简介：摘要目的观察保留部分钩突的鼻内镜鼻窦手术的临床疗效，为临床治疗提供更多可选择的方法。方法将84例慢性鼻窦炎的患者随机分为观察组及对照组，观察组采用保留部分钩突的鼻内镜鼻窦手术方式，对照组采用经典鼻内镜鼻窦手术方式，比较两组治疗情况。结果观察组的治愈率为85.7%，对照组为78.6%，差异无统计意义（P＞0.05）；术后观察组并发症发生率为4.8%，显著低于对照组（26.2%）。结论保留部分钩突鼻内镜鼻窦开放手术与经典的鼻内镜鼻窦开放手术临床效果相当，但是并发症较少，具有较好的临床使用价值，值得临床推广使用。

简介：

简介：方法对90例鼻窦炎病人与30例非鼻窦炎病人测量钩突与中鼻甲的最短骨性距离,研究鼻窦炎及非鼻窦炎病人的钩突与中鼻甲之间的最短骨性距离,也就是钩突与中鼻甲的骨性距离测量

简介：

简介：摘要目的讨论保留幽门的胃部分切除术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在保证胃癌根治性切除的前提下，应合理保留部分脏器功能，进行更符合解剖生理功能的胃肠道重建，以改善病人的生存质量。

简介：摘要：某厂亚临界机组主汽门、高中压调节门采用伺服阀控制。阀门的驱动均使用EH油。机组运行中，经常出现高调门突关现象，本文选取两次连续的调门突关事件，针对伺服阀原理，对阀门突关的原因进行探讨。

简介：目的;探讨保留后柱结构,有限椎板切除,腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄及中央型椎间盘突出症的可行性.方法:在1500例腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的手术治疗中,采用保留棘突腰椎板部分切除腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症及中央型腰椎间盘突出症56例.结果:经2～10年临床随访,临床效果满意,未发现继发性腰椎滑脱发生.结论:保留后柱结构,有限椎板切除腰椎管扩大术,治疗腰椎管狭窄及中央型腰椎间盘突出症,方法简单,易于操作,可降低手术并发症,提高手术疗效.值得临床推广应用.

简介：【摘要】目的：探讨腰椎管狭窄保留棘突行椎管减压手术的效果。方法：采用我院2017年1月-2019年10月接收的66例腰椎管狭窄患者作为研究对象，按照数字表评分法将患者划为对照组和研究组，每组例数均为33例。对照组患者使用腰椎全椎板切除减压术进行治疗，研究组患者使用保留棘突椎管减压治疗，观察分析两组患者的治疗有效率、临床指标、腰腿疼痛程度和腰椎功能情况。结果：研究组治疗有效率、临床指标、腰腿疼痛程度和腰椎功能情况均优于对照组，两组差别显著，P

简介：

简介：目的评估寰枢椎钩内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的手术疗效.方法回顾分析一年半来6例手术病人的手术及疗效.结果手术方法符合生理要求,内固定可靠.结论寰枢椎钩操作简便、安全,内固定坚强牢靠,并发症少.

简介：摘要目的评估寰枢椎钩内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的手术疗效。方法回顾分析一年半来6例手术病人的手术及疗效。结果手术方法符合生理要求，平均手术时间为70分钟，内固定可靠。结论寰枢椎钩操作简便、安全，内固定坚强牢靠，并发症少。

简介：摘要目的探究等离子辅助下重塑钩突的内镜鼻窦手术的临床效果以及价值。方法随机选取我院收治的70例患有鼻窦炎的患者，根据其入院时间的先后平均分为观察组与对照组，观察组的35例患者在接受治疗期间采用的方法为低温等离子辅助下重塑钩突的内镜鼻窦手术；对照组的35例患者在接受治疗的过程中，采用的治疗方法为常规的内镜鼻窦手术，对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果两组患者入院后，其选择的治疗方法均为手术治疗，但是两组患者选用的具体手术方法不一致，选用低温等离子辅助下重塑钩突的内镜鼻窦手术治疗的观察组的治疗效果与选用常规内镜鼻窦手术的治疗效果没有明显差异（P>0.05）；观察组患者的并发症发生情况明显小于对照组（P<0.05）。结论在对患有慢性鼻窦炎的患者施以治疗的过程中，采用低温等离子辅助下重塑钩突的内镜鼻窦手术治疗，在保证治疗效果的同时，在一定程度上减小了并发症的发生率，保证了手术的安全性，推荐临床应用。

