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  • 简介:患者女性,52岁。因心悸3天就诊。既往有“心动过速”史。查体:血压120/80mmHg,心界不大,心率62次/分,律不齐,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清,无哕音。查心电图(图1)Ⅱ导联连续记录示:窦性P波规则出现,P—P间距不等,夹有QRS波的P—P间距短于不夹有QRS波的P—P间距。下传的P—R间期主要有2种,即上行和下行的P3-R、P5-R间期为0.12—0.16s,以及上行和下行的P1-R、P6-R、P7-R、P8-R间期为0.48s。P2、P4波后QRS波脱落。心电图诊断:①室相性窦性心律不齐;②房室结双径路传导房室传导阻滞

  • 标签: 二度房室传导阻滞 房室结双径路传导 心电图诊断 QRS波 窦性心律不齐 病理性杂音
  • 简介:摘要目的讨论二房室传导阻滞的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论若病人无症状,二I型房室传导阻滞一般不需要治疗。为缓解症状可以安装临时起搏器,直至心率恢复正常。二Ⅱ型房室传导阻滞也需要安装永久起搏器。在永久起搏器安装前,可暂时使用临时起搏器。

  • 标签: 二度房室传导阻滞 治疗
  • 简介:摘要Ⅲ°房室传导阻滞为全部心房冲动不能传到心室,导致心室率显著缓慢。心脏搏出量减少,血液动力学减慢,导致机体缺血、缺氧,正常情况下,脑血流有自动调节功能,脑血流(CBF)与脑灌注压成正比,脑组织对缺血、缺氧非常敏感,阻断血流30分钟即出现脑代谢改变,在缺血、缺氧状态下,脑血管自动调节功能紊乱,使血管扩张,导致脑水肿及颅内高压,长期脑组织缺血、缺氧导致导致脑组织坏死或软化灶形成,形成脑梗死,头颅CT或者头颅MRI影像学上表示多发脑梗塞或者腔隙性脑梗塞。

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  • 简介:1病例介绍患者女性,27岁,农民,未婚.因昏厥2次而于2001年6月2日入院.患者7年前出现突眼、视力下降、食欲亢进、颈部增粗,自认为近视而配镜.近10天因2次昏厥抽搐而入院.体检:T365℃,P40次/分,R20次/分,Bp150/50mmHg,发育正常,营养差,双眼中度突出,眼征阳性,声音嘶哑,甲状腺Ⅱ~Ⅲ肿大,血管杂音(+),两肺(-),心浊音界不大,心率40次/分,律齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿.实验室检查:三大常规,心肌酶谱,肝肾功能,电解质基本正常.T3226μg/dl,T4177μg/dl,FT3572pg/dl,FT4652ng/dl,TSH000uIU/ml.心电图:Ⅲ房室传导阻滞,分支以上逸搏,心室率40次/分.胸片两肺无殊,心胸比例正常,心超各心腔大小基本正常,各瓣膜无殊,二尖瓣轻度反流,双侧甲状腺弥漫性肿大.入院后即予临时心内膜心脏起搏,并予丙基硫氧嘧啶及对症治疗,期间ⅡⅠ型至Ⅲ房室传导阻滞交替出现,5天后房室传导恢复正常.

  • 标签: 甲状腺机能亢进 病例报告 甲亢 Ⅲ度房室传导阻滞
  • 简介:摘要目的探究分析动态心电图对心房颤动II房室传导阻滞患者的诊断价值。方法82例心房颤动II房室传导阻滞患者纳入研究,根据患者是否出现头晕、晕厥等症状,将患者分为A组(无相关症状)和B组(有相关症状)。记录两组患者24h发生2.0s以上长R-R周期、逸博的发生频率,两组患者在日间(800-2200)和夜间(2200-800)发生2.0s以上长R-R周期和逸博的频率,以及两组的最快心室率和24h平均心室率。结果B组的24h发生2.0s以上长R-R周期和逸博发生频率都高于A组(P<0.05)。B组在日间(800-2200)和夜间(2200-800)发生2.0s以上长R-R周期和逸博的频率无明显差异(P>0.05)。A组在夜间(2200-800)发生2.0s以上长R-R周期和逸博的频率明显高于日间(800-2200)(P<0.05)。B组在日间(800-2200)和夜间(2200-800)发生2.0s以上长R-R周期和逸博的频率明显高于A组(P<0.05)。A组的最快心室率和24h平均心室率与B组相比明显更快(P<0.05)。结论医者借助动态心电图能明确掌握患者的2.0s以上长R-R周期、逸博的发生频率,及患者的最快心室率和24h平均心室率,是否有相关的伴随症状出现,便于患者的病情得到及时的干预和处理,帮助患者早日改善不良症状的发生。

  • 标签: 动态心电图 心房颤动 伴II度房室传导阻滞
  • 简介:【摘要】探讨心电图在心房颤动 II房室传导阻滞临床诊断中的应用价值 ,证明动态心电图对信息量的反应较常规心电图更加细致、便捷,结合动态散点图,能够为心房颤动II房室传导阻滞的诊断提供更为全面的信息。

