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简介：目的：为吻合血管的足底内侧及足内侧双叶皮瓣修复手部缺损提供解剖学资料。方法：在16具灌注红色乳胶的固定成人标本上解剖观测了足底内侧动脉深支的走行及在足底侧皮肤和足内侧皮肤的供血。结果：足底内侧动脉深支长8，5±0．3mm，起始处血管外径1．8±0．3mm，沿途发出3～5条皮支分布足底内侧皮肤，外径在0．6～1．2mm之问；足底内侧动脉深支内侧支皮支分布到足内侧皮肤，外径1．1±0．3mm。结论：吻合足底内侧动脉深支的足底内侧及足内侧双叶皮瓣符合游离移植修复手部多处皮肤缺损的特殊要求。

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简介：摘要目的探究后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法选取30例胫骨平台后侧骨折患者作为研究对象，并将其随机分为对照组与观察组，各15例。给予对照组保守治疗，观察组则实施后内侧入路手术治疗，比较两组患者的在治疗后膝关节功能的恢复情况。结果观察组在治疗后的膝关节功能优良率为93.33%，明显高于对照组60.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折可有效促进患者膝关节功能的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：对后内侧入路手术治疗内侧延伸型后踝骨折的临床疗效进行评价。方法：将2018年1月~2019年12月笔者所在医院骨科足踝外科收治的内侧延伸型后踝骨折患者共计90例纳入研究课题，并按照收治的先后顺序将其划分为两个组别，常规组45例和讨论组45例。常规组在治疗过程中行常规后外侧入路手术，讨论组在治疗过程中行后内侧入路手术。观察两组患者的手术情况，并比较其踝关节功能的恢复程度。结果：经过6个月的术后随访，讨论组患者的踝关节功能优良率明显高于常规组，统计学意义存在组间差异，P＜0.05。结论：与常规后外侧入路手术相比，采用后内侧入路手术治疗内侧延伸型后踝骨折具有确切的疗效，同时还能帮助患者恢复踝关节功能，值得积极应用或推广。

简介：背景：最近，尺骨喙突前内侧面骨折已被划为尺骨喙突骨折的一个独立类型，多由后内侧内翻旋转暴力引起。目前，只有少量报道涉及尺骨喙突前内侧面骨折的治疗。方法：6年中共收治18例尺骨喙突前内侧面骨折患者，其中，12例急诊处理，6例在外院处理后在我院接受治疗。18例患者中，15例外侧副韧带复合体从其在外上髁的起点撕脱，2例合并尺骨鹰嘴骨折，1例合并尺骨喙突基底部骨折。15例患者初始接受手术治疗，3例接受非手术治疗。所有尺骨喙突骨折中，9例使用钢板固定尺骨喙突的内侧面，1例使用螺钉，1例使用缝线缝合，其余7例患者未进行修复。结果：最后一次对患者的评估距伤后平均为26个月，结果显示：6例尺骨喙突前内侧面对线不良，肘关节内翻半脱位。其中，4例源于没有处理尺骨喙突内侧面骨折，2例源于固定失效。所有这6例均发生了关节病，患者按照Broberg和Morrey评分系统，结果为可或差。其余12例肘关节功能评定为良或优。结论：尺骨喙突前内侧面骨折多伴有肘关节半脱位或全脱位，对其采用坚强内固定，通常可以恢复肘关节功能。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：[摘要] 目的：探析用后内侧入路手术治疗内侧延伸型后踝骨折的临床疗效及应用价值。方法：不同治疗方案比较临床应用价值，将2019.01~2021.07期间设置为样本收集时间，对内侧延伸型后踝骨折患者60例进行对比分析，顺序编码分组，分为参照组、试验组（各30例），分别实施后外侧入路术式治疗及后内侧入路手术治疗干预，对比不同治疗方案下手术指标、踝关节功能恢复状况。结果：试验组手术指标、踝关节功能恢复状况相对比参照组，数据优化价值积极，（P＜0.05）。结论：内侧延伸型后踝骨折患者用后内侧入路手术治疗方法，可积极改善患者踝关节功能恢复状况，缩短手术时间及出血量，临床疗效积极，有推广价值。

简介：摘要目的分析评价CT扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。材料与方法对我院2008年

简介：目的分析总结颞叶内侧癫痫的临床特点,探讨前颞叶内侧切除术的手术方法,并对手术效果进行评价.方法回顾性分析2003年4月至2007年6月诊断为颞叶内侧癫痫行前颞叶内侧切除术21例患者的临床资料.手术方式:标准前颡叶内侧切除术,部分加做皮层热灼术.结果21例患者中,术后早期3例出现一过性失语,2例出现短暂的肢体力弱,1例复视,均在术后1～2周恢复正常.1例术后出现永久性轻偏瘫.术后病理检查发现,18例颞叶内侧硬化,其中1例伴灰质异位;1例伴右颞叶隐匿性脑动静脉畸形(AVM);3例无异常发现.随访4个月至4年,所有患者术后服用抗癫痫药物较术前减少或停药.EngelI级11例(52.4%),EngelⅡ级6例(28.6%),EngelⅢ级2例(9.5%),EngelⅣ级2例(9.5%),手术总有效率为90.5%,优良率为81.0%.结论颞叶内侧癫痫行前颞叶内侧切除术效果良好.

