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  • 简介:【摘要】目的:探析医保持续质量管理对医保违规的影响。方法:我院于2018年伊始对医保违规现象实施医保持续质量管理(观察组),与2017年整年实施常规管理(对照组)进行对比分析,两组各取258份医保病历,对比两组不同管理措施的差异性。结果:观察组管理质量评分>对照组(P

  • 标签: 医保 持续质量管理 医保违规 管理有效性
  • 简介:摘要医疗保险的目标是利用有限的资金,为参保人员提供高质量的医疗服务。医保拒付成为当今医院的热点问题,我院针对医保审查拒付情况,采取了一系列管理措施,使医保拒付率呈逐年下降的趋势,减少了医院的经济损失。

  • 标签: 医保 拒付 管理
  • 简介:8月30日,中央纪委、监察部、国务院国资委、国家安全生产监督管理总局联合下发通知,明确要求投资入投煤矿的各级党政机关干部和国企负责人必须在9月22日前撤资,否则就地免职。截至9月25日晚,已有27个省级单位向安监总局报来清理情况,共有497名国家机关工作人员和国有企业负责人登记从煤矿撤出投资。安监总局9月23日还公布了遭停产整顿的第四批989座煤矿名单。至此,全国共有25个省区市的8648座矿井已被勒令关闭。

  • 标签: 国家安全生产监督管理总局 中国 2005年 违规煤矿 党政机关干部 国有企业负责人
  • 简介:摘要医疗保险的目标是利用有限的资金,为参保人员提供高质量的医疗服务。医院应合理使用医保基金,切实维护参保人员权益。针对此目标,我院采取了一系列管理措施,从实行制度化管理、做好培训、加强沟通、切实控费等方面着手,做到医、保、患三方共赢。

  • 标签: 医保 管理 控制费用
  • 简介:为进一步了解外汇违法、违规案件的具体构成、外汇违规企业的违规动因及外汇违规资金的运作模式,本文以江苏省为例,从违规主体、违规金额、违规性质、违规动因等方面对近年来查处的外汇违法、违规案件进行了梳理、统计和分析,以期对辖内外汇违法、违规行为的类型和规模形成清晰的认识和判断,并为未来的外汇检查工作提供方向性指导。

  • 标签: 外汇检查工作 违规案件 解构 违规资金 违规金额 违规行为
  • 简介:<正>据世界卫生组织2001年公布的《2000年世界卫生报告》,中国在卫生费用负担的公平性(fairnessoffinancialcontributions)方面,排在191个成员国中的第188位;中国卫生系统的总体绩效评估在全球191个国家中也后居第144位。其实,中国城乡之间在医疗保障状况的差别,不仅仅反映在国外权威机构的排行榜上。据卫生部统计,1998年全国卫生总费用为3776亿元,其中政府卫生投入567.2亿元(占全国卫生总费用的15.6%),大部分用在城市,用于农村的只有92.5亿元,仅占政府卫生投入的15.9%。而新华社2002年2月25日公布的一份数据也表明,目前约占中国总人口15%的城市人口享用着2/3的卫生保障服务,而约占85%的农村人口却只能享用不到1/3的医疗卫生保障服务。

  • 标签: 卫生总费用 医疗卫生保障 医疗保障 农村人口 世界卫生报告 卫生费用
  • 简介:医疗保险是让参保人患病后能够得到及时、必要的医疗服务,让医疗供方通过提供服务得到合理经济补偿的一种制度安排。“质量医保”是在实现全民医保后,人们对医疗保险制度改革发展的新诉求,是医疗保险制度在经历了从无到有的数量扩张后向质量提升的转型,有别于扩大覆盖面的外延式发展。“质量医保”更加依赖与制度相协调的体制和机制,更加注重内涵式发展,更加强调制度运行的效率。

