简介:摘要目的研究双侧开颅不同手术时机和手术方式治疗外伤性多发性颅内血肿的疗效和预后方法回顾性分析我院2004年8月到2010年6月87例外伤性多发性颅内血肿患者行双侧开颅手术的治疗资料。根据手术时机将所有患者分为分期双侧开颅术组和一期双侧开颅术组,比较两组患者的疗效和预后结果开颅术治疗良好率一期组显著高于分期组(86.7%vs.27.6%,P<0.05),且重残和死亡率显著低于分期组(12.2%vs.42.9%,P<0.05),并发症也较少。结论合适的手术时机和方式对患者的治疗效果和预后至关重要,患者的临床表现、致伤原因、CT特点等均影响手术时机和方式的选择,一期双侧开颅手术对外伤性多发性颅内血肿患者的治疗效果和预后更为理想,值得临床提倡
简介:摘要目的基层医院睑腺炎患者的医嘱依从性相对不高,某些情况下因患者的原因等耽误了最佳手术治疗时机,本临床观察是为了探讨基层医院眼科手术治疗睑腺炎的最佳时机。方法观察组以眼睑红、痛、局部硬结或明显肿胀为手术指征进行局麻手术,对照组以眼睑红、痛、局部形成脓点为手术指征进行局麻手术,比较两组的治疗的美容及治疗效果等。结果两组治疗结效果比较(X2=5.05),观察组优于对照组且差异有意义(P<0.05),观察组效果优于对照组。在减少皮肤疤痕的方面(X2=7.97),观察组优于对照组且差异有显著意义(P<0.01)。结论基层医院眼科行睑腺炎切开的最佳手术时机为眼睑红、痛、局部硬结或明显肿胀。
简介:摘要目的分析不同治疗时机对于癫痫病复发的影响,以此来找到癫痫病患者初次治疗的最佳时机。方法取就诊于我院的162例新诊断的癫痫患者,将患者分为即刻治疗组与延迟治疗组2组。所有的患者都根据1981年国际抗癫痫联盟做出的有关癫痫发作分类诊断标准来确定其具体所属的发作类型。根据所确定的发作类型,给予各个患者合理的AEDs治疗,观察AEDs治疗之后到第1、2次的复发时间,以及采集分析对于治疗之后不同随访时间点累计复发率等指标的方法进行分析。结果162例出现复发的有108例,整体复发率为66.7%,同时随访记录数据表明大部分的患者发生复发是在入组治疗之后的6个月之内,所占百分比为整个复发人群的59.3%。在随访期内即可治疗组复发38例,延迟治疗组复发70例,所占百分比分别为58.5%和72.2%。结论小于等于2次发作是进行癫痫病治疗,降低癫痫病患者早期复发风险的最佳时机。
简介:摘要目的研究在不同的时机对高血压导致脑出血患者进行微创手术进行治疗,分析不同的时机对预后的影响。方法对我院在近两年,即2010年1月至2012年5月收治的由高血压导致脑出血的患者进行分组观察,将40例患者以治疗时机为依据进行分组,分为观察组和对照组,各为20例,其中观察组为超前治疗组,也就是在患者发生出血后的6个小时内就接受手术治疗,对照组则是患者出血时间大于6个小时。根据GOS评分进行疗效的评定,同时对比观察组和对照组的再出血和再开颅情况。结果通过GOS评分分析疗效,观察组患者恢复优良率为60.0%,对照组为40.0%,两组差异有统计学意义,P<0.05。其中,观察组在接受较早接受了微创手术治疗之后发生再出血3例,再次开颅手术2例,对照组接受微创手术治疗之后,发生再出血患者5例,再次开颅患者4例。结论及早对由高血压引发脑出血患者进行微创手术治疗之后取得的疗效较好,可以说明对于脑出血患者进行微创手术,把握好时机是手术取得成功的关键因素。
