简介:摘要目的评估旋转带蒂皮瓣修复眼睑肿瘤切除后眼睑缺损的临床效果。方法对眼睑肿瘤50例(61眼)的临床资料进行回顾性分析。眼睑肿瘤切除后,应用单个或数个带蒂皮瓣进行修复。随访6个月。结果所有患者术后皮瓣全部成活,切口I期愈合。末次随访未出现肿瘤复发。眼睑闭合功能良好,所有患者对眼睑外观满意。结论应用旋转带蒂皮瓣修复眼睑肿瘤切除后的眼睑缺损,是一种简单、安全、有效的方法。
简介:摘要探讨用眼轮匝肌为蒂肌皮瓣修复眼睑皮肤缺损的效果。2014年3月至2020年3月,四川省人民医院整形外科用眼轮匝肌肌皮瓣修复眼睑皮肤缺损6例,男2例、女4例,年龄18~65岁。皮瓣面积稍大于皮肤缺损面积,面积1.5 cm×1.4 cm~2.5 cm×3.0 cm,解剖时以创缘侧眼轮匝肌为蒂,将外侧眼轮匝肌离断,于眼轮匝肌深面游离,向创面侧推进,覆盖创面。6例患者术后皮瓣存活良好,随访时间6~24个月,术后皮肤质地柔软,色差小,眼睑功能良好。眼轮匝肌为蒂的肌皮瓣修复眼睑皮肤缺损,皮瓣血供稳定可靠,皮肤颜色质地与周围接近,是修复眼睑皮肤缺损的好方法。
简介: 【摘要】目的: 观察眼睑恶性肿瘤切除术中应用Z形皮瓣及推进皮瓣I期修复眼睑缺损的临床效果。 方法:将2019年8月至2021年1月收治的96例眼睑恶性肿瘤患者随机分为两组,每组48例。观察组行Z形皮瓣及推进皮瓣I期修复眼睑损伤;对照组直接进行缝合。分析两组眼睑恶性肿瘤患者手术伤口的愈合情况、皮瓣的存活状况以及对患者视力的影响情况等。 结果:观察组48例眼睑恶性肿瘤切除术后患者的眼睑修复情况良好,皮瓣可全部成活,优良率达到87.5%,Z形皮瓣及推进皮瓣I期修复眼睑缺损对视力无明显影响(P>0.05)。结论:眼睑恶性肿瘤切除术中应用Z形皮瓣及推进皮瓣I期修复眼睑缺损,在保持眼睑外形以及术后愈合方面均存在一定的优势,在临床中已经被推广应用,值得继续探索。
简介:摘要安徽医科大学第一附属医院整形外科收治2例眼睑缺损患者,例1男,45岁,下睑色素性基底细胞癌术后全层睑缺损;例2男,84岁,复发色素性基底细胞癌术后整个上睑全层缺损。分别于腭前后纵向弧度设计并从骨膜下钝锐性分离切取3.0 cm×3.5 cm黏骨膜复合瓣,依其眼睑缺损形状修剪,移植于后层缺损区,以替代睑板、睑、球结膜。术前探寻颧眶颊侧穿支血管浅出点,设计穿支皮瓣,术中根据睑缺损程度调整其切取的长、宽度,保留蒂端筋膜穿支血管,皮瓣旋转90°覆盖下睑,或100°转位覆盖上睑外层皮肤软组织缺损。术后9~12 d穿支皮瓣黏骨膜瓣完全存活,经8个月至2年8个月随访,上、下睑功能外形较满意,维持原视力,癌肿未复发。
简介:摘要探讨眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣修复眼睑分裂痣切除后下眼睑缺损的效果。2016年4月至2019年10月,大庆油田总医院整形外科收治眼睑分裂痣患者11例,男5例,女6例;年龄14~29岁,平均20.45岁。上眼睑切除后缺损行推进皮瓣或植皮,下眼睑分裂痣切除后根据皮肤缺损形态及面积行眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣修复。11例患者术后皮瓣均成活良好,切口愈合良好。术后随访12个月,11例患者双眼外形对称、眼睑开合自然、切口瘢痕不明显、无下眼睑外翻、外眦角形态对称、肿物均无复发。睑缘及睑结膜侵及2例患者无改变,术后效果满意。眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣可一期修复轻中度下眼睑分裂痣切除缺损,方法简单,效果满意。
简介:摘要目的探讨用眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形的方法及效果。方法2016年1月至2018年10月,中国医科大学附属口腔医院整形美容中心收治外伤后眼睑畸形17例,男11例,女6例,年龄31~65岁,平均43.7岁。畸形包括下睑外翻、内眦瘢痕挛缩、内眦韧带移位,外眦点移位等,利用重睑手术切口、改良Z瓣内眦成形手术切口、外眦成形术手术切口,采用重睑手术切除的全厚皮片移植修复瘢痕切除后的缺损、内眦韧带锚固、外眦韧带悬吊等手术方法进行修复。结果17例外伤性眼睑畸形术后切口一期愈合,移植皮片成活良好。随访6~12个月,患者外观理想,双侧重睑基本对称,内眦点及外眦点对称,睁闭眼功能正常,移植皮片与周围无色差,瘢痕不明显。治愈8例,有效9例。17例眼睑正常解剖结构得到恢复,且获得较为理想的美观效果。结论用眼睑美容手术切口来修复外伤后眼睑畸形的方法效果好。
