简介：

简介：摘要目的总结我国疱疹样皮炎患者的疾病特征。方法检索中国知网、万方和PubMed数据库中自建库至2018年12月公开发表的中国人疱疹样皮炎相关文献，根据纳入及排除标准对临床表现、普通病理、免疫病理特点进行筛选，分析符合诊断标准患者的疾病特征。结果纳入55例疱疹样皮炎患者，发病年龄（44.9 ± 18.5）岁，男女比例约2.5∶1，平均诊断延迟4.1年。皮损主要表现为红斑基础上的紧张性水疱，分布在臀区、肘部、背部、膝部等部位。39例描述组织病理表现，37例可见表皮下疱，17例存在中性粒细胞浸润。33例描述皮损周围组织直接免疫荧光表现，31例可见IgA颗粒状沉积，23例沉积部位为真皮乳头。39例描述了治疗情况，其中25例使用氨苯砜或氨苯砜联合无谷胶饮食治疗，治疗效果明显，皮损多在1个月内消退。结论中国疱疹样皮炎主要表现为红斑基础上的紧张性水疱，直接免疫荧光主要表现为IgA颗粒状沉积，病因可能具有遗传学特点，氨苯砜治疗效果良好。

简介：摘要：在进行工程项目的建设过程中，其桩基施工是重要的施工基础环节，会对整个工程质量造成一定的影响。为此本文从实例出发，对桩基工程施工进行详细的研究，以此明确施工过程以及各种施工和技术要点，以此帮助施工项目的顺利建设，提升整体工程的质量性和安全性。

简介：摘要 目的 通过随机对照试验，客观评价院内自拟方肛肠坐浴1号方治疗痔疮术后的临床疗效，并考察其安全性。方法 400个病例通过随机分组的方法将病例随机分为试验组和对照组，试验组和对照组各200例，试验组术后用肛肠坐浴1号方坐浴熏洗2周，对照组高锰酸钾坐浴熏洗2周，观察分析术后伤口疼痛水肿情况。结果 试验组有效率为100%，明显高于对照组的87.3%（P＜0.05）。结论 肛肠坐浴1号方能有效缓解痔疮术后患者的肛缘水肿、疼痛，减少出血，减少并发症发生，突显出中医外治法的优势与特色，值得临床进一步推广。

简介：

简介：摘要目的探讨R-MAD方案（利妥昔单抗、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松）治疗原发眼附属器双表达弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床效果。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2019年6月收治的1例接受R-MAD方案治疗的老年原发眼附属器双表达DLBCL患者的临床资料，分析其临床特点、诊治与预后情况，并进行文献复习。结果患者，男性，71岁，初始予经典R-CHOP方案化疗后，眼球肿物未见缩小，肿痛进一步加重，疗效欠佳，病情继续进展。随后予R-MAD方案化疗3个疗程，患者眼部肿胀消退，疼痛症状明显改善，获得较满意疗效，且未见明显不良反应。结论R-MAD方案治疗原发眼附属器双表达DLBCL患者效果良好，能明显改善症状，延缓病情进展，改善患者生命质量，但预后情况仍需长期随访。

简介：摘要目的探讨第21号外显子L858R缺失突变肺腺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院明确诊断为肺腺癌且基因检测阳性的112例患者资料，分为第21号外显子L858R缺失突变组（52例）和非第21号外显子L858R缺失突变组（60例），比较两组患者的临床特点、影像学特征、肿瘤标志物表达情况及吸烟史。结果第21号外显子L858R缺失突变组与非第21号外显子L858R缺失突变组的性别、年龄、民族比较，差异均无统计学意义（P值分别为0.488、0.238、0.191）；影像学特征（包括原发肿瘤部位、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；肿瘤标志物（包括癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、胃泌素释放肽前体）表达情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。第21号外显子L858R缺失突变组有吸烟史20例（38.5%，20/52），非第21号外显子L858R缺失突变组有吸烟史4例（6.7%，4/60），两组差异有统计学意义（χ2=4.182，P=0.041）。结论第21号外显子L858R缺失突变肺腺癌患者的临床特点、影像学特征、肿瘤标志物表达情况与非第21号外显子L858R缺失突变者无明显差异，吸烟可能是发生第21号外显子L858R缺失突变的影响因素。

