简介:摘要目的探究纤溶酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞患者的临床疗效。方法选取我院2013年12月至2014年7月共80例肺栓塞患者,并采用随机方式将他们划分为观察组与对照组,每组各40例患者。通过对观察组使用纤溶酶,对照组使用低分子肝素钙的方式分别对两组患者进行治疗,治疗过程中不断观察两组患者各身体指标变化情况,以此对药物疗效进行比较。结果通过治疗后明显发现两组患者身体中的Fib与D-D含量都有降低,颅内、消化道系统与其他分支都没再出血,也没发现其他并发症。另外,研究组治疗后各指标数据与对照组相比存在显著差异。结论肺栓塞患者在进行治疗过程中应积极采用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗模式,能有效缓解患者身体的凝血系统,为后续治疗创造有利条件。
简介:摘要目的研究分析纤溶酶联合血栓通在缺血性脑卒中的应用效果。方法选取本院于2011年5月~2014年4月收治缺血性脑卒中患者98例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各49例,在对症支持治疗基础上对照组给予纤溶酶治疗,观察组给予纤溶酶联合血栓通治疗,对比两组治疗效果与不良反应。结果两组患者治疗期间均无明显不良反应发生(P>0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经对比,两组患者治疗后神经功能缺损评分均显著低于治疗前,且观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶联合血栓通在缺血性脑卒中治疗中疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损症状,大大提高患者生活质量,值得在临床中推广。
简介:摘要目的对依达拉奉联合纤溶酶治疗进展性脑梗死的临床效果进行研究和分析。方法随机选取我院2012年2月~2014年2月收治的进展性脑梗死的患者90例,将所有的患者分为实验组和对照组,每组患者45例。对照组的患者采用常规治疗的方式,实验组的患者则是在对照组的基础上加用依达拉奉联合纤溶酶进行治疗,对两组患者神经功能缺损评分和治疗效果进行对比分析。结果和治疗前的数据相比较而言,实验组的患者的神经功能缺损评分的下降幅度是比较明显的,而且实验组患者的临床治疗效果也明显好于对照组,两组患者差异显著,具有统计学意义。结论在进展性脑梗死的治疗过程中,依达拉奉联合纤溶酶的疗效确切,能让患者神经功能损伤得到一定的修复。
简介:摘要目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗心源性脑栓塞的有效性和安全性.方法采用回顾性分析方法,选取我院心源性脑栓塞患者59例,其中溶栓组34例、非溶栓组25例.比较两组患者基线、24h、7d、90d的神经功能缺损情况、早期改善及预后良好的比例、梗死后脑出血转化的发生率及90d患者死亡率.结果两组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良型Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义.发病24h、7d后,溶栓组的NIHSS改善百分比优于非溶栓组(p=0.007和0.01).发病90d,溶栓组NIHSS预后良好百分比与非溶栓组比较,差异无统计学意义(p=1.00).溶栓组24h出血转化情况较非溶栓组严重(p=0.04),7d出血转化情况与非溶栓组比较差异无统计学意义(p=0.57).发病90d,溶栓组与非溶栓组患者死亡例数分别为11例和10例,差异无统计学意义(p=0.54).结论rt-PA用于治疗心源性脑栓塞能够提高早期改善百分比,但同时会增加早期出血转化风险;在远期预后、总体出血转化及死亡情况方面与常规抗凝治疗无明显差异.关键词重组组织型纤溶酶原激活剂;心源性脑栓塞;溶栓;出血转化AbstractObjectiveToevaluatetheeffectivenessandsafetyofintravenousrecombinanttissueplasminogenactivator(rt-PA)incardiogeniccerebralemGbolism.MethodsWerespectivelyreviewedthepatientswithcardiogeniccerebralembolisminourhospital.Fifty-ninesubjectswereenrolledandthirty-fourofthemwerethrombolyticgroupandtheothertwenty-fivepatientswerenon-thrombolyticgroup.Theneurologicaldeficits,andtheincidenceoffavorableoutGcomeonthebaseline,24thhour,7thdayand90thdaywerecompared.Theincidenceofhemorrhagictransformation(HT)andmortalitywithin90dayswereanGalyzed.ResultsTherewasnosignificantdifferenceintheNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)scoreandModifiedRankinScale(mRS)intheonGset,24thhour,7thday,and90thdaybetweenbothgroups.However,theincidenceofearlyimprovementinthethrombolyticgroupsignificantlyincreasedcomGparedwiththenon-thrombolyticgroup(p=0.007和0.01).At90thday,theincidenceofgoodprognosisinthethrombolyticgroupisnosignificantincreasecomGparedwiththenon-thrombolyticgroup(p=1.00).TheincidenceofHTat24thhourwassignificantly(p=0.04)higherinthethrombolyticgroupthanthatinthenon-thrombolyticgroup,butthedifferencebecamenotsignificantat7thday(p=0.57).Therewere11and10deathcasesinthethrombolyticandnonthrombolyticgroupswithin90daysfromtheonset,respectively,andnosignificantdifferencewasobserved(p=0.54).ConclusionThert-PAincreasedtheinGcidenceofearlyimprovementinpatientswithcardiogeniccerebralembolismbutalsotheHT24thhour.However,thereisnosignificantdifferenceoflong-termprognoKseisy,owvoerrdasllhemorrhagictransformationanddeathbetweenthetwogroups.Recombinanttissueplasminogenactivator;Cardiogeniccerebralembolism;Thrombolysis;Hemorrhagictransformation中图分类号R542.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0340-02
简介:摘要目的对重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心梗疗效进行探讨。方法选取我院收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分组,对照组采用常规尿激酶进行治疗,实验组采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的血管再通率为80%(24/30),对照组的血管再通率为60%(18/30),实验组的血管再通率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组的BI分值为(39.2±2.3)分,对照组为(37.2±1.4)分;治疗后,实验组的BI分值为(80.2±9.4)分,对照组为(67.5±6.7)分,实验组的BI分值改善情况明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死进行治疗,疗效理想,安全可靠,值得普及和应用。
简介:摘要目的探讨纤溶酶联合依达拉奉、丹参川芎嗪治疗急性期脑梗死临床疗效。方法选取2014年1月~2015年2月彭州市人民医院神经内科收治86例急性期脑梗塞患者随机分为研究组和对照组,对照组采用依达拉奉+丹参川芎嗪治疗,研究组在对照组治疗基础上联合纤溶酶治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分及疗效。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组神经功能缺损评分显著低于对照组(5.1±1.2)分比(9.8±2.1)分,P<0.05。研究组治疗效果显著于对照组97.67%比81.40%,P<0.05。结论纤溶酶联合依达拉奉、丹参川芎嗪治疗急性期脑梗塞可减轻脑组织和神经功能损伤,提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨急性脑梗死治疗中依达拉奉联合重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗的应用价值。