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  • 简介:摘要目的探讨鸡颈总动脉吻合模型的设计建立及对显微外科初学者血管吻合练习的训练效果。方法采用市场购买的50个长约10 cm的新鲜完整鸡颈,镜下分离皮下组织,充分暴露颈总动脉,同时测量血管长度与口径,剪断颈总动脉后对断端行端-端吻合,共计500支。每100个吻合口记为一组,分A、B、C、D、E共5组,记录单个血管断端吻合所用时间,统计每一组所用时间平均值,通过管腔内注射甲紫溶液检查血管吻合口通畅性。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果本组实验中测量左、右侧颈总动脉长度比较,差异无统计学意义[左侧动脉长度为(9.57±0.28) cm,右侧动脉长度为(9.61±0.27) cm,t=0.779,P>0.05];左、右侧头端动脉口径比较,差异无统计学意义[左侧头端动脉口径为(1.12±0.08) mm,右侧头端动脉口径为(1.13±0.07) mm,t=0.265,P>0.05];左、右侧尾端动脉口径比较,差异无统计学意义[左侧尾端动脉口径为(0.71±0.08) mm,右侧尾端动脉口径为(0.70±0.06) mm,t=0.063,P>0.05]。A~E组单个吻合用时分别为(14.36±0.60)、(12.57±0.71)、(10.07±0.65)、(8.44±0.52)、(6.27±0.74) min,组间比较差异有统计学意义(F=243.978,P<0.05);A、B组,B、C组,C、D组,D、E组分别比较(t=6.053、8.209、6.178、7.543,P均<0.05),差异有统计学意义。结论鸡颈总动脉吻合模型血管口径粗大,模型制备简单,容易暴露,血管吻合训练效果显著,是学习血管吻合技术的有效方法。

  • 标签: 显微外科 显微血管吻合 模拟训练 颈总动脉
  • 简介:【摘要】目的:探讨在治疗下肢动脉栓时采用血管外科介入治疗的临床价值。方法:选取2020年8月到2021年8月期间因下肢动脉栓在我院接受治疗的患者,共有68例患者纳入本次研究。将患者进行随机编号并按1:1的比例分成2组,对照组在治疗中采用常规抗凝治疗,研究组在治疗中采用血管外科介入治疗,重点对比总体临床治疗有效率以及患者治疗前后大小腿围差的改善情况。结果:与常规抗凝治疗的对照组相比,血管外科介入治疗的研究组总体有效率较高,P<0.05;研究组大小腿围差均较小;研究组血栓清除率较高,P<0.05。结论:对下肢动脉栓患者的治疗中施以血管外科介入治疗具有确切的效果,可改善其临床症状,有效清除血栓,建议推广应用。

  • 标签: 下肢动脉血栓 血管外科介入治疗 腿围 清除率
  • 简介:【摘要】目的:研究诊断冠状动脉狭窄时应用冠状动脉造影技术的效果。方法:将本院自2020年12月-2021年12月收治的62例冠心病患者当做研究对象,所有患者均需进行冠状动脉造影和冠状动脉造影,对比诊断结果。结果:两种方式没有明显的差别(P>0.05)。结论:冠状动脉造影具有较高的检出率,可以为临床诊断做参考数据,确保及时为患者治疗,值得推广和使用。

  • 标签: 冠状动脉血管造影 冠状动脉狭窄 冠状动脉造影
  • 简介:【摘要】:目的:探讨颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉病变的应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月在我院治疗的缺血性脑血管疾病患者98例作为研究目标,所有患者均给予颈部血管彩超检测和多层螺旋CT检查,两种检查方法结果均与病理学检查结果对比,分析诊断颈部血管病变的临床价值。结果:两种检查方法诊断颈部血管病变结果与病理学检查结果对比(P>0.05)无统计学意义。结论:颈部血管彩超诊断对缺血性脑血管疾病颈部动脉病变的诊断效果确切,但与多层螺旋CT诊断对比,该方法仍存在一定不足性,在临床实际应用时,可依据患者情况,结合其他诊断方式,为临床治疗提供有利参考证据。

