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  • 简介:摘要目的总结食管癌术后用肠管给予肠内营养的护理。方法2006年1月-2008年12月我院外科共收治手术食管癌患者43例,术中均留置一根肠管,术后待肠蠕动恢复后由此管滴注流质,至术后8~10天拔管,无一例吻合口瘘。结论全组病例均能耐受肠管的留置,早期肠内营养在食管癌术后营养支持及促进早期胃肠功能恢复等方面效果确切,而且具有安全、经济、操作方便,并发症少优点,尤其适合基层医院应用。

  • 标签: 食管癌 双腔鼻肠管 肠内营养 护理
  • 简介:食管、贲门癌术后早期进行肠内营养支持,对提高手术耐受,增强免疫力,减少合并症具有重要意义。经肠管行肠内营养是一种符合人体生理的营养支持方式,以往我们多采用单肠管喂养,但是由于术后胃肠减压管、肠管、氧气管等多管并存于鼻腔,患者很难耐受。对此,2004年11月-2005年8月我科应用三肠管对32例食管、贲门癌手术患者开展术后早期肠内营养,既减少了患者的痛苦。又取得了良好的治疗效果,现报道如下。

  • 标签: 食管贲门癌术后 肠内营养支持 鼻空肠管 三腔 手术患者 护理
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】 目的:检索、评价、整合空肠营养管维护证据。方法:检索BMJ、Cochrane、PubMed、JBI、知网、万方、医脉通等数据库中关于空肠营养管维护的临床决策、 证据总结、实践指南、技术报告、专家共识、系统评价、原始研究,由2名研究者对纳入的文献进行评价,并提取符合标准的文献证据。结果:根据纳入标准筛选出证据10篇,包括RCT9篇、系统评价1篇。总结了冲封管、固定和健康宣教、效果评价4个领域的13条证据。 结论:护理人员应遵循最佳证据,规范肠管维护行为,保证肠内营养安全、有效、舒适,预防堵塞、移位、脱出及压力性损伤等并发症。

  • 标签: 鼻空肠管 堵管 脱管 固定 舒适度 维护 护理 循证实践
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  • 简介:【摘要】目的:分析经胃镜下肠管置入术的临床应用效果。方法:选择2018年7月-2019年8月我院收治的52例需要肠内营养的患者为对象,所有的患者实施的是经胃镜引导下空肠置管,最后对结果分析和总结。结果:52例患者中48例患者显效,2例患者有效,总有效几率是96.2%。操作时间在10-35min平均操作时间在10.25±0.25min,操作时间短。本次研究中52例患者中感觉舒适的案例是23例,舒适度是88.6%。结论:经胃镜引导下空肠置管方式有重要的作用,简单可行,成功几率比较高,可作为临床首选方案。

  • 标签: 鼻胃镜 空肠置管 肠内营养
  • 简介:摘要目的胃癌术后同时留置胃管和肠管期间,比较两种不同固定方法的效果,以选择最佳的固定方法。方法选择2013年6月—2015年6月期间,我科胃癌术后同时留置胃管和肠管患者80例,按留置胃管的先后顺序交替进入对照组和实验组,对照组采用传统的Y形贴固定胃肠管。实验组采用经改良的π字形贴固定肠管,观察两组患者的贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性情况;结果对照组的贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是17.5%、17.5%、22.5%。,实验组的贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是10%、7.5%、16%,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用π字形贴固定肠管可有效减低贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性,外形美观易于被患者接受,值得临床推广。

  • 标签: 胃癌术后 固定方法 鼻胃管 鼻肠管 &pi 字形鼻贴
  • 简介:摘要目的探讨肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。

  • 标签: 肠内营养 鼻肠管 留置时间 导管堵塞
  • 简介:摘要目的探讨肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。

