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  • 简介:重型颅脑损伤患者病情危重,并发症多,其中肺部感染是常见并发症,而重型颅脑损伤并发肺部感染是影响患者预后的重要因素。因肺部感染加重脑缺氧,进一步加重脑水肿,使原有的脑损伤加重。在伤后中晚期,肺部感染成为主要并发症和死亡原因。因此积极预防及控制肺部感染是提高重型颅脑损伤

  • 标签: 重型颅脑损伤 肺部感染 护理
  • 简介:目的研究重型颅脑创伤后持续昏迷与脑缺血的关系.方法将研究期内的42例重症脑外伤患者分为昏迷时间大于10d的持续昏迷组和昏迷时间小于10d的对照组;持续昏迷组患者32例,入院时GCS=5~8分;对照组患者10例,入院时GCS=5~8分.两组患者伤后接受了昏迷期和苏醒期单光子发射计算机摄影(SPECT)扫描检查,同时进行临床评估;将SPECT所检测的脑区分为额、颞、顶、枕及丘脑5个部位.结果昏迷期SPECT扫描时两组患者均显示多脑区脑缺血,持续昏迷组则全部患者(100%)有双侧丘脑缺血,对照组则无丘脑缺血的迹象.持续昏迷组患者在苏醒期SPECT扫描结果单侧丘脑缺血率为17/25(68%),提示一旦双侧丘脑区缺血改善,大多数患者的意识恢复清醒或接近苏醒.结论本研究结果表明患者重症颅脑创伤后持续昏迷状态可能与双侧丘脑区的缺血有关;长时间持续的多脑区缺血与颅内压和脑灌注压关系不大.

  • 标签: 脑外伤 持续昏迷 单光子发射计算机摄影(SPECT) 脑缺血 丘脑
  • 简介:重型颅脑损伤所致小脑幕切迹疝死残率高,是颅脑损伤治疗的重点和难点.本文回顾我科1998年6月至2003年9月重型颅脑损伤所致小脑幕切迹疝患者89例经手术治疗获救的临床资料,分析其临床特点、手术方式、治疗效果,现报告如下.

  • 标签: 重型颅脑损伤 脑疝 手术治疗
  • 简介:重度颅脑损伤的患者,来势凶猛,变化快,死亡率高,本文经123例患者的急救及护理,认为:护士必须具备高度的责任心和丰富的临床经验,掌握神经外科的专科护理技术,做好术前,术后的病情观察和护理,以及时发现病情的变化,早期采取治疗急救措施,对提高治愈率及获得良好的愈后效果至关重要。

  • 标签: 重型颅脑损伤 急救 护理 病情观察
  • 简介:46例患者采用改进手术方法扩大入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤,笔者近年来采用改良式手术方法治疗额颞部重型颅脑损伤46例,采用改良的手术方法和传统颞肌下减压手术方法相比

  • 标签: 手术方法 改进手术 方法治疗
  • 简介:<正>重型颅脑外伤患者意识往往呈昏迷状,由于吞咽反射迟纯或消失,口腔及呼吸道分泌物、呕吐物等容易误吸或坠积于肺部,不能排出,常常需行气管切开,以保持呼吸的通畅。本院1985─—1995年共收治重型颅脑外伤行气管切开103例。现就术后并发症防治及护理问题讨论如下。

  • 标签: 重型颅脑外伤 气管切开 术后并发症 金黄色葡萄球菌 防治及护理 痰培养
  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤术中严重低血压分期手术的临床意义.方法回顾分析24例重型颅脑损伤术中严重低血压,简化急诊手术,生命体征平稳定后,再次开颅手术的病例,探讨术中低血压的原因,终止手术的必要性以及再次手术的意义.结果本组24例均二次手术,首次手术后6~54h,平均18.5h血压恢复平稳,两次手术间隔7~72h,平均34h;死亡率20.8%,轻残及良好率58.3%,重残率12.5%,植物生存率8.3%.结论合并伤是重型颅脑损伤低血压的主要原因,分期手术处理对减轻继发性脑损害的发生发展,对病人神经功能的良好恢复起着重要作用.