  • 标签: 全民医保 医疗保险制度改革 质量 医疗服务 经济补偿 医疗供方
  • 简介:摘要医保支付方式改革一直是医保管理的重要环节,推行以按病种付费为主的复合式支付方式改革是深化医改的重要内容。本文分析了医保支付方式改革的内涵及重要性,重点介绍了我院在医保管理、践行医保支付方式改革中的创新实践模式,并提出了未来医院医保管理的方向。

  • 标签: 支付方式 病种付费 医保管理
  • 简介:医保改革是国家深化医改意见中改善民生的一项重要内容,完善医保政策,逐步提高基本医疗保障水平也是医改的一大目标。日前,江苏徐州市政府出台了《关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》。徐州市将对现行医疗保险政策进行十八项重大调整——退休人员个人账户实行托底机制、降低住院起付标准、提高报销封顸线、建立补充医疗保险制度、实行门诊费用统筹、建立退休人员免费健康体检等,新政策的实施将大大提高参保人员的医疗保险待遇,减轻参保人员看病就医的个人负担。据悉,这次政策调整,将惠及70万名已参加徐州基本医疗保险的人员。

  • 标签: 医保政策 医保改革 徐州市 十八 职工基本医疗保险 医疗保障水平
  • 简介:违规加油站倒了!对《抢批抢建加油站当止》一文中披露的违规加油站问题,最近省政府有关部门已进行了严肃处理。经调查,违规兴建的龙海市海联加油城是业主于今年初未经任何政府部门审批擅自动工兴建的。3月28日由龙海市计委牵头组织各有关部门,将此项目作为引资项目召开现场办公会,并于今年6月8日经龙海市财办同意后批复基建立项。

  • 标签: 违规 同意 省政府 龙海市 政府部门 现场
  • 简介:问:2015年年末,甘肃省金昌市永昌县城内上演了一出悲剧。13岁女孩在超市偷巧克力被抓,因遭到超市人员和家长的责骂,选择跳楼自杀并身亡。请问,孩子偷巧克力是否构成犯罪?家长与超市的“惩罚”教育是否过火?超市是否有权制定罚则?答:一般来说,偷东西得达到一定的立案标准,比如超过多少钱,才算是触犯刑法,是犯罪行为,但这个女孩还不到14岁,根本没有达到负法律刑法责任的年龄,且偷的东西仅仅只是几块巧克力,不存在很大的过错,最多只是一种过失行为,并不构成犯罪。

  • 标签: 超市 罚则 惩戒 违规 犯罪行为 巧克力
  • 简介:从以往的改革看,单项、局部的改革难以触动根本问题,必须进行系统性、综合性的考试招生制度改革,才能打破超级中学的“神活”。

  • 标签: 中学 招生制度改革 办学 违规 系统性 考试
  • 简介:作为一种非正式制度,社会信任是市场经济持续健康运行的基础,对维护市场的有序发展具有重要意义。本文基于公司违规的视角,使用独特的调查数据,系统地分析和检验社会信任对公司违规行为的治理效应;并进一步考察在治理公司违规中,社会信任这一非正式制度与正式制度之间的互动机制。研究结果显示,社会信任与公司违规行为呈显著的负向关系,社会信任在规范公司行为方面存在“治理效应”;社会信任这一非正式制度与正式制度在治理公司违规行为上存在相互替代的关系。进一步的研究发现,政府管制削弱了社会信任对公司违规行为的治理作用;社会信任可能通过影响公司对诚信道德价值观的重视等路径,抑制公司的违规行为。本文的研究结果证实了国家进行诚信建设的重要性,也为加强企业内部诚信文化提供了经验证据。

  • 标签: 社会信任 正式制度 公司违规
  • 简介:轰隆隆!11月3日中午12时许,位于沙区的重庆标准件厂两间出租房突然土崩瓦解,屋内锅碗等用具冲天而去,防盗铁门被震飞到50米之外。事发后警方认定:爆炸系违规用气所致。

  • 标签: 石油气罐 民房 爆炸 防盗门 安全管理