简介：目的：探讨以乳突切迹和翼钩为基点的侧颅底分区新方法。方法：在乳突切迹后缘、翼钩、枕骨大孔前缘中点和颧根四个结构间相互连线,区分侧颅底并测量连线的长度。结果：乳突切迹与侧颅底重要结构的关系密切,切迹后缘与翼钩连线和正中线将侧颅底分成内、外侧两个大的三角区,每个区再分成前后两个三角区共四个三角区,即腭和颞下三角、咽三角、关节和听三角、血管神经三角,其中血管神经三角的三边长度左右侧分别为（74.52±5.47）mm和（74.66±5.41）mm、（59.77±3.84）mm和（59.67±3.56）mm、（42.23±3.11）mm和（42.48±2.60）mm。结论：本研究提供了新的侧颅底分区方法,且血管神经三角的区域划分更为科学,为临床侧颅底手术入路和定位提供了解剖学参考。

简介：摘要目的通过对胰腺钩突层面的CT解剖及径线测量，为胰腺钩突病变提供影像学诊断依据。方法回顾性分析52例非胰腺疾病患者的CT图像，对胰腺钩突的上下、左右、前后径进行测量，并观测胰腺钩突所在层面与脊柱的对应关系，同时观察正常胰腺钩突的边缘，形态及与肠系膜上血管的关系。结果在脊柱L2水平胰腺钩突可100%显示，钩突大小、形态在不同个体差异较大，3种径线测量无统计学意义。钩突尖端到达肠系膜上动脉者较少，均未超越其左缘。结论通过螺旋CT对正常胰腺钩突进行了界定、测量，为胰腺钩突肿瘤的术前诊断及手术治疗提供依据。

简介：摘要目的观察深龋治疗时，暂时保留部分近髓腐质的疗效。方法采用延期充填法，对1228深龋患牙进行垫底填充，随访6-24个月。结果24个月的成功率为98.78%，年轻人比年长者的成功率高。结论深龋保留部分近髓腐质的充填方法，可提高深龋保守治疗的成功率。

简介：摘要目的探索钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床疗效。方法采用随机对照试验的临床研究方法，将小儿复杂型热性惊厥病例分为实验组钩蝉承气汤保留灌肠60例和对照组短程口服地西泮30例，观察两组患儿用药前后临床症状和体征变化，采用尼莫地平法对比两组患儿治疗后的临床疗效。结果患儿的体温在治疗48小时后恢复正常例数实验组多于对照组，体温恢复正常平均所需时间实验组少于对照组，惊厥再发例数实验组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥可缩短热程，减少热性惊厥再发频率，疗效显著。

