的旋转力及轻击力，能短时高效消除邻牙阻力、冠根阻力、骨阻力，在结合增隙挺拔技巧使得拔牙时间大大减少，从而减少减轻术后并发症，实现省时、省力、顺利、安全拔除下颌阻生第三磨牙。

简介：摘要目的探讨四手操作在下颌埋伏第三磨牙拔除术中的应用效果。方法将四手操作流程应用于下颌阻生第三磨牙拔除术中。结果四手操作能明显提高手术质量和工作效率，减轻患者的紧张情绪，减少术后并发症的发生。结论下颌阻生埋伏牙拔除术，应大力推广四手操作。

简介：目的:探讨如何避免由拔除下颌埋伏阻生第三磨牙所引起的下牙槽神经损伤.方法:采用正畸和外科手术联合的方法,以导萌和拔除两步拔除患牙.结果:全部18例患牙均顺利拔除,术后无1例出现下牙槽神经受损情况,无1例出现干槽症.结论:此方法可减少术中损伤下牙槽神经的危险,减少术后并发症,有利于医生操作,临床应用效果良好.

简介：摘要目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除特点及操作方法。方法对2014年1月～2015年10月收治的下颌阻生第三磨牙拔除的特点及操作方法进行分析。结果拔牙时间10～45min，平均20min，拔牙功能率100%。拔牙后有局部轻度肿胀，疼痛张口受限，经消炎药物2～3天症状消失，无邻牙损伤术后出血及干槽症等并发症的发生。结论制定手术方案的使手术的每个环节和步骤都具有针对性，提高手术动作的效率，尽力减小创伤，预防并发症，最终保障手术成功。

简介：下颌第三磨牙低位萌出发生率中以近中阻生者为多,由于其前倾位置,与第二磨牙远中的邻接关系不正常,容易引起食物嵌塞,间隙牙槽骨吸收,第三磨牙(牙合)面及第二磨牙远中颈部龋坏,或第二磨牙松动等,临床多以拔除第三磨牙为主要治疗方法[1].作者经多年的治疗探索,认为在一些情况下,可以不拔除前倾第三磨牙而经高嵌体修复,与邻牙和对颌牙建立良好的接触关系和咬合关系,长期保存,从而发挥正常的咀嚼咬合功能.

简介：

简介：摘要目的探讨45度角（反角）高速涡轮手机微创拔牙法，拔出下颌复杂阻生齿的临床效果。方法选取2014年1月至2015年10月我院下颌埋伏阻生智齿患者56例，微创拔除，记录术中术后患者主观感受和并发症发生率，评估微创拔牙方法的效果。结果微创拔牙时间为20～53min，平均31.5min，患者术中感受基本舒适，与采用传统骨凿劈牙去骨分根法相比，患者的恐惧感明显降低。微创拔牙术后不良反应有肿胀、疼痛等不适，56例均未出现严重并发症。结论微创拔牙相比传统劈冠去骨法拔牙，提高患者舒适度，减少术中术后患者的并发症的发生率，可在临床上普遍采用。

简介：【摘要】目的：观察第三磨牙在年轻恒磨牙缺失时，根据患者不同临床情况，及患者不同需求选择不同的第三磨牙处置对策，以获取最佳临床效果。方法：选择我可就诊 12 ~ 28 岁恒牙严重缺损或早失的患者，根据患者临床情况和和患者不同的需求采用不同的方法处理第三磨牙的情况加以报告，提供临床思路。结果：准确客观的判断第三磨牙生长发育及与患者良好沟通、采取相对合理治疗手段、尽可能保存第三磨牙，均可取得较好临床效果。结论：第三磨牙在现代人体中已经属于退化的器官，除其存在引起冠周炎及间隙感染等病变引人关注外，其潜在的功能少有人去注意和研究，本作者收集年轻恒磨牙缺失病例中，合理利用第三磨牙潜能，减少修复体单位，提供新的临床修复思路。

简介：摘要目的分析下颌第三磨牙拔除术后疼痛的致因，进而采取有效预防措施。方法将行下颌第三磨牙拔除术的96例患者纳入研究，分析疼痛原因，随机分为两组，对照组48例采取常规手术及常规护理方法，观察组48例在此基础上采取综合护理干预。结果在术后当天、术后1天、术后2天、术后3天疼痛VAS评分上，观察组均显著低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论下颌第三磨牙拔除术后疼痛致因诸多，有必要实施综合护理干预，以此使疼痛得到有效预防及控制。

简介：

简介：摘要目的试图通过分析下颌第三磨牙的阻生方式和下颌第二磨牙远中龋的关系，为预防性下颌第三磨牙拔除术成为拔牙适应证提供资料。方法选取存在下颌第三磨牙阻生的患者2325名，对其病历资料和曲面断层片影像学资料进行回顾性分析。评估不同阻生角度、阻生高度和下颌第二磨牙远中患龋率。结果下颌第二磨牙远中患龋率0°-30°组为4.15%,31°-60°组为13.80%，61°-90°为14.52%，三组间患龋率差异有统计学意义P＜0.05；A(高位)组为14.08%，B(中位)组为13.03%，C(低位)组为5.33%，三组间差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论角度为31°-90°阻生的下颌第三磨牙，以及中位和高位阻生的下颌第三磨牙应当进行预防性拔除，以预防相邻下颌第二磨牙远中龋。

