简介:摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠新膀胱术相关护理内容和效果,为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者,共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组,各13例,采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组术中出血量为213.6ml,术后排气时间为1.9d,住院时间为17.0d;对照组术中出血量为280.5ml,术后排气时间为3.0d,住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组,差异具有显著性,P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁,发生率为15.4%;对照组中3例患者发生肠梗阻,3例患者发生尿失禁,发生率为46.2%;对比发现护理组并发症发生情况优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况,减少并发症的发生,临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。
简介:摘要目的探讨和分析腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理经验以及体会。方法选取的研究对象是在我院计划接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的100例膀胱肿瘤患者,并随机分为两组,即试验组和对照组。对于两组患者采取腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术进行治疗,对照组患者仅接受常规的术前和术后的护理,对于试验组患者则采取专业的护理方法。治疗和护理后对比两组患者并发症(尿瘘,不完全性肠梗阻等)的总发生率。结果试验组患者发生尿瘘以及不完全性肠梗阻的发生率为4.00%明显小于对照组患者并发症的发生率(30.00%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术相对于传统的手术伤口较小,易于恢复,对患者的身体伤害较小,配合相应的专业护理措施,可有效的降低术后的并发症,值得临床进行推广使用。
简介:目的探讨保留前列腺包膜的膀胱根治性切除一原位回肠新膀胱术的手术方法及疗效。方法2002年5月至2008年9月,对35例浸润性膀胱癌患者施行了保留前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术,其中开放手术22例,腹腔镜手术13例。术中保留患者的前列腺包膜、精囊、输精管、神经血管束。术后对患者进行定期随访,了解患者的生活质量、排尿情况,并检测患者的残余尿量、新膀胱压力及性功能情况等。结果全部患者均顺利完成保留前列腺包膜和勃起神经的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术。其中开放手术时间为210~330min,平均271min;术中出血200-800ml,平均460ml。腹腔镜手术时间为210-420min,平均343min;术中出血80-800ml,平均377ml。术后3个月IVU及代膀胱造影检查,显示双肾显影良好,无输尿管返流及梗阻,代膀胱充盈良好,容量约250-350ml。术后6个月随访,所有患者均能自行排尿,2例患者有夜间尿失禁。术后71.4%(20/28)的患者保留了阴茎勃起功能。无患者出现尿道残端或前列腺包膜肿瘤复发,有2例发生盆腔淋巴结转移,1例骨转移。结论保留前列腺包膜的膀胱根治性切除术与标准的膀胱前列腺根治性切除术相比,具有操作简单、控尿效果好、可保留勃起神经等特点,适用于对性功能要求较强、肿瘤未累及膀胱颈及前列腺的较年轻的患者。然而,其肿瘤控制效果坏有待于讲一彤观察.
简介:摘要目的研究腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位新膀胱术手术配合。方法选取2015年8月~2016年8月我院收治的膀胱癌患者50例作为研究对象,患者采用腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位新膀胱术。结果手术持续时间4.5~7.5小时,患者出血量达80~580ml,手术结束后住院时长10~28天。术后患者膀胱充盈效果良好,对膀胱功能效果满意。结论针对膀胱癌患者采用腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位新膀胱术对患者安全性高、可靠性好,并且手术过程中出血少,恢复速度快、对患者创伤程度低、术后并发症低等优势。手术过程中采取全面高效的护理方法,并娴熟配合手术,保障了患者手术安全顺利进行。
简介:摘要目的总结为接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术治疗患者护理要点。方法将我院于2015.10月-2016.7月间收治72例膀胱癌患者,所有患者均接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术治疗,按照入院先后顺序将患者划分为常规组36例与观察组36例,护士为常规组患者提供一般护理服务,为观察组患者提供整体护理服务,总结两组患者对护理服务满意度、评估两组患者术后并发症发生率。结果常规组患者对于临床护理服务满意度为69.44%,观察组患者满意度为91.67%,观察组患者满意度高于常规组,P<0.05。常规组患者术后并发症发生率为16.67%,观察组患者并发症发生率为5.56%,观察组患者并发症发生率低于常规组,P<0.05。结论为膀胱癌患者提供全切术建立原位回肠新膀胱治疗,同时提供围手术期间整体护理干预措施,大部分患者均主诉对临床护理服务表示满意,患者术后并发症发生率较低。
简介:【摘要】目的:本次主要分析腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术临床护理方法与效果。方法:研究选取2021年5到2022年9月时间段在我院进行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术治疗患者为对象,并利用抽签法分成对照组和研究组,分别进行常规护理与综合护理,比较护理效果。结果:研究组并发症发生率相比对照组较低,且患者护理满意度高于对照组,P