简介：摘要目的探讨左侧钩突优先入路在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法回顾性分析2020年1―12月在南京医科大学第一附属医院胰腺中心施行的152例胰十二指肠切除术中采用左侧钩突优先入路的病例资料，其中男性88例，女性64例，中位年龄［M（QR）］62.0（14.7）岁（范围：16.0~84.0岁）；选取同期接受非左侧钩突优先入路的胰十二指肠切除术的117例患者作为对照组，其中男性65例，女性52例，中位年龄64.0（13.0）岁（范围：13.0~84.0岁）。计数资料的组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法，计量资料的组间比较采用秩和检验。结果左侧钩突优先入路组中152例患者均成功完成胰十二指肠切除术。左侧钩突优先入路组的手术时间为222.5（77.0）min（范围：117.0~480.0 min），左侧钩突优先切除时间（从空肠离断至钩突部完全游离的时间）为11.0（4.5）min（范围：7.5~20.0 min），胰头切除时间（从空肠离断至胰十二指肠标本移除的时间）为26.0（8.5）min（范围：20.0~41.0 min），术中出血量200（150）ml（范围：50~800 ml），术中输血率为9.2%（14/152）。左侧钩突优先入路组的术后住院时间为12（9）d（范围：6~55 d），术后总体并发症发生率为59.9%（91/152），无围手术期死亡。左侧钩突优先入路组中壶腹周围恶性肿瘤R0切除率为64.3%（72/112），其中钩突切缘阴性率为91.1%（102/112）；胰腺导管腺癌R0切除率为46.9%（30/64），其中钩突切缘阴性率为89.1%（57/64）。与同期非左侧钩突优先入路组［222.5（77.0）min］和9.2%（14/152）比较，左侧钩突优先入路组手术时间［246.0（94.0） min］短（Z=3.964，P<0.01）、术中出血量少（Z=4.843，P<0.01）、术中输血率［18.8%（22/117）］低（χ²=5.248，P=0.029），但两组在术后住院时间（Z=1.682，P=0.093）、术后各级总体并发症发生率（P=0.549）、壶腹周围恶性肿瘤R0切除率（χ²=2.012，P=0.156）和钩突切缘阴性率（χ²=2.108，P=0.147）的差异均无统计学意义。结论左侧钩突优先入路可在直视下于肠系膜左侧完全切除胰腺钩突部，尤其是钩突尖端位于肠系膜上动脉后侧及左侧时，可提高壶腹周围恶性肿瘤胰腺钩突切缘阴性率及总体R0切除率。

简介：目的观察游离肠系膜上动脉、切除肠系膜根部的扩大胰十二指肠切除术对累及肠系膜根部胰腺钩突癌的手术效果。方法2004年1月至2007年12月为23例（男14例，女9例，年龄30—72岁）累及肠系膜根部的胰腺钩突癌患者施行了合并游离肠系膜上动脉、切除肠系膜根部的扩大胰十二指肠切除术，对手术方法、手术安全性及手术疗效进行分析。结果12例患者施行了肠系膜根部切除的扩大胰十二指肠切除术，11例同时施行了肠系膜上静脉的切除和重建。平均手术时间（4．2±1．1）h，术中出血量（1635±1362）ml，术中输血量（1609±1462）ml。全组患者无手术死亡，6例出现轻至重度腹泻，术后住院天数9—30d。病理示，肿瘤直径3～8cm，合并淋巴结转移13例（57％），神经浸润20例（87％），22例手术切缘均为阴性，11例血管切除患者中有10例血管内膜浸润。随访5—42个月，4例发生肝转移，3例局部复发，1年、2年的累积生存率分别为77．2％和42．5％。结论通过游离肠系膜上动脉，对肠系膜根部组织、肠系膜上动脉周围神经以及广泛后腹膜组织的切除可以提高胰十二指肠切除术治疗胰腺钩突癌的手术彻底性，有效降低肿瘤残留，减少局部复发。手术方法是安全的。

简介：陕西魏剑峰来信：我喜欢在山塘水库野钓，经常使用海竿，但是在使用海竿配串钩钓底的时候，感到串钩不能完全发挥作用，因为串钩长，后面的钩子着不了底。还有用串钩能钓浮吗?求答。

简介：目的探讨保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾采用保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压方法治疗的87名患者术后1年及3年的疗效,采用JOA评分,分析术前与术后1年和3年的对照。结果术后1年和术后3年的平均改善率分别为（84.0±9.0）%和（85.4±8.1）%,疗效对比无明显差异。结论保留棘突韧带复合结构椎管潜行减压,既可对腰椎管狭窄进行减压,又可减少对腰椎稳定性的损害。