简介：摘要目的探讨使用超声骨刀联合高速涡轮机的方法拔除下颌埋伏阻生第三磨牙的临床疗效。方法随机选取2016年11月—2017年12月就诊于我院的下颌埋伏阻生第三磨牙患者106例，并随机分为两组，每组53例，对照组患者仅使用高速涡轮机进行拔除，而实验组中的53例病患者则使用超声骨刀与高速涡轮机相结合的方法进行拔除。比较两种不同拔除方法拔除时间、术后干槽症、患者满意度的差异。结果实验组患者在手术的平均时间（14.58±2.94）分钟明显低于对照组的患者（18.63±3.84）分钟。且实验组无一例病例出现干槽症，对照组4名患者出现了干槽症，在两组患者的满意度方面，实验组患者在实施超声骨刀与高速涡轮机相结合的方法之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高，且患者对治疗结果也比较满意。差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声骨刀联合高速涡轮机拔除下颌埋伏阻生第三磨牙具有手术操作时间短，效率高，手术创伤小等优点，患者对治疗效果满意度高，能够显著提升患者的心理状态和就诊体验，值得临床推广应用。

简介：摘要目的测量成人下颌磨牙后区大小并分析其与第三磨牙状态的关系。方法采用CBCT对86例成年骨性Ⅰ类均角患者根据第三磨牙状态进行分组，从三维方向对右侧下颌磨牙后间隙进行测量。在水平面上沿POL线(第一磨牙与第二磨牙颊尖连线)测量下颌平面(以及从下颌平面向根方2 mm的平面)处第二磨牙牙冠到升支前缘的最短距离。牙根层面的测量以釉牙骨质界为参考，在其根方2、4、6、8、10 mm的水平面上沿POL线测量第二磨牙牙根与下颌骨舌侧内层骨皮质的最短距离。结果无第三磨牙组、正常萌出组、水平阻生组、近中阻生组、垂直阻生组牙冠部的远移可用间隙均大于根部；在所有的测量平面上，正常萌出组和垂直阻生组的可利用间隙都不小于无第三磨牙组、水平阻生组、近中阻生组。结论成年骨性Ⅰ类均角患者的下颌磨牙远移，应更多地考虑下颌磨牙后舌侧骨皮质的影响，而参考CBCT比二维影像资料具有更高的准确性。另外，下颌第三磨牙的萌出、阻生状态也会对下颌磨牙远移产生不同影响。

简介：

简介：本文报道1例由于下颔第三磨牙阻生导致下颌第二磨牙远中根外吸收的病例。通过对患者进行详细的临床检查和诊断丝影像学检查，发现易被诊断为下颌第二磨牙远中颈部深龋导致的牙髓根尖周病实为牙根外吸收．拔除患牙后证实了诊断的正确性。临床工作中为了避免误诊或漏诊．应建立正确识别阻生智牙造成邻牙牙根吸收的意识．注意借助各种临床及辅助手段仔细检查。本病例提示应早期拔除异常萌出的智牙，以保护第二磨牙，维持牙列的完整性。

简介：摘要目的研究正畸治疗中拔除下颌第二前磨牙对第三磨牙位置的影响。方法选择36例存在下颌第三磨牙的青少年患者，将其分为拔除下颌第二前磨牙组（18例）和非拔牙组（18例），通过术前术后曲面断层片对患者下颌第三磨牙位置变化进行测量分析。结果拔牙与非拔牙组术前术后第三磨牙位置均有不同程度的改变，与非拔牙组相比，拔牙组下颌第三磨牙萌出间隙增大，第三磨牙长轴与平面的交角变化量大。结论拔除第二前磨牙进行正畸治疗能增大第三磨牙萌出间隙，使第三磨牙更加直立，有利于第三磨牙的正常萌出。

简介：摘要目的探索下颌第三磨牙牙根及根管系统分布规律。方法对120例离体下颌第三磨牙的牙根形态进行肉眼观察，并通过“透明牙技术”对其根管形态进行观察，最后运用统计学方法对结果进行分析。结果下颌第三磨牙单个融合根检出率最高，占总数的51.7%；其侧副管中以管间吻合和根尖分叉最为多见。结论下颌第三磨牙的根管系统比较复杂且变异较大，但对于牙根发育完全的单个融合根及双牙根双根管牙齿，对其进行牙髓治疗具有较高的可行性。

简介：【摘要】目的：研究在微创拔除下颌阻生第三磨牙的护理配合方法及重要性。方法：在 2018年 2月 -2019年 2月 在我院接受微创拔除下颌阻生第三磨牙治疗的患者中随机选取 100例，回顾性分析 100例患者的临床资料，总结治疗过程中的护理配合方法，统计其治疗效果，评价护理配合的效果。结果： 100例患者手术均顺利完成，手术时间 5~58min，平均（ 31.45±3.97） min，术后创口愈合情况良好，术后均未出现牙体松动或感染的情况。结论：对接受微创拔除下颌阻生第三磨牙的患者护理来说，护理人员应做好术前准备、术中配合工作，才能保障手术顺利开展，缩短手术时间，降低手术对患者造成的创伤，术后护理保障患者康复。