简介：摘要：PDM中波发射机功率一般在1～3kW,具有效率高、工作稳定、布点灵活、安装调试方便的特点，在国内中小功率发射台广泛使用。笔者在中波发射台从事技术维护工作，遇到并处理过较多的发射机故障，其中PDM发射机调制功放故障最为多见。本文以上海明珠TS-01B型发射机为例，对调制功放的工作原理进行详细的论述，并总结了调制功放部分的常见故障原因与维修方法，旨在为技术同行的维修实践工作提供借鉴。

简介：摘要目的探讨分类不明的慢性B淋巴细胞增殖性疾病（B-CLPD-U）的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2019年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院诊断为B-CLPD-U的39例患者临床资料。患者以COP方案为主（30例）或以氟达拉滨为主方案（9例）规律化疗。应用χ2检验分析患者临床特征与疗效的关系；生存分析采用Kaplan-Meier法，log-rank检验进行单因素分析；多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型；应用受试者工作特征（ROC）曲线分析血小板计数与淋巴细胞计数比值（PLR）对预后的评估价值。结果39例患者中，男性24例，女性15例，中位年龄60岁（37~78岁）；国际预后指数（IPI）评分0~2分19例（48.7%），3~5分20例（51.3%）。患者总有效（完全缓解+部分缓解）率（ORR）为82.1%（32/39）。乳酸脱氢酶（LDH）正常（≤245 U/L）患者ORR高于LDH升高（>245 U/L）患者，Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期患者ORR高于Ⅲ~Ⅳ期患者，差异均有统计学意义[95.5%（21/22）比64.7%（11/17），100.0%（15/15）比70.8%（17/24），均P<0.05]。至2019年10月随访结束，39例患者中，31例（79.5%）生存，8例（20.5%）死亡，中位总生存（OS）时间40.0个月（95% CI 36.0~55.2个月）。单因素分析显示，LDH升高、年龄>60岁患者OS差，差异均有统计学意义（均P<0.05），性别、Ann Arbor分期、IPI评分、美国东部肿瘤协作组体能状态（ECOG-PS）评分、是否贫血、是否伴有B症状、以COP方案为主或以氟达拉滨为主化疗方案治疗和不同淋巴细胞绝对值（ALC）分层患者间OS差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素分析显示，LDH水平（HR=0.411，95% CI 0.172~0.981，P=0.045）及年龄（HR=2.242，95% CI 1.045~4.808，P=0.038）为OS的独立影响因素（均P<0.05）。中位PLR为59.07（1.18~276.26），ROC曲线分析显示，PLR预测OS的曲线下面积为0.565。结论B-CLPD-U多见于中老年患者，男性发病多于女性。LDH升高及年龄>60岁为B-CLPD-U患者生存独立危险因素。应用PLR评价B-CLPD-U患者预后的敏感性和特异性均不理想。

简介：摘要目的探讨脾多肽注射液联合R-CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的近中期疗效。方法抽取2014年1月至2018年1月晋城市人民医院收治的DLBCL患者61例，随机分为两组，对照组30例，予以R-CHOP方案治疗；观察组31例，予以脾多肽注射液联合R-CHOP方案治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、生存质量、生存率，治疗前后外周血T淋巴细胞(CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD8＋)、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果两组治疗总有效率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、血红蛋白减少发生率低于对照组(P<0.05)；观察组疗程结束后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋高于对照组，CD8＋低于对照组(P<0.05)；疗程结束后，两组血清VEGF、bFGF水平较治疗前下降(P<0.05)；随访3个月，观察组生存质量高于对照组(P<0.05)；随访18个月，两组生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论R-CHOP方案单独及联合脾多肽注射液治疗DLBCL，疗效确切，对抑制患者新血管生成、改善远期生存率方面均具有一定效果，但脾多肽注射液联合R-CHOP方案能有效改善DLBCL患者机体免疫功能，降低其不良反应发生率，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效，分析其预后影响因素。方法收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料，分析患者预后的影响因素。结果ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%，ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%，两组之间差异无统计学意义(P＝0.255)。单因素分析结果显示，病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示，PGTV剂量(OR＝0.693, P＝0.004)、放射性食管炎程度(OR＝0.867，P＝0.038)、放射性肺炎程度(OR＝1.181，P＝0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。结论对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案，能够延长患者的总生存时间，改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。