简介:摘要目的探讨不同时机健康教育在胃镜检查患者中的应用效果。方法对60例需要行胃镜检查的患者按随机方法分为研究组和对照组各30例。研究组由专职护士根据实际情况计划、设计和制定入院第一天、第二天、术前、术后健康教育内容及实施顺序,采取口头讲解、书面材料宣教、指导、协助、示范等多种形式进行健康教育,对照组按常规程序进行检查。对比两组患者的治疗依从性、患者对护理工作满意度,胃镜检查前后血压、心率的变化情况。结果研究组患者的治疗依从性,对护理工作满意度明显高于对照组,研究组患者胃镜检查前后血压、心率测量值差异无统计学意义(P>0.05);而对照组患者胃镜检查前后血压、心率测量值差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同时机健康教育可以提高患者对胃镜检查知识的认知程度,降低患者的应激反应,提高患者治疗依从性、护理服务的满意度。
简介:摘要目的探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机。方法回顾性分析我院于2006年1月至2010年12月共收治急性胆源性胰腺炎64例,其中非梗阻型38例,梗阻型26例。结果非梗阻型38例经早期内科保守治疗,待胰腺炎症状好转后延期手术,均临床治愈;梗阻型26例先予内保守治疗,20例临床症状好转后延期手术,6例临床观察36—72小时症状加重而中转手术,5例临床治愈,1例因患者年老体弱,胆管化脓,术后继发MODS经救无效死亡。结论急性胆源性胰腺炎早期尽量内科保守治疗,同时严密观察病情,根据“个体化原则”选取恰当的手术时机,防止梗阻脓性胆管炎的发生及止胰腺炎症继续发展,是降低急性胆源性胰腺炎死亡率的有效方法。
简介:摘要目的探讨急性肠梗阻的发病原因、诊治体会及手术时机。方法回顾性分析我院普外科2001年7月~2010年2月入院治疗的162例急性肠梗阻患者的临床资料。结果粘连性肠梗阻占42.6%;恶性肿瘤性肠梗阻占32.1%;嵌顿疝性肠梗阻占10.6%;其他14.7%。3例因手术后多器官功能衰竭死亡,8例放弃治疗出院,5例好转出院,其余的146例均治愈出院。结论粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的。单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阻保守治疗72h仍无效,应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段。
简介:摘要目的探讨粘连性小肠梗阻需手术治疗的时机。方法回顾分析2006年8月~2011年8月我院对42例粘连性小肠梗阻患者手术治疗的时机判断及效果。结果本组治愈36例,占85.7%,好转5例,术后出现短肠综合征1例。结论结合临床表现及辅助检查,及时鉴别是单纯性、绞窄性梗阻,合理掌握手术时机及采取最佳手术方式是提高治愈率,降低并发症及死亡率的关键。
简介:摘要根据对118例高血压性脑出血立体定向外科手术治疗的总结,强调ICH患者的手术时机应选择在发病后6~12h以内,其手术疗效较好;且认为患者的意识障碍严重程度、出血量、出血部位、发病时血压以及病人的年龄等因素对选择手术时机和手术适应证具有重要价值,并提出了具体的手术指征.
简介:摘要目的探讨宫腔镜下不同的手术方法对于治疗子宫内膜息肉的临床疗效,目的是寻找一种既疗效确切,复发率低,同时方便、经济的治疗方法。方法回顾2008年1月至2010年12月来东莞市厚街医院治疗子宫内膜息肉的患者180例,按照治疗方法分为宫腔镜检查刮匙搔刮并息肉取出术(A)组63例;宫腔镜直视下以宫腔镜专用微型剪刀剪切摘除术(B)组55例;宫腔镜直视下以宫腔镜环状电极息肉电切术(C)组62例。结果三组患者均成功安全手术,均无严重并发症,术后病理检查结果证实为子宫内膜息肉。结论三者均能明显改善患者的月经情况,但A组复发率明显高于其他两组,C组则需住院并中等麻醉下手术,且所需费用是A组或B组的5-7倍,相比之下B组具有相对A、C两组更经济、方便、复发率低的优势。