简介：摘要目的评价瑞马唑仑用于腹部手术患者全麻诱导与维持的效果。方法择期行气管插管全身麻醉的腹部手术患者100例，性别不限，年龄18~64岁，BMI 18~30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝50)：瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导：P组静脉注射丙泊酚1.0~2.5 mg/kg，R组静脉输注瑞马唑仑0.15~0.35 mg/kg，2组均静脉注射舒芬太尼0.4~0.5 μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持：R组静脉输注瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg-1·h-1，P组静脉输注丙泊酚4~12 mg·kg-1·h-1，2组均静脉输注瑞芬太尼8~15 μg·kg-1·h-1。术中维持Narcrotrend指数(NI)值37~64(即D0~D2)。记录镇静成功情况、患者意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间，意识消失后HR降低程度、VT、RR、呼吸暂停发生情况、苏醒时间、PACU滞留时间，记录诱导1、3、5 min时MAP波动程度以及术中、术后不良事件的发生情况。结果2组镇静成功率均为100%。与P组比较，R组意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间延长，意识消失后VT、RR升高，呼吸暂停发生率降低，苏醒时间缩短，术中窦性心动过缓、注射痛、术中梦境发生率降低，诱导1、3、5 min时MAP波动程度减小(P<0.05)。结论瑞马唑仑可安全有效地用于腹部手术患者全麻诱导与维持，其诱导剂量为0.15~0.35 mg/kg，维持剂量为0.3~1.0 mg·kg-1·h-1。

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简介：摘要：目的：探索单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床疗效。方法：将已接诊的80例妇科腹腔镜手术患者作为实验研究对象，摸球法随机分组，两组中各有40例患者，对照组行单纯全麻，观察组行全麻复合硬膜外麻醉，分析两组的麻醉效果和不良反应发生率。结果：观察组麻醉操作时间为（13.72±2.19）min，短于对照组而麻醉疗效满意时间为（21.26±3.27）min，长于对照组（P

简介：【摘要】随着扶贫工作的进一步开展深入，精准扶贫政策已经取得了卓越的效果。但是扶贫不只有一时，如何维持和保持扶贫的持续性发展也是亟待解决的问题。本文以“农甜“项目作为案例，分析在互联网背景下持续性扶贫的挑战，并提出相应的解决方案。

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简介：摘要根据镇静水平可将麻醉深度细分为轻度、中度、深度镇静/镇痛及全身麻醉4级，其脑电双频指数（BIS）值依次为80~90、70~80、60~70、40~60。如果将全身麻醉向镇静镇痛升级，就可使麻醉安全有大的提升。由于镇静和镇痛药物的多元化及神经阻滞的发展，镇静镇痛效果进一步优化，从而可取代全身麻醉。尽管深度镇静镇痛优于全麻，但麻醉风险依然同样存在。术前应准备好风险防治措施，术后应促进患者康复。

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