方法随机将就诊于我院的68例急性脑梗死患者分为对照组及观察组,每组34例。对照组接受rt-PA治疗,观察组接受依达拉奉联合rt-PA治疗。对两组治疗效果及治疗安全性进行分析。结果入组时两组间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及欧洲卒中神经缺失标准量表(ESS)评分无统计学差异(P>0.05);治疗2周后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,而观察组ESS评分则显著高于对照组(P<0.05)。同时两组间2周治疗时间内副作用发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论依达拉奉联合rt-PA可有效的提高急性脑梗死的临床治疗效果。
简介:急性ST段抬高型心肌梗死是一种发病急、致死率高的心血管疾病,其发病机制主要是急性血栓形成导致的冠状动脉完全闭塞。急性ST段抬高型心肌梗死治疗的主要策略是尽早完全疏通梗死的相关动脉,使血流重建,恢复组织水平的血液再灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,降低致死率,主要治疗手段是静脉溶栓和行经皮冠状动脉介入术。
简介:目的探讨乳腺癌组织中乳腺癌转移抑制基因(BRMSl)蛋白和尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)表达及其临床意义。方法采用免疫组化(Envision二步法)检测90例乳腺癌组织和30例癌旁组织中BRMSl、uPA的蛋白表达情况,并结合临床病理特征分析其临床意义。结果乳腺癌组织中BRMSl和uPA的阳性表达率分别为45.56%和60.00%,乳腺癌旁正常乳腺组织中BRMSl和uPA的阳性表达率分别为93.33%和20.00%,两组比较.差异均有统计学意义(X^2分别=21.02、14.40,P均〈0.05);常规苏木精一伊红染色和免疫组化染色显示,BRMSl蛋白表达于细胞核和细胞质内,uPA蛋白阳性表达主要定位于肿瘤细胞胞质。阳性细胞染色呈棕黄色细颗粒状。BRMSl蛋白和uPA表达在TNM分期中I期和Ⅱ期乳腺癌中的表达阳性率明显高于Ⅲ期者,差异有统计学意义(X^2分别=5.64、6.13、9.46、36.75,P〈0.05);BRMSl和uPA表达在乳腺癌淋巴结转移之间比较,差异均有统计学意义(X^2分别=9.64、36.75,P均〈0.05);spearman相关性分析显示,在乳腺癌组织中,BRMSl蛋白表达与uPA&明显负相关(r=一0.75,P〈0.05)。结论BRMSl与uPA的异常表达可能参与了乳腺癌的浸润转移,两者在转移的信号转导中可能有一定的相关性。
简介:摘要目的总结抗凝血杀鼠剂中毒导致凝血功能异常的临床表现、实验室检查、治疗方法及结果。方法2012年4月-2015年2月贵州医科大学附属贵州省肿瘤医院血液科住院患者中,根据病史及实验室检查,考虑诊断为“抗凝血杀鼠剂中毒致获得性凝血功能异常”的40例患者,采用输注新鲜冰冻血浆、维生素K120~160mg/日等治疗,监测患者出血症状及凝血功能变化情况,好转后维生素K1减量至10~20mg/日,维持治疗2~6月。随访半年。结果40例患者均有不同程度的出血及凝血功能异常,给予补充血浆、维生素K1治疗后全部治愈。结论抗凝鼠药中毒以出血症状为主要表现,单纯补充血浆可快速纠正出血症状、改善凝血功能,但维持时间短,维生素K1为特效解毒药物,凝血功能纠正后仍需维生素K1维持治疗。
简介:摘要目的对比观察重组人组织纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)18mg联合替罗非班与瑞通立18mg×2用于急性心梗(STEMI)溶栓治疗的疗效。方法自2013年6月至2015年5月,共58例STEMI患者随机分为两种,接受瑞通立18mg+替罗非班和瑞通立18mg×2溶栓治疗,每组分别29例,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症。结果溶栓后瑞通立18mg+替罗非班组再通27例,再通率为93.10%;2例未再通患者行急诊PCI术治疗。对照组再通28例,再通率为96.55%(P>0.05);1例未再通患者行急诊PCI术治疗。瑞通立18mg+替罗非班组死亡0例,死亡率为0%;对照组死亡1例,死亡率为4.76%(P>0.05);瑞通立18mg+替罗非班组出血并发症1例,发生率为3.45%;对照组出血并发症2例,发生率为6.89%,(P>0.05)。两组共再通55例,再通率为94.83%,共死亡1例,死亡率为1.72%。瑞通立18mg+替罗非班组皮肤过敏反应0例,发生率0%;对照组3例,发生率10.7%(P<0.05)结论瑞通立18mg联合替罗非班或瑞通立18mg×2溶栓治疗STEMI安全、有效,两组再通率、死亡率、出血发生率的差异无统计学意义。