  • 标签: 颈部血管彩超 缺血性脑血管疾病 颈部动脉血管病变
  • 简介:摘要:目的:就256层螺旋CT应用于心脏冠状动脉成像检查中的临床效果进行分析。方法:研究对象以本院收治(2021年3月至2022年6月)的冠心病 疑似者90例为准,患者均行256层螺旋CT检查和普通CT检查,并以冠状动脉造影检查结果作为参照标准。整理三项检查结果并对比256层螺旋CT与普通CT检查的准确率、灵敏性和特异性。结果:以参照标准(阳性82例、阴性8例)为基础进行核算,256层螺旋CT的准确率、灵敏性和特异性分别为91.11%、95.12%和50.00%,而普通CT的准确率、灵敏性和特异性分别为64.44%、65.85%和50.00%,256层螺旋CT的检测指标明显更优,经验证后P

  • 标签: 256层螺旋CT 心脏冠状动脉 血管成像 临床效果
  • 简介:摘要:目的 探讨颈部动脉彩色多普勒超声检查在防治缺血性脑卒中的价值。方法  选取2020年4月-2022年3月本院收治的50例缺血性脑卒中患者为观察组,以同期50例健康人为对照组。均接受颈动脉超声检查。结果  观察组内中膜正常率低于对照组,内中膜增厚及斑块形成率高于对照组(P

  • 标签: 颈部动脉血管彩色多普勒超声 防治 缺血性脑卒中
  • 简介:摘要目的探讨人工智能(artificial intelligence,AI)在双源CT冠状动脉成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1-12月在本溪市中心医院拟诊的冠状动脉疾病患者50例的影像资料,所有患者进行过CCTA检查和冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG),CCTA图像上传到后处理工作站,经过2名影像科医师进行后处理和诊断,同时图像也经过AI软件进行后处理并生成诊断报告。在冠状动脉狭窄的诊断方面,将AI的诊断结果与CAG的结果对照;在心肌桥(myocardial bridging,MB)的诊断方面,将AI的诊断结果与医师的诊断结果对照;判断AI诊断的准确性。结果在冠状动脉狭窄的诊断中,AI诊断的敏感度为93.22%,特异度81.32%,阳性预测值76.39%,阴性预测值94.87%,与CAG结果一致性较好(Kappa=0.71,P < 0.001);在心肌桥的诊断中,AI诊断的敏感度为30.77%,特异度81.45%,阳性预测值25.81%,阴性预测值84.87%,与医师结果一致性差(Kappa =0.11,P=0.162)。结论AI辅助诊断在双源CT的CCTA诊断冠状动脉狭窄中具有较高的价值,但在心肌桥诊断中尚存不足。

  • 标签: 人工智能 放射摄影术,介入性 体层摄影术,X线计算机 放射摄影术,双能扫描投影 图像处理,计算机辅助 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 心肌桥
  • 简介:摘要:目的:探究MDCT血管成像在颈动脉斑块诊断中的应用价值,并评估颈动脉斑块特征与急性缺血性脑卒中的关系,为颈动脉斑块患者预防缺血性脑卒中的发生提供一定的参考价值和理论基础。方法:筛选符合本研究对实验纳入标准的临床病例资料86例,依据患者是否发生急性缺血性脑卒中将86例符合标准的病例分为两组,观察组50例患者均发生了急性缺血性脑卒中,对照组36例患者病例均未发生急性卒中事件。对所筛选出的86例影像资料中颈动脉斑块性质、形态、分布位置,血管狭窄程度等方面进行分析,并将结果运用统计学知识进行分析,结果以P<0.05表示具有统计学意义。结果:观察组患者颈动脉斑块性质为脂质斑块、斑块表面溃疡或不规则、血管重度狭窄程度占比均明显高于对照组。结论:CT颈动脉成像技术可清晰了解颈动脉斑块的性质、斑块的形态以及斑块位置,识别高危颈动脉斑块特征。

  • 标签: 颈动脉斑块,急性缺血性脑卒中,CT血管成像
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  • 简介:摘要:目的:针对彩色多普勒超声诊断糖尿病足动脉早期病变的准确性展开分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入50名观察对象,观察对象均为糖尿病足动脉早期病变患者,所有患者均经X线数字减影血管造影(DSA)确诊,入组后,依次予以患者超声造影技术、彩色多普勒超声诊断,以DSA检查结果为“金标准”,对超声造影技术、彩色多普勒超声诊断的结果差异进行分析。结果:50名患者,在彩色多普勒超声诊断中,完全确诊,无假阳性病例,确诊率100.00%。在超声造影诊断中,49例确诊,1例假阳性病例,确诊率98.00%,(p>0.05);以DSA检查结果为“金标准”,患者血管狭窄呈Ⅳ级23例,Ⅲ级20例,Ⅱ级17例,Ⅰ级10例,彩色多普勒超声诊断与超声造影诊断反馈患者血管狭窄程度差异无统计学意义,(p>0.05)。结论:彩色多普勒超声技术无需进行血管造影,对机体无创伤影响,更加安全、可靠,患者接受度更好,临床可行性价值高。