  • 标签: 肠内营养 鼻肠管 留置时间 导管堵塞
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  • 简介:摘要目的探讨螺旋型肠管肠内营养外科治疗的临床应用及护理。方法对44例患者置入螺旋型肠管,给予肠内营养治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化,营养状况,预防不良反应。结果病人能耐受肠内营养,无严重并发症发生。结论经肠管肠内营养治疗是安全,有效的。良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。

  • 标签: 螺旋型鼻肠管 肠内营养 重症胰腺炎 护理
  • 简介:摘要:本文主要阐述肠内营养支持的作用和优势、适应症和禁忌症,探讨肠管的置管方式,同时分析其并发症和相应的护理措施,及其在ICU患者使用过程中的维护,以期为肠管营养支持的临床推广提供帮助。

  • 标签: 鼻空肠管 ICU 维护
  • 简介:摘要:在危重患者床旁肠管主动留置的过程中,通过分次间断注入45℃~47℃的温热水能够起到刺激胃肠蠕动的效果,且效果优于促胃动力药物甲氧氯普胺,在置管成功率上能起到和甲氧氯普胺相同的效果。该方法实时起效,无需等待药物起效时间,该温度范围对消化系统安全,不会导致菌群失调等相关并发症的发生。且该方法操作简单、技术难度不高,值得临床推广。

  • 标签: 危重症 置入鼻肠管 甲氧氯普胺
  • 简介:【摘要】  肠管是重症患者进行肠内营养的重要通道,临床上常用于对重症患者留置肠管以进行营养支持。本文对肠管的置管范围、集束化护理进行讨论,综合分析,制定出个性化的临床护理措施,提高护理效果,减少并发症。

  • 标签:   集束化护理 鼻肠管堵塞 并发症 NaHCO溶液
  • 简介:摘要:目的:分析集束化护理用于ICU留置肠管病人的价值。方法:随机均分2021年1月到2023年12月本科接诊ICU留置肠管病人(n=50)。试验组采取集束化护理,对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果:关于并发症:试验组发生率4.00%,对照组发生率24.0%,比较发现:试验组数据更低(P<0.05)。满意度:试验组达到96.00%,对照组仅80.00%,比较发现:试验组满意度更高(P<0.05)。结论:ICU留置肠管用集束化护理,病人的并发症发生率更低,满意度改善更加明显。

  • 标签: ICU 留置鼻肠管 集束化护理
  • 简介:摘要粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见类型,通常以保守治疗为首选治疗方案。保守治疗过程中,胃肠减压能够缓解症状,防止肠梗阻进展,加速胃肠道功能恢复,具有显著临床效果。目前关于肠管胃管对粘连性肠梗阻的减压效果尚存争议。既往有Meta分析对两者的临床效果作出评价,但是纳入研究包括非随机对照研究,且缺少关于中国患者的相关研究。因此,笔者采用Meta分析评价肠管胃管对粘连性肠梗阻减压效果。

  • 标签: 肠道疾病 粘连性肠梗阻 鼻胃管 鼻肠管 减压 Meta分析
  • 简介:目的讨论食管癌、贲门癌术前同步置入胃管、肠管的问题。方法对204例食管癌、贲门癌手术前采用同一鼻腔同步置入胃管、肠管,术后用于胃肠减压和肠内营养。结果本组病人一次插管成功率98%。结论食管癌、贲门癌术前同步置入胃管、肠管,避免了术中置管的弊端,提高了一次置管成功率,并能有效预防手术并发症的发生。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 术前 同步置入 鼻胃管 鼻肠管
  • 简介:【摘要】目的 探究分析胃管减压联合肠管营养支持在重症患者护理中的效果。方法 时间2021年1月至2022年12月,对象:重症患者102例,分组:随机分为对照组(胃管行营养支持)与观察组(胃管减压联合肠管营养支持),对比两组营养状态以及并发症发生率。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 应用胃管减压联合肠管营养支持对重症患者进行干预,可显著改善营养状态以及并发症发生率,值得推广与应用。

  • 标签: 鼻胃管减压 鼻肠管营养支持 重症患者 营养状态 并发症发生率