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简介：【摘要】目的 评价惠州科美思医用仪器有限公司的动态血压监测仪 ABP-01 临床应用的有效性 。方法 1. 选取受试者 85 例，用动态血压监测仪 ABP-01 对 受试者 进行血压测量，获得测量结果，与人工听诊法测量结果进行比对，确认系统的有效性 。 2. 用 3 台 动态血压监测仪 ABP-01 设备，每台设备找 10 个 受试者 进行 24 小时动态血压监测。 24 小时内至少获得 75 组数据，其中有超过 80% 的符合要求的数据。结论： 动态血压监测仪 ABP-01 值得应用于临床推广。

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简介：【摘要】目的 :分析护理标识在提高泌尿外科患者护理质量中的应用效果。方法：在 2019年 3月到 2019年 11月开展本次研究，期间总共选取 100例泌尿外科患者作为案例进行分析对比。根据护理标识实施前后进行分组。常规组采取常规护理管理措。实验组在常规组基础上强化护理标识。在不同护理后统计所有患者对于护理服务的评价以及风险结果。 结果：实验组对于护理的评价指标相对于常规组具备明显优势，数据优势突出，P＜ 0.05；实验组患者在护理风险事件方面的发生率显著高于常规组，两组数据对比结果适用于统计学标准， P＜ 0.05。 结论：护理标识在提高泌尿外科患者护理质量中的应用效果显著，可以有效提高整体护理服务水平，值得推广普及。

简介：摘 要 依据 Q/SH0100.1 《油田企业计量管理与考核规范》的要求，采油厂制定了 Q/SSC 235-2017《计量器具管理目录》，对计量器具实施了 A、 B、 C分类，在计量器具台帐、计量器具现场管理、计量器具配备、计量器具选型等方面进行了标准化、规范化管理探讨，形成了具有胜利特色的计量器具管理模式，计量检测费用大幅减少，实现了系统挖潜增效提质节能。

简介：【摘要】近年来，随着新课改的不断推进，思维导图已经普遍应用于各学科的教学中，也取得了令人惊喜的效果。思维导图在小学语文群文阅读教学中的运用，能以最短的时间对学生整体阅读能力进行培养，为学生语文学科的顺利学习及学生终身的发展奠定扎实基础。本文对思维导图和群文阅读的概念进行了阐述，提出了思维导图在小学语文群文阅读中运用的建议，旨在全面提高小学语文群文阅读教学的效果。

简介：【摘要】2011版《新课标》提出：要培养学生广泛的阅读兴趣，扩大阅读面，增加阅读量。群文阅读课堂以“解放”为前提来张扬学生的阅读感悟，让学生跟着思维导图自由阅读，以期“知无不言”；又以“对话”为载体来展开思维的交流和碰撞，以期“言无不尽”，又通过在教师指导下的一系列冲突与协调，达成“分享阅读感悟，提升文化底蕴，完善人格品质”的阅读目标。

简介：【摘要】在新课标背景下，教师对学生的教学方法也在不断地创新，学校对学生的思考方式以及全面的素质发展也有了更严格的要求。在语文的教学中，教师也在面临着很多的问题，很多学生不知道从何开始学习，对语文的深入学习也不够了解，教师为了培养学生的思维的发散性和主观能动性的能力，也提出了构建思维导图的方法来帮助学生的语文学习，这也是帮助学生学会阅读的最好的方法之一。这篇文章就如何把思维导图应用到小学群文阅读中展开论述。