  • 标签: 心房颤动 心脏传导阻滞 心电图
  • 简介:【 摘要】 本文就 1 例Ⅲ房室传导阻滞合并高钾血症患者的护理体会作一总结。在诊断明确的前提下,护理人员采取积极有效的护理措施,促进患者康复时间缩短,尽早 恢复健康,提高生活质量。 根据疾病的发病特点、诱因、预后等,制定出不同的干预护理措施,在疾病治疗过程中的详细观察病情、了解患者心理活动,予理护师,同时给予相应疾病的健康教育指导、及开展新护理技术, 10 天后患者病情好转出院。

  • 标签: Ⅲ度房室传导阻滞 高钾血症 晕厥 护理
  • 简介:摘要:目的:探讨动态心电图对心房颤动房室传导阻滞的诊断价值。方法:选择2019年4月~2020年9月于我院就诊的心房颤动房室传导阻滞患者70例,根据患者是否存在明显的临床症状分为有症状组(A组,n=35)与无症状组(B组,n=35),2组均采用美国DNS-4型动态心电图西医分析仪进行连续24h的心电图检查,比较两组患者的心电图检查结果。结果:B组患者24h检出2.0s以上的长R-R间期阳性率及逸博阳性率均显著低于A组(P0.05);但B组患者日间、夜间检出2.0s以上的长R-R间期阳性率及逸博阳性率显著低于A组(P

  • 标签: 心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞 动态心电图 诊断价值
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  • 简介:摘要目的浅谈房室传导阻滞患者的护理体会。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的45例房室传导阻滞患者的资料进行分析。结果通过我院对患者无微不至的护理,已经有43例患者完全康复,2例患者病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日恢复健康起关键作用。

  • 标签: 房室传导阻滞 患者 护理
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  • 简介:摘要目的研究动态心电图对心房颤动伴有Ⅱ房室传导阻滞的诊断价值。方法提取我院2015年12月~2017年12月期间收治的心房颤动患者80例,对所有患者的动态心电图数据进行统计分析。结果患者中有68(85%)例有1.5S以上的R-R间歇,平均间歇时间(2.45±0.18)S,其中包含Ⅰ房室传导阻滞患者28例,且有Ⅱ房室传导阻滞患者61例;Ⅰ患者的R-R间隔(2.51±0.15)S,Ⅱ房室传导阻滞患者的间隔时间(2.21±0.28)S,统计学意义存在(t=5.3188,P<0.05)。Ⅰ患者的心室率为(81.1±6.54)次/分,Ⅱ患者的心率是(70.5±5.23)次/分,两组患者的心室率比较,Ⅱ患者的心率是明显低于Ⅰ患者的心室率,统计学意义存在(t=10.1789,P<0.05)。仍有8例患者的心室率超过83.5次/分。Ⅱ传导阻滞患者在散点图上有明显特点,其条带形状大小一样,上界较为明显,下界则相反,并且分布较广,极其均衡。Ⅰ患者以及Ⅲ传导阻滞的患者比Ⅱ传导阻滞患者的条带较窄,上界与下界无明显变化,包括分布与密度都没有明显特征。结论使用动态心电图对心房颤动伴有Ⅱ房室传导阻滞的患者进行诊断,相较于体表心电图诊断效果更好,提高了诊断有效率;促进了医学事业的发展,适用于临床推广。

  • 标签: 动态心电图 心房颤动 Ⅱ度房室传导阻滞
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  • 简介:<正>窦房及房室传导障碍在临床上并不罕见,其发生原因大多数系病理因素引起,部分人因运动、体位改变等神经因素所致的功能性的传导阻滞也有报导。近几年来,我院于心电图检查及心电监测过程中共发现9例窦房及房室传导阻滞,现报道如下:临床资料9例中男性5例,女性4例,年龄最小20岁,最大57岁。一房室传导阻滞5例,二Ⅰ型房室传导阻滞3例,二Ⅱ型窦房传导阻滞1例。根据病史及体格检查,以及相关辅助检查,诊断可疑冠心病1例,高血压心脏病,病态窦房结综合征1例,小心脏综

  • 标签: 度房室传导阻滞 病态窦房结综合征 传导组织 体位改变 二度Ⅰ型房室传导阻滞 P-P间期
  • 简介:摘要目的对房室传导阻滞患者的临床治疗进行分析。方法通过对我院2010年3月至2012年12月收治的16例房室传导阻滞患者的病例分析,阐述了房室传导阻滞患者的治疗措施。结果通过我院对16例患者的科学有效的治疗,15例患者对治疗效果满意,治疗一段时间后出院,1例患者病情复杂,需要继续治疗。结论我院对房室传导阻滞患者的治疗措施,对患者的康复起到了关键的作用,值得临床推广。

  • 标签: 房室传导阻滞 治疗措施
  • 简介:摘要目的对三房室传导阻滞患者的心脏起搏情况进行分析。方法选取三房室传导阻滞患者50例作为此次研究对象,时间为2015年1月-2016年8月,其均接受起搏器进行治疗,采用四级标测导管对其电生理情况进行标测,同时实施临时起搏电极导管干预,对其心脏起搏情况进行分析。结果23例宽QRS波群患者,其QRS在120ms及以上,其均为希氏束下阻滞;27例为窄QRS波群患者,其QRS在120ms以下。结论多数宽QRS型三房室传导阻滞患者,其阻滞部位主要为希氏束以下,而QSR较窄患者的阻滞则主要在希氏束以上。

  • 标签: 三度 房室传导阻滞 心脏起搏