简介:【摘要】目的:探讨眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形的效果观察。方法:选取2018年2月至2020年2月80例外伤后眼睑畸形患者为研究对象,随机分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例)。对照组予以医学美容缝合,观察组则采用眼睑美容手术切口修复。比较两组患者不良反应、两组临床修复效果。结果:观察组患者出现的切口渗液、切口红肿、术眼红肿、切口瘢痕的总不良反应发生率5.00%低于对照组22.50%(P<0.05);两组修复后,观察组临床修复有效率95.00%高于对照组70.00%(P<0.05)。结论:采用眼睑美容手术切口修复外伤后眼睑畸形患者临床疗效显著,提升修复优良率,减少术后不良反应率,值得推广和应用。
简介:摘要目的评价可吸收板用于眼眶骨折修复手术的效果。方法采用前瞻性随机对照研究。纳入新乡市第一人民医院2018年7月至2021年3月眼眶骨折102例,按照随机数字表法分为两组,每组51例。对照组使用传统修复材料Medpor进行眼眶骨折修复手术,观察组则采用可吸收板进行手术。术后随访1年,比较两组治疗有效率、复视分级及立体视功能恢复情况。结果观察组有效率为92.2%(47/51)高于对照组的76.5%(39/51)(χ2=4.74,P=0.029)。术前1 d、术后1周复视分级两组比较差异无统计学意义(χ2=-0.19、-1.56,P=0.853、0.130);两组术后1个月及3个月观察组复视改善程度明显高于对照组(χ2=-3.00、-2.95,P=0.003、0.003)。观察组近立体视功能及远立体视功能较对照组恢复程度更高(χ2=3.96、4.55,P=0.047、0.033);观察组恢复得更快(χ2=-3.46,P=0.001)。结论可吸收板修复眼眶骨折可显著改善复视及双眼立体视功能。
简介:摘要目的探讨“风筝”皮瓣在修复中度眼睑前层(包括皮肤和眼轮匝肌)缺损的应用。方法于缺损邻近部位沿皮纹方向设计“风筝”皮瓣,按设计线切开皮肤,在眼轮匝肌下剥离形成以眼轮匝肌为蒂的“风筝”皮瓣,推进转移修复眼睑浅层缺损,用7-0号无损伤尼龙丝线对位缝合。我院自2014年2月至2016年2月以来以共修复25例(36只眼)中度眼睑浅层缺损,其中外伤性眼睑前层缺损6例;切除良性肿物17例,其中色素痣6例,黄色瘤11例(22只眼);切除恶性肿物(基底细胞癌)2例。结果我院自2014年2月至2016年2月以来以共修复25例(36只眼)眼睑中度浅层缺损,全部皮瓣成活,切口一期愈合。随访时间约3个月至1年,眼睑无成角畸形,睫毛未触及角膜,双侧眼睑外形基本对称,切口瘢痕不明显。结论对于修复中度眼睑前层(包括皮肤和眼轮匝肌)缺损,直接缝合会导致眼睑畸形,影响外观,从而影响患者心理及生活。而采用“风筝”皮瓣修复,操作简单易行,供区切口瘢痕不明显,皮瓣成活后皮肤色泽无改变,局部无畸形,外观满意。达到了功能及美观上的修复。
简介:【摘要】目的:分析在眼部肿物切除术后对患者行旋转带蒂皮瓣修复治疗对其皮肤缺损情况的影响。方法:选择2023年1月—2023年6月,收治的26例眼部肿物切除术后患者作为研究对象,此26例患者均接受旋转带蒂皮瓣修复治疗,统计对比患者在旋转带蒂皮瓣修复治疗前后的美学评分。结果:与诊疗前相比,诊疗后26例眼部肿物切除术后患者的眼部美学评分显著更高,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:对眼部肿物切除术后皮肤缺损患者行旋转带蒂皮瓣修复治疗,不仅能促进患者移植皮瓣处的愈合速度,还能提升其创伤修复处的外观美感度,能提升患者眼部外观的美学评分,避免患者因眼部皮肤缺损,而对其面部外貌造成过多影响。
简介:目的利用PDGF-A基因修饰的全层皮肤皮片,利用HE染色、PCR、蛋白定量分析几个层面,探讨其对眼睑皮肤损伤修复的情况及部分机理。方法贵州小香猪6只,背部脊柱两侧造成全层皮肤缺损圆形创面(Ф3.67cm)各3个,共36个创面。A组(基因修饰皮片组)“PDGF-A基因修饰皮片”,移植到其右侧的18个创面作为实验组;B组(细胞皮片植入组)以HAM负载未经基因修饰的自体bMSCs与角朊细胞,构建成“细胞皮片”植入其左侧前6个创面;C组(单纯HAM敷盖组)单纯HAM敷盖其左侧后12个创面,作对照组。观察移植后1~4周内,各组创面愈合、肉芽组织生长、上皮化等情况。并进行创面组织HE、Laminin免疫组化及胶原含餐等检测。结果(1)A组于伤后15~17d愈合,B组于伤后21~23d愈合,C组于伤后24~26d愈合,A组较其它两组分别提前5~6d与8~9d愈合,且愈合质量好。(2)A组创面于移植15~17d,其肉芽组织生长旺盛,肉芽组织中Laminin、成纤维细胞和毛细血管含量丰富,可见胶原沉积。两对照组创面组织仍见许多炎细胞浸润,肉芽组织中Laminin、成纤维细胞和毛细血管含量少,胶原沉积不明显。结论PDGF-A基因修饰皮片移植对眼睑皮肤的创伤有较好的促愈作用,愈合质量较高。