简介:目的探讨腹腔镜全膀胱切除-新膀胱术的手术方法和临床效果。方法膀胱移行细胞癌患者5例,27-64岁(平均49.8岁)。均经腹腔镜下行全膀胱切除-原位回肠膀胱术,经腹壁切口取出标本,然后将回肠牵出切口截取40cm长回肠段,剖开建成“M”型贮尿囊,并与双侧输尿管吻合再置入腹腔与腹腔镜下行贮尿囊尿道吻合建成原位回肠膀胱。行回肠新膀胱术。结果5例手术均获成功,手术时间5-7h,平均6.0h。出血量200~510ml,平均340ml,无输血。术后2~3天恢复肠道功能。术后三个月随访时患者排尿良好,新膀胱无明显残余尿,容量200-350ml。结论腹腔镜全膀胱切除-原位回肠膀胱术创伤小、出血少、恢复快,很有前景,但还需要长时间随机对照和随访研究。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床护理。方法选取2015.6~2016.12该院90例膀胱肿瘤患者,按护理方案的不同将其分为常规组与研究组,人数均为45例。其中常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施优质护理措施,并分析对比两组护理效果。结果经过实施优质护理措施,研究组及常规组并发症发生率分别为4.44%、28.89%,P<0.05。结论将优质护理应用于行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者中,可对降低术后并发症发生率、促进术后康复等均产生积极影响,具备临床意义与价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下全膀胱切除回肠原位新膀胱术的主要护理措施。方法收集2013年1月~2015年5月在我院以膀胱癌收住院的患者23例为研究对象,所有患者均行腹腔镜下全膀胱切除回肠原位新膀胱术,总结患者术前、术后护理措施,包括心理护理、尿管的护理、盆底肌功能锻炼,使患者提高恢复能力,预防并发症等护理内容。结果所有患者均顺利出院,无护理并发症发生。结论术前、术后精心护理是减少并发症,促进病人康复,提高患者生活质量的关键。
简介:摘要目的分析研究腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理应用效果。方法选取我院进行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的膀胱肿瘤40例患者,对患者的围术期采取精细化护理干预,对其临床效果进行分析研究。结果40例病人临床手术均成功,临床手术时间为210~330分钟,平均时间为265分钟。出血量在90~440ml,平均出血量315ml。临床手术以后有3例出现尿瘘,2例出现不完全性肠梗阻,通过相对应的处理措施以后,全部治愈出院。对40例病人进行跟踪随访,临床手术以后三个月40例病人控制排尿能力良好,检查膀胱容量在230~360ml,最大尿流率为14~19ml/s。结论对腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的各个阶段采取精细化护理,可以使手术顺利进行,使手术以后并发症明显减少,有效促进患者病情恢复以及预后,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探究将围手术期优质护理应用于腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱手术中的效果。方法采用数字随机法将本院中2017年2月至2018年2月间接受手术的90例膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者分为两组,将其命名为对照组和实验组,每组内均纳入45例患者,实验组患者在围术期给予优质护理,而对照组则实施常规护理。通过两组患者的治疗效果和护理满意度进行对比,分析将优质护理应用于围术期膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者护理中的效果。结果本次研究成果显示,对照组患者的治疗有效率为84.44%,护理满意度为80.00%,而实验组分别为97.78%和100.00%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者的围术期中,采用相应优质护理模式能够提高治疗效果,提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的通过系统评价比较原位回肠新膀胱(IONB)与回肠膀胱术(IC)对患者术后生活质量的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library从2005年1月至2018年4月,采用国际公认生命质量量表对IONB与IC患者进行术后生命质量比较的研究。结果共纳入12篇对照研究,共1207例患者,涉及5种量表:特异性量表(FACT-BL、EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BLM30、BCI),通用性量表(SF-36)。Meta分析结果显示:IONB患者的总体生活质量优于IC,差异有统计学意义(SMD=0.27,95%CI:0.13~0.41,P=0.0002)。进一步比较膀胱癌特异性量表维度评分,FACT-BL量表:IONB躯体功能(P=0.0007)及功能状况(P=0.04)方面优于IC,情感状况、社会/家庭状况以及膀胱癌特异性模块方面的差异均无统计学意义;EORTC QLQ-BLM30量表:IONB与IC在未来期望,身体形象,腹胀三者的差异均无统计学意义;BCI量表:在泌尿功能的差异有统计学意义(P=0.0005),IC优于IONB,二者在泌尿烦恼的差异无统计学意义。癌症特异性量表维度评分,EORTC QLQ-C30量表:认知功能方面IONB优于IC(P=0.03),在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能、总体生活质量四者的差异均无统计学意义。通用性量表SF-36:生理功能的差异有统计学意义(P=0.003),IONB优于IC,但一般健康状况、躯体角色、情感角色、肌体疼痛、心理健康、精力状态、社会功能的差异均无统计学意义,IONB并不优于IC。结论根据非随机对照证据,膀胱癌根治性全切行IONB较IC术后对患者生活质量的影响有一定优势。
简介:目的:探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切+回肠原位新膀胱术(robot-assistedradicalcystectomywithorthotopicilealneobladder,RARC-INB)的临床应用,并进行初步总结。方法:回顾分析2014年10月至2014年11月为12例膀胱癌患者行机器人(davinci外科手术系统)辅助腹腔镜膀胱全切+回肠原位新膀胱术的临床资料。结果:12例手术均获成功,无一例中转手术,未发生脏器损伤。手术时间330~470min,平均(390.0±61.5)min;术中出血量90~870ml,平均(185.0±88.3)ml。1例术中输血400ml。术后肠道通气嘱进食时间3~6d,平均(4.0±1.5)d。拔除输尿管支架管时间14~28d,平均(21±7)d,拔除导尿管时间18~28d,平均(23±5)d。术后住院19~29d,平均(24±5)d。结论:RARC-INB使手术趋于简单化,利于术者术中掌控及把握,具有创伤小、出血少、淋巴结清扫彻底、术后康复快等优点,是治疗浸润性膀胱癌安全、有效、可靠的方法,值得推广应用。