简介：【摘要】：目的：探讨分析电子病历系统质控功能完善提升医院病案质量的作用。方法：研究选取我院2021年7月~2023年7月实施电子病历质控功能完善后出院患者病案资料1540份作为研究组，同时选取时间段为2019年6月~2021年6月质控功能完善前出院患者病案资料1540份作为对照组，对两组的病案质量情况进行对比分析。结果：研究组病案书写及时率以及终末病案甲级率均高于对照组，同时终末病案返修率低于对照组，P＜0.05。结论：电子病历系统质控功能完善，可降低终末病案返修率，提升病案书写及时率以及终末病案甲级率，值得采纳。

简介：摘要：在医院管理工作中，应用信息系统开展数字化的医疗服务，可以让患者更加便捷的就诊，各项临床诊疗、护理工作可以高效地进行开展。患者在接受医疗服务期间，需要为其建立病案，完整记录其医疗活动的全过程。医护人员通过对病案的分析，可以具体了解患者的病情发生、发展、转归情况，对于各项治疗、护理措施的实施效果进行评价。在总结疾病规律、特点时，可以将病案作为重要的研究资料。在处理医疗纠纷时，病案能够作为法律依据。医院开展医疗服务工作的过程中，应该加强病案管理，要求医护人员规范书写病案，完整记录患者的检查、诊断、治疗、护理过程。

简介：【摘要】目的：分析提高医院病案质量通过完善电子病历系统质控功能后管理效果。方法：将本院在2021年4月至2022年8月之间作为研究对象抽取范围，抽取电子病历共计252例，并按照随机数字表法进行组别类目划分，以试验组及参照组表示组别类目，将系统质控功能完善前设为参照组，将系统质控功能完善后设为试验组，对两组研究对象病案终末返修率、病案质控得分进行统计分析。结果：参照组研究对象病案终末返修率高于试验组，P

简介：摘要：我国社会发展速度越来越快，医疗事业也在不断完善。医疗机构在日常运行过程中，真实的记录每一项医疗活动的内容是非常重要的，通常医务人员主要通过病案来获取相关医疗信息，而且病案在发生医疗纠纷和医学教研过程中的应用都是非常广泛的。本文首先对医院管理中案例统计做了概述，在研究的过程中发现其中存在的问题并且提出了一些对策，为医疗机构的经营发展提供参考依据。

简介：摘要：我国社会发展速度越来越快，医疗事业也在不断完善。医疗机构在日常运行过程中，真实的记录每一项医疗活动的内容是非常重要的，通常医务人员主要通过病案来获取相关医疗信息，而且病案在发生医疗纠纷和医学教研过程中的应用都是非常广泛的。本文首先对医院管理中案例统计做了概述，在研究的过程中发现其中存在的问题并且提出了一些对策，为医疗机构的经营发展提供参考依据。

简介：摘要：电子病案的无纸化管理是医疗信息化建设的一项重要内容，也是提高医疗服务质量和效率的关键措施之一。随着信息技术的不断发展，传统的纸质病案管理方式逐渐显得滞后和低效。电子病案管理的无纸化条件下，可以实现病案数据的快速存储、检索和共享，减少了病案室工作的繁琐性和错误率，提高了医院的整体管理水平。本文将探讨电子病案无纸化条件下病案室工作模式的重要性和具体实施方法，以期为医疗信息化建设提供有益的参考和经验。

简介：摘要：电子病案在医院工作系统中的应用可以有效提升医疗工作的效率，可以有效避免病案资料出现丢失、损坏的问题，实现病案资源的信息共享，推动医疗系统的现代化发展。基于此，本文重点分析电子病案在病案管理中存在的问题，并提出具体的应对策略，希望为之后的电子病案管理工作提供一些参考。

简介：摘要：本文旨在探讨医院评审与病案质量管理的优化改进。通过分析当前医院评审和病案质量管理存在的问题，提出了一系列持续性改进的措施。这些措施包括完善质量管理持续改进体系、以系统论为基础实施全程持续质量管理、强化制度建设构建完善的管理流程、遵循“以人为本”原则优化服务意识和质量。通过这些措施的实施，可以进一步提升医院评审和病案质量管理的效率和质量。

简介：摘要：医院病案管理的主要任务是记录和保存患者的病历信息，为医生提供临床参考依据，为医院管理和医学科研提供有力的数据支撑。但就医院病案管理现状来看，其中仍旧存在着不少问题，从而大大影响了医院病案管理质量和效率。为此，医院应加强病案管理工作改进，针对现有问题采取合理有效的解决对策。本文首先分析了医院病案管理的现状，然后结合现状提出了相应的医院病案管理的改进对策，旨在促进我国医院病案管理工作进步。