  • 标签: 彩色多普勒超声 糖尿病足 动脉血管 早期病变 诊断 准确性
  • 简介:摘要缺血性卒中是一种多病因疾病,准确鉴别病因是制定治疗策略及评估转归的重要环节。血管磁共振成像技术在识别血管病变特征方面具有显著优势,可为探索缺血性卒中的发病机制、随访监测和转归判断提供信息。

  • 标签: 卒中 脑缺血 磁共振成像 脑动脉
  • 简介:摘要目的探讨优化参数后的运动敏感驱动平衡(motion-sensitized driven-equilibrium, MSDE)序列对颅内血管成像质量的影响。材料与方法随机选取65名受检者采用优化前、后MSDE序列进行头颅MR扫描,主观评估优化前后整体图像质量和主要颅内动脉节段的管腔管壁成像质量,并客观测量脑白质、脑灰质、脑脊液的信噪比(signal to noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio, CNR),比较优化前后两组图像的差异。结果参数优化后MSDE序列扫描时间由4 min 4 s缩短至2 min 29 s。优化后脑白质、脑灰质和脑脊液的SNR及CNR值均高于优化前,差异均有统计学意义(P<0.05)。整体图像质量、右侧椎动脉V4段、基底动脉、右侧颈内动脉C1段、双侧颈内动脉C4段、双侧大脑后动脉P2段的管腔管壁优化后图像质量优于优化前,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参数优化后的MSDE序列能明显缩短扫描时间,提升图像质量,清晰显示颅内血管,满足诊断要求。

  • 标签: 磁共振成像 运动敏感驱动平衡 参数优化 颅内血管壁 黑血成像 图像质量
  • 简介:摘要目的探讨不同的颈动脉运重建方法在同期颈动脉和冠状动脉运重建中的疗效。方法回顾性分析中日友好医院2014年1月至2019年12月进行颈动脉和冠状动脉同期血运重建的53例患者的临床资料,根据颈动脉运重建方式的不同,分为颈动脉内膜剥脱组(CEA组)及颈动脉支架组(CAS组),分析两组患者临床特点、影像学检查、治疗方法及预后情况,并对两组的手术时间、住院时间及术后疗效进行比较。结果CEA组42例,平均手术时间(288.81±43.28)min,出血(419.05±127.33)ml;CAS组11例,平均手术时间(251.82±23.16)min,出血(318.18±98.16)ml;两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后30 d内CEA组出现小卒中4例、一过性脑缺血发作(TIA)4例、围手术期肺部感染2例、4例出现喉返神经损伤表现,无心肌梗死及死亡病例;CAS组出现TIA 2例、再次开胸止血1例。结论在同期颈动脉及冠状动脉运重建中,颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术均可取得较好效果,应根据病变特点及术者经验选择适合的颈动脉运重建方法。