  • 标签: 重型颅脑损伤 手术 低血压 分期手术 临床资料 脑内血肿
  • 简介:介绍重型颅脑损伤患者肠内营养的多种选择途径,肠内营养液的储存,供给装置及供给方式,开始时机及营养状态的监测评估。在护理方面应注意:遵循阶段化营养护理;患者抵抗力低下易引起肠内感染;营养液的浓度、容量、速度和温度要适当;心理护理;预防和处理机械性并发症、胃肠性并发症和代谢性并发症等三类并发症;加强出院指导。

  • 标签: 重型颅脑损伤 肠内营养 护理
  • 简介:重型颅脑损伤的治疗中,亚低温(30℃~35℃)能显著降低脑耗氧量,减轻脑细胞功能破坏,促进脑细胞功能恢复,抑制内源性有害因子的释放,减少钙离子内流,减轻神经损伤,减少脑水肿,从而明显降低颅脑损伤后的残死率,改善预后.现报告我院自1999年1月~2001年1月对28例重型颅脑损伤病人亚低温治疗期间的护理体会.

  • 标签: 冬眠 亚低温治疗 重型颅脑损伤 护理
  • 简介:近10年来,大量实验研究证明,亚低温33℃~35℃能减轻外伤后脑损害,促进神经功能恢复初步临床应用亦获得肯定效果。我科2004年2月-2006年1月,应用亚低温和常规治疗两种方法对68例重型颅脑伤病人(GCS≤8分)进行分组治疗,现将结果报道如下。

  • 标签: 重型颅脑损伤 分组治疗 亚低温 护理 疗效 初步临床应用
  • 简介:重型颅脑外伤患者的呼吸道梗阻,采用吸痰、给氧和使呼吸道湿化等系统护理方法,保持呼吸道通畅,提高血氧饱和度,提高患者的抢救成功率。

  • 标签: 重型颅脑外伤 呼吸道 护理 急救
  • 简介:对6例天幕裂孔疝、脑干伤患者施行了天幕裂孔切开术,收到良好效果。对天幕裂孔切开的指征和操作中注意事项进行了讨论。

  • 标签: 颅脑伤 天幕裂孔切开术
  • 简介:湿疹是多种内外因素所引起的一种瘙痒性皮肤病.其皮损为多形性,如斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂、肥厚及苔藓样变等[1].本病可发生于全身各处,反复发作,病程迁延.我科从1999年8月至2000年4月收治20例颅脑外伤后持续昏迷的患者,20例患者并发了程度不一的湿疹,通过药物治疗及全面护理,收到了良好的效果.

  • 标签: 颅脑外伤 持续昏迷 湿疹 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者行气管切开术的护理经验,防止并发症的发生。方法对24例颅脑损伤患者气管切开术后实施一系列有效的护理措施。结果24例患者均平稳度过危险期,无切口感染、呼吸道阻塞、窒息、肺部感染等并发症的发生。结论正确有效的护理措施是气管切开术后有效防止并发症发生的关键。

  • 标签: 颅脑损伤 气管切开 护理
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对减少重型颅脑损伤患者并发症的影响。方法选择经确诊的重型颅脑损伤患者63例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上,实施预见性护理干预措施,并比较2组住院32天并发症的发生情况。结果观察组并发症的发生率明显低于对照组,2组差别有统计学意义(p<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施预见性护理干预可减少并发症发生,提高救治成功率。

  • 标签: 重型颅脑损伤 并发症 护理干预
  • 简介:重型颅脑损伤病人(GCS3—5分)病情危重而进展迅速,其死亡率高达60%,其中GCS3分的死亡率近100%。罕有幸存者。加之合并损伤多,伤后昏迷时间长,并发症发生率高,治疗护理难度较大。我科自2004年4月~2005年10月共收治特重型颅脑损伤病人74例,经过及时、连续、准确、有效的生命体征的监测护理治疗,提高了病人的存活率,大大地降低了死残率。

  • 标签: 特重型颅脑损伤 监测 护理