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简介：目的评价运用微创髌旁内侧入路行内侧单髁膝关节置换术的临床效果。方法前瞻性分析2009年1月至2013年12月在广州市正骨医院膝关节外科用微创髌旁内侧入路行内侧单髁置换的41例患者（41膝）,手术均采用BiometOxfordⅢ骨水泥型人工单髁假体,随访时间最少12个月。根据术前Kujala膝前痛评分将所有病例分为膝前痛组（19例）和对照组（22例）,记录并分析其手术前后的膝关节活动度,HSS评分及Kujala膝前痛评分,以评价其手术前后膝关节尤其是髌股关节功能的恢复程度。结果两组的术前和术后HSS评分、Kujala膝前痛评分存在统计学差异,膝前痛组的分值更低。两组术后HSS评分的提高程度无统计学差异,而Kujala膝前痛评分的提高则是膝前痛组更显著。结论运用微创髌旁内侧入路行内侧单髁膝关节置换术安全可行,创伤小,疗效良好,术中可观察、处理髌股关节病变,甚至改善髌骨轨迹,提示该入路对内侧间室合并髌股关节病变的患者更加适合。

简介：摘要目的探讨腰神经后内侧支阻滞对减轻椎间孔镜下TESSYS技术髓核摘除术中疼痛的作用.方法选择９３例行椎间孔镜手术治疗的单节段单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表表法分为三节段阻滞组、单节段阻滞组、生理盐水对照组各３１例,分别用１％利多卡因阻滞患侧单节段腰神经后内侧支及以手术节段为中心的相邻三节段,并与注射等量生理盐水作为对照研究.结果术中及术后３dVAS评分比较,三节段阻滞组＜单节段阻滞组＜对照组(P＜０．０５);三组通道时间、透视次数、手术时间比较,三节段阻滞组＜单节段阻滞组＜对照组(P＜０．０５);三组手术满意率比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论腰神经后内侧支以手术节段为中心的相邻三节段阻滞能减轻椎间孔镜下TESSYS技术髓核摘除术中的疼痛程度,缩短手术时间,提高效果.关键词腰神经后内侧支阻滞;椎间孔镜手术;疼痛中图分类号R３２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４８２－０１

简介：摘要目的探讨肘关节后内侧脱位的临床特征和治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年3月收治的15例肘关节后内侧脱位患者资料，其中男12例，女3例；平均年龄44岁（范围23~64岁）。1例为单纯脱位，余14例为合并骨折的复杂性脱位。分析发现肘关节后内侧脱位的特征性表现为肘关节的携物角改变或肘关节内翻畸形，8例患者肘关节外侧有明显的"凹陷征"。1例单纯性脱位和1例复杂性脱位采用非手术治疗，余13例复杂性脱位接受手术治疗，其中5例因肘关节不稳定以铰链式外固定架固定。记录治疗前及末次随访时的肘关节活动范围、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）及梅奥肘关节功能评分（Mayo elbow performance score，MEPS）。结果15例患者随访时间平均为18个月（范围17~21个月）。15例治疗前伸屈活动为9.3°±1.3°（范围5°~15°），旋前6.4°±1.4°（范围0°~10°)，旋后4.3°±1.7°（范围0°~10°）；VAS评分（8±0.3）分（范围7~9分）；MEPS评分（15.7±4.3）分（范围5~35分）。末次随访时15例伸屈活动为105°±5.2°（范围90°~130°），旋前60°±8.5°（范围20°~80°），旋后76°±9.5°（范围20°~90°）；VAS评分（0.4±0.2）分（范围0~1分）；MEPS评分（95.7±2.3）分（范围85~100分)。所有观察指标经自身配对样本t检验显示治疗前后的差异均有统计学意义（P<0.001）。所有患者治疗后定期随访时影像学检查及体检均未发现不稳定。结论肘关节后内侧脱位是一种较为少见的肘关节损伤，单纯的肘关节后内侧脱位闭合复位通常可以成功；复杂肘关节后内侧脱位多数需要手术治疗，其临床治疗效果较为满意。

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简介：脚内侧传球,俗称脚弓传球,是足球比赛中运用较多的踢球技术之一,在日常踢球中使用率也是非常之高,不论传球、停球、射门等都会用到这一技术。由于脚内侧接触球的面积大,容易控制出球的方向,是足球传球中最简单最准确的传球方法,所以特别适用于小学阶断的初学者。但小学足球教学和练习过程中,还是普遍存在着方向(容易偏转)和力量(过轻过重)的问题。俗语说:对墙踢球——有去必有回,根据笔者多年的经验,通过定位和移动对墙踢球,可以增加练习密度、提高趣味性,同时既可以单人练习,也可以多人练习,对提高小学生脚内侧踢球技术富有成效。一、定位对墙练习定位对墙练习是固定踢球位