  • 标签: 颈动脉内膜切除术 冠状动脉旁路移植术 颈动脉狭窄 冠心病 颈动脉支架植入术
  • 简介:摘要目的探究磁共振高分辨血管成像(HR-VWI)在诊断缺血性脑卒中患者颅内动脉硬化疾病中的应用。方法选取2019年1月至2021年2月聊城市第三人民医院收治的80例颅内动脉硬化缺血性脑卒中患者,根据病理情况分为动脉-动脉栓塞组(同一血管支配区存在单发皮层梗死或多发梗死)、穿支动脉受累组(豆纹动脉和脑桥旁支动脉供血区病变)。动脉-动脉栓塞组43例,其中男24例,女19例,年龄57~75岁;穿支动脉受累组37例,其中男22例,女15例,年龄56~76岁。两组患者均行数字减影血管造影(DSA)、HR-VWI检查,统计HR-VWI颅内动脉硬化检出情况,对比两组颅内动脉改变情况、颅内动脉硬化斑块形态相关指标,采用SPSS 23.0分析数据,计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,一致性采用Kappa指数检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果HR-VWI、DSA检查颅内动脉硬化狭窄程度准确度分别为93.75%(75/80)、100.00%(80/80),差异无统计学意义(P>0.05)。HR-VWI检查颅内动脉硬化诊断狭窄程度Kappa指数(0.911)较高(P<0.05)。经HR-VWI检查,动脉-动脉栓塞组血管厚度为(0.42±0.08)mm、管腔内径为(2.28±0.64)mm、管腔面积为(4.51±1.28)mm2,穿支动脉受累组分别为(0.40±0.16)mm、(2.25±0.61)mm、(4.45±1.12)mm2,两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组斑块位置、重构形式、重构指数、强化率对比,差异均有统计学意义(t=51.098、23.978、2.295、17.890,均P<0.05)。结论HR-VWI在缺血性脑卒中患者颅内动脉硬化疾病中的诊断价值较高,可有效诊断颅内动脉管壁结构及斑块形态相关信息,对临床诊治及病情评估具有积极意义。

  • 标签: 磁共振高分辨血管壁成像 颅内动脉硬化 缺血性脑卒中 斑块
  • 简介:摘要颅内动脉粥样硬化(intracranial atherosclerosis,ICAS)与缺血性脑卒中密切相关。磁共振血管成像(magnetic resonance vessel wall imaging,VWI)作为一种新兴无创检查技术,相较于常规的管腔成像技术,可以在评估血管狭窄的同时,评估斑块的负荷及斑块易损性,从而预测患者发生缺血性脑血管病的风险,因此,该技术获得了广泛的关注与推广。近年来,随着研究的不断深入,有研究者利用该技术寻找颅内动脉易损斑块的临床危险因素,力图通过对这些危险因素的控制预防颅内动脉斑块发展为易损斑块;还有研究者利用该技术评价颅内动脉斑块药物或介入治疗后的疗效、探索更为有效的治疗方案,这些均有助于进一步推动缺血性脑血管病的预防。本文就VWI在评估ICAS斑块易损性、探讨颅内易损斑块危险因素及随访药物、介入疗效等方面的应用作一综述。

  • 标签: 高分辨磁共振 血管壁成像 颅内动脉 动脉粥样硬化 危险因素 预后
  • 简介:摘要:作为现阶段血压测量的金标准,有创动脉压采用动脉插管方式获取患者动脉内血压,能够直观观察动脉内血压动态变化过程,便于随时取值。有创动脉压监测即将穿刺导管置入动脉内,连接测压管路及动脉流,然后通过测压管路连接监护仪及压力传感器,监护仪上可显现动脉舒张压、收缩压、平均动脉压数值及波形,能够对患者动脉压进行动态、及时、连续监测,被广泛应用于危重症患者病情监测中。危重症患者病情变化多端且进展迅速,伴有心脏病、糖尿病以及高血压等各种病症的几率较高,血流动力学不稳定,并发休克等病症的风险较高,危及患者生命安全,因此,实施精准、实时血压监测为临床监测危重症患者生命体征的重要措施。本次研究特就有创动脉压监测在休克患者中的应用情况进行分析,现综述如下:

  • 标签: 有创动脉血压监测 休克 应用进展
  • 简介:【摘要】目的:探讨下肢动脉成像中应用不同扫描模式对辐射剂量及影响质量的对比。方法:纳选2020年5月-2021年5月行下肢动脉成像患者例数共计99例,依照扫描成像层数不同分设A组(64排,64层扫描),B组(64排,128层扫描),C组(320排,640层扫描),比较三组辐射剂量及图像成像质量差异。结果:对患者扫描时所应用的对比剂含量及辐射剂量指标CTDIvol、DLP、ED进行比较,三组差异均存在统计学意义(P<0.05),其中A组辐射剂量最小,C组辐射剂量最大,B组辐射剂量居中;三种扫描方案均可清晰显影下肢动脉,且均可顺利完成检查。各组CT值、SNR值、CNR值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:于下肢动脉成像中应用不同扫描模式对辐射剂量及影响质量对比均有所差异,双下肢动脉64排、64层扫描切实可行,扫描层数越低,因患者单次检查所接受辐射剂量越低,但均满足临床诊疗要求。

  • 标签: 下肢动脉血管成像 DSA MSCT CTA 辐射 剂量