简介:目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢性高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白-A1(ApoA1)和载脂蛋白-B(ApoB)进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为(25.11±4.04)kg/m2和(21.28±2.42)kg/m2,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组入组时收缩压、舒张压分别为(149.29±14.02)mmHg和(100.68±11.32)mmHg,对照组分别为(109.29±10.34)mmHg和(68.81±7.06)mmHg,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。研究组TG和ApoB分别为(4.40±1.93)mmol/L和(1.17±0.28)g/L,对照组分别为(3.34±0.93)mmol/L和(1.01±0.21)g/L,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为(4.15±1.62)mmol/L、(1.81±0.43)mmol/L、(3.15±1.01)mmol/L和(2.39±0.50)g/L,对照组分别为(3.95±1.13)mmol/L、(1.88±0.46)mmol/L、(2.96±0.84)mmol/L和(2.45±0.47)g/L,两组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%(60/116),高血糖占17.24%(20/116),对照组分别为6.47%(15/232)和0,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046(95%CI:1.214~3.450,P〈0.01)和1.717(95%CI:0.795~3.706,P〉0.05)。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。
简介:摘要目的探讨子痫前期与孕期甲状腺功能异常的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2017年1月至2020年1月温州市中心医院妇产科就诊的107例子痫前期孕妇作为观察组,孕周6~34周,胎次平均(1.67±0.35)次,选取同期本院检查的100例正常孕妇作为对照组,孕周6~34周,胎次平均(1.61±0.31)次,观察两组孕早期、孕中期和孕晚期的甲状腺功能(简称"甲功"),并分析子痫前期和甲功异常的相关性。结果①观察组在孕早期、孕中期及孕晚期促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平分别为[(1.92±1.24)、(2.07±0.82)及(2.30±1.23)]mU/L,呈上升趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.024);观察组在孕早期、孕中期及孕晚期游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平分别为[(0.80±0.26)、(0.60±0.34)及(0.59±0.32)] pmol/L,呈下降趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.012)。②观察组的甲状腺功能减退(简称"甲减")、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性和低甲状腺素(thyroxine,T4)血症发生率显著高于对照组(P=0.001,0.023,0.005);两组甲状腺功能亢进(简称"甲亢")和亚临床甲减(subclinical hypothyroidism, SH)发生率之间差异无统计学意义(P=0.169,0.846)。③相关分析:子痫前期与甲减、甲功正常TPOAb阳性及低T4血症相关(P=0.000, 0.000, 0.000)。结论子痫前期孕妇存在甲功的改变;甲减、TPOAb阳性及低T4血症与子痫前期发病密切相关。
简介:摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例,其中IVF助孕组481例,自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型,得到倾向评分匹配样本(924例),以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前,IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%,P<0.05),多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR=1.887;95% CI:1.23~2.89,P=0.003);倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI:1.24~3.44,P=0.005),证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前,在单胎妊娠中,IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%,aOR=2.530,95% CI:1.63~3.94,P>0.05);在双胎妊娠中,两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%,aOR=1.004,95% CI:0.35~2.87,P=0.994);倾向性评分匹配后,所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示:IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加,IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素,IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。