简介：摘要：医院病案管理的主要任务是记录和保存患者的病历信息，为医生提供临床参考依据，为医院管理和医学科研提供有力的数据支撑。但就医院病案管理现状来看，其中仍旧存在着不少问题，从而大大影响了医院病案管理质量和效率。为此，医院应加强病案管理工作改进，针对现有问题采取合理有效的解决对策。本文首先分析了医院病案管理的现状，然后结合现状提出了相应的医院病案管理的改进对策，旨在促进我国医院病案管理工作进步。

简介：

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简介：摘要：为进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理制度建设，国务院提出加强公立医院绩效考核工作的要求。作为支撑体系的病案首页要加强以电子病案为核心的医院信息化建设，按照国家统一规定规范填写病案首页，加强临床数据标准化、规范化管理。病案首页是患者基本信息，住院期间诊疗、费用等相关信息的数据摘要，为医院绩效评价、ＤＲＧ付费改革、医院评审、重点专科评价、病种分析等提供重要依据。

简介：摘要：

简介：【摘要】目的：研究优化病案管理流程在医院病案质量控制中的实用性。方法：随机挑选我院2022年1月-2023年5月收治的400例患者，且分为对照组和观察组，每组200例。对照组使用常规病案管理流程，观察组使用优化病案管理流程，对两组病案质量评分、病案返修率、病案质量评级进行观察。结果：观察组病案质量评分为（96.35±2.30）分、病案返修率为1.00%，对照组病案质量评分为（90.14±2.41）分、病案返修率为7.50%，观察组病案质量、病案返修率均要好于对照组（p＜0.05）。观察组病案质量评级甲类率为96.50%、乙类率为3.50%、丙类率为0.00%，对照组病案质量评级甲类率为87.50%、乙类率为9.00%、丙类率为3.50%，观察组病案质量评级情况要明显好于对照组（p＜0.05）。结论：在医院病案质量控制中利用优化病案管理流程可以有效提升病案质量，降低病案返修率，值得临床推广和应用。

简介：摘要：患者在医院就诊治疗的过程中，病案是记录病情、诊断、医药和检查报告等信息的档案，对于医患来说其意义同等重要。近年来，我国医疗行业不断发展，医院接诊的病人数量越来越多，病案也与日俱增，但病案管理方面仍然存在一些问题。基于此，本文讨论了医院病案管理中存在的问题，提出了解决对策。

简介：摘要

简介：摘要：联系我国当前医院病案统计工作现实状况，结合自身医院病案统计工作经验，探讨当前我国病案统计工作面临的几个主要问题，并且探讨开发病案统计信息化管理必要性，指出互联网大数据应用于病案统计相关问题，希望为今后进一步推进医院信息化建设提供帮助。

简介：摘要：病案作为正常医疗行为过程中记录客观、真实的诊疗记录对医患双方均具有重要的存在价值。对于其证据属性的构建主要是以“证据能力”以及“证明力”为基础，并且在医院病案的管理中应促使医疗机构保证管理的合法性、客观性以及关联性等举措。而在目前我国各等级医疗机构中，对于医院病案的重视程度并未达到绝对的高度，在实践中病案的证据价值常因书写、保管、质量监控等环节的不规范而影响医院病案的证据作用，同时随着信息化管理的推广，电子病历在临床应用中也出现了严重的技术性难题，导致其证据能力与证明力下降。因此提高医疗机构及医务工作者对医院病案的重视，强化规范书写、保管、监控医院病案意识，建立严格的电子病历信息系统等对提高医院病案的证据作用具有重要的价值。

简介：摘要：目的 分析医院管理工作中实施病案信息管理的实际意义。方法 对病案信息管理中的常规情况、管理现状等展开探讨，然后分析其在医院管理工作中发挥的实际价值，同时整理出增强病案信息管理的有效策略。结果  病案信息属于患者就医期间提供的最初信息或者原始材料，它能够为临床教学、医学科研、病房管理、医疗法规颁布等带来一些参考与借鉴，属于医院管理工作的一个核心内容，不过从现实角度来看，还暴露出一些短板与不足。结论 通过全面增强病案信息监管，能够逐步增强业内人士的专业素质，这对于间接性地增强医院管理水平等发挥积极作用。