简介:摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例,其中IVF助孕组481例,自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型,得到倾向评分匹配样本(924例),以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前,IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%,P<0.05),多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR=1.887;95% CI:1.23~2.89,P=0.003);倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI:1.24~3.44,P=0.005),证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前,在单胎妊娠中,IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%,aOR=2.530,95% CI:1.63~3.94,P>0.05);在双胎妊娠中,两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%,aOR=1.004,95% CI:0.35~2.87,P=0.994);倾向性评分匹配后,所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示:IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加,IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素,IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。
简介:摘要目的讨论维生素A、E水平与子痫前期的相关性。方法现随机选取2016年3月—2017年6月在我院接受治疗和分娩的子痫前期孕妇124例作为研究对象,将其中44例重度子痫患者作为观察一组;将44例轻度子痫作为观察二组,同时选取同期正常孕妇44例作为对照组,对三组孕妇血清中维生素A、E水平进行对比和分析,观察血清中维生素A、E水平与轻度子痫和重度子痫之间的相关性。结果观察一组孕妇血清维生素A、E水平明显低于观察二组,观察二组的孕妇血清维生素A、E水平明显低于对照组,其组间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清中维生素A、E水平较低是导致子痫前期的重要因素之一,在孕期要定期监测维生素A、E水平,保持其在正常范围内,对于子痫前期的孕妇可以通过补充维生素A、E进行辅助治疗。
简介:摘要目的探讨西宁地区维生素A、维生素E水平与子痫前期的相关性。方法以我院2015年7月—2017年7月间收治的76例子痫前期患者,按照疾病发展程度分成轻度子痫前期组(36例)和重度子痫前期组(n=40),对照组为同期在我院分娩的38例正常孕产妇,对三组血清维生素A、维生素E水平进行测定,并予以对比。结果重度子痫前期组和轻度子痫前期组患者血清维生素A和维生素E水平远低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);Spearman相关分析提示子痫前期患者维生素A、维生素E水平与子痫前期直接相关。结论维生素A、维生素E水平异常是诱发子痫前期的重要因素,需注重检测妊娠期女性两项指标,及时调整维生素A、维生素E水平,降低子痫前期发生风险。
简介:【摘要】目的 对维生素 A、 E与孕期子痫前期的相关性进行探究。方法 按照抽样方法对我院 2018年 7月 ~2020年 2月期间收治的 70例子痫前期孕妇开展研究,以病情程度为依据进行分组: A组(轻度子痫前期 30例)、 B组(重度子痫前期组 40例)。另外,随机选取同期就诊的 41例正常孕妇为对照组。比较三组血清维生素 A、 E水平,由此判断其水平变化与孕期子痫前期的相关性。结果 B组血清维生素 A水平高于 A组、对照组,但血清维生素 E水平低于 A组、对照组,比较差异显著( P< 0.05);经 Spearman相关分析,得知血清维生素 A、 E水平异常与子痫前期呈负相关。结论 子痫前期的发生与血清维生素 A、 E水平异常有关,为此建议医护人员对这一情况予以高度重视,密切监测孕妇体内血清维生素 AE 水平,积极发现问题、处理问题。
简介:[摘 要]目的 探究孕晚期血清miRNA表达水平与子痫前期的相关性。方法 收集2018.01-2020.10我院收治子痫前期患者67例,另取同期健康孕妇67例,分别作为本次研究的观察组与对照组,对两组受检人员的血压(舒张压、收缩压)、24h尿蛋白、血清miRNA-210基因表达水平。结果 两组受检人员临床资料比较,无显著差异(P>0.05);观察组血压水平、24h尿蛋白水平、血清miRNA-210水平均高于对照组,差异显著(P
简介:摘要目的探讨子痫前期患者脐动脉血流异常与围生儿预后的相关性。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月在本院产前检查至分娩的120例子痫前期患者的脐动脉血流参数S/D值、血流波动指数(PI)、阻力指数(RI)及新生儿出生时体重、Apgar评分等的变化。120例患者中轻度子病前期75例、重度子痫前期45例。随机选择同期正常妊娠分娩、无产科并发症及合并症的100例患者作为正常对照组,观察S/D、PI、RI值及母婴结局。结果随着子痫前期病情严度的增加,S/D、PI、RI值均呈增高趋势,重度子痈前期组脐血流参数明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);轻度子痫前期组与正常组比较增高趋势不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。随着脐血流参数的增加,重度子痫前期的新生儿出生时平均体重、Apgar评分均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。脐血流异常的重度子痫前期患者的胎儿生长受限发生率、围生儿死亡率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);轻度子痫前期组的上述变化与正常对照组比较,差异无统计学意义。结论重度子痫前期脐血流参数S/D、PI、RI值可以作为判断胎儿宫内状况的指标,为胎儿预后提供了简易无创的监测手段。AEDV的出现意味着胎儿循环已出现失代偿,围生儿预后不良。
简介:摘要目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR1)通路相关基因的多态性与子痫前期发病风险的相关性。方法选择178例子痫前期孕妇和100例正常孕晚期孕妇分别纳入病例组及对照组,采用PCR-限制性片段长度多态性方法检测VEGF基因rs3025039、rs2010963以及VEGFR1基因rs3812867、rs55875014、rs722503位点的多态性,同时测定孕妇血清的VEGF及sVEGFR1水平,分析结果与子痫前期发生的相关性。结果病例组收缩压、舒张压、sVEGFR1均显著高于对照组,VEGF显著低于对照组(P<0.05)。所有位点的基因型分布均满足Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。病例组VEGF rs3025039位点的T等位基因频率高于对照组,在显性、共显性模型下均有统计学意义(P<0.05)。与CC型相比,CT和TT型患病风险较高,其收缩压、舒张压、sVEGFR1显著偏高,VEGF水平显著偏低(P<0.05)。两组其余位点的等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论VEGF基因rs3025039位点与子痫前期的发生相关,该位点的变异可能影响VEGF的活性,介导子痫前期的发生及发展。
简介:摘要目的分析妊娠结局与重度子痫前期并发低蛋白血症的相关性.方法选取我院2013.3至2015.3收治的100例重度子痫前期患者,根据血清白蛋白测定结果将患者分为正常血清白蛋白组(A组)、轻度低蛋白血症组(B组)、重度低蛋白血症组(C组).通过比较三组患者终止妊娠时间、终止妊娠方式、产妇并发症、新生儿出生体重、新生儿窒息和围生儿死亡率,评价重度子痫前期并发低蛋白血症对妊娠结局的影响.结果B、C两组患者终止妊娠孕周均短于A组,剖宫产率、治疗性引产率及产妇并发症发病率明显高于A组,且随着低蛋白血症程度加重,上述差别越明显;B、C两组患者新生儿出生体重均低于A组,新生儿窒息率及围生儿死亡率显著高于A组,且随着低蛋白血症程度加重,上述差别越明显.结论重度子痫前期并发低蛋白血症可对孕婴造成不良妊娠结局,临床上常用血清白蛋白含量来监测重度子痫前期患者病情严重程度.关键词妊娠结局;重度子痫前期;低蛋白血症中图分类号R714.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0561-01
简介:目的探讨高血压前期与血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平的关系及临床意义。方法入选2010年门诊体检人群176例,按照血压水平分为血压正常组(n=56)、高血压前期组(n=66)、高血压组(n=54)三组,检测受试者血UA、CRP及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)水平。采用多元线性逐步回归分析UA、CRP对血压的影响。结果①三组间TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI及FBG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01);②高血压前期组血UA、CRP水平均显著高于正常血压组(P〈0.01),同时低于高血压组(P〈0.01);③多元线性回归分析显示血UA、CRP分别与SBP、DBP呈独立相关(P〈0.05~0.01)。结论高血压前期患者已有血UA、CRP水平的升高,血UA、CRP与血压独立相关。
简介:摘要 目的 检测妊娠期高血压、子痫前期孕妇妊娠晚期血脂水平,探讨血脂水平与妊娠期高血压疾病的相关性。方法 回顾性分析本院2018年4月至2021年10月分娩的85例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,妊娠期高血压38例,子痫前期47例,选取同期健康孕产妇37名作为对照组,检测空腹静脉血甘油三酯(
简介:目的通过测定子痫前期患者母血及新生儿脐血中血小板活化因子乙酰水解酶(platelet-activatingfactor-acetylhydrolase,PAF-AH)水平,探讨其在子痫前期中的作用。方法选取妊娠晚期子痫前期患者46例作为子痫前期组(其中轻度子痫前期21例,重度子痫前期25例),30例正常晚期孕妇作为对照组;采用酶联免疫法测定两组母血及脐血中PAF-AH活性,分析其对子痫前期发病的影响。结果1子痫前期组PAF-AH活性[(10.52±3.11)μmol·min-1·L-1]与对照组[(11.40±2.88)μmol·min-1·L-1]比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但重度子痫前期组PAF-AH活性[(8.23±1.41)μmol·min-1·L-1]与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),重度子痫前期组PAF-AH活性与轻度组[(12.81±2.60)μmol·min-1·L-1]比较,差异有统计学意义(P〈0.001);2子痫前期组脐血PAF-AH活性[(6.09±2.10)μmol·min-1·L-1]与对照组[(5.75±1.96)μmol·min-1·L-1]比较,差异无统计学意义(P〉0.05);轻度子痫前期组脐血PAF-AH活性[(6.58±2.68)μmol·min-1·L-1]与重度组[(5.69±1.50)μmol·min-1·L-1]和对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);3PAF-AH活性与子痫前期程度呈负相关(r=-0.405,P〈0.05)。结论重度子痫前期患者中PAF-AH活性降低,其活性与子痫前期病情程度呈负相关,可能在子痫前期病情的发生发展中起着重要作用。
简介:目的探讨早发型重度子痫前期的期待治疗与围生结局的相关性。方法120例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,根据孕周不同将患者分为甲、乙、丙三组,各40例。三组产妇均接受期待治疗,观察三组母婴妊娠结局及预后情况。结果三组患者并发症发生率及剖宫产率比较差异无统计学意义(P〉0.05);丙组新生儿胎内窘迫、新生儿窒息、死亡、胎死宫内等并发症发生率明显少于甲、乙组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);乙组患者期待治疗时间明显长于甲、丙组患者,比较差异有统计学意义(P〈0.05);丙组产妇终止妊娠孕周明显长于甲组、乙组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对早发型重度子痫前期进行期待治疗有助于改善母婴结局,尽量延长孕周有助于改善围生儿结局。
简介:目的评估镁、氧化应激和炎症反应与子痫前期发生的关系。方法选择2013年1月至2016年1月于延安市人民医院产科住院并行剖宫产分娩的45例子痫前期孕妇为子痫前期组(动脉血压为140/90mmHg、蛋白尿〉0.3g/24h),选择同期正常孕妇45例为对照组。通过问卷调查研究食物摄入量进而评估镁的摄入量,通过火焰原子吸收光谱法测定血浆、血清和尿液中镁的含量,同时采用标准方法检测氧化应激和炎症反应标志物。Logistic回归分析子痫前期的预测因子,通过受试者工作特征曲线评价Logistic回归模型的预测性。结果两组镁的摄入量和尿中排泄量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但予痫前期组血浆和红细胞中镁的含量高于对照组(P〈0.05);血浆镁含量与过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性、白细胞介素6和肿瘤坏死因子仪水平呈正相关;Logistic回归分析结果显示血浆镁和尿8-并前列腺素与先兆子痫有相关性,灵敏性93%,特异性75%。结论孕妇体内镁、氧化应激和炎症反应因子与子痫前期的发病机制有关,并且血浆镁和尿8-异前列腺素都是子